简介：摘要目的比较在治疗高龄胆结石患者的临床实践中，开腹手术和腹腔镜手术两种治疗方法的疗效。方法选取2017年12月至2018年6月我院收治的100例高龄胆结石患者，随机分为对照组和观察组各50例。对照组予以开腹手术治疗，观察组予以腹腔镜手术治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组手术切口长度与恢复时间（排气时间、肠道功能恢复时间、住院时间）均短于对照组，并发生发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；梁素手术时长比较无明显差异（P＞0.05）。结论在治疗高龄胆结石患者的临床实践中，腹腔镜手术比开腹手术具有更佳的治疗效果。

简介：摘要目的探讨腹腔镜微创手术与开腹手术治疗胃穿孔患者的优劣。方法收集我院100例2017年11月-2018年12月胃穿孔患者。结果微创式手术组手术和排气、住院时间以及冲洗液总量优于开放式手术组，P＜0.05；治疗前两组炎症应激水平平接近，P＞0.05；治疗后微创式手术组炎症应激水平平优于开放式手术组，P＜0.05。微创式手术组手术并发症水平显著低于开放式手术组，P＜0.05。结论腹腔镜微创手术治疗胃穿孔的疗效好，可减少术中冲洗液量，缩短手术和康复时间，减轻不良应激，减少手术并发症。

简介：【摘要】目的：探讨腹腔镜微创手术与开腹手术治疗胃穿孔患者的优劣。方法：收集我院 100例 2017年 11月 -2018年 12月胃穿孔患者。结果：微创式手术组手术和排气、住院时间以及冲洗液总量优于开放式手术组， P＜ 0.05；治疗前两组炎症应激水平平接近， P＞ 0.05；治疗后微创式手术组炎症应激水平平优于开放式手术组， P＜ 0.05。微创式手术组手术并发症水平显著低于开放式手术组， P＜ 0.05。结论：腹腔镜微创手术治疗胃穿孔的疗效好，可减少术中冲洗液量，缩短手术和康复时间，减轻不良应激，减少手术并发症。

简介：【摘要】 目的 ：比较在治疗高龄胆结石患者的临床实践中， 开腹手术和腹腔镜手术两种治疗方法的疗效。 方法 ：选取 2017 年 12 月至 2018 年 6 月我院收治的 100 例高龄胆结石患者，随机分为对照组和观察组各 50 例。对照组予以开腹手术治疗，观察组予以腹腔镜手术治疗，比较两组患者的治疗效果。 结果 ：观察组手术切口长度与恢复时间（排气时间、肠道功能恢复时间、住院时间）均短于对照组，并发生发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）；梁素手术时长比较无明显差异（ P ＞ 0.05 ）。 结论 ：在治疗高龄胆结石患者的临床实践中，腹腔镜手术比开腹手术具有更佳的治疗效果。

简介：摘要目的探究比较研究腹腔镜手术与开腹手术治疗宫外孕临床治疗效果。方法将2017年3月-2019年3月的96例宫外孕的患者纳入研究范围，并应用随机数字表的方式对其平均分组，分别应用腹腔镜手术方式（实验组）进行治疗干预及开腹手术干预方式（对照组）进行治疗，对比治疗效果。结果经研究，实验组的临床指标主要包括手术时长、出血量、术后首次排气时间和住院时长均显著短于对照组，差异显著，P＜0.05。结论应用腹腔镜手术对宫外孕患者病症进行干预，能节约手术时间，优化临床指标，治疗效果显著。

