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简介：摘要胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine tumors，pNETs)是起源于神经内分泌细胞具有显著异质性和复杂性的肿瘤。近年来其发病率不断增加，已成为消化道肿瘤研究的热点之一。超声内镜的临床应用对pNETs诊治水平的提高起到了重要的推动作用。本文就超声内镜在pNETs中的诊治进展作一综述。

简介：摘要：目的：探究 在进行泌尿外科腔镜手术的 围 手术期 低温 护理时 ，选择优质保温护理的效果，分析临床应用价值。 方法：将 2017 年 4 月至 2019 年 12 月作为研究时段，在该时段对我院数据库资料进行统计分析，确认其中存在资料登记的 68 例接受泌尿外科腔镜手术的患者作为研究对象，将患者资料录入 Excel 表格后，按照公式法进行两组均分分别记名为对照组与实验组 ， 单组样本量设置为 3 4 。对照组患者应用常规护理模式，实验组患者则选择 优质保温护理进行为手术期低体温配合 。记录所有患者各个时间点的体温变化。 结果： 实验结果中，实验组患者的入室体温与对照组差异不显著 （ P ＞ 0.05 ） ，但手术中和手术后的体温状况较对照组明显更高，差异对比显著 （ P ＜ 0.05 ）。 结论：在患者接受泌尿外科的护理操作时，患者可能受到多种因素的影响，会出现低体温的状况，所以相关医护人员需要做好患者的保温护理，使患者的体温维持在正常水平，这样能够大大降低患者低体温事件的发生率，对于患者的康复来说有积极意义。

简介：[摘要 ]目的 研究椎管内麻醉联合静脉全身麻醉在妇科腔镜手术中的应用。 方法 选取我院从 2017 年 5月到 2019 年 5月 治疗的

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简介：摘要：目的：分析早期护理干预对妇科腔镜术后患者腹胀的影响分析应用价值。方法：以本院妇科收治的 92例行腹腔镜手术治疗患者为研究对象，根据其入院顺序将其随机分为常规组和综合组，各 46例，对常规组患者实施腹腔镜术后传统护理，对综合组患者实施针对性护理干预，对比 2组患者术后腹胀、胃肠蠕动、肠鸣音恢复及肛门排气时间差异情况。结果：研究结果表明，综合组患者术后腹胀、胃肠蠕动、肠鸣音恢复及肛门排气时间均显著优于常规组， P<0.05，差异显示明显，有统计学意义。结论：通过对妇科行腹腔镜治疗患者术后实施针对行护理干预，可有效改善患者胃肠道功能恢复情况。         关键词：腹腔镜手术；腹胀；妇科；早期 护理

简介：【摘要】目的：探讨腹腔镜下肾癌根治伴腔静脉癌栓取出术的手术护理配合方法。方法：选取 2019年 1月 ~12月在某三级甲等综合医院手术室行腹腔镜下肾癌根治伴腔静脉癌栓取出术的患者 18例作为研究对象，对手术护理配合经验进行回顾性总结，包括术前心理护理与手术准备、术中体位管理、体温管理、防止腔静脉癌栓脱落及发生肺栓塞、无瘤技术等，并评价患者预后情况。结果： 18例患者均顺利完成手术，术后康复情况良好，无不良反应。结论：术前手术团队详细讨论手术过程并制定应急方案，完善术前准备以及默契、严谨的术中配合是保证手术顺利完成的关键因素。

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简介：摘要目的探讨医联体模式下二级医院手术室腔镜手术接台效率的影响因素，提出相应的改善策略，以提高腔镜手术接台的效率。方法选取该院2019年7月至2019年12月收治的54例腹腔镜手术患者设为对照组，实施常规手术室接台管理。选取2020年1月至2020年6月该院收治的58例腹腔镜手术患者设为观察组，实施强化性手术室接台管理。调查分析医联体模式下二级医院手术室腹腔镜手术接台效率的影响因素，提出相应的改善建议和策略。比较两组手术接台时间、连台手术间隔时间等指标以及患者、医师和护士对手术接台管理与效率的满意度。结果腹腔镜手术接台效率的影响因素中，人员因素、管理因素、流程因素、设备因素等为主要的因素，其中管理因素的构成比为14.29%，高于人员、流程、设备等因素的7.14%、6.25%、5.36%，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术接台时间连台手术间隔时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者满意度、医师和护士满意度均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论医联体模式下二级医院手术室腹腔镜手术开展过程中，手术接台效率容易受到人员、管理、流程和设备等因素的影响，加强对传统手术接台的管理，不仅符合医联体模式的要求，还满足患者、医师及护士的需要，有利于提升手术接台效率，保证腹腔镜手术安全、顺利、高质量的进行，值得推广。

