简介：

简介：摘要目的探讨甲状腺癌甲状腺全切术中对甲状旁腺供血动脉保护方法的应用。方法回顾分析2004年1月至2013年12月，126例甲状腺癌采用贴甲状腺真被膜解剖法行甲状腺全切术患者的临床资料。结果全部病例术中确认保留2~4枚甲状旁腺。术后76例有甲状旁腺激素（parathyroidhormone，PTH）低于正常值，其中67例术后第7天恢复正常，其余9例术后2~4周恢复正常。31例有低钙血症症状者，在术后1月内恢复正常。18例喉返神经功能障碍者，1~6月恢复，无喉返神经永久损伤病例。结论采取正确的术中解剖方法行甲状腺全切术，能较好的保留甲状旁腺的供血动脉、避免喉返神经损伤，减少甲状腺全切术后并发症。

简介：摘要现阶段我国整体医疗体制及社会的保障机制都在改革进程当中，因为医疗相关的法制还不够健全，所以各种医患矛盾层出不穷。病历档案工作属于医疗保障体系中比较重要的一项内容，通过病例档案管理可以提升临床医生的实际治疗经验，也可以为医疗事故检定工作提供相应的法律依据。但是病例属于患者比较隐私的一项信息，目前大部分医院在病历档案管理及患者的隐私保护方面做得还不够好，尤其是在精神病医院中，患者个人档案的保密性尤为重要。本文将对精神病患者病历档案管理与保护患者隐私权之间存在的联系进行简要分析。

简介：摘要目的探讨体温保护对老年全身麻醉开腹手术患者体温的影响。方法选择2012年1月到2013年12月入住我院的全麻下行开腹手术的老年患者160例，随机分为对照组和实验组，每组80例。对照组采取常规棉被覆盖保温方式；实验组在常规保温方式基础上给予电子加温仪加温静脉输入液体(37℃)。分别记录两组患者麻醉前2h、麻醉后2h、术后24h腋温；并检测患者个时间点的C-反应蛋白；观测患者术后患者发生寒颤和发生感染的情况。结果实验组患者体温高于对照组，差异有统计学意义(P＜0．05)；实验组的C-反应蛋白高于对照组，且寒战和感染的发生率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论实验组老年全麻下开腹手术患者接受输液加温后，可使患者温度波动幅度减小，术后寒战和感染的发生率降低

简介：目的建立同时检测食品中3-乙酰脱氧雪腐镰刀菌烯醇（3-ADON）、15-乙酰脱氧雪腐镰刀菌烯醇（15-ADON）、雪腐镰刀菌烯醇（NIV）和脱氧雪腐镰刀菌烯醇（DON）的超高效液相色谱一串联质谱（UPLC-MS／Ms）分析方法。方法采用WatersAcquityUPLCBEHC18色谱柱（1．7μm，50mm×2．1mm）、乙腈一0．1％氨水流动相、柱温35℃、质谱采用电喷雾电离（ESI）多反应监测（MRM）负离子模式进行检测，样品以乙腈一水为提取溶剂，经C-18固体萃取吸附剂除去基质干扰，取10μl注入UPLC-MS／MS。结果3-乙酰脱氧雪腐镰刀菌烯醇（3-ADON）、15-乙酰脱氧雪腐镰刀菌烯醇（15-ADON）、雪腐镰刀菌烯醇（NIV）和脱氧雪腐镰刀菌烯醇（DON）在5～200μg／L范围内呈良好的线性关系，加标回收率在85．9％～109．8％，所测定的相对标准偏差在2．34％～5．20％之间。结论该方法灵敏、快速，经济，结果准确可靠，可为食品中4种真菌毒素检测提供可靠的分析方法。