简介：目的探讨在多发性肾结石的治疗中,后腹腔镜下肾盂切开取石术联合输尿管镜的可行性和安全性。方法回顾性分析2014年3月至2017年3月我院收治的多发性肾结石患者10例为研究对象,行后腹腔镜肾盂切开联合输尿管镜碎石取石术,观察患者的手术情况、手术时间、术中出血量、肾功能变化、术后住院时间及结石清除率等。结果10例手术均成功,一期结石清除率为100%,平均手术时间(143±23)min,平均术中出血量(98±39)ml,术后平均住院时间(6.5±1.0)d。10例患者术前和术后6h肌酐改变差异无统计学意义(P>0.05)。围手术期有1例患者发生尿瘘,保守治疗无效后于术后1个月再次行输尿管镜下双J管置入术,现已痊愈。所有患者术后复查腹平片未见结石残留,术后平均随访(10±5)个月,未发现吻合口狭窄,无继发性肾结石形成。结论在选择性病例中,后腹腔镜联合输尿管镜碎石取石术是安全可行的。

简介：

简介：摘要目的研究腹腔镜治疗宫外孕的临床效果。方法选取我院2015年3月到2017年8月期间收治的宫外孕患者80例，随机分为对照组和试验组各40例。给予对照组患者常规开腹手术治疗，给予试验组患者腹腔镜手术治疗。比较患者手术指标和恢复指标，并对患者的并发症发生情况进行比较。结果患者手术指标和恢复指标比较试验组更优，数据对比P＜0.05。患者并发症发生率比较试验组更低，但数据对比P＞0.05。结果腹腔镜手术治疗宫外孕的效果较好，能明显提升患者的术后恢复速度，具有较高临床价值。

简介：摘要目的探讨开腹手术和腹腔镜手术术后泌尿系统损伤发生率，总结相关临床经验。方法选择我院收治的100例泌尿科手术治疗患者作为研究对象，时间为2017年4月至2018年4月，根据手术方式分为两组，即开腹手术组和腹腔镜手术组，对比两组患者术后泌尿系统损伤发生率。结果腹腔镜手术组的术中出血量明显少于开腹手术组，术后住院时间明显短于开腹手术组，差异均具有统计学意义（P<0.05）；开腹手术组的泌尿系统损伤发生率为12.00%，腹腔镜手术组的泌尿系统损伤发生率为4.00%，开腹手术组优势显著，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论泌尿科手术治疗后容易出现一系列并发症，其中泌尿系统损伤的发生率较高，与开腹手术治疗相比，腹腔镜手术术后泌尿系统损伤更为明显，应引发临床的高度重视，加强对患者的保护。

简介：摘要目的对手术室护理路径在腹腔镜手术护理中的应用予以分析。方法2018年2月-2019年6月间，本院行腹腔镜手术诊治病患中挑选68例，以此为研究对象，展开研究，均分至观察、对照两组，对照组施以常规护理，观察组行手术室护理路径，对两组病患术中应激反应指标、住院时长等临床指标行比对。结果经数据分析，观察组术中应激反应指标、住院时长等临床指标均明显优于对照组（P＜0.05），差异具备统计学意义。结论将手术室护理路径应用至腹腔镜手术护理中，术中各项应激反应指标及住院时长等临床指标均得以显著改善，适宜推广。

简介：摘要目的探究阑尾炎应用开腹手术和腹腔镜手术的临床效果。方法本次实验对象全部选自2018年3月至2019年2月期间在本院进行治疗的62例阑尾炎患者，按照治疗先后顺序分成对照组（n=31）和实验组（n=31），对照组开展开腹手术，实验组开展腹腔镜手术，对比两种术式效果。结果实验组的并发症发生率为3.22%，高于对照组的19.35%，差异有统计学意义（P＜0.05）；且两组在住院时间、下床活动时间、术后排气时间、术中出血量、手术时间上，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阑尾炎应用腹腔镜手术治疗的临床效果较好，可加速患者康复。

