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简介：摘要目的探讨双节段前路椎盘切除减压融合术(anteriorcervicaldiscectomyandfusion,ACDF)和单节段前路椎体次全切除减压融合术(anteriorcerＧvicalcorpectomyandfusion,ACCF)两种前路手术治疗邻近双节段脊髓型颈椎病的临床效果.方法从２０１０年１月到２０１３年９月我院骨科收治的１１０例邻近双节段脊髓型颈椎病患者中按入院编号随机选取５５例设为观察组,采用双节段前路减压椎间盘切除减压融合术(ACDF)治疗,将另外５５例患者设为对照组,采用单节段前路椎体次全切减压融合术(ACCF)治疗.对比分析观察组和对照组患者手术时间、术中出血量、住院时间等相关指标及融合节段高度、术后融合率.结果观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间与对照组相比明显较少,P＜０．０５.术后随访１－２年,所有患者均成功融合.观察组患者融合节段高度与对照组相比无差异,P＞０．０５.观察组患者并发症发生率与对照组相比明显较低,P＜０．０５.结论临床上使用ACDF和ACCF治疗邻近双节段脊髓型颈椎病效果均较为显著,但ACDF手术操作更为简便、安全,术后并发症较少.关键词邻近双节段脊髓型颈椎病;内固定;椎体次全切除,椎间盘切除中图分类号R６８１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０３２３－０１

简介：目的探讨输尿管内双J管置入术治疗妊娠期顽固性肾绞痛的围手术期护理措施及经验。方法回顾性分析31例妊娠合并顽固性肾绞痛患者的临床资料,总结输尿管内双J管置入术治疗该类患者的围手术期护理要点及措施。结果31例患者成功置入双J管后肾绞痛症状均消失,顺利度过围产期,足月分娩,婴儿健康。结论双J管置入术是治疗妊娠期顽固性肾绞痛的可靠方法,精心有效的围手术期护理和出院指导是患者顺利手术和安全度过妊娠期的有效保证。

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简介：摘要目的探究氨氯地平联合二甲双胍治疗肥胖型高血压的临床效果。方法以我院2013年2月到2014年2月收治的186例肥胖型高血压患者为研究对象，将其随机均分成实验组和对照组。对照组患者采用氨氯地平治疗，实验组患者接受氨氯地平联合二甲双胍治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果实验组患者收缩压和舒张压降压率明显优于对照组，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。实验组患者调脂效果明显优于对照组，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。且实验组患者肥胖和体重指数改善情况要显著优于对照组，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论氨氯地平联合二甲双胍治疗肥胖型高血压效果显著，能够有效地提高舒张压和收缩压的降压率，改善胰岛素抵抗以及调脂效果，对于缓解患者肥胖改善体重指数有着重要意义。

简介：前列腺体积的受多种因素影响,其中主要因素有年龄、血液雄激素浓度等,其他因素包括血压、血脂浓度、血糖浓度、身高体重指数等。先天性双侧输精管缺如（congenitalunilateralabsenceofthevasdeferens,CBAVD）是一种先天性疾病。输精管直接连接睾丸和前列腺,并为前列腺提供物质。国内、外相关研究热点多集中在输精管结扎后是否影响中老年前列腺体积,但输精管的缺如是否会在青年时期就影响前列腺体积，从而在一定程度上影响男性不育，国内外相关研究目前甚少。

简介：目的观察需支气管插管的困难气道患者光棒引导单腔管置入后再用换管器完成双腔管插管的效果。方法对需实施肺隔离的24例困难气道患者，于快诱导麻醉后先用光棒引导插入单腔气管导管，继按Ka法用换管器协助换成左侧双腔管，观察初次插管成功率（排除误入食管或扭转到右支气管）、其他插管方法补救率（改逆行、纤支镜引导插管、开胸手术换堵塞器等）、气道严重并发症（牙齿脱落、术后咽部血肿、气道出血等）发生率。并同近年来传统喉镜（含myco喉镜）下困难气道双腔管插管的16例相关资料进行比较。结果分步法需被迫改用其他方法补救者显著低于传统法，初次插管成功率显著优于传统方法，气道严重并发症发生率，明显低于传统法，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对需支气管插管肺隔离的困难气道患者（如尘肺肺灌洗）先用光棒引导插入单腔管，再用换管器协助交换插入左支管插管，效果良好。

简介：摘要目的对于双波长半导体激光治疗仪治疗小儿病毒性肠炎的临床疗效进行探究和分析。方法选取我院于2014年6月到2015年4月收治的小儿病毒性肠炎患者242例，运用随机分法分为观察组和对照组，每组患者121例。对照组采用常规治疗方法进行治疗，观察组则在常规治疗基础上运用双波长半导体激光治疗仪完成治疗，对比两组患者的症状消失时间和临床治疗效果。结果观察组治疗总有效率为95.0%，对照组总有效率为76.9%，观察组治疗总有效率显著优于对照组。两组数据相比，差异显著（p<0.05）；观察组症状持续时间显著短于对照组，两组数据相比，差异显著（p<0.05）。结论运用双波长半导体激光治疗仪治疗小儿病毒性肠炎，能够使患儿的临床症状快速消失，身体体征显著好转，临床疗效显著，应在临床上加以推广和应用。

