简介：

简介：摘要目的探讨高龄股骨粗隆部骨折人工关节置换手术的手术方法。方法选择我院2013年1月～2015年7月收治的23例高龄不稳定型股骨粗隆部骨折患者为研究对象，对所有患者进行人工关节置换术治疗。结果患者手术时间50～103分钟，术中出血量约220～630ml，没有出现休克、脂肪栓塞、死亡、关节脱位等并发症，所有患者术后髋关节Ｘ片显示，粗隆间骨折均复位，固定良好，假体位置良好，术后对所有患者进行随访15～60天，优良率是91.3%。结论高龄股骨粗隆部骨折患者，采用人工关节置换术治疗，并发症少，患者恢复好，值得在临床上推广。

简介：摘要目的探讨应用经皮肾镜治疗肾盂输尿管连接部狭窄（UPJO）合并肾结石的方法和疗效。方法回顾性分析我科自2008年3月至2013年12月间我院收治的43例肾结石合并UPJO患者应用经皮肾镜治疗的病例，采用气压弹道、超声碎石机、钬激光处理结石后，用丝状电极于肾盂输尿管连接处狭窄段，纵行全层切开输尿管，直到显露周围脂肪，术后留置D-j管3个月。结果43例肾结石合并UPJO患者均成功置入经皮肾镜工作通道，38例结石一期完全清除，5例行二期微创经皮肾镜钬激光碎石治愈。碎石时间为10～22min，狭窄环内切开时间为5～20min。43例平均随防28(9～38)个月，彩超示9例肾积水消失狭窄环完全解除；32例肾积水较术前明显减轻。2例肾积水无进行性加重。所有病例均未见结石复发及UPJ二次狭窄。结论经皮肾镜腔内切开治疗UPJO同时处理肾结石，手术方法简单，安全，有效，对患者创伤小，恢复快，临床可行性高，值得推广。

简介：摘要目的探讨人工关节置换术在治疗高龄股骨粗隆部骨折的临床疗效。方法回顾性分析2008年1月至2011年1月于我院确诊为股骨粗隆部骨折并经人工关节置换术治疗的40例高龄患者，对患者的手术出血量、手术时间、围手术期并发症、术前及术后Harris评分进行整理分析。结果术后随访时间为12-24（17.2±5.9）个月，手术时间（97.1±13.4）min,术中出血量（539.0±24.0）ml,住院时间（20±1.1）d；Harris评分术前（31.8±12.2）,术后6个月（91.2±5.6），较术前明显改善（P＜0.05）。结论严格按适应症对不稳定型股骨大转子间骨折进行人工关节置换术有效，患者髋关节功能恢复良好。

简介：

简介：摘要目的为更好的了解本溪市区已有性生活史的育龄妇女妇科疾病发病情况。方法对2009~2013年间本溪市部分机关企事业单位已有性生活史的育龄妇女生殖健康普查情况进行回顾分析。结论各类妇科疾病总患病率达54.88%，已明显低于文献报道。各类妇科疾病患病率最高的常见妇科疾病为宫颈炎，且年龄越小患病率越高，在今后的工作中需有针对性的开展健康咨询，降低发病率。

简介：摘要目的比较5天广谱抗生素治疗后的上呼吸道感染患者和健康人群的咽部菌群分布情况方法沈阳医学院附属奉天医院呼吸科门诊及住院患者60例为治疗组，沈阳医学院在校师生60例为对照组，采集咽试标本进行需氧菌和厌氧菌的分离、培养及鉴定。结果上呼吸道感染治疗后患者的咽部需氧菌密度（p﹤0.05）与厌氧菌密度（p﹤0.001）明显高于对照组，有显著性差异；同时致病菌和条件致病菌的检出率明显增高，并出现高耐药菌株。结论广谱抗生素的治疗导致呼吸道菌群种类和数量的变化，并且选择出高耐药性细菌。提醒临床严格掌握抗菌药物的应用指征，避免经验用药。

简介：摘要目的观察并分析颈椎前路内固定术后咽部不适患者的系统护理干预效果。方法选择我科颈椎前路钛板内固定融合术后并发咽部不适的66例患者，其中观察组36例，对照组30例；对照组仅行常规护理（吸氧、去枕平卧、心电监护、伤口换药等），观察组在常规护理的基础上予术前行心理护理、气管推移训练、呼吸道准备、体位护理，术后雾化、促排痰、指导进食等护理干预措施，对比分析护理的效果。结果66例患者颈椎术后均有不同程度咽部不适症状，观察组36例通过术后系统的观察与护理均可逐渐痊愈；咽部不适持续时间、饮水呛咳、吞咽困难、声音嘶哑、痰多、刺激性咳嗽等与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05），观察组系统护理疗效较对照组单纯行常规护理好。结论颈前路术后咽部不适患者通过系统的观察与护理可获得良好的疗效。

