简介：目的探讨高血压患者血清同型半胱氨酸（Hcy）水平与肌酐（Cr）、尿酸（UA）、甲状旁腺激素（PTH）的关系。方法根据Hcy水平将189例高血压患者分为Hcy正常组（68例）和Hcy升高组（121例）两组,检测其Cr、UA、PTH水平,分析Hcy与Cr、UA、PTH的关系。结果Hcy升高高血压组患者Cr[（78.65±27.75）μmol/Lvs（61.96±10.97）μmol/L,P〈0.01]、UA[（370.34±93.54）μmol/Lvs（328.04±80.78）μmol/L,P〈0.05]、PTH[（59.51±11.95）pg/mlvs（37.30±10.18）pg/ml,P〈0.05]显著高于Hcy正常高血压组。皮尔逊相关系数分析发现高血压患者中Hcy水平与PTH呈正相关（r=0.66,P〈0.05）。结论Hcy升高的高血压患者易出现Cr、UA、PTH升高,且Hcy水平变化与PTH相关。

简介：目的：探讨血清降钙素原（procalcitonin，PCT）检测在老年心力衰竭患者是否合并肺部感染中的临床意义。方法选取老年心力竭衰患者137例，根据有无肺部感染分为合并肺部感染组（感染组）66例和未合并肺部感染组（非感染组）71例，采用全自动荧光免疫分析仪动态监测血清PCT水平，同时分析肺部感染的情况。结果患者肺部感染率为48．2％。与非感染组比较，感染组PCT水平≥0．5μg/L比例明显升高（43．9％vs12．7％，P＜0．01）。PCT≥0．5μg/L预测肺部感染的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为95．45％、81．69％、82．89％和95．01％。对PCT≥0．5μg/L的患者适当使用抗生素治疗3～14d后，PCT可降至＜0．5μg/L。结论血清PCT检测对老年心力衰竭患者肺部感染早期诊断及临床抗生素治疗有指导意义。

简介：目的探讨瘦素(leptin)与2型糖尿病(T2DM)下肢大血管病变的相关性。方法所有病例均行双下肢动脉彩色多谱勒超声检查，按有无下肢血管病变分为病变组(A组)、对照组(B组)，每组再按有无高血压病、冠心病、脑血管病分为病变组并发其他血管疾病组(A1组)和病变组无并发其他血管疾病组(A2组)；对照组并发其他血管疾病组(B1组)，对照组无并发其他血管疾病组(B2组)．比较病变组与对照组leptin及其他指标差异。结果A1组与B1组比较(二组男女构成、体重指数、腰臀比值、有无微血管病变比较无显著性差异)。Apo-B(1．306±0．217；1．193±0．169)mmol／L，P<0．05(校正年龄后)，leptin(16．453±2．061；11．845±3．173)ng／ml，P<0．05；A2组与B2组比较，LDL-C(3．878±1，151；3．258±0．721)mmnol／L，P<0．05(校正年龄后)；以有无下肢血管病变为应变量进行多因素logistic回归分析。结论下肢血管病变与瘦素无相关性，而与年龄、LDL—C有相关性。瘦素与性别及BMI有一定的关系。女性瘦素水平高于男性，BMI值越大瘦素水平越高，瘦素与HDL-C呈显著负相关，与apoB呈显著正相关。

简介：目的探讨血清nesfatin-1水平在2型糖尿病（T2DM）合并冠心病（CHD）患者中的变化及其临床意义。方法选取T2DM合并CHD患者62例（T2DM合并CHD组），单纯T2DM患者60例（单纯T2DM组），单纯CHD患者59例（单纯CHD组），门诊健康体检者55例（对照组），用酶联免疫吸附法检测血清nesfatin-1水平，并测定空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平，HbA1c和空腹血清胰岛素（FINS），计算体质指数（BMI），并作相关分析。结果T2DM合并CHD组血清nesfatin-1水平均显著高于单纯T2DM组、单纯CHD组和对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；T2DM合并CHD组nesfatin-1水平均与TG和HOMA-IR呈正相关（r＝0.58、0.43，均P＜0.05）；T2DM与nesfatin-1和HOMA-IR密切相关（B＝2.84、2.37，均P＜0.05）；T2DM合并CHD与nesfatin-1和TG密切相关（B＝3.16、2.69，均P＜0.05）。结论血清nesfatin-1与T2DM合并CHD的发病有一定联系。

