简介：哮喘是常见的慢性呼吸道疾病,随着全球哮喘防治创议（theGlobalInitiativeforAsthma,GINA）和中国哮喘指南在各级医院推广普及,近年来哮喘的诊断和治疗水平明显提高。但是,由于哮喘是异质性疾病,存在各种不同的表型,临床表现复杂多样。在临床实践中,哮喘诊断存在诸多问题,诊断不足和诊断过度并存[1]。对于临床表现不典型者,其诊断一直是临床上难题。

简介：目的探讨三阴性乳腺癌（TNBC）和非三阴性乳腺癌（non-TNBC）中Fascin-1和EGFR的表达及其相关性。方法根据ER、PR、HER2表达状态将病例分成TNBC和non—TNBC2个组，其中TNBC70例，non—TNBC370例。采用免疫组织化学EnVision法检测70例TNBC和370例non-TNBC组织中Fascin-1和EGFR蛋白的表达。结果①TNBC组织中Fascin-1蛋白阳性率为88．6％（62／70），EGFR蛋白阳性率为78．6％（55／70）。non-TNBC组织中Fascin-1蛋白阳性率为19．2％（71／370），EGFR蛋白阳性率为44．3％（164／370）。②在EGFR阳性的non-TNBC病例中，Fascin-1蛋白阳性率（34．8％，57／164）较EGFR阴性病例（6．8％，14／206）显著增强（χ2=46．032，P=0．000）。在EGFR阳性的TNBC病例中，Fascin-1蛋白阳性率（92．7％，51／55）较EGFR阴性病例（7313％，11／15）有增强趋势，但差异无统计学意义（χ2=2．673，P=-0．102）。结论non—TNBC中EGFR信号通路可能参与正性调控Fascin-1表达；TNBC中EGFR和Fascin-1的关系有待大样本进一步研究。

简介：<正>用培养法对淋球菌和支原体进行分离鉴定和药敏试验,用头孢硝噻吩法对淋球菌进行β-内酰胺酶检测,用单克隆抗体胶体金标法测定沙眼衣原体。结果:在2900份前列腺液标本中,淋球菌、支原体和沙眼衣原体的分离率分别为3.3％,12.8％和0.9％。淋球菌β-内酰胺酶的产生率为12.6％,淋球菌对青霉素

简介：佝偻病是生长中骨骼骨基质矿化障碍的临床结果，可累及婴儿、儿童和发育期青少年。骨软化症是发生在生长板闭合后(如成人)的相同疾患。

简介：下列图书涵盖了医学伦理学的主要课题，可用作本学科的入门教材。BeauchampTL,ChildressJF.Principlesofbiomedicalethics.5thed.Oxford:OxfordUniversityPress,2001.BrazierM.Medicine,patientsandthelaw.3rded.London:Penguin,2003.CampbellA,CharlesworthM,GillettGetal.Medicalethics.2nded.Oxford:OxfordUniversityPress,1998.

简介：糖尿病是由胰岛素相对或绝对分泌不足或(和)胰岛素作用受损(胰岛素抵抗)而引起的一组以高血糖为特征的、同时伴有脂肪、蛋白质乃至水、电解质、酸碱代谢紊乱的慢性代谢性疾病。糖尿病是遗传因素和环境因素共同作用的结果，但糖尿病遗传的不是糖尿病本身，而是糖尿病的易感性。环境因素是发生糖尿病的诱因。

简介：在处理明显存在的主诉症状时，常常忽视营养不良的存在。纠正营养不良是有意义的——因营养不良对骨骼肌肉、胃肠道、心肺功能、免疫系统甚至心理都会造成不良影响。对于体重丧失超过20％的病人，营养支持可减少术后并发症。但目前尚无可靠的方法来鉴别营养不良的病人，绝大多数医院

简介：自艾滋病广泛流行以来，结核病被认为是HIV感染者的最主要的机会性感染病症之一。HIV也逐渐成为导致结核进展的最主要危险因素。本文讨论了HIV对结核的症状、诊断和治疗的影响。

简介：<正>913818Gilbere氏综合征:附一家族五例报告/马兴刚//实用内科杂志.-1991,11(5).-273该征又称特发性非结合型高胆红素血症,常染色体显性遗传。报告一家族三代5例,例1为首证患者,男性,27岁;例230岁,例332岁,均为例1姐姐;例458岁,为例1父亲;例579岁,为例1祖父。5例患者均自幼或10岁时发现皮肤、巩膜黄染,无厌油、纳差、上腹痛等症状,发育及劳动力正常,除皮肤巩膜黄染外,余无阳性体征。实验室仅示总胆红素升高,并以非结合胆红素升高为主,此征预后良

简介：CSF分析在很多神经系统疾患的诊断中都很有价值，包括中枢神经系统(CNS)炎症、感染和退行性变。因为CSF与脑和脊髓的细胞外间隙直接交通，所以各种CNS的病理改变经常通过CSF反映出来。此外，对CSF蛋白的检查常常为CNS疾患提供重要信息。