简介：摘要目的探讨分析X线平片与CT诊断腰椎滑脱和椎弓峡部裂的诊断价值。方法回顾性分析2013年1月-2014年1月我市某医院收治的180例经X线平片与CT诊断的腰椎滑脱和椎弓峡部裂患者的影像学检查资料，对比分析两种诊断方法的临床价值。结果椎体滑脱X线片检出率为95.0%，CT检出率为82.5%，两组数据差异显著，具有统计学意义，P<0.05；椎弓峡部裂X线片检出率为85.0%，CT检出率为96.3%，两组数据差异显著，具有统计学意义，P<0.05。结论在对腰椎滑脱和椎弓峡部裂患者进行影像学诊断时，X线平片与CT诊断各有优势，为了降低漏诊率，提高准确度，建议两种检查方法合用。

简介：摘要目的探讨体部（全身）γ刀放射治疗系统治疗头颈部恶习性肿瘤的可行性和疗效，总结体部（全身）γ刀的适应症。方法2007-5/2010-5随机抽取体部（全身）γ刀治疗病例208例，均有影像复查记录的病例，包括病灶323个。治疗程序应用螺旋CT薄层扫描，获得定位图像，通过专用数据传输Dicom图像到Holγplan.OTPS(3D-treatmentplanningSΓstem),依次完成体表、靶点和重要组织的自动勾画并实现三维重现；根据病变的性质、部位确定治疗参数和治疗剂量、治疗方法预显示、评估和修改，最后将获得的最佳治疗方案通过另一套专用数据传输系统，传送至体部（全身）γ刀主控电脑上，自动执行治疗计划。结果随访3-12个月，病变病灶平均缩小72%。症状明显改善者152例，占73.1%；症状改善者41例，占19.7%；症状无改善者10例，占4.8%；症状加重者5例，占2.4%。结论体部（全身）γ刀在治疗体部（全身）γ刀治疗头颈部恶性肿瘤方面，有很好的效果和突出的优势。它是一种多功能、精确、安全、高效的立体定向治疗设备。

简介：摘要认识用药依从性的概念和用药依从性低的临床表现，分析影响军人用药依从性的主要产生原因，并提出相关对策。

简介：摘要目的研究磨牙根管治疗术后不同冠部修复方法的临床疗效。方法将96例患者共计128颗根管治疗术后的磨牙依据采用粘接修复、高嵌体修复、全冠修复而分为三组。观察三组不同冠部修复方法的临床疗效。结果粘接修复组41颗牙，有效25颗牙，无效16颗牙，总有效率61%；高嵌体修复组45颗牙，有效43颗牙，无效2颗牙，总有效率94%；全冠修复组有效40颗牙，无效2颗牙，总有效率95%。经统计学检验，p=3.627217e-06,x2=25.05409具有统计学意义。结论磨牙根管治疗术后采用高嵌体修复和全冠修复方法临床疗效显著，磨牙根管治疗术后冠部修复方法选用高嵌体和全冠将是今后发展的趋势。

简介：摘要目的观察疱疹性咽峡炎患儿的早期咽部变化及利巴韦林对其影响。方法对照组给发热、咳嗽、哭闹等患儿予对症处理，治疗组则加用利巴韦林喷剂喷咽部及双侧鼻腔，观察两组疱疹性咽峡炎患儿每间隔8小时观察咽部变化（共48小时），将所得数据经统计学分析后获得结论。结果两组经不同方法治疗可知，利巴韦林治疗组咽部损害在各个时段均明显轻于同一时段对照组，差异有显著性意义（P<0.05）。结论利巴韦林喷剂对早期疱疹性咽峡炎有一定疗效，值得临床推广。

