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简介：摘要目的通过与开放性胆囊癌手术（OC）的比较,系统性评价腹腔镜胆囊手术（LC）在胆囊癌患者中的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方和维普等数据库，收集OC和LC治疗胆囊癌随机或非随机同期对照试验的所有中英文文献，检索时限为建库至2020年3月。由两名评价者按照纳入与排除标准选择文献、提取胆囊癌患者资料后，采用Cochrane library提供的软件RevMan 5.3和Stata13.1软件行meta分析。结果最终纳入了较新的15项研究，包括14项回顾性研究和1项前瞻性研究，共1 074例患者。其中接受LC的胆囊癌患者528例，接受OC的患者546例。分析后得出：相比于开放根治性切除术（ORC）,腹腔镜根治性切除术（LRC）治疗胆囊癌患者的短期疗效显著，包括手术时间明显缩短（MD=-18.78，95%CI：-36.68~-0.88，P=0.04）、术中出血量明显减少（MD=-166.57，95%CI：-248.51~-84.63，P<0.000 1）、术后住院时间明显缩短（MD=-5.00，95%CI=-6.43~-3.57，P<0.000 1）、并发症发生率更低（OR=0.47，95%CI：0.28~0.79，P=0.004）,但在长期生存率方面，差异无统计学意义，包括复发率（OR=0.48，95%CI=0.21~1.11，P=0.09）和5年生存率（HR=0.93，95%CI：0.54~1.61，I2=33.5%,P=0.198）。结论无论是根治性手术（RC）还是单纯胆囊切除术（SC）,相比于传统的OC，LC的短期疗效更显著，长期生存率差异无统计学意义。受文献质量和试验的限制，上述结论仍需要更高质量的研究予以支持。

简介：好羡慕那一位远远地住在东部海岸的作家，喜欢他文字里那种深沉的单纯，能够住在自己亲手盖好的草屋里静听海洋的呼吸，该是一种怎样令人神往的幸福!我为什么不能做到呢？那样爱恋着海洋的我，为什么不能舍下眼前的一切，也跑到荒远的海边去过日子呢？

简介：最近的10年．腹腔镜技术得到飞速发展．已广泛应用于腹部外科的各个领域。随着窄带内镜、自体荧光内镜等内镜成像技术的发展．越来越多的消化道腔内疾病得到早期诊断。而多通道内镜逐渐崭露头角．使得一系列治疗性内镜技术得以在临床应用．包括早期癌症在内的诸多疾病得以成功地在内镜下获得治疗。

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简介：一天夜里胡小强睡不着,坐在阳台上。看见女孩挽着男人的胳臂从外面走进来,紧紧贴在一起,很亲昵的样子。

简介：腹腔镜手术117例与开腹手术123例比较结果说明,有10%的胃癌病人接受腹腔镜手术,2005年日本的早期胃癌腹腔镜手术2630例

简介：摘要通过分析腔镜的发生、发展、临床应用、问题及展望等，进一步来阐述腔镜技术的新变革和新的应用，从而使腔镜技术走向医疗市场，不断在医疗市场中发挥作用。

简介：目的探讨肺癌侵犯上腔静脉的手术方法及临床效果。方法2001年8月至2008年5月对收治的28例肺癌侵犯上腔静脉患者行手术切除。其中受侵上腔静脉侧壁部分切除、直接缝合和血管成形术各5例，上腔静脉切除、人工血管置换5例。结果5例术前因上腔静脉综合征所致的头面部及上肢水肿均于术后24-48h缓解或消退，上腔静脉阻断时间6-30min。术中及术后无早期死亡，术后近、远期无上腔静脉及人工血管血栓形成及梗阻发生。6例术后发生肺不张，经纤维支气管镜吸痰后治愈；4例出珊陕速型心房颤动，对症处理后消失；1例出现心脏疝，再次开胸行心脏还纳、心包补片修补后治愈。结论肺癌侵犯上腔静脉尽可能争取手术切除以缓解症状，改善患者生活质量，并能延长患者的生存时间。