简介：摘要目的探讨对一种常见精神病患者住院护理的量化标准体会分析。方法使用护士用简明精神病量表(N—BPRS)临床疗效总评量表中的病情严重程度量表（SI）分别对120例精神分裂症患者入院时及入院后进行统一的测评，比较对精神分裂症患者进行分级护理的量化标准测评。结果精神分裂症的患者通过N—BPRS量化分值在各护理级别之间标准量化分值比较具有显著的差异(P＜0.05），有统计学意义。结论使用N—BPRS量表的评定分值进行精神分裂症分级护理量化标准是比较可行的，而且护师以上资历的护士实施一定的培训后均能够熟练的掌握各项临床护理流程，比较容易操作。

简介：摘要目的探讨两种不同术式用于治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床疗效。方法选取2012年1月～2013年12月我院收治的胃十二指肠溃疡急性穿孔手术治疗患者148例，根据术式不同分为观察组（78例）和对照组（70例），观察组行单纯穿孔修补术，对照组行胃大部分切除术；记录两组患者手术时间、住院时间及术后并发症发生情况；术后随访1年中溃疡复发情况。结果与对照组比较，观察组手术时间及住院天数明显缩短，差异有统计学差异（P<0.05）；治疗组的术后并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组溃疡复发率比较无明显差异（P>0.05）。结论单纯穿孔修补术与胃大部切除术相比，操作比较简单、手术时间与住院时间明显的缩短，且术后并发症发生率比较低，是临床治疗的胃十二指肠溃疡急性穿孔的推荐手术方式。

简介：摘要目的探讨小功率CO2激光美容机治疗6种常见皮肤病的临床疗效。方法选取我院在2010年8月-2013年8月收治的240例皮肤病患者作为研究对象，所有患者均采用小功率CO2激光美容机进行治疗，观察治疗效果。结果本组患者经治疗，治愈230例，好转10例，治疗有效率为100%；术后，240例（256处）患者中，有6例（7处）有瘢痕形成，其中萎缩性瘢痕3例（3处）、增生性瘢痕3例（4处）。结论小功率CO2激光美容机治疗常见皮肤病，具有操作简便、局部反应小、精确度高、手术时间短、出血少等优点，是治疗皮肤病的理想手段。

简介：摘要目的探讨对吸痰连接管接头不同的存放方式对其清洁度的影响，为医院交叉感染的控制提供依据。方法选取60例需长期吸痰患者的密闭式吸痰装置的连接管接头作为研究对象，分别用湿式保存法（将连接管接头浸入15000呋喃西林溶液中保存）和干式保存法（用呋喃西林溶液冲管后将连接管接头用无菌纱布包裹放置保存），比较吸痰连接管街头细菌培养阳性率，进行统计学分析。结果湿式保存法1d、3d、7d细菌培养阳性率分别为5.00%、20%、30%；干式保存法分别为1.67%、8.33%、15%，第7天细菌培养阳性率统计学分析有差异。结论吸痰连接管接头干燥保存的清洁度较湿式保存高，对减少医院交叉感染发生率有一定的意义。

简介：摘要目的探讨传统腹腔镜下胆囊切除术联合胆总管探查术与腹腔镜下保胆取石术联合内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)及十二指肠括约肌切开术(EST)治疗胆囊结石伴胆总管结石的临床效果。方法选取在我科住院行上述二种术式的胆囊结石合并胆总管结石52名患者临床资料，其中行传统腹腔镜下胆囊切除术联合胆总管探查术27人(对照组)，行腹腔下保胆取石术联合ERCP及EST治疗25人(观察组)。观察二者的手术总时间、术中出血量、住院总费用、并发症、住院时间等指标，对其进行统计学分析。结果经资料统计，观察组和对照组住院总费用无明显差异(p＞0.05),二者术中出血量，住院时间、手术时间及并发症有明显差异(p＜0.05)。结论腹腔镜下保胆取石术联合ERCP及EST治疗胆囊结石及胆总管结石可以减少患者术中出血量，缩短手术及住院时间，减少并发症，降低手术风险，患者术后恢复迅速等优点，是一种值得推广的手术方式。

