简介:摘要目的探讨急腹症手术的麻醉临床处理。方法本文选择了我院2015年1月-2015年12月收治的急腹症手术患者76例,根据患者病情给予硬膜外阻滞麻醉、全身麻醉、硬膜外联合全身麻醉;观察患者各实验数据。结果患者经不同麻醉方式麻醉后均手术完成,患者麻醉成功率均为100%,患者各项身体指标正常;其间1例患者出现了重度休克,经抢救无效而死亡;患者术后均未有因为麻醉处理不当而出现并发症;患者病情均已治愈。结论急腹症手术十分复杂,医护人员要全面掌握患者的急腹症类型,根据患者的具体病情选择麻醉方式,可有效提高急腹症手术麻醉效果,患者均可安全完成手术,值得临床广泛应用。
简介:摘要目的探讨分析不同微创腔内手术方式治疗膀胱结石老年患者的临床疗效。方法选取2014年12月至2016年9月在我院接受治疗的膀胱结石老年患者124例作为研究对象,按照治疗方法将其分为膀胱组与尿道组,每组各62例,膀胱组采用膀胱镜下经皮CO2气膀胱穿刺取石术治疗,尿道组采用经尿道气压弹道碎石术治疗,对比分析两组患者围术期的指标以及治疗前后的Qmax、ruv、OABSS以及并发症的发生率。结果通过对比发现,膀胱组患者的Qmax高于尿道组,围术期的指标、ruv、OABSS以及并发症的发生率低于尿道组,两组差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论相对于经尿道气压弹道碎石术来说,膀胱镜下经皮CO2气膀胱穿刺取石术治疗膀胱结石老年患者的疗效显著,取石效率较高,患者的并发症较少,对患者的恢复有一定的作用,值得临床推广应用。
简介:摘要目的分析影响高血压性脑出血微创清除术后血肿扩大的相关因素。方法2014年4月—2016年12月,于我院收治的高血压性脑出血患者中选取65例,所有患者均采用微创清除术进行治疗,统计分析出现血肿扩大现象患者的相关情况。结果65例高血压性脑出血患者中有20例患者出现了血肿扩大现象,所占比重为30.77%,凝血功能障碍、手术时机、血肿形态、手术操作以及血压变化等是导致血肿扩大的主要原因。结论高血压性脑出血患者应该在出血6小时之后再进行微创清除术,手术前后均要对其收缩压进行有效控制,注意抽吸速度,控制抽吸血量在40%以内,以此来将血肿扩大发生率降低。
简介:摘要目的探讨微创软通道颅内血肿穿刺引流术并发症特点,为临床制定处理策略提供参考价值。方法回顾性分析我院2014年1月-2016年1月所收治140例颅内血肿患者临床资料,观察并记录血肿清除情况及并发症发生情况,分析并发症发生原因和特点,并制定相应处理方案。结果140例患者中,显效115例,有效20例,无效5例,临床疗效总有效率为96.43%;术后共有22名患者出现并发症16例肺部感染、5例血肿腔再出血、1例颅内感染,并发症发生率为15.71%,均经相应处理后好转。结论微创软通道颅内血肿清除术应用于颅内血肿临床救治中,效果肯定,并发症较少,值得临床推广应用;其中,肺部感染发生与颅内压增高诱发肺水肿、肺淤血等有关,再出血与血压控制不佳和过量抽吸血肿有关,而颅内感染与引流管留置时间和无菌操作有关,临床医师应根据具体并发症类型采取相应防治措施。
简介:摘要目的探讨基于微信平台的带教方法在呼吸内科临床教学的效果及评价。方法将2016年7月—2017年5月在我院呼吸内科轮转实习的临床医学专业的实习生,随机分为试验组28人和对照组28人,实习时间均为1个月。试验组采用微信平台的带教方法,对照组采用传统讲授教学法,评估两组不同教学方法的教学效果。结果试验组入科时理论考试成绩与对照组比较无明显差异(P>0.05),出科时试验组实习学生的理论成绩、技能操作成绩、学生及带教老师的主观评价均优于对照组(P<0.05)。结论基于微信平台的教学方法在呼吸内科临床教学中可以提高实习学生的理论知识及实际操作能力,能激发学生的学习兴趣,在临床医学专业学生临床实习中效果优于传统教学法,值得在临床教学中推广。
简介:摘要目的阐述临床妇科和手术室做好预先处理妇科吸引器械的重要意义。方法(1)消毒供应中心与临床科室沟通协调,明确制度执行的重要性。(2)由院感办通知临床科室做好妇科吸引器械的初步处理,对科室强调三次仍不改正的,一律予以经济处罚。结果2015年妇科全年统计;初步处理2450例,未处理21例,百分比0.05%,满意率为95%。2015年手术室全年统计;初步处理1095例,未处理2例,千分比0.002%,满意率为99.8%。2016年妇科全年统计;初步处理2825例,未处理12例,千分比0.004%,满意率为99.6%。2016年手术室全年统计;初步处理1300例,未处理0例,百分比100%,满意率为100%。结论(1)为什么临床妇科做好吸引器械的预先处理从根本上难以完全执行?(2)助产士责任意识有待加强?现在我院消毒供应中心把临床科室做好吸引器械初步处理是否执行到位每周都要上报院感染办公室知道,旨在提醒每个医务人员都必须加强责任意识,提高医院质量安全防范意识。
简介:摘要目的探讨妇科恶性肿瘤所致的输尿管狭窄的手术处理方法及效果。方法选择2014年1月-2016年10月在我院确诊的妇科恶性肿瘤致输尿管狭窄患者32例,根据治疗方法不同将所有患者分为观察组和对照组,每组各16人。观察组采用微创手术,对照组采用传统手术治疗,比较两组患者的手术情况、疗效及术后并发症发生情况。结果观察组的术中出血量、手术时间及住院时间与对照组比较,P均<0.05,差异具有统计学意义,且观察组术中出血量、手术时间及住院时间均少于对照组。观察组的临床治疗总有效数为15例,总有效率为93.75%,对照组临床治疗总有效数为11例,总有效率为68.75%。两组的总有效率比较,P<0.05,差异具有统计学意义,观察组总有效率高于对照组。观察组并发症发生率为6.25%,对照组并发症发生率为31.25%。两组并发症发生率比较,χ2=6.389,P<0.05,两组并发症发生率差异具有统计学意义,对照组患者并发症发生率高于观察组。结论妇科恶性肿瘤致输尿管狭窄患者采用输尿管镜扩张联合双J管置入法微创手术治疗的临床效果优于传统手术治疗,安全性较好,值临床推广应用。
简介:摘要目的探究处理并防范输尿管镜手术致输尿管受损的成效。方法抽取2015年5月—2017年5月来本院就诊的1326例输尿管镜手术,其中术后输尿管受损患者52例,记录52例受损患者手术以后的输尿管受损原因,同时予以相应的防范对策。结果共有52例患者出现输尿管镜手术致输尿管受损,这之中输尿管穿孔患者有29例(55.77%),输尿管口重型撕裂患者有8例(15.38%),输尿管黏膜袖状分离患者有5例(9.62%),假道产生患者有2例(3.85%),膀胱及输尿管出血7例(13.46%),感染性休克1例(1.92%)。有45例输尿管镜手术致输尿管受损患者放置双J管实施保守一类的治疗,有7例患者实施开放式手术。结论增强认知输尿管镜手术致输尿管受损,运用准确的操作方式,立即进行正确地判别及处理,能防范并减弱输尿管镜手术给输尿管带来的损害。