简介:摘要:随着人们生活水平的提高,对健康的要求也越来越高,而护理人员在开展整体护理的过程中,心理护理在外科护理中显得十分重要,因为心理护理的质量好坏直接影响到手术治疗效果,护理人员要针对个人不同的心理特征,掌握不同患者的心理特点,帮助其纠正不良的心理行为,满足患者的心理需要,这样才有助于手术成功和促进康复。本文主要谈谈普通外科患者心理护理对策。关键词:普通外科;患者;心理护理;对策一、资料与方法 临床资料:某医院2018年2月至2019年10月共对120例外科患者进行了系统的心理护理。其中男70例,女50例,年龄6-75岁,文化程度:受过高等教育50例,中等教育41例,初等教育29例,职业:职员26例,工人44例,农民22例,学生7例,个体劳动者11例,干部8例,其他2例。二、患者心理行为特点 1、 情绪不稳定:外科患者一般以外伤、急诊为多,角色的转换比较快,患者很难一下适应角色的转变,这时候发突然得知要进行手术才能救治,由于大手术的压力,使患者缺乏足够的心理准备,经常有震惊、易激动、愤怒、否定的心理。同时,医护人员严肃的面孔也会引起病人情绪上不稳定,另外,病房环境,如气味、颜色、光线、温度等也容易使患者出现烦躁和抑郁的不良的心理反应,从而不利于病人的康复。 2 、恐惧情绪:医院一般有很多不同的患者,而普外科患者碰到这样的场景,更容易加重对疾病的担心,产生害怕感:害怕新的环境和人际关系,害怕面对医生护士及周围的环境和病友等;甚至有患者会在术前一天晚上不能入睡,心跳加快,心情不能平静,这时候就要依靠药物的作用才能睡眠。而在进入手术室时会变得面色苍白、四肢冰冷、毛细血管收缩变细,这些紧张情绪影响睡眠及进食,可使血压升高,心率加快,机体免疫力下降,影响手术及术后康复。另外,患者还对医疗费用的担心、害怕会给家人增加负担。所以,为了患者能更好地配合治疗,解除患者的恐惧情绪不失为重中之重。 3、负性情绪反应:外科患者大多有皮肤完整性受损伤和需要手术治疗为主,患者会对自己的病情和即将做的治疗感到束手无策、焦虑、悲观。焦虑是患者对疾病造成的危害所产生的情绪反应。患者住院,要从熟悉的环境到陌生的医院,要面对一身素白的医生、护士,焦虑情绪往往容易加重。常见的表现有心跳加快、血压上升、四肢及全身震颤、出汗、语速急促、声音发颤,在病房来回走动,希望医生马上给予处理等。高度的焦虑不仅会增加生理和心理上的痛苦,而且会对治疗过程产生不利的影响。有的患者还会因丧失劳动力,或因疾病导致了形象变化,变得悲观失望、独行言寡、厌恶社交,将自己孤立起来,甚至对以后的生活失去了信心,产生自杀想法。 4、主观感觉异常,疑心加重:患者来到陌生的环境,心理处于高度的紧张状态,对周围的声、光、温度、湿度、疼痛等容易出现感觉过敏,如怕光、怕嘈杂、怕听到其他患者的喊叫声等,尤其是慢性病人和诊断不明的病人表现更明显。过分注意躯体的变化,对疼痛的敏感,只要发觉身体有一点变化,就会感到紧张不安;对医务人员的技术将信将疑,听到别人在低声私语,总认为在议论自己的病情。 5、依赖性和退行性行为反应:依赖、退行性行为是住院患者最常出现的行为反应。依赖性增强手术的创伤及术后疼痛使患者有不同程度的依赖心理,个性懦弱者依赖性较重。有些患者就会变得对事无主见,自信心不足,变得软弱无力,事事都要依赖于别人。此外,术后不愿早期活动,自己能做的事情都依靠家属及护理人员完成。三、护理对策 1、建立良好的医患与护患关系:建立良好的医患和护患关系是我们实行人性化、个性服务的一个良好开端。医护人员在这方面起着主要的作用。患者入院后,首先接触的是护士,护士的言谈举止,技术操作的熟练程度对患者直接产生心理作用,所以护理人员要仪表端庄、热情大方,态度和蔼可亲地接待每一位患者,帮助其熟悉环境、人员、制度,并使患者简单了解自己的病情和治疗方案,让其尽快适应医院的生活,从而消除患者的陌生感和恐惧感。带给患者心理上的轻松与安慰。不要出现“这个问题说了你也不会懂”、“这个你没有必要了解”等语句。其次,要尊重患者人格,包括在操作时保护患者的隐私,这样能使患者避免窘境,得到患者的信任。在工作中要做到“四轻”:操作轻、说话轻、走路轻、关门轻。 2、消除患者的恐惧:缓解患者的心理压力是实现心理护理的重要环节。由于患者对医疗知识不了解,对手术有着极度的恐惧感,担忧手术时、手术后的疼痛、出血及术后效果如何,有无后遗症等。同时患者在患病期间难免会有这样那样的恐惧心理,作为医护工作者,我们要体现一切“以病人为中心”的服务宗旨,在生活上要多给予询问和帮助,做好健康宣教。在进行各项操作时要做到准确无误,做到娴熟,要讲求成功率,以增加患者对我们的信任,消除患者对医护人员的疑虑,减少恐惧。对其将要做的各项检查和治疗以及如何做,都要讲解清楚。一方面可使患者了解自己的治疗措施,另一方面可以减轻因对各种检查和治疗的不了解而带来的恐惧心理,取得患者的主动配合。对需要手术的患者,前一日要对其进行心理指导,指导他如何配合麻醉和手术,缓解心理压力。 