简介：【摘要】目的 研究分析泌尿外科腔镜技术治疗结石性脓肾的临床效果 。方法 选取我院 2018 年 7 月 -2020 年 5 月所收治的 184 例 结石性脓肾 患者为研究对象。随机分为对照组与观察组，每组例数均为 92 例。对照组患者采用传统肾切除术进行治疗，观察组患者采用 泌尿外科腔镜技术进行治疗。治疗后，对比两组患者 住院时间、手术时间、并发症发生率以及治疗有效情况。 结果 治疗后， 观察组患者住院时间、手术时间以及并发症发生率均显著优于对照组患者住院时间、手术时间以及并发症发生率， 数据差异具有统计学意义， P＜ 0.05； 观察组患者治疗有效率 94.6% ，显著高于对照组患者治疗有效率 88% ， 数据差异具有统计学意义 ， P＜ 0.05。 结论 相对于传统肾切除术治疗 结石性脓肾 ， 泌尿外科 腔镜技术具有更加良好的临床效果，不经减少了患者术后并发症发生概率，缩短了患者住院时间，同时显著的提高的了临床治疗效果，使患者生命安全得到进一步保障，值得推广应用 。

简介：　　【摘要】 目的 分析优质护理在腔镜术后自发性气胸患者中的应用效果。方法 选取2019年3月～2019年12月期间心胸外科收治的自发性气胸72例患者作为研究对象，患者均接受胸腔镜下外科手术治疗。根据不同护理方式的不同分成观察组和对照组，两组各36例。对照组患者接受常规护理，观察组在对照组基础上接受优质护理模式。患者出院时采用生活质量（QOL）评分进行评价，分别于术后1d、3d、1周时应用视觉模拟评分法（VAS）评价疼痛，记录术后并发症并比较。结果 出院时观察组患者患者心理、躯体、社会以及物质生活的评分均高于对照组，P

简介：摘要目的探讨经口腔前庭腔镜甲状腺手术（TOETVA）中小管径引流的可行性。方法前瞻性收集2018年10月至2019年3月在湖南省肿瘤医院肿瘤整形/头颈外科接受TOETVA、并使用高负压下小管径引流的103例患者的临床资料。所有患者均签署手术知情同意书，完成手术并随访满6个月。小管径引流使用一次性单腔中心静脉导管，外径1.7 mm，内径1.0 mm。采用视觉模拟评分评价术后疼痛情况，采用温哥华瘢痕量表评价颈部瘢痕情况。分时段记录术后引流量：前12 h每2小时记录一次，12~24 h每4小时记录一次，24~48 h每8小时记录一次，48 h后至拔管前记录一次。计算术后各分时段的引流量、累积引流量、累积引流量占总体引流量的百分比，并计算24、32、40 h后的剩余引流量（总体引流量减去该时段的累积引流量），应用百分位数法计算剩余引流量的单侧上限95%界值（P95）。结果男性12例，女性91例，年龄（36.6±9.7）岁（范围：18~58岁）。术中留置引流管的操作时间为（10.1±2.6）min（范围：6~18 min），术后第1天疼痛视觉模拟评分为（2.7±1.1）分（范围：1~5分），术后拔管时间为（2.7±0.5）d（范围：2~4 d）。引流管置管处瘢痕评分：术后1个月为（2.9±1.3）分（范围：0~7分），术后6个月为0（2）分[M（QR）]。术后6个月瘢痕最大径为0（2.5）mm，其中64例患者无肉眼可见瘢痕。共5例发生引流相关并发症，积极处理后均好转。98例无引流相关并发症的患者总体引流量为（80.1±12.2）ml（范围：58~131 ml）。术后8 h累积引流量分别占总体引流量的（53.8±4.2）%（范围：41.0%~62.9%）。术后32 h估计剩余未引流出的积液体积为（5.8±2.7）ml（范围：0~12 ml，P95=10.0 ml）。结论小管径引流用于TOETVA术后引流可取得较好的临床效果。创面主要渗出期在术后8 h内，术后32 h拔管是安全的。

简介：【摘 要】目的： 分析消毒供应中心腔镜器械处理中实施责任制护理的临床效果。 方法： 本次研究时间为 2017 年 3 月 ~2019 年 10 月，共选择腔镜器械 200 件，随机分为两组。参照组予以常规消毒管理模式，实验组予以责任制护理管理模式。观察两组腔镜器械的护理质量。 结果： 参照组腔镜器械感染率与实验组对比显著更高， P<0.05 ；参照组包装合格率、洗涤合格率、无菌物品发放合格率与实验组比较均显著更低， P<0.05 。 结论： 针对消毒供应中心开展责任制护理管理管理模式，有利于提高腔镜器械的包装、洗涤、无菌物品发放合格率，降低腔镜器械感染率，提高处理质量，具有较高应用价值，值得进一步完善。

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简介：摘要近年来内镜超声(endoscopic ultrasound，EUS)相关新技术被广泛应用于中晚期胰腺癌的诊断和治疗，本文就EUS相关新技术在胰腺癌诊断、治疗以及胰腺癌合并症治疗方面的研究进展进行了综述，以期提高临床医师对EUS相关新技术诊治中晚期胰腺癌的认识。