简介：摘要 :目的探究腹腔镜手术与开腹手术对宫外孕术后受孕率影响的临床效果。方法以 90例宫外孕患者进行研究，研究时间为 2018年 3月 -2019年 2月，分为参照组与研究组，每组各 45例，给予参照组开腹手术治疗，给予研究组腹腔镜手术治疗。对比两组患者术后受孕率、治疗情况与并发症，进行统计学分析。结果研究组术后受孕率明显高于参照组， P<0.05，统计学意义存在。研究组术中出血量、手术时间、住院时间均优于参照组， P<0.05，统计学意义存在。研究组并发症优于参照组， P<0.05，统计学意义存在。结论宫外孕患者应用腹腔镜手术治疗，有效提高术后受孕率，缩短手术时间与住院时间，术中出血量少，预防并发症。

简介：摘要目的探讨达芬奇机器人辅助妇科腹腔镜手术的围手术期护理方法方法回顾性分析2015年1月至2016年9月我院采用达芬奇机器人实施妇科腹腔镜手术的50例患者的临床资料，总结护理经验，包括术前术后的护理等。结果患者均顺利手术，无机械故障或其他原因导致手术方式的改变，术后恢复良好，无明显并发症，后期随访发现患者手术切口达到一期愈合，无远期并发症出现。结论达芬奇机器人辅助妇科手术具有创伤小、出血量少，疼痛轻、恢复快、外观美等优势，减轻了患者的痛苦，降低的护理难度，提高了医疗与护理工作的效率和患者的满意度。

简介：　　【摘要】 目的：探讨护理干预运用在腹腔镜卵巢囊肿手术患者中的效果。方法：研究我院 2014年 10月至 2015年 10月期间收治的 100例卵巢囊肿腹腔镜手术患者，分为对照组和观察组各 50例，其中对照组采用常规护理，观察组运用护理干预，分析两组患者护理效果差异。结果：在护理满意度上，观察组为 96%，对照组为 82%，两组差异具有统计学意义， P<0.05；在不良反应发生率上，观察组为 14%，对照组为 36%，两组差异具有统计学意义， P<0.05。结论：对腹腔镜卵巢囊肿手术患者运用护理干预可以减少术后不良反应率，提升护理满意度。  　　【关键词】 腹腔镜； 卵巢囊肿； 护理干预 

简介：【摘要】目的：通 过 单孔腹腔镜手术治疗儿童卵巢囊肿蒂扭转 的 方法临床效果研究体会 。方法： 研究对象为 201 7 年 06 月至 2019 年 06 月在我 院接受单孔腹腔镜手术治疗 的儿童卵巢囊肿蒂扭转 患者 10 例 ,通过随机数字表法将其随机分为 A 、 B 两组， 各 5 例。 A 组 患儿进行 保守治疗方式； B 组患儿进行手术治疗的方式 。 对比 A 、 B 两组患 儿的治疗效果及患儿家属满意度 。结果： 治疗后 ,B 组患儿治疗效果 显著高于 A 组患儿治疗效果； B 组患儿家属满意度显著 A 组患儿家属满意度， 差异均具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ） 。结论 ： 实施 单孔腹腔镜手术治疗儿童卵巢囊肿蒂扭转 的方法 ，可以更为有效的提高患儿治疗效果，减轻患儿家属压力，提高患儿家属满意度，对患儿的治疗有极大的帮助，推荐使用 。

简介：摘要目的本文就腹腔镜与开腹手术治疗粘连性肠梗阻的应用效果进行分析及对比。方法选择我院2016年12月-2018年12月期间收治的92例粘连性肠梗阻患者，按照入院先后顺序分为两组，各组46例。参照组予以传统开腹手术治疗，实验组予以腹腔镜手术治疗，比较两组患者的围术期指标及并发症发生率。结果实验组患者术中输血量少于参照组，肠蠕动恢复时间、导尿管拔除时间、住院时间对比参照组更快更短，实验组并发症发生率显著低于参照组，经统计均P<0.05。结论腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻具有创伤小、恢复快、并发症少等优势，具有较高的临床推广价值。