简介：背景新生内膜形成是动脉粥样硬化、再狭窄等血管病理改变时的重要特征。阿托伐他汀能否通过抑制组织蛋白酶S(CatS)及核转录因子κB(NF-κB)表达减轻新生内膜形成目前尚不清楚。目的观察阿托伐他汀对大鼠颈动脉球囊损伤后CatS及NF-κB表达的影响。方法24只雄性SD大鼠分为正常对照组(n=8)、手术组(n=8)和阿托伐他汀组(n=8),手术组和阿托伐他汀组行左侧颈动脉球囊损伤。阿托伐他汀组予阿托伐他汀10mg/(kg·d)。实验前后测定血清白细胞介素1-β(IL-1β)变化,28d后大鼠处死行病理形态学检查,检测各组CatS和NF-κB表达。结果与手术组比较,阿托伐他汀组大鼠颈动脉内膜面积和内膜/中膜面积(I/M)比值明显减少,差异有统计学意义[内膜面积:(148.6±8.8)×103μm2比(64.8±5.1)×103μm2;I/M:(2.1±0.2)比(0.9±0.1),均P<0.01]。与手术组比较,阿托伐他汀组CatS表达和NF-κB评分也明显减少,差异有统计学意义[CatSmRNA:(0.80±0.07)比(0.50±0.04);CatS评分:(15.3±1.4)比(8.5±0.7);NF-κB评分:(12.5±1.3)比(6.7±0.5),均P<0.01]。内膜面积与CatS和NF-κB表达呈正相关(P<0.05)。结论阿托伐他汀可能通过抑制NF-κB使CatS表达减少,减轻颈动脉球囊损伤后新生内膜形成。

简介：目的探讨巴曲酶对大鼠局灶性脑缺血-再灌注后血小板活化因子(PAF)含量及PAF受体基因表达的影响.方法将健康Wistar雄性大鼠40只分为五组,各组8只.Ⅰ组为假手术组;Ⅱa组为等渗盐水组缺血6h再灌注6h组;Ⅱb组为等渗盐水组缺血6h组;Ⅲa组为巴曲酶组缺血6h再灌注6h组;Ⅲb组为巴曲酶组缺血6h组.用线栓法建立大鼠大脑中动脉闭塞(MCAO)及再通模型.应用逆转录聚合酶链反应技术检测MCAO及再通后缺血半暗带皮质PAF受体基因表达,同时用Elisa方法检测血浆PAF含量.结果Ⅱa组、Ⅱb组大鼠血浆PAF含量分别为(1480±249)ng/L和(1052±199)ng/L,PAF受体基因表达的吸光度(A)值分别为0.44±0.06和0.48±0.05;Ⅰ组大鼠血浆PAF含量为(506±55)ng/L,PAF受体基因表达A值为1.07±0.27.Ⅱa组、Ⅱb组与Ⅰ组大鼠的上述两个指标比较,差异均有显著意义.Ⅲa、Ⅲb组大鼠PAF含量分别为(848±80)ng/L和(743±105)ng/L,PAF受体基因表达A值分别为0.63±0.08和0.67±0.06,分别与Ⅱa组、Ⅱb组大鼠比较,差异均有显著意义.结论巴曲酶可降低脑缺血-再灌注后血浆中PAF含量,并且可能对脑缺血-再灌注缺血半暗带皮质组织PAF受体基因表达有影响.

简介：目的探讨急性有机磷农药中毒患者血清胆碱酯酶变化与其临床中毒程度的相关性。方法选取2012年4月-2015年6月我院接诊收治的75例AOPP患者,根据临床表现评估其中毒程度,检测各组患者血胆碱酯酶水平,总结血胆碱酯酶与中毒程度之间的关系。结果临床表现评估显示75例患者中轻度、中度、重度中毒者分别有40例、33例、2例,对比不同中毒程度组的血胆碱酯酶水平发现轻度中毒组、中度中毒组、重度中毒组分别有80.0%、87.9%、50.0%的患者其检测结果与中毒程度不符,仅有少部分病例的检测结果与中毒程度相符。结论急性有机磷农药中毒早期血胆碱酯酶水平与患者中毒程度之间并无明显的相关性,血胆碱酯酶水平并不能作为判断患者中毒程度的依据。

简介：目的观察原发性高血压(高血压)及冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associatedphospholipaseA2,Lp-PLA2)与高密度脂蛋白(highdensitylipoprotein,HDL)抗炎功能的关系,并探讨其临床意义。方法选择60例高血压患者、60例冠心病患者及40名健康体检者,检测各组血脂四项、Lp-PLA2;通过密度梯度离心法从高血压患者、冠心病患者、健康人血浆样本中提取HDL,将各组患者的HDL与脐静脉内皮细胞(humanumbilicalveinendothelialcell,HUVEC)共同孵育,流式细胞术检测HUVEC细胞间黏附分子1(intercellularadhesionmolecule-1,ICAM-1)、血管细胞黏附分子1(vascularcelladhesionmolecule-1,VCAM-1)表达量,从而比较各组HDL抑制黏附分子表达的能力。结果高血压及冠心病患者Lp-PLA2浓度较健康对照组明显上升,差异有统计学意义(P<0.05)。高血压及冠心病患者HDL抑制ICAM-1及VCAM-1表达能力较健康对照组减弱,差异有统计学意义(P<0.05)。Lp-PLA2浓度与ICAM-1表达水平(回归系数为1.02,t=3.12,P=0.018)及VCAM-1表达水平(回归系数为0.98,t=1.22,P=0.022)具有正相关性。结论高血压及冠心病患者HDL抑制ICAM-1及VCAM-1表达能力减弱;Lp-PLA2浓度越高,HDL抗炎能力越弱。

