简介：为使受血者接受最安全的输血，节省血源，自《中华人民共和国献血法》实施以来，本站和地区人民医院妇产科病房联合以子宫肌瘤手术病人术中输血为突破口，开展了患者自身输血，取得了良好的临床效果。现将工作报告如下。

简介：腹腔镜胆囊切除术(LaparoscopicCholecystectomy,LC)的严重并发症之一是胆管损伤(BileDuctInjury,BDI),特别是肝总管、胆总管的损伤。作者自1991年以来实施腹腔镜胆囊切除术1200余例,未发生肝总管、胆总管损伤,现将LC术中防止胆管损伤的手术体会总结如下。1V形分离三角右边,牵展暴霹Calot三角

简介：张延龄教授:在评估各种切除范围的术式时,不能忽视综合治疗的意义.多年的实践提醒我们,胰腺癌的治疗以手术切除为主,但单靠手术切除仍不能提高其疗效,综合治疗极为重要.

简介：目的寻求提高髋臼骨折治疗效果的方式。方法对22例髋臼骨折分别给以“AO”螺钉、重建钢板、克氏针等内固定治疗。结果15例解剖复位，7例满意复位。髋关节功能按Matta评分系统评估：优15例，良3例，可2例，差2例，优良率为81、82％。结论手术是治疗复杂髋臼骨折较为有效的方法，选择合适的切口是手术成功的前提，异位骨化是其主要并发症。

简介：随着医学模式的转变和护理学科的发展,健康教育越来越受到人们的关注。我科对60例子宫肌瘤患者进行了围手术期健康教育,取得了较好的效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料对2000年7～12月间收治的136例子宫肌瘤患者随机分为两组:对照组76例(年龄43.3±5.0岁),实验组60例(年龄42.4±4.3

简介：患者女性，54岁。间断出现右下腹疼痛2个月，腹胀，停止排气排便24于2003年10月13日入院。3个月前曾行阑尾切除术。查体：消瘦，腹平，未见肠型及蠕动波，腹软，右下腹压痛，无反跳痛，肠鸣音活跃，可闻及气过水音。腹部平片：上腹部可见多个液平。

简介：目的探讨单切口入路行双侧阴囊手术的可行性.方法回顾性分析27例采用单侧或正中阴囊皮肤直切口同期行双侧阴囊手术的临床资料.结果27例患者中,行单侧阴囊皮肤直切口15例,其中前列腺癌8例,双侧附睾结节2例,一侧附睾结节伴另一侧睾丸鞘膜积液2例,双侧睾丸鞘膜积液3例;行阴囊皮肤正中直切口12例,其中前列腺癌9例,双侧附睾结节2例,一侧附睾结节伴另一侧睾丸鞘膜积液1例.所有患者术后均未出现阴囊或下腹部血肿,伤口甲级愈合.结论与传统的双侧阴囊切口相比,阴囊单切口减少了皮肤切口,缩短了手术时间,减少了患者痛苦,疗效满意,值得推荐.

简介：直肠癌侵犯骶尾骨和盆腔组织器官是直肠切除的两大难题。作者采用部分骶骨切除治疗侵犯骶尾部直肠癌3例，平均手术时间7h。平均出血量1500ml，术后恢复顺利。作者认为：此术式适应于骶2平面以下可完全切除的直肠癌；无远处转移和不易清除的局部淋巴结转移患者．术中操作应注意结扎两侧髂内动脉、骨钳咬除骶骨，适度多保留骶骨能减少出血和其它并发症发生。

简介：在儿童期行主动脉瓣替换术的最大难题是瓣膜与瓣环不相匹配,远期效果不佳,而有些患儿的左心功能又不允许将手术延期,为此。Ross设计了一个手术方案,应用自身肺动脉瓣置换主动脉瓣,再用同种带瓣主动脉或肺动脉重建右室流出道,并于1967年首次报告临床应用,此即目前所称的Ross手术。但由于当时的技术所限,最初的病人死亡率很高。近年来通过对Ross手术早期存活病人的长期随访,发现远期效果令人满意。随着心脏外科各种技术的综合提高,Ross手术逐渐为心脏外科医生所认同,并且发展迅速.现将近年Ross手术应用情况作一综述。

简介：目的探讨复发性耳廓假性囊肿的治疗方法。方法对我院1999年1月-2004年12月收治的69例复发性耳廓假性囊肿采用手术切除囊肿外侧壁。结果63例患者均治愈。结论对于采用其他治疗方法无效的耳廓假性囊肿，手术切除囊肿外侧壁是一种简便，有效的方法。

简介：目的根据现在乳腺癌治疗的特点，设计了4种手术切口，供不同部位肿瘤病人选用。方法根据肿瘤病灶的部位、大小，设计了直梭型、横梭型、弧型、斜梭型等4种切口进行手术。结果除2例直切口因皮瓣较紧，中段切口有坏死延期愈合外，余均Ⅰ期愈合出院。结论根据肿瘤部位选择不同的切口，既达到根治性切除的效果，又尽可能多的保留正常皮肤，减轻了皮肤张力。