简介：类风湿关节炎(RA)以炎症细胞浸润关节为特征。滑膜的血管高度增生，炎症细胞释放细胞因子和生长因子。这些因子促进滑膜成纤维细胞增生，血管翳形成，滑膜细胞和软骨细胞释放蛋白水解酶，导致骨和软骨的破坏。在骨关节炎时，软骨细胞受刺激后产生蛋白水解酶，破坏局部软骨，部分病例也可观察到滑膜炎症改变。

简介：

简介：冠心病心力衰竭（简称冠心病心衰）顾名思义是指由于冠心病引起的心力衰竭，据统计大约65％的心力衰竭由冠状动脉疾病引发的。冠心病心衰在临床上分急性和慢性两种，急性心衰主要由急性心肌梗死和急性冠脉缺血诱发的心肌收缩或舒张功能异常所致，慢性心衰主要是心肌梗死后心肌重塑和心肌的血供长期不足，心肌组织发生营养障碍和萎缩，以致纤维组织增生所致。由于冠心病导致心衰的成因不同，因此治疗上的侧重点就会有所不同，下面就对冠心病心衰发病机制及诊治作一浅谈。

简介：<正>从本质上讲,结核病是一个与宿主免疫力密切相关的慢性传染病,宿主免疫力强弱和临床诊断治疗的合理性直接关系到患者的预后。对结核病临床诊疗和免疫研究中若干问题思索和探讨有助于临床医师更深刻地理解

简介：世界高血压联盟（WHL）将“盐和高血压：两个无声的杀手”（Saltandhighbloodpressure：twosilentkillers）定为今年世界高血压日的主题．这也是今年我国高血压日（10月8日）的主题。

简介：心律失常的治疗方法主要为药物治疗和非药物治疗,后者主要包括射频消融治疗、植入型心律转复除颤器（ICD）、植入心脏起搏器和外科手术等。对具有适应证的患者尽管非药物治疗疗效十分肯定,但仍难普及,许多患者难以从中获益,而药物治疗仍然是抗心律失常治疗的基石。有着不可替代的作用，常作为首选治疗和长期维持治疗。

简介：目的探讨不同保存方法对甲状旁腺组织保存的影响,为组织库规范化建设提供理论支持.方法收集北京协和医院2010年8月至2011年11月的散发甲状旁腺腺瘤组织共22例标本,所有标本均经手术病理证实,其中11例标本用传统液氮法保存（A组）,另11例标本用RNAlater保存（B组）,分别提取组织总RNA,测定OD260/OD280值;进行RNA质量评价,琼脂凝胶电泳判断RNA完整性;分别利用Realtime-PCR技术检测内参基因β-actin的表达情况.结果在RNA的提取纯度和浓度及RNA完整性方面对比2组标本结果差异无统计学意义（P＞0.05）;B组内参基因β-actin的表达量明显高于A组（P＜0.05）.结论RNAlater在保存RNA和预防RNA降解方面和传统液氮法相比无明显差异,但RNAlater保存法对于长期保存组织标本方面优于传统液氮法.

简介：测定气道中非挥发性物质和炎症标志物常须创伤性技术，如肺泡灌洗、诱痰，这些方法在短期不能重复，且是创伤性技术，可加重气道的炎症反应。呼出气中冷凝物是通过冷却呼出气来收集，是一种无创检查。研究表明，呼出气中冷凝物成分的异常能反映气道管壁液体的生化改变，早在1980年俄罗斯就有人第一次研究了冷凝物中的活性成分，包括肺表面活性物质，从此以后，就陆续有多种炎症介质、氧化物和离子得到研究，它们与疾病的相关性有进一步的深入，现就此作一综述。

简介：根据不同的临床表现，临床上把冠心病分为五种类型，即无症状型冠心病、心绞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、缺血性心肌病型冠心病及猝死型冠心病。其中不稳定性心绞痛(UnstableAngina,UA)，无Q波型心肌梗死(No-QWaveMyocardialInfarctionNQMI)，Q波型心肌梗死(QWaveMyocardialInfarction,QMI)及猝死型冠心病因其病情急骤、危重且具有相同的病理基础，临床上统称为急性冠脉综合征(AcuteCoronarySyndrom,ACS)。本文主要对ACS的病理基础及发病机制与临床联系作一综述。

简介：<正>由于某些因素影响,卡介苗接种率和阳转率偏低,影响了预防效果。接种率和阳转率低的原因接种率低的主要原因:1.未实行新生儿接种制度。2.未坚持常年或定期接种。3.儿童流动性大,易错过接种机会。4.部分群众对接种有顾虑。5.接种单位不能保质保量地完成接种任务。阳转率低的主要原因:1.疫苗效价低。2.接种剂量不足、部位不准、深浅不适,卡介苗易沉淀,部分被种者得不到足量活菌。3.少数儿童对卡介苗反应性低。4.受其他疫苗接种的影响。5.结素试验易出现假阴性,试验所得的阳转率往往低于实际阳转率。