简介：摘 要：目的 分析优质护理模式应用于腔镜下胆囊癌根治术围手术期护理过程中的作用。方法 参与研究的全部对象都筛选自 2016年 8月 -2020年 7月于我院参与腔镜下胆囊癌根治术治疗活动的患者，样本容量为 74，对全部研究对象按照数字随机法分组，实施优质护理措施的标志为干预组（ n=37）、实施常规护理措施的标志为对照组（ n=37），比较两组患者参与护理活动后的临床指标差异。结果 参与优质护理活动的小组（干预组）患者对护理服务的满意度（ 97.30%）高于常规护理小组（ 86.11%），组间指标的统计学比较结果有差异 (P<0.05)；实施优质护理的小组（干预组）并发症发生率为 10.81%，实施常规护理的小组（对照组）并发症发生率为 21.62%，数据差异的统计学特点突出（ P<0.05）。结论 优质护理模式应用在腔镜下胆囊癌根治术围手术期护理活动中，患者并发症发生率更低，护理服务满意度更高，可见优质护理模式的应用效果很理想，在临床上可以推广使用。

简介：摘要经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术（transoral endoscopic thyroidectomy vestibular approach，TOETVA）近年成为研究热点。由于技术、器械、观念等因素，各中心报道的TOETVA适应证及禁忌证有所异同。故本文从客观因素如腺体大小、恶性肿瘤清扫彻底性、颈部因素、特殊类型甲状腺炎、口腔颌面因素和其他因素，以及主观因素即患者意愿，对TOETVA的适应证、相对适应证、相对禁忌证、绝对禁忌证进行综述，旨在帮助甲状腺外科医师更全面判断患者是否适合行TOETVA，并作出最优选择。

简介：【摘要】目的 : 探究单腔气管插管麻醉单孔胸腔镜手术在胸外科中的应用情况 。 方法: 选取 2017年 3月至 2019年 3月在本院胸外科诊治患者共 100例，其中在胸外科治疗工作开展中，运用单孔胸腔镜进行诊断的患者共 50例，剩余的 50例患者则是运用了传统的手术治疗手段和治疗方法进行治疗。将 50例单孔胸腔镜患者纳入单孔组，剩余的 50例患者纳入传统组。 结果:从两组患者的临床治疗情况来看，传统组患者手术时间主要集中于 2~3小时，而单孔组患者则集中于 1～ 2小时，单孔组患者的手术时间要显著低于传统组患者（ P<0.05），从两种患者等疼痛水平来看，传统组患者的疼痛水平主要集中于 3、 4级，单孔组患者则为 1、 2级，其疼痛水平也要显著优于传统组（ P<0.05）。最后，单孔组患者的住院和胸管留置时间分别为（ 8.18±1.83） d和（ 6.64±2.01） d，传统组患者则为（ 12.83±2.21） d和（ 9.39±1.93） d，单孔组患者的临床治疗效果也要显著优于对照组患者（ P<0.05）。 结论

简介：【摘要】目的 针对输尿管结石病输尿管腔镜碎石术后患者，研究分析综合护理干预的临床应用效果。方法 以 2019年 6月 ~2020年 6月我院收录的总计 86例患者为对象，随机以每组 43例作为观察组和对照组，实施常规护理干针对对照组，综合性护理干预针对观察组，将两组的心理情况、疼痛情况以及并发症情况作比较分析。结果 观察组护理后的 SAS、 SDS评分、 VRS以及 VAS评分均明显低于对照组，两组对比有统计学差异（ P <0.05 ）。观察组的并发症总发生率（ 6.98%）明显低于对照组（ 25.58%），两组对比有统计学差异（ P <0.05 ）。结论 综合性护理干预能减轻输尿管结石病输尿管腔镜碎石术后患者的疼痛感，调节心理压力，降低并发症，值得推广。

简介：摘要： 目的： 分析泌尿外科腔镜手术麻醉患者应用瑞芬太尼与芬太尼的效果 。 方法： 将 2016 年 1 月 -2019 年 6 月期间，在我院 收治 的 284 例 泌尿外科腔镜手术 患者作为研究对象，将所有的患者随机分为 2 组，分别为对照组和观察组，每组 142 例患者，给予对照组芬太尼静脉麻醉，给予观察组 瑞芬太尼静脉麻醉 。 结果： 两组患者在 T0 时刻的心率、收缩压、舒张压对比，差异无统计学意义， P>0.05 ；观察组患者在 T1 时刻的心率、收缩压、舒张压低于对照组，差异具有统计学意义， P<0.05 ；观察组患者在 T2 、 T3 、 T4 时刻的 心率、收缩压、舒张压 高于对照组， 差异具有统计学意义， P<0.05 。 结论： 泌尿外科腔镜手术患者接受瑞芬太尼麻醉，可以减少对患者心率、收缩压和舒张压的影响，安全性较高 ，值得被推广、应用。