简介：目的了解温州市德国小蠊自然品系对高效氯氰菊酯等4种杀虫剂的抗药性。方法药膜法,测定德国小蠊成虫的半数击倒时间（KT50）。结果德国小蠊自然品系对高效氯氰菊酯、氯菊酯的抗药性最高,抗性倍数分别为5.8、5.2;其次为溴氰菊酯和残杀威,抗性倍数分别为4.2、2.8。自然品系与正常品系抗药性测定结果进行比较,经配对t检验,差异有统计学意义（t=9.527,P=0.002﹤0.05）。结论自然品系对4种杀虫剂存在不同程度的抗药性,其中高效氯氰菊酯、氯菊酯处于中等抗性水平。

简介：摘要目的探究芪黄汤对局灶性脑梗塞患者的脑保护作用。方法120例患者随机分为观察组和对照组，对照组实施常规治疗，观察组在常规治疗的基础上服用中药芪黄汤，1周后分析患者血液中的Glu、MDA及NO水平。结果观察组患者的血清Glu、MDA及NO水平均明显低于对照组，且存在差异性，具有统计学意义（P<0.05）。结论芪黄汤可有效的保护局灶性脑梗塞患者的脑组织，有利于促进患者康复，改善预后。

简介：摘要目的研究分析开放式新生儿护理模式对产妇及家属掌握新生儿护理知识的程度。方法选择在2013年1月至2014年8月入住我院等待分娩的362例产妇作为研究对象，这些产妇均妊娠在37～42周足月正常生产、母亲无智力障碍、无严重妊娠合并症、新生儿apgar评分8分以上。将产妇随机分为对照组和观察组，通过不同的新生儿护理模式对产妇及家属进行操作和理论考核得出结论。结果观察组产妇及家属对新生儿护理掌握程度明显高于对照组。结论开放式新生儿护理模式有助于提高产妇及家属对新生儿护理知识的掌握程度。

简介：摘要目的对两种生化仪器进行方法学比对和偏差评估，探讨二者检测无偿献血者ALT结果的可比性。方法依据NCCLS的EP9-A2文件，以奥林巴斯AU400为参比方法，迈瑞BS200为实验方法，用40份献血者新鲜血浆分别在两种生化仪进行ALT双份重复测定，确定数据的有效性，计算相关系数、直线回归方程及预期偏差，以CLIA'88规定的允许误差判断两种仪器检测ALT结果的临床可接受性。结果数据有效，无离群值出现；相关系数R=0.999>0.975，R2=0.999>0.95，检测相关性良好，不同医学决定水平的预期偏差在CLIA'88允许误差的1/2内。结论，迈瑞BS200与奥林巴斯AU400检测系统测定ALT结果具有可比性，应急情况下，迈瑞BS200可替代奥林巴斯AU400测定ALT。

简介：摘要目的观察两种神经阻滞麻醉方式在锁骨骨折内固定术48例中麻醉效果并对其作用机理进行讨论。方法从2012年1月-2013年5月在我院麻醉科行锁骨骨折内固定术患者中选取48人，随机分为实验组和对照两组。实验组采用肌间沟臂丛顶点法阻滞麻醉术，对照组给予颈丛、臂丛两点法联合阻滞麻醉术。结果实验组有效率为91.66％；对照组有效率为95.83％，差异无统计学意义（p>0.05）；实验组膈神经阻滞1例，霍纳综合征1例，其它0例；对照组膈神经阻滞2例，霍纳综合征1例，其它1例，差异有统计学意义（p<0.05）。结论采用两种神经阻滞麻醉方式在锁骨骨折内固定术效果均较好，临床并发症较少,而且肌间沟臂丛顶点法阻滞法临床操作更简便，在临床上值得推广应用。

