简介：摘要目的探讨血清中IL-6、TNF-α的表达在子痫前期发病中的作用。方法应用放射免疫法分别对33例重度子痫前期患者、35例轻度子痫前期患者及36例正常妊娠妇女进行血清中IL-6、TNF-α的含量测定。结果①子痫前期组患者血清中IL-6(237.24±32.13)pg/ml、TNF-α(1.82±0.28)ng/ml的表达显著高于aY-常妊娠组IL-6(118.79±15.71)pg/ml、TNF-α(1.18±0.14)ng/ml(P<0.05)；②重度子痫前期组患者血清中IL-6(239.72±21.19)pg/ml、TNF-α(1.93±0.15)ng/ml的表达显著高于轻度子痫前期组IL-6(197.79±19.9)pg/ml、TNF-α(1.59±0.13)ng/ml(P<0.05)；③轻度子痫前期组患者血清中IL-6、TNF-α的表达显著高于正常妊娠组(P<0.05)。结论血清中IL-6、TNF-α的高度表达与子痫前期的发病密切相关，两者在子痫前期的发生、发展中起到重要作用。

简介：

简介：摘要目的了解我院多重耐药鲍曼不动杆菌感染分布及耐药情况，为临床感染的诊断和治疗提供依据。方法采用VITEV2-compact对我院2012年1月至2012年12月期间送检的各类标本中分离到的92株鲍曼不动杆菌进行鉴定和药物敏感试验。KB法加做美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、米诺环素、阿米卡星。结果我院多重耐药鲍曼不动杆菌检出率为28.3%（26/92），其中有53.8%（14/26）分离自呼吸道标本，科室分布以重症医学科为主76.9%（20/26）。其他科室有散在分布。对亚胺培南、美洛培南敏感性最高73.1%（19/26）、69.2%(18/26)。其次是头孢哌酮/舒巴坦53.8%（14/26）、米诺环素57.7%(15/26)。其余结果均较低。结论多重耐药鲍曼不动杆菌分布以重症医学科为主。药物敏感性试验以亚胺培南和美罗培南较为敏感。

简介：摘要目的探讨儿童脑静脉窦血栓形成（Cerebralvenoussinusthrombosis，CVST）的诱因、临床特征、诊断、治疗及近期预后。方法回顾性分析2011年1月至2014年6月收住昆明医科大学第一附属医院儿科的6例CVST患儿临床资料。结果4/6的CVST患儿为亚急性起病。4/6的患儿有上呼吸道/或消化道感染等诱因，2/6合并副鼻窦炎。6例患儿首发症状均为头痛，66.7%有视乳头水肿和脑脊液压力增高。头颅MRI联合MRV显示病变多见于上矢状窦（4/6)、横窦（4/6）及乙状窦（3/6）。经抗凝、抗血小板、降低颅内压、抗感染及对症支持治疗，症状、体征好转，未遗留神经功能缺损。治疗后随访3个月，5/6的患儿影像学复查脑静脉显影好转。结论儿童CVST以头痛、颅内压增高为主要表现,头颅MRI联合MRV检查是早期诊断儿童CVST最重要的手段。CVST首选的治疗方法是抗凝治疗，阿司匹林抗血小板治疗可用于儿童CVST。早期诊断和治疗有助于改善预后，治疗后应加强神经科和眼科随访。

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简介：摘要目的探讨异位甲状腺切除后行甲状腺自体组织移植于甲状腺床内的效果。方法将患者自身的新鲜异位甲状腺切成薄片种植于甲状腺床内，于1-3个月内测T3、T4，作全身核素扫描和甲状腺彩色超声波检查，观察患者的临床症状。结果所有移植于甲状腺床内的甲状腺自体组织均成活并发挥正常的甲状腺功能。结论将自体甲状腺移植于甲状腺床内可以成活，从而避免了异位甲状腺误切后造成的严重后果，值得临床推广应用。

简介：摘要目的为深入了解辖区流动儿童生长发育营养健康状况，为以后儿童保健工作提供依据。方法采用横断面调查方法，在7、8月份儿童入园体检时对常住儿童3517名，流动儿童3241名进行身高、体质量、血红蛋白的检测以及营养状况评估。结果流动儿童低体质量、生长迟缓、消瘦、贫血显著高于常住儿童。结论流动儿童体格发育较差，应采取相应措施，提高流动儿童的营养健康水平，预防营养失衡的发生。

简介：摘要目的观察中西医结合治疗跟骨骨折的临床应用效果。方法采用手法复位石膏外固定配合中药活血化瘀功能锻炼治疗跟骨骨折。结果依据美国足踝创伤协会足部评分标准(AOFAS)评分，优5例，良1例。结论中西医结合治疗跟骨骨折是一种行之有效的方法。

简介：摘要目的观察心理护理在5～6岁儿童输液中的应用效果，探讨提升其输液效率的重要手段。方法随机选取2014年2月-2015年2月在本院接受诊断及治疗的82例5～6岁儿童，将其分成两个小组，其中对照组儿童接受常规护理，而实验组儿童则接受心理护理，观察两组儿童配合程度、一次穿刺情况以及输液情况等信息。结果结果表明两组儿童的配合程度、一次穿刺情况以及输液情况之间明显存在差异（P＜0.05）。结论心理护理在5～6岁儿童输液中的应用效果十分突出，值得推广。

