简介:摘要目的调查社区甲型H1N1流感发病情况,并对居家隔离治疗进行观察分析。方法收集2009年10月—11月荣巷街道发现的甲型H1N1流感75例,其中男性39例,女性36例,年龄11个月—31周岁,平均年龄10.3岁,学生占94.67%,伴有支气管哮喘1例,系统性红斑狼疮1例,5岁以下儿童15例(<2岁1例)。75例患者均经无锡市疾病控制中心行甲型H1N1流感病毒核酸检测为阳性,并由市属医院专家组分诊后予以居家隔离治疗,社区卫生服务中心管理随访。结果75例甲型H1N1流感,体温在1天内恢复正常14例,2—3天恢复正常55例,第4天恢复正常4例,同时其他流感样症状也消失,咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸检测阴性,1周后解除隔离。未发现合并肺炎、ARDS及呼吸衰竭。结论居家隔离治疗,社区责任医生严密观察、指导和随访,是防控甲型H1N1流感的有效措施。
简介:目的从卫生经济学角度探讨手术部位感染(SSI)的直接经济损失,为卫生行政部门制订决策提供依据。方法调取2008年3月—2010年2月某院乳腺、胃、结肠和直肠SSI病例,采用病例对照研究的方法,按照条件相似的原则1∶1配对,SSI者为SSI组,对照组为同期手术未发生SSI的患者,比较SSI组与对照组住院费用和住院日数差异,评价SSI的经济损失。结果共调查手术病例1523例,发生SSI75例,SSI发病率4.92%。按配对原则获得有效配对69对,经配对样本的秩和检验,SSI组与对照组的住院费用比较,差异有统计学意义(Z=6.586,P〈0.001),SSI组患者住院费用中位数比对照组高6828.60元,SSI组各项费用均高于对照组;SSI组患者住院日数中位数比对照组延长10d,两组差异有统计学意义(Z=5.939,P〈0.001)。结论SSI延长患者住院日数,增加医疗费用的支出,同时降低病床周转率,影响经济收入和医疗质量。
简介:摘要目的探讨Vitk1致过敏性休克的原因及诊治要点。方法对我院1例Vitk1导致川崎病患儿过敏性休克的临床资料进行回顾性分析。结果本例为川崎病患儿,住院治疗第10天于上午1150输注Vitk1三分钟后突然意识丧失,出现恶心,呕吐后口周发绀,呕吐物为咖啡物样内容物,量多,伴有黑色血丝。立即给予清理呼吸道,胸外心脏按压,吸氧,静脉推注肾上腺素,快速扩容等治疗,1小时后患儿面色恢复,病情有所好转。VitK1为脂溶性,临床应用较广泛,引起过敏反应报道并不多见1。结论经抢救2分钟后患儿心跳恢复,因患儿持续甲床发绀,四肢冰凉,毛细血管充盈时间延长,测血压70/50mmHg,考虑仍处于休克状态,因患儿突然发生病情变化,川崎病可能累及心脏致猝死,另外,因患儿鼻出血加用Vitk1和血凝酶,呕吐10分钟输入上述药品,所以仍不能排除上述药品所致的过敏性休克。
简介:摘要探讨HIF-1α、GLUT-1蛋白在胸腺瘤中表达及预后意义。方法应用免疫组化S-P法,对54例胸腺瘤标本进行检测。结果HIF-1α、GLUT-1蛋白在髓质型、混合型胸腺瘤中阳性表达率分别为23.1%、69.2%,器官样、普通皮质型胸腺瘤中阳性表达率分别为50.0%、75.0%,高分化、高级别胸腺癌中阳性表达率分别为84.0%、40.0%。HIF-1α、GLUT-1蛋白阳性表达与胸腺瘤的M-H分型、临床分期、淋巴结转移、预后密切相关。结论HIF-1α、GLUT-1蛋白参与胸腺瘤细胞增殖并影响其分化,可作为监测预后的有效指标。
简介:摘要作为一种新型急性呼吸道传染疾病,甲型H1N1流感(甲流)病毒属单股负链RNA病毒,包含人流感、禽流感、猪流感这三种病毒的基因片段,传染性比较强,主要通过近距离接触及飞沫进行传播,人群普遍容易感染,对人们的健康及社会稳定均造成了严重威胁。基于此,本文从甲流的临床表现及分型出发,就如何做好其治疗及预防工作展开探讨。
简介:摘要目的通过重症甲型H1N1流感的影像表现、临床特征的分析探究,探讨影像诊断特征及预防重症病例死亡的应对措施。方法本文通过对我院2009年8月至2010年1月确诊的32例重症H1N1流感病例的CT检查、咽拭子培养及临床资料进行对比分析。结果与结论32例重症患者(咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸检测均阳性)。其中男23例,女9例,年龄8~67岁;临床表现为高热38-41.2°21例、咳嗽32例、咳脓痰29例、呼吸困难18例和血氧饱和度不同程度降低23例,神志不清或昏迷3例。CT检查示32例均表现为双肺斑片状渗出、实变,或磨玻璃状改变,只是双肺渗出、实变范围大小有一定差异,病变基本从双下肺向中上肺野扩展,而肺部CT表现的病变程度与临床症状呈正相关。