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简介：目的探讨腔镜在乳腺外科的临床应用及存在的问题.方法对45例乳腺癌患者行腋窝脂肪抽吸后,采用腔镜施行腋窝淋巴结清扫,并对3例乳腺多发性纤维腺瘤和3例男性乳房发育症患者行腔镜下乳腺肿物切除术或皮下乳房切除术.结果全部患者均顺利完成手术,手术历时50～180min.除1例术后有切口内出血外,其余患者术后恢复顺利.结论腔镜在乳腺外科的应用具有传统手术无法达到的微创优势和美容效果,提高了患者的生活质量,是对传统手术方法的挑战.

简介：摘要：作为医院的重要组成科室，胸外科在医院中发挥着至关重要的作用。随着医疗技术的进步，电视胸腔镜手术受到了越来越高的关注，并在临床上得到了较为广泛的应用，为胸外科患者病情的诊断和治疗提供了极大的帮助。胸外科腔内治疗与传统开放性手术治疗之间存在着明显的区别，其具有创伤小、恢复快等优势，在减轻患者痛苦，促进患者早日康复方面效果显著。笔者在本文中研究分析了胸外科腔内治疗及护理的进展，以期能够帮助医护人员优化调整后续胸外科患者治疗和护理方案。

简介：目的探讨以脑脊液鼻漏为首发症状的斜坡脊索瘤的诊断及内镜外科治疗。方法回顾性分析2例以脑脊液鼻漏为首发症状的斜坡脊索瘤病人的临床资料,均在内镜下确诊,并行内镜经鼻入路肿瘤切除术及脑脊液鼻漏修补术。结果肿瘤全切除2例,脑脊液鼻漏均修补成功。随防17～22个月,无肿瘤及脑脊液鼻漏复发。结论对于斜坡脑脊液鼻漏应高度警惕脊索瘤的存在,内镜下经鼻入路既是术中发现病变的手段,又是切除斜坡病变及行脑脊液鼻漏修补的治疗方式。

简介：近年骨科运动医学和关节镜外科在我国得到快速发展，成为骨科学发展最快的热点专业之一，关节镜外科医生队伍在迅速壮大。为了进一步推动中国骨科运动医学和关节镜外科技术的规范与进步，将于2011年4月28日至30日在上海举办”第八届上海国际骨科运动医学与关节镜外科高峰论坛暨第四届上海ISAKOS运动创伤与关节镜外科技术培训班”。

简介：无

简介：【摘 要】目的：探讨经尿道泌尿外科腔镜手术的护理方法。方法：对 1081例内镜手术患者进行术前精心准备和术中配合，确保手术顺利的进行。结果：经过精心、全面的护理，可以保证手术的顺利完成，内镜器械也得到了良好的维护。结论：腔镜泌尿外科手术成功的关键是术前护理、术中配合、内镜器械的正确使用和维护。

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简介：摘要：急诊血管外科手术由于具有高并发症和高死亡率的特点，一直是急症外科手术书中非常重要的研究对象。在传统的急症血管外科开放性手术中因创伤大，耗时长，难度大，造成围术期康复缓慢，严重影响患者的康复。近年来，急症外科由于腔内手术设备和技术的不断进步，许多急诊都是通过腔内手术来处理的，对传统急症血管外科的开放性手术起到了很好的相互补充、相互促进的作用。

简介：摘要：急诊血管外科手术由于具有高并发症和高死亡率的特点，一直是急症外科手术书中非常重要的研究对象。在传统的急症血管外科开放性手术中因创伤大，耗时长，难度大，造成围术期康复缓慢，严重影响患者的康复。近年来，急症外科由于腔内手术设备和技术的不断进步，许多急诊都是通过腔内手术来处理的，对传统急症血管外科的开放性手术起到了很好的相互补充,相互促进的作用。