简介：报道外科手术纪治漏斗胸4例及鸡胸2例。重点介绍纠治的手术方法：合适的切口；皮瓣及胸大肌瓣的游离必须充分；完全切除畸形的肋软骨并完整保留其骨膜固定在横楔形切骨矫正的胸骨边缘，以确保塑正常形态的胸壁；胸骨后操作尽量减少等手术要点。全组随访2.5-8年，畸形守全纠治，生长发育良好。心肺受压症状皆消失，取得满意效果。

简介：作者自1997年1月至1996年12月共施行阑尾切除术2647例．因误诊、误治和术后并发症而再次手术25例，约占同期0.91％．外院转来而再手术6例。现对31例再手术的原因、手术方式和教训，结合有关文献进行分析。

简介：胰腺囊性肿瘤并不常见,但在胰腺外科中有重要意义.胰腺囊性肿瘤约占胰腺囊肿的10%～15%,其中囊腺癌占胰腺恶性肿瘤的1%[1],最常见的有浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤和囊腺癌,其他如囊性胰岛细胞瘤、囊性畸胎瘤、血管瘤、囊性绒癌等均极为罕见.如北京协和医院30年间仅收治胰腺囊性肿瘤20例,第四军医大学唐都医院25年间收治16例.尽管近年来本病已逐渐引起重视,但仍易被临床医生忽视或对其缺乏足够的认识,不少患者的诊断和治疗仍不够适当,因此在其诊治中应进一步注意.

简介：术后疼痛是机体对疾病本身和手术造成组织损伤的一种复杂的生理反应,它往往同时伴有严重的心理反应,不仅给患者带来巨大的痛苦和恐惧,甚至影响患者的正常术后康复,增加术后各种并发症的发生率.传统的肌注阿片类药物镇痛法虽能在很大程度上缓解术后疼痛,但仍存在镇痛不够、不及时、不随意的欠缺.我院于2000年4月,将病人自控静脉镇痛术(PCIA)应用于术后镇痛,它克服了传统镇痛方法的缺点,效果理想.

简介：目的为了充分利用医疗资源,降低病人的医疗费用,更好安全地开展一日手术.方法一日手术的护理人员应在术前协助完成术前检查,确保手术资料完整;术后精心护理病人;出院宣教细致周到,教会患者自我护理.结果203例患者成功完成一日手术,191例患者术后平稳;6例患者因术后伤口疼痛再次返回医院接受止痛治疗一次;4例要求观察至术后次晨;2例因术后不明原因腹痛转入病房.结论一日手术的护理工作必须细致周到,手术前后的宣教尤其重要,使患者能接受该方式且很好的配合;不断提高护理质量,使一日手术更加安全便捷,为更多患者服务.

简介：目的探讨糖尿病患者的妇科围手术期的处理。方法分析29例糖尿病患者择期施行中型或大型妇科手术．术前、术中、术后利用胰岛素控制血糖，输入适量的葡萄糖，减少蛋白质分解。结果伤口Ⅰ期愈合28例，Ⅱ期愈合1例。所有病人均安渡围手术期，无1例出现严重并发症。结论糖尿病患者行妇科择期手术，正确使用胰岛素，保持围手术期血糖浓度相对稳定是手术成功的关键。

简介：目的探讨前臂缺血性肌挛缩早、晚期手术疗效，提出早期行肌肉神经松解减压术的重要性。方法回顾性随访、分析1988年1月～1997年12月收治的42倒前臂缺血性肌挛缩早、晚期手术远期效果、观察手内在肌挛缩程度、手部感觉功能恢复与手术距受伤时间之间的关系。结果获随访26例，随访时间半年～10年。早期(6个月内)手术19倒，优良率84．2％。晚期(6个月以上)手术7倒．优良率28.6％。结论肌肉神经松解减压术宜早期施行。手术时间在损伤后3个月内最佳。晚期手术效果差的主要原因是神经长时间卡压致手内在肌挛缩、感觉丧失。

简介：目的探讨术前干预对择期手术患者术前焦虑状况的影响。方法将46例择期手术患者随机分为实验组和对照组各23例。对照组给予常规术前准备和告知同意．实验组在给予常规术前准备和告知同意的基础上给予术前认知干预等。应用焦虑自评量表于入院时和术前1d进行效果评价分析。结果实验组入院时焦虑自评量表评分明显高于术前1d（P〈0．01）；对照组术前焦虑自评量表评分明显高于入院时（P〈0．05）；实验组术前1d焦虑自评量表评分明显低于对照组（P〈0．01）；实验组不同性别认知干预后焦虑自评量表评分显著下降（P〈0．01）。结论术前干预能明显减轻手术患者的术前焦虑．有利于手术的顺利进行和术后康复。

简介：合理应用抗生素预防和减少手术病人术后感染,效果是肯定的,但不合理应用不仅达不到预防感染的目的,还增加药物不良反应和病人经济负担,浪费医药资源.为了解我院手术患者抗生素的使用情况,提高手术病人抗生素的合理使用率,我们对手术病人抗生素的应用情况进行了调查分析.