简介：摘要目的分析微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的临床效果及体会。方法回顾性分析112例复杂性肾结石患者的临床资料，将其随机分为观察组与对照组各56例，其中对照组采用开腹手术进行治疗，观察组则采用微创经皮肾镜取石术进行治疗，比较两组患者的手术指标、手术效果、并发症发生率及患者满意度等。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、第一次如厕时间及住院时间等均显著优于对照组(P<0.05)。观察组结石清除率为98.21%，并发症发生率为5.36%，患者满意度为96.43%；对照组结石清除率为91.07%，并发症发生率为19.64%，患者满意度为83.93%。观察组结石清除率及患者满意率均显著高于对照组，并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论针对复杂性肾结石患者采用微创经皮肾镜取石术进行治疗可显著提高手术效果，降低并发症发生率，提高结石清除率及患者满意度，具有较高的临床应用价值。

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简介：摘要目的观察并比较右美托咪定联合羟考酮用于老年患者无痛膀胱镜检查的效果。方法选择行膀胱镜检查的老年男性患者80例,分为右美托咪定联合羟考酮组（D组）、丙泊酚组（P组），各40例。记录两组BP、HR、SpO2，苏醒时间，MMSE评分，VAS评分，低血压、心动过缓、体动(II级)、呼吸抑制的例数。结果两组生命体征，评分，不良反应差异有统计学意义（P＜0.05)。结论右美托咪定联合羟考酮是老年患者无痛膀胱镜检查较好的麻醉方法,效果确切，安全性高。

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简介：摘要目的分析老年患者腹腔镜直肠癌骶前切除术后并发症及护理措施。方法回顾分析2015年5月至2016年5月期间在我院行腹腔镜直肠癌骶前切除术的64例老年患者临床资料，观察术后并发症，并提出临床护理措施。结果64例患者手术均成功，无中转开腹，围手术期无死亡；术后并发排痰不畅5例，心率失常4例，吻合口瘘2例，排便控制能力下降9例，临床及时发现均给予积极的护理后均康复出院。结论老年直肠癌患者手术耐受性差，风险大，临床并发症发生率高，临床术后通过密切观察，及早发现，并给予积极有效的护理措施，可减少并发症的发生，促进患者的康复。

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简介：摘要目的探究右美托咪定混合罗哌卡因在膝关节镜术后镇痛中的应用价值。方法本研究选择2014年6月1日至2016年3月1日之间，在大连大学附属中山医院行膝关节镜诊治术的患者76例，随机分成对照组（罗哌卡因）和观察组（右美托咪定混合罗哌卡因），观察分析两组患者术后不同时间VAS评分的比较及两组患者镇痛持续时间以及术后24h应用芬太尼的量。结果静态时，对照组和观察组在术后4h，8h时，两组结果差异具有统计学意义（P<0.05），12h以后两组则无统计学意义（P>0.05）；动态时，对照组和观察组在术后4h，8h及12h两组结果具有统计学意义（P<0.05），在20h以后两组结果无统计学意义（P>0.05）。对照组在镇痛的持续时间上远远小于观察组，观察组患者术后后24h应用芬太尼的量也要远远小于对照组，两组结果具有统计学意义（P<0.05）。结论对于膝关节镜术后镇痛使用罗哌卡因进行镇痛，达不到满意的效果，而选择右美托咪定混合罗哌卡因进行术后镇痛则可以大大的增加镇痛时间，减少芬太尼用量，具有良好的镇痛效果，值得在临床推广使用。

简介：摘要目的分析关节镜下有限清理配合中医辨证治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选取我院2015年1月——2016年1月收治的28例膝关节骨性关节炎患者，在关节镜下有限清理术后，配合中医辨证分型治疗，探讨患者的临床治疗效果。结果28例患者手术均获得成功，通过6个月随访，无1例患者出现复发迹象。结论在膝关节骨性关节炎患者的临床治疗中采用关节镜下有限清理配合中医辨证治疗，能明显改善患者膝关节功能，延迟患者骨性关节炎的发病时间。

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简介：目的：研究经皮穴位电刺激（TranscutaneousElectricalAcupointStimulation,TEAS）复合全麻对腹腔镜卵巢囊肿切除术后并发症的影响。方法：选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行腹腔镜卵巢囊肿切除术的患者60例,随机分为经皮穴位电刺激复合全麻组（Ⅰ组）和全凭静脉麻醉组（Ⅱ组）,每组30例。Ⅰ组入室后于双侧内关和足三里贴电极刺激片并连接穴位电刺激仪,行穴位电刺30min;Ⅱ组患者入室后,在和Ⅰ组相同部位贴电极刺激片,但不连接穴位电刺激仪,静置30min。2组麻醉诱导、气管插管、麻醉维持相同。Ⅰ组持续电刺激至缝皮结束,Ⅱ组整个术程未行电刺激。观察并记录术后48h内2组患者出现心律失常、肩部疼痛、恶心呕吐（PONV）的例数;记录术后肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间和排便时间。结果：Ⅰ组术后48h内心律失常、肩部疼痛、恶心呕吐（PONV）发生率明显低于Ⅱ组（P〈0.01）;Ⅰ组术后肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间和排便时间明显早于Ⅱ组（P〈0.05,P〈0.01）。结论：经皮穴位电刺激可显著减少或缩短腹腔镜术后各种并发症的发生和持续时间。