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简介：摘要目的通过检测ACTA、TNF–α及IL-6在慢性胎儿窘迫产妇与健康产妇中的表达情况，探讨上述指标与胎儿窘迫可能存在的关系，以期为早期预测胎儿窘迫提供新的依据。方法对63例慢性胎儿窘迫产妇与66例健康产妇利用ELISA法检测母体血清、脐血清、羊水中ACTA、TNF–α及IL-6水平，利用免疫组织化学法检测胎盘中ACTA、TNF–α及IL-6的蛋白表达情况。结果慢性胎儿窘迫产妇胎盘合体滋养细胞、细胞滋养细胞及内皮细胞中均有ACTA、TNF-α、IL-6的大量表达，其阳性率及表达强度均明显高于对照组；上述指标在母体血清与脐血中的浓度亦明显高于对照组，但在羊水中的浓度与对照组比较无明显差异。结论ACTA、TNF–α及IL-6与慢性胎儿窘迫的发生发展存在一定关系，通过检测孕妇血清及脐血中上述细胞因子的表达水平对慢性胎儿窘迫病情判断具有临床指导意义。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)胆道损伤的发生原因及诊治方法。方法回顾总结6例腹腔镜胆囊切除术并发胆道损伤患者的临床资料。结果本组6例患者处理后均带管6个月以上，拔管后随访半年无胆管狭窄再次手术。结论外科医生要进行腔镜的专门训练才能独立开展次手术；术者要有高度的责任心，在视野清晰的情况下用钛夹夹闭止血，切勿盲目乱夹；胆囊三角解剖时尽可能操作轻柔，避免强拉撕扯；当LC中遇到困难或胆管及其他脏器的损伤时，必需终止LC改行开腹手术，以确保手术的安全。

简介：摘要目的分析围产儿的死亡率及死亡原因，分析干预措施，提高围产期保健质量，降低围产儿死亡率。方法回顾性分析2008年1月1日至2013年12月31日共322例围产儿死亡统计资料，分析围产儿的死亡率变化及死亡原因。结果6年总围产儿数114778例，围产儿死亡322例，围产儿死亡率2.81‰，死亡原因排前五位的依次为脐带因素、畸形、原因不明、新生儿疾病、胎盘早剥。结论对区域内孕产妇实行全程、全覆盖保健管理，引入全面预算机制，对提高区域内社区、医院整体保健管理能力和水平,有效降低区域内围产儿死亡率有非常重要的意义。

简介：摘要目的临床观察mFOLFOX6方案治疗21例晚期结肠癌的近期疗效、临床获益率和不良反应。方法采用mFOLFOX6方案（奥沙利铂85mg/m2静滴2小时第1天；亚叶酸钙400mg静滴2小时第1天；5-FU400mg/m2静冲第1天；5-FU2.4g/m2持续静滴48小时）每2周给药。3周期化疗后观察客观缓解率、临床临床获益率和不良反应。结果21例患者总有效率为47.6%。CRI例（4.8%），PR9例（42.9%），SD6例（28.6%），临床获益率为76.2%。主要不良反应是消化道反应，1-2度消化道不良反应13例（61.9%）。Ⅲ-Ⅳ度血液学毒性3例（14.3%）。结论mFOLFOX6方案治疗晚期结肠癌是安全、有效地。

简介：摘要目的探讨脉络膜黑色素瘤的临床病理特征，组织起源及相关治疗。方法分析6例脉络膜黑色素瘤临床资料和病理组织学检查结果。结果脉络膜黑色素瘤患者的主要临床症状为视野缺损，视力下降，视物变形；病理以梭型细胞型为主。结论当患者临床表现不典型时，相关的影像学知识和临床资料将有助于脉络膜黑色素瘤的诊断和治疗。

简介：摘要目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕部位早期妊娠的保守治疗的临床疗效。方法选取2011年7月至2012年2月收治的6例剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者，采用药物甲氨蝶呤（MTX）单独或联合应用米非司酮进行保守治疗。观察治疗后β-HCG值是否恢复正常及临床疗效。结果所有患者均有效。根据孕囊位置选取不同MTX给药方式，B超下孕囊直接注射MTX联用米非司酮口服β-HCG值恢复较MTX静脉输注快。结论MTX联合米非司酮能有效终止剖宫产术后子宫瘢痕部位早期妊娠，减少手术率，值得在临床推广应用。

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简介：摘要目的探讨直肠间质瘤（gastrointestinalstromaltumorGIST）手术方案和治疗方法对患者肿瘤复发和生存期的影响。方法通过对一例直肠间质瘤患者始治疗至死亡的全程随访，回顾、分析早期手术方案、治疗决策与后续治疗以及患者生存时间的关系。结果单行肿瘤局部切除无法避免肿瘤的复发，也只能有限的延长患者生存期。结论初治疗手术方方案的选择和早期化疗对患者生存期延长产生重要影响。