简介：【摘要】目的 对比分析 腹腔镜和开腹子宫内膜癌分期手术的临床效果。方法 选择 2017 年 1月至 2019 年 8 月我 院妇产科收治的 40 例子宫内膜癌患者为研究对象，按照随机数字法分为对照组和观察组，各 20 例，观察组患者行腹腔镜手术治疗，对照组行开腹手术进行治疗，比较分析两组患者治疗情况。结果 两组患者的手术时间、淋巴结切除数目差异无统计学意义（ P>0.05 ）， 观察组 的术中出血量显著少于对照组，术后排气时间、住院天数显著短于对照组（ P<0.05 ）；两组患者术后均并发下肢静脉血栓、切口感染、肺栓塞以及麻痹性肠梗阻，但组间的并发症发生种类及发生率差异无统计学意义（ P>0.05 ）。结论 腹腔镜手术和开腹分期手术治疗子宫内膜癌均有较好的临床效果，但腹腔镜手术具有创伤性小、患者恢复快等优点，有望完全取代传统开腹手术的方法，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的：对舒适护理在普外科腹腔镜手术护理管理中的应用加以分析。方法： 2018年 1月 -2019年 6月间，至本院普外科行腹腔镜手术诊治病患中挑选 84例展开研究，分至两组，对照组行常规护理，观察组以此为基础行舒适护理，对两组病患并发症产生情况及护理总满意度行比对。结果：结合数据分析，观察组并发症产生情况、护理总满意度与对照组相比而言，优势明显（ P＜ 0.05），具备统计学意义。结论：将舒适护理应用至普外科腹腔镜手术护理管理中并发症产生率显著降低，且护理满意度得以提升。

简介：摘要目的探究细节护理在针对妇科腹腔镜手术并发症控制方面所取得的效果与应用价值。方法选取某院收治患者共计140例，随机将其分为对照组与观察组各70人，对照组患者采取传统常规护理方法，观察组患者采取具有针对性的细节护理方法，对比两组患者妇科腹腔镜手术并发症的发病情况以及护理满意度。结果通过研究对比后发现，对照组患者在护理满意度方面显著低于观察组患者（P＜0.05），在并发症方面，对照组患者的发病率则高于观察组患者（P＜0.05），除此之外，观察组患者的手术时间也低于对照组患者。结论细节护理能够有效降低妇科腹腔镜手术并发症的发病率，同时能够有效提升患者满意度，具有加快患者术后恢复的功能与价值。

