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简介：摘要 : 对于分级诊疗工作，三峡大学仁和医院制定了详细的实施方案，完善了相关措施，推进分级转诊工作，采用 PDCA循环管理服务流程，不断完善相关工作，取得了满意的效果。

简介：摘要Michael Thompson及其同事认为，需要更精确的风险分层以确保及时诊断肠癌，同时避免不必要的检查。

简介：摘要目的探讨妇产科急危重症患者院前急救中现场抢救和转运途中的护理措施。方法回顾性分析100例妇科急危重症患者的急救及转诊,总结出妇科急危重症患者的院前急救和转诊护理对策。结果100例急危重症孕产妇得到及时救治,2例死亡,抢救成功率98.0%。有4例因失血过多出现休克现象,经现场急救护理,得到复苏。急救护理20min内,在严密监护下平稳安全转送入院96例,另外有4例安全待产。结论对妇科急危重症患者采取及时有效的院前急救与护理措施,能最大限度地减少患者的痛苦,降低伤残率,减少病死率,提高院前抢救成功率。

简介：借鉴国外先进的双向转诊经验,研究托管模式下医院集团对实行有效的双向转诊制度的积极意义.

简介：目的：研究和分析中山市三乡镇实行双向转诊服务现状及其影响因素。方法：采用分层抽样法，抽取中山市三乡镇6间社区卫生服务站内就诊的居民进行匿名问卷调查。结果：高达90.2%的居民选择社区卫生服务机构作为首诊机构；居民双向转诊知晓率较低，高达76.9%的居民“没听说过”双向转诊制度；84.9%的居民不知道本地区社区卫生服务机构已与上级医院（二级及以上医院）间建立了双向转诊制度，但同时64.5%的居民赞成实行双向转诊制度，分别有69.2%和42.3%的居民对目前社区卫生服务机构实行的双向转诊制度和双向转诊流程感到满意。居民的年龄、职业、月收入、医疗费用支付方式和首诊机构选择是影响双向转诊服务满意的主要因素。结论：中山市三乡镇社区卫生服务机构与上级医院之间的双向转诊服务还有待进一步优化和完善，应加强其宣传力度。

简介：摘要发现和治疗潜在的丙型肝炎病毒（HCV）感染者已成为我国消除丙型肝炎的重要策略。目前，我国医院内开展抗-HCV筛查率较高，但是丙型肝炎的漏诊率高，就诊率低。在医院内建立和实施丙型肝炎筛查和转诊路径，通过医院多部门协同联动的方式，能有效提高丙型肝炎患者的确诊率、转诊率和治疗率。现就近年来医院内丙型肝炎筛查和转诊的最新研究进展进行综述。

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简介：【摘要】目的：分析医共体建设推进分级诊疗和双向转诊作用。方法：选择医院实施前，实施后分别100名患者作为研究对象，分析采取医共体建设推进分级诊疗和双向转诊前，后患者对分级诊疗和双向转诊认同情况以及满意度。结果：实施后患者认同情况明显优于实施前，实施后满意度明显更高于实施前，（P

简介：【摘要】 目的 探讨急诊科急救车祸伤脑出血患者及转诊的护理。方法 选取2021年11月-2022年11月本院收治的300例车祸伤脑出血患者，以随机抽签法分组，各150例。对照组行传统脑出血护理干预，观察组实施急救护理干预。对比护理效果。结果 观察组干预优良率高于对照组，差异有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：探讨针对车祸伤脑出血的急诊抢救及转诊护理。方法：选取2022年1月至2023年3月收治患者80例，随机法分成观察组（n=40）与对照组（n=40）。对照组采取常规护理，观察组采取规范化抢救及转诊护理。对比两组的救治效率以及抢救成功率。结果：观察组在急诊评估时间、转诊时间、急救总时间比对照组短（P＜0.05）；观察组的抢救成功率95.00%高于对照组75.00%（P＜0.05）。结论：针对车祸伤脑出血者，急诊科予以规范化抢救以及转诊护理，明显提高抢救效率以及抢救成功率。

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简介：爸爸醉醺（xūn）醺地回来了，小洛克忙把爸爸拿拖鞋。爸爸扶着墙说：“我怎么觉得这墙和拖鞋都在旋转呀，哎呀！你们怎么也在转呀？”没说完就摔倒在地上了。

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简介：摘要目的分析和探讨戴呼吸机在长途转诊危重症患者院前急救的措施和临床效果。方法选取2015年3月～2016年5月我院接诊的184例长途转诊中需要戴呼吸机的危重症患者为研究对象，对其转运中的各个环节及院前急救情况进行分析总结。结果结论在所有长途转诊的患者中，有180例患者转诊成功，1例患者因各项基本生命体征不稳而转入中途就近医院，1例患者中途死亡，1例患者出现窒息。长途转诊成功的危重症患者转诊前后血氧分压、血氧饱和度、呼吸频次及血二氧化碳分压等指标差异不大，无统计学意义（P>0.05）。结论只有在获益大于风险的情况下，戴呼吸机长途转诊危重症患者才能够实施。且转运之前做好充分准备，尤其做好呼吸系统方面的准备，做好应急措施，避免出现其他预料之外的状况，尽最大努力保证危重症患者的生命质量。