3、做好疾病手术知识宣教,调动患者的主动性:在患者入院前、手术治疗前后均对手术原发病的发病机理,手术治疗术前准备,术后处理及预后注意事项进行统一的指导,减少患者在术前对于手术的过分忧虑、紧张及恐惧等不良的心理情绪,介绍本院医生以往成功手术病例,降低者过分的心理暗示。人多多少少都有对发生在他周围的情境有控制能力的需要,医护人员要让患者知道,疾病的康复只靠治疗是不够的,其主要方面还要依赖于患者自己的努力,要有战胜疾病的信心,要保持一个良好的心态,要持之以恒。战胜病魔不仅靠高超的医疗技术,还要靠自己。四、结果 经过对120例外科患者进行系统的心理护理后,焦虑者降至67.5%,忧郁者降至4.6%。担心者降至56.7%,精神紧张降至37.5%。对手术有顾虑者降至44.3%,对手术成功有信心者为87.6%。基本上在预期间康复出院,患者及家属都感到满意。五、讨论 总之,疾病影响人的心理健康,心理健康影响着人的身体健康,两者相辅相成,所以,心理活动对一个人病体的康复影响很大。,依据现在“生物-心理-社会”的医学模式和“整体护理”理论,护士应掌握外科病人的心理特点,使手术病人消除恐惧,精神放松,情绪稳定,以最佳心理状态进行手术,了解手术病人可能存在的心理行为表现,才能有助于手术的成功和安全。
简介:摘要:目的:探讨心理疏导对老年性白内障患者第二只眼手术的心理状态改善效果。方法:选择2018年1月-2020年11月间在我院接受治疗的90名老年白内障需进行第二只眼手术的患者为研究对象,依照不同的护理方式分为常规、心理两组,分析比对两组患者的心理情况及手术治疗情况的比较。结果:心理组患者SAS、SDS评分分别为(43.28±3.69)分、(45.18±3.19)分明显低于常规组,心理状态改善程度较好;心理组患者的手术时间、住院时间、住院费用也明显低于常规组,治疗效果较好,P<0.05。结论:在对需行第二只眼手术的老年白内障患者进行护理治疗时,加强心理护理,对提高患者情绪质量与手术治疗效率有积极影响。
简介:摘要:目的:研究对有心理障碍的初次献血者采取强化心理护理对于不良反应的影响。方法:于2020年5月~2021年5月有心理障碍的初献血者随机抽取84例,分为2组,对照组按常规护理,观察组采取强化心理护理,对比两组不良反应。结果:对照组GCQ(82.25±4.36)分,NSNS(80.65±8.94)分。观察组GCQ(103.58±6.72)分,NSNS(91.21±7.63)分。2组对比,差异显著(P<0.05)。对照组出现不良反应9例(21.43%)。观察组出现不良反应2例(4.76%)。2组对比,差异显著(P<0.05)。结论:对有心理障碍的初献血者给予强化心理护理可有效改善其舒适度,减少献血反应,提高满意度。
简介:摘要:目的:探究采用心理护理应用于维持性尿毒症血液透析患者护理工作中对患者焦虑抑郁心理状态造成的影响。方法:本次研究时间段设置为2016年8月至2019年3月,录入我院维持性尿毒症血液透析接治患者180例作为本次实验对象,均分为对照组(n=90)与实验组(n=90)。对照组患者应用常规护理方案;实验组患者则在此基础上加用心理护理,对比两组患者的并发发生状况。结果:在实验结果中,实验组患者的焦虑抑郁心理状态优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:在对维持性尿毒症血液透析患者开展护理活动时,将心理护理方案应用于其中,能够有助于改善患者的焦虑和抑郁状态,使患者在接受透析治疗时能够获得更为良好的体验,对于患者的病情恢复来说有积极意义,值得推广。
简介:[摘要]目的:探讨围产期规范化心理护理联合适度保护对初产妇分娩疼痛及心理状态的影响。方法:2020年5月-2021年5月期间,选取本院诊治的初产妇80例作为本次研究样本,根据护理方式不同对患者分组,采用常规护理患者为对照组,40例,采用围产期规范化心理护理联合适度保护患者为观察组,40例,对比两组患者分娩疼痛评分以及心理状态评分。结果:经过不同护理,对两组疼痛率比较,观察组明显低于对照组(17.5%VS47.5%),有统计学意义(P
简介:【摘要】 目的 本文主要分析精神分裂症患者接受绘画心理技术辅助治疗后对其心理韧性及执行功能的影响,并判定其价值。方法 择80例来自2020年1月-2021年1月期间在我院接受治疗的精神分裂症患者进行研究。研究时对患者分组(研究组、参照组)开展治疗及护理工作,研究组患者常规治疗+绘画心理技术辅助治疗,参照组患者常规治疗+常规护理。并观察两组治疗前后河内塔实验、威斯康星卡片分类测试(WCST)、心理韧性量表(CD-RISC)的综合评分,同时分析不同治疗措施对患者心理韧性及执行功能的影响。结果 治疗前组间各项研究数据对比无差异(P>0.05),治疗后组间对比差异明显(P<0.05 ),而且各组组内与治疗前对比差异明显(P<0.05 )。结论 精神分裂症患者接受绘画心理技术辅助治疗后,患者心理韧性及执行功能均很大程度的提升,而且患者病症有明显好转,临床有使用价值。