简介：摘要目的研究采用二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选择我院2014年2月~2015年3月接收的被确诊为2型糖尿病的98位患者，依照随机原则将其分为两组即对照组与观察组，每组49例。其中对对照组患者使用二甲双胍单独治疗，此外观察组患者则接受二甲双胍联合吡格列酮联合口服治疗。结果治疗前，观察组患者与治疗组的患者的血糖指标进行比较,无显著差异(P>0.05);长期治疗后,观察组与对照组患者的血糖指标均得到显著改善,并且观察组的治疗效果显著优于对照组,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)结论二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病疗效显著，患者血糖水平得到有效控制，胰岛素抗性明显改善，临床上应将此治疗方案推广应用。

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简介：摘要目的分析和探讨舒适护理在高龄经尿道前列腺双极等离子电切术患者中的应用。方法选择从2014年5月至2014年12月在本院接受经尿道前列腺双极等离子电切术治疗的高龄前列腺增生患者120例，以60例为1组，随机分为观察组和对照组，对照组行常规护理，在此基础上观察组行舒适护理。观察组并对比两组的应用效果。结果观察组舒适度、并发症发生率、满意度分别是100%、11.6%、100%，对照组分别是81.7%、21.7%、78.3%，比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在经尿道前列腺双极等离子电切术治疗高龄前列腺增生的过程中加用舒适护理可提高患者的舒适度，降低并发症发生率，提升患者满意度，值得推广应用。

简介：背景：踝关节骨折是临床上常见的骨折，Danis-WeberB型骨折所占比例较大，对外踝的解剖复位以及选择适合的内固定物是修复成败的关键。目的：观察解剖型钢板和空心螺钉联合内固定修复踝关节内外侧面骨折的解剖复位效果。方法：对2010年3月至2013年10月收治的32例Danis-WeberB型踝关节骨折患者进行回顾性研究，内固定方式外踝均选用钢板螺钉固定，内踝骨块均选用双螺纹加压螺钉固定。采用美国足踝外科协会（AOFAS）的踝与后足评分系统及Kofoed踝关节评分对患者踝关节功能进行评估，以目测类比评分评定修复后疼痛程度的改善，根据影像学结果分析内固定后对线对位的生物力学水平。结果与结论：所有患者均获得6-24个月随访，所有病例均骨性愈合。治疗后随访6个月患者踝关节AOFAS评分、Kofoed评分及目测类比评分均显著优于治疗前，差异有显著性意义（P〈0.05）。影像学结果显示，内固定后对线对位良好。有1例感染患者，其他无不良反应。提示应用解剖型钢板和空心螺钉置入内固定修复踝关节内、外踝双踝骨折，可发挥解剖钢板与空心螺钉各自的特点及生物力学优势，使骨折达到踝关节的解剖复位。

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简介：摘要目的研讨胸腔镜肺大泡手术麻醉中双腔支气管插管的临床应用效果。方法选取我院80例行胸腔镜肺大泡患者，随机分为观察组与对照组，每组40例，在手术麻醉的时候，对照组患者采用单腔气管导管，观察组采用双腔支气管插管，对其临床效果进行观察分析。

简介：摘要目的观察单侧和双侧经皮椎体后凸成形术(percutaneouskyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)的临床效果.方法将６０例骨质疏松椎体压缩性骨折患者随机分为单侧组和双侧组,单侧组采用单侧PKP治疗,双侧组采用双侧PKP治疗,观察两组的手术时间、术中出血量、透视次数、骨水泥灌注量、疼痛评分、ODI指数和椎体前缘高度的变化.结果单侧组手术时间明显短于双侧组,出血量少于双侧组,透视次数少于双侧组,骨水泥的填充量也低于对照组,有统计学意义(p＜０．０１);两组治疗后１d、６月的疼痛评分、ODI指数明显小于治疗前(p＜０．０５),术前、术后１d、６月两组疼痛评分、ODI指数均无明显差异(p＞０．０５);两组治疗后椎体前缘高度均高于治疗前(p＜０．０５),治疗前、治疗后１d、６月两组均无统计学差异(p＞０．０５).结论单侧和双侧PKP治疗OVCF均可取得良好的效果,单侧PKP可减少治疗出血量,缩短手术时间,减少放射接触,有一定优势,临床上可根据实际情况选用.关键词经皮椎体后凸成形术;骨质疏松;压缩性骨折中图分类号R６８３文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０７２５－０２