简介：摘要针对特殊状况，包括免疫功能低下儿童预防接种制定的指南或共识更适合于儿科专科医师。我国的儿童预防接种主要由社区健康服务中心的全科医师或儿童保健医师承担，他们需要掌握儿童预防接种禁忌证及注意事项的筛查知识，把特殊儿童转诊到专科医生。为此深圳市医防融合儿科学项目组组织专家，在参考我国卫生健康委员会和美国免疫接种实践咨询委员会疫苗预防接种规范，及国际免疫接种联盟接种禁忌证和注意事项的基础上，为一线接种人员制定了20个相关问题建议。

简介：摘要目的分析单一三级医疗转诊中心终止妊娠的重度子痫前期（SPE）孕妇的临床特点，探讨在三级转诊系统内防控和延缓SPE及其严重并发症发生的可行性及提升的关键点。方法回顾性分析2020年1月至12月在北京大学第三医院（为北京市三级医疗转诊中心之一）住院治疗并终止妊娠的217例SPE孕妇的临床资料，分析比较基层医疗机构转诊（外院转诊组）与三级医疗转诊中心规律产前检查（本院组）的SPE孕妇的临床特点、发病风险因素和严重并发症的发生情况，以及转诊时机对临床特点和围产结局的影响。结果（1）临床特点：217例SPE孕妇中，外院转诊组84例，本院组133例。外院转诊组SPE孕妇与本院组比较，中位临床诊断孕周［分别为31.5周（28.1~34.6周）、35.6周（33.3~37.2周）；Z=-6.547，P<0.01］、终止妊娠孕周［分别为32.3周（29.5~35.1周）和36.3周（34.4~37.5周）；Z=-6.554，P<0.01］、严重并发症出现孕周［分别为30.6周（26.4~32.7周）和34.9周（32.7~36.5周）；Z=-4.040，P<0.01］均显著提早，孕产妇ICU入住率［分别为10.7%（9/84）、3.8%（5/133）；χ²=4.126，P=0.042］、新生儿ICU入住率［分别为72.9%（51/70）、54.7%（70/128）；χ²=6.286，P=0.012］均显著升高，活产率显著低于本院组［分别为83.3%（70/84）、96.2%（128/133）；χ²=10.736，P=0.001］。（2）风险因素分析：外院转诊组中肥胖、高龄或子痫前期史者 SPE临床诊断孕周和终止妊娠孕周均明显早于本院组（P均<0.05）；存在慢性高血压者，外院转诊组孕妇严重并发症出现孕周明显早于本院组（P<0.05）；无明确发病风险因素者，外院转诊组SPE的临床诊断孕周、终止妊娠孕周、严重并发症出现孕周均显著早于本院组（P<0.05）。（3）严重并发症发生情况：外院转诊组和本院组严重并发症的前3位均为高血压脑病或脑血管意外［分别为20.2%（17/84）、7.5%（10/133）］、HELLP综合征［分别为7.1%（6/84）、8.3%（11/133）］、胎盘早剥［分别8.3%（7/84）、7.5%（10/133）］，外院转诊组高血压脑病或脑血管意外的发生率明显高于本院组（χ²=7.645，P=0.006）。（4）转诊时机：转诊时机分为严重并发症出现后转诊（8.3%，7/84）、临床发病后转诊（67.9%，57/84）、出现预警信息后转诊（14.3%，12/84）和发现发病风险因素后转诊（9.5%，8/84）。转诊时机越早，从临床诊断至严重并发症出现的间隔时间、转诊至终止妊娠的间隔时间、转诊至严重并发症出现的间隔时间越长（P均<0.05），新生儿ICU入住率越低，活产率越高；出现严重并发症后转诊的孕产妇ICU入住率明显高于其他转诊时机者（P<0.05）。结论SPE可以发生在各级医院；三级医疗转诊中心虽可延缓SPE的发病时间及严重并发症的发生时间，但仍有必要进一步提高防控意识；基层医疗机构应早期识别SPE的发生风险并及时转诊，此是改善母儿结局及充分发挥转诊系统作用的重要环节。

简介：摘要目的探讨精神科的神经梅毒患者的治疗和转归。方法于2016年5月至2017年10月之间，选取医院精神科内的50例神经梅毒患者作为研究对象，并且根据患者以及患者家属的意愿，然后对选取的患者的临床资料进行分析并对其进行相应的治疗，最终调查患者的治疗效果。结果经过对患者的临床资料的研究，发现神经梅毒合并精神障碍的发生主要与未及时发现梅毒和未早期诊断无症状神经梅毒等相关因素有直接的联系，并且首次发现梅毒的患者中，疗效较差、基本丧失劳动能力。结论及时的进行要准穿刺检查，可以有效的提高无症状神经梅毒早期诊断，及时治疗，从而有效的防止精神障碍的出现。

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