简介：摘要：目的：探讨腹腔镜腹腔镜下胆总管切开取石术的围手术期护理体会。方法：回顾性分析 2017 年 9 月至 2018 年 9 月我院腹腔镜下胆总管切开取石术 107 例患者的临床资料，并对其实施了精心的护理。结果： 107 例患者在腹腔镜下完成胆囊切除、胆总管切开取石、 T型管引流， 无中转开腹。手术时间 90-180min，平均 120min。出血 20-50mL，术前、术中、术后均无严重并发症发生。结论：加强护理为胆总管结石患者行腹腔镜胆总管切开取石术提供了成功的保证。  关键词：腹腔镜； 胆总管切开取石； 护理 　 　胆囊结石合并胆总管结石是临床常见的多发病，以往均需开腹手术。随着内镜技术的进步，传统的胆囊切除、胆总管切开取石和 T管引流术已逐步被各种微创手术方法取代 [1]。腹腔镜下胆总管切开取石术的应用越来越广泛，已成为临床治疗胆总管结石的首选手术方案。该术式具有创伤小、恢复快等优点。如何完善围手术期护理，尽量降低术后并发症是临床护理工作的重点。 2017 年 9 月至 2018 年 9 月我院为 107例患者施行了腹腔镜下胆总管切开取石术，取得了较好的效果，现将围手术期护理体会做一总结分析。  1 、 资料与方法  1一般资料  　　本组 男性 45 例，女性 62例，年龄 25-81岁。平均（ 51±2.1）岁。经 B超、 CT或磁共振（ MRCP）证实为胆总管结石患者，伴或不伴有胆囊结石。排除心肺功能不全等手术禁忌症。  2手术方法  　　本组均采用气管内插管全身麻醉，取平卧位，取脐下切口，直接穿刺置人 10cmtrocar，建立 CO2气腹。采用头高脚低、左侧 15°体位。暴露胆总管，在胆囊管与胆总管交界下方 1cm处，用切开刀纵形切开胆总管约 1.5cm，经穿刺孔置入取石钳取石。取石后放入胆道镜，探查胆总管及肝内胆管，切忌暴力，以免损伤胆总管。如结石嵌顿无法取出，可留置“ T”管待二期取石。探查后胆总管内置入 T管引流，以 4-0可吸收线仔细缝合管壁。切除胆囊后， T管及引流管分别自穿刺孔引出体外固定。  3围手术期护理  　　术前护理：腹腔镜下胆总管切开取石术是近年来新开展的手术，患者及家属可能对手术方式及疗效方面会产生顾虑，因此做好心理护理十分必要。护士应向患者详细介绍手术过程及优点，以及和传统的开腹胆总管切开取石术这二者之间的差别，在精神上给予患者极大的支持，介绍成功案例给患者，使得患者能了解手术过程及其手术后的整体的感受；并且耐心的回答患者提出的问题，消除患者的不安的心理情绪，使其积极配合手术治疗 [2]。  　　术后护理：密切观察病情变化，术后 6h内严密观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化。患者安返病房后取去枕平卧位，头偏一侧，防止术后呕吐造成误吸 [3]；因麻醉未完全清醒，需注意保持气道通畅，防止气道阻塞。患者苏醒、生命体征平稳后，可取半卧位， 以减轻腹部切口处张力。术后预防性应用抗生素，并补充水、电解质。术后禁食，以防呕吐物误吸，患者术后排气，肠蠕动恢复后，可指导患者进食清淡易消化的低脂半流质饮食，如米粥、面条等。多食新鲜蔬菜水果，以利通便。观察患者有无腹痛、腹胀等不适 [4]。防止引流管扭曲、堵塞，经常予以挤捏，保持引流通畅，观察腹腔引流和 T管引流的情况，了解有无腹腔出血、 T管脱出或胆汁引流不畅的发生。发现异常病情及时报告医生，妥善处理。本组病例中有 2例患者在术后 24小时内发现引流管有胆汁引出，及时通知医生，经过禁食、充分引流、对症处理等保守治疗后患者自愈，未引起更严重的并发症。  　　 4结果  　　例均在腹腔镜联合胆道镜下完成胆囊切除、胆总管切开取石、 T型管引流，无中转开腹。手术时间 90～ 180min，平均 120min。出血 20-50mL。术后发生胆漏 2例，其余无严重并发症发生。  　　 5讨论  　　腹腔镜胆总管切开取石术具有创伤小、无明显瘢痕、术后恢复快等优点，容易被患者所接受。但是，腹腔镜独特的操作要求对患者的生理功能影响较大。因此围手术期间规范的护理，包括认真的术前准备、细致的术后护理，是手术成功的保障，应当引起临床的足够重视。  　　参考文献  　　 [1]〖 ZK（ #〗胡三元 .腹腔镜胆总管切开取石术的并发症及其防治 .医师进修杂志， 2004： 27（ 7）： 7～ 9  　　 [2]王效惠，何蓓蕾，孔丽，等 .腹腔镜胆总管探查取石术患者的护理 112例体会 [J].华西医学， 2008， 23（ 3）： 622-623  　　 [3]陈平，别平，王曙光，等 .腹腔镜胆道探查取石 60例临床分析 .中华普通外科杂志， 2f） f） 4： 19（ 2）： 85～ 87  　　 [4]李海风，王爱芳，刘梦霞，等 .腹腔镜下胆道镜胆总管探查取石术 37例护理体会 [J].宁夏医学杂志， 2007， 29（ 8）： 767