简介：摘要目的对比高龄股骨粗隆间骨折患者通过人工股骨头置换术与动力髋螺钉内固定术治疗的有效性。方法将我院收治的股骨粗隆间骨折高龄患者120例按照手术方法的区别命名为观察组（人工股骨头置换术）与对照组（动力髋螺钉内固定术），对比观察组与对照组的手术效果。结果数据显示，相对于对照组来说，观察组首次负重时间、住院时间等术后康复所需要的时间明显较少（P＜0.05）；观察组、对照组并发症发生率分别为16.66%、5.00%，观察组并发症发生率明显较低（P＜0.05）。结论高龄股骨粗隆部骨折患者通过人工股骨头置换术进行治疗，可改善患者治疗预后，提高生存质量，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨螺旋CT在诊断肝炎-肝硬化-肝癌疾病中的临床应用。方法选取我院传染科收治的乙型肝炎患者、肝硬化患者、原发性肝癌患者各30例并分组，另选取30例健康的志愿者作为对照组。采用螺旋CT灌注扫描获得HAP、PVP、TLP、HPI并进行对比。结果随着病情的恶化，肝动脉灌注量先减小后升高；PVP和TLP水平不断降低，HPI水平持续增加，差异具有统计学意义（P＜0.05）结论螺旋CT有助于诊断肝炎三部曲的发展程度。

简介：摘要目的观察对踝部骨折患者采取关节镜下踝关节骨折手术进行治疗的临床效果。方法选取2016年3月－2018年3月医院骨科诊治的126踝部骨折患者，采取随机分组法分为研究组（n=63）与对照组（n=63）；对照组予以常规手术，研究组以关节镜下踝关节骨折手术。比较两种手术方法的治疗效果。结果研究组的总有效率（96.83%）高于对照组（80.95%），差异显著（P＜0.05）；研究组手术的伤口感染、创伤性关节炎比对照组低。差异显著（P＜0.05）。结论对踝部骨折患者采用关节镜手术，可充分发挥其微创优势，降低术后不良反应发生风险，骨折愈合效果显著。

简介：摘要持续性异位妊娠（PEP）是由于手术时未将滋养细胞组织完全清除，使其继续生长。术后监测β-HCG可帮助尽早诊断，PEP患者治疗方法应个体化，包括期待治疗、药物和手术治疗等。合理选择手术方案，提高手术技巧，预防性应用甲氨蝶呤（MTX）等措施可降低PEP的发生率。

简介：摘要目的分析研究联合肝叶切除术进行肝门部胆管癌治疗的临床效果。方法选取我院自2012年1月至2014年1月收治的62例经联合肝叶切除术治疗的肝门部胆管癌患者作为研究对象，采用回顾分析法，对患者的临床资料与治疗效果进行总结分析。结果62例患者中，1例发生死亡，患者手术治疗的并发症发生率约为37%，手术治疗平均生存时间为（32.4±11.2）月，在对于患者术后1、3、5年的随访调查中显示，患者存活率分别达到79%、48%和29%，治疗效果突出。结论联合肝叶切除术进行肝门部胆管瘤治疗能够有效延长患者存活时间，减少患者手术治疗并发症，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的探讨降低膜周部室间隔缺损的患儿行经皮导管介入封堵术的并发症的护理措施。方法通过对我院2015年1月1日至2016年12月31日施行的44例经皮导管介入封堵术治疗膜周部室间隔缺损患儿的护理总结。手术前完善各项术前检查,做好患儿及物品准备;术后去枕平卧，肢体制动，必要的镇静，严密观察术后并发症，如穿刺部位出血、心律失常、溶血、封堵器脱落、残余分流等。结果44例患儿手术过程顺利，术后恢复良好，无1例死亡，未发生穿刺部位出血、心律失常、溶血、封堵器脱落等严重并发症。术后经精心护理后均康复出院。结论经皮导管介入封堵术疗效确切，护士在术前、术后密切的观察和细致的护理，可有效减少并发症发生，缩短住院天数，提高治愈率。

简介：摘要目的对照研究口服阳性对比剂与阴性对比剂对食管胃结合部（EGJ）癌术前CT扫描图像诊断的准确性。方法选择80例EGJ癌患者，随机分成2组，口服阳性对比剂（2%泛影葡胺溶液800ml）与阴性对比剂（温开水800ml）各40例，CT平扫加增强扫描，对病灶进行术前T分期的CT诊断，以术后病理结果为标准，比较两种对比剂对EGJ癌术前CT诊断的准确性。结果40例口服阳性对比剂患者中，T分期的CT诊断正确31例，错误9例，准确性77.5%；40例口服阴性对比剂患者中，T分期的CT诊断正确33例，错误7例，准确性82.5%，两者差别有统计学意义（P<0.05）。结论口服阴性对比剂在EGJ癌术前CT诊断T分期的准确性高于口服阳性对比剂。