简介：摘要目的研究脑出血并发肺炎疾病治疗中两种雾化吸入方式导致的不良反应。方法回顾性分析我院2011年8月～2013年2月诊治的120例脑出血并发肺炎病例，随机分为对照组和实验组各60例，给予对照组超声雾化吸入治疗，实验组氧气雾化吸入治疗，观察不良反应。结果实验组不良反应发生率明显低于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论脑出血并发肺炎采用氧气雾化吸入治疗血氧饱和度稳定，安全性高。

简介：摘要目的通过万秀村2011-2013年查验接种证的漏种补种分析探讨流动儿童免疫规划服务管理方式。方法托幼机构负责向儿童家长收取预防接种证，由卫生院防保医生查验预防接种证，填写查验登记表，对漏种儿童填写发放接种通知单，托幼机构督促漏种儿童到万秀村接种点补种或无证儿童补证。结果2013年春季查验预防接种证漏种情况均优于2011年春季。结论大力加强预防接种的各项工作，查漏补缺，才能真正将儿童预防接种工作落到实处。

简介：目的比较三种不同麻醉方式在老年直肠癌腹腔镜手术中的应用效果。方法选取我院2010年1月-2013年1月间收治的90例老年直肠癌患者并进行了腹镜手术,将其随机分为硬膜外阻滞组（A组）、全麻组（B组）和全麻复合硬膜外阻滞组（C组）,每组30例。观察和比较3组患者术中的SBP、DBP变化以及术中肌松效果、出现躁动及术后恶心呕吐等并发症情况。结果气腹后10分钟3组患者的SBP以及A、B组患者的DBP较麻醉前明显升高（P〈0.05）,且A、B组SBP、DBP明显高于C组（P〈0.05）;气腹后60分钟A、B组患者的SBP、DBP明显高于麻醉前,且明显高于C组（P〈0.05）;放气后20分钟3组患者的SBP、DBP水平比较无统计学意义。A组术中出现肌松欠佳及患者躁动的发生率较B、C组明显升高（P〈0.05）;B组术后24小时内恶心、呕吐的发生率明显多于A、C组（P〈0.05）。结论全麻联合硬膜外阻滞麻醉应用于老年直肠癌腹腔镜手术,且患者术中出现相关并发症的概率较小。

简介：笔者分别对125例Aids与正常人、SLE与正常人进行比较基础上。对125例Aids和SLE配对，用ICP法测35种元素，在本文报告31种元素检验结果，经t-检验：平均值的成对二样分析发现：Aids与SLE发检结果比较：Bi、Li、Mn、Ti、Al等5种元素含量为正相关；而Cu、Co、Ge、Mo、Sb、Ce、La、Ga、Th等9种元素含量呈负相关。从而揭示了免疫缺陷病毒感染者与系统性红斑狼疮患者体内元素代谢的差异，为当今世界攻克免疫性疾病指出方向，证明元素平衡医学食疗是解决Aids、SLE、癌症等免疫性疾病必由之路。

简介：摘要目的将无保护会阴自然阴道分娩与常规阴道分娩的临床效果进对比，探讨合理的分娩方法。方法将我院妇产科2012年1月-2013年9月收治的144例经阴道分娩的产妇随机分为观察组和常规组，各72例，常规组采用常规的阴道分娩方法，观察组采用无保护会阴接生技术。比较两组产妇会阴侧切率、会阴裂伤程度、产妇疼痛情况以及产妇满意度。结果与常规组比较，观察组会阴切开率以及会阴裂伤程度均明显降低，差异具有显著性（当P<0.05）；观察组疼痛程度明显低于常规组，差异具有显著性（P<0.05）；观察组满意度为95.83%，明显高于常规组的86.11%，差异具有显著性（P<0.05）。结论无保护会阴自然阴道分娩可以明显的降低会阴侧切率，降低产妇会阴裂伤程度以及疼痛程度，产妇满意度明显提高，值得在临床广泛推广及应用。