简介：目的探讨扩张型心肌病患者血清可溶性胞间黏附因子-1（sICAM-1）水平与扩张型心肌病的发生发展的关系及临床意义。方法应用酶联免疫双抗体夹心法（ELISA）测定25例扩张型心肌病患者和15例健康对照组的血清sICAM11水平。所有扩张型心肌病患者均经过超声心动图、X线胸片、心电图等多项检查证实，确属不明原因的心脏扩大伴有不同程度的心肌收缩功能减退，左室射血分数（LVEF）〈35％者。结果扩张型心肌病组血清sICAM-1明显高于对照组[（162．46±78．56）ng／ml，69．48ng／ml，P〈0．01]；心功能Ⅱ级组血清sICAM-1高于对照组[（99．80±13．49）ng／ml，（69．48±16．86）ng／ml，P〈0．05]；心功能Ⅲ级组血清sICAM-1水平明显均高于心功能Ⅱ级组[（188．40±27．15）ng／ml，（99．80±13．49）ng／ml，P〈0．01]，心功能Ⅳ级组血清sICAM-1水平明显高于心功能Ⅲ级组[（370．85±49．97）ng／ml，（188．40±27．15）ng／ml，P〈0．01]。结论扩张型心肌病患者血清中sICAM-1高表达，并且随着心衰加重，外周血清中sICAM-1的水平逐渐升高。在DCM中，sICAM-1可以作为一种无创性炎症括动的标记物

简介：目的探讨慢性心力衰竭(心衰)患者血清总胆汁酸(TBA)水平与心室重构及炎症反应的相关性。方法收集2016年8月~2018年2月于首都医科大学附属北京安贞医院收治的123例慢性心衰患者为病例组,根据NYHA心功能分级标准将其分为NYHAⅡ级组(n=47)、NYHAⅢ级组(n=41)、NYHAⅣ级组(n=35),并于同期随机选取40例健康体检者为对照组(n=40)。采用酶循环法测定各组血清TBA水平;超声心动图检查心室重构参数包括左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室后壁舒张末期厚度(PWD)、左心室后壁收缩末期厚度(PWS)、室间隔收缩末期厚度(IVSS)及左室心肌质量指数(LVMI);放射免疫法测定血清炎症因子包括白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。采用Pearson积矩相关分析研究TBA与心室重构参数及炎症因子指标的关系。结果病例组血清TBA水平高于对照组,且随着患者NYHA分级越高,血清TBA水平越高,差异有统计学意义(P<0.05);病例组心室重构参数LVPWT、PWD、PWS、IVSS、LVMI大于对照组,且随着患者NYHA分级越高,心室重构参数越大,差异有统计学意义(P<0.05);病例组血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平高于对照组,且随着患者NYHA分级增加,血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平越高,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson积矩相关分析表明,慢性心衰患者血清TBA水平与心室重构参数LVPWT、PWD、PWS、IVSS、LVMI呈正相关性(r=0.243~0.392,P<0.05),也与炎症细胞因子IL-6、TNF-α、hs-CRP水平呈正相关性(r=0.394~0.427,P<0.05)。结论慢性心衰患者血清TBA异常升高,且与心室重构、炎症反应密切相关,早期检测TBA或可辅助临床评估慢性心衰患者的病情严重程度。

简介：目的：探讨元素与血脂间的关系以及元素、血脂对老年人高血压病的关系。方法：本文测定了39名老年高血压病患者和30名健康老年人的血清微量及宏量元素锌(Zn)、铜(Cu)、铁(Fe)、钙(Ca)、镁(Mg)、钠(Na)、及血脂甘油三脂(TG)、胆固醇(Tc)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋胆固醇(LDL-C)，并进行了均数t检验，简单相关性分析及胆固醇多因素逐步回归分析。结果：本文所测定的老年高血压病组的血清HDL-C水平下降，同时血清Zn含量也低于对照组，且多元逐步回归分析显示血脂与血清Zn、Cu、Mg均呈显著正相关，本文结果还显示HDL-C和TC与Cu，Cu／zn值及Mg都存在着一定相关关系。结论：老年高血压病患者血清中各元素之间，元索与血脂问都具有一定的内在联系。高血压病特别是老年高血压病，在预防及治疗上可以通过饮食调整来影响血清微量及宏量元素的总体水平及其之间的关系，从而影响血清脂质含量，以达到防治目的。

简介：目的：观察喹那普利对缺血性心肌病（ICM）胶原合成的影响，探讨阻止ICM心肌纤维化方法。方法：采用放免方法测定12例正常者及46例ICM患者应用喹那普利治疗6周前后心肌纤维化指标：血清Ⅰ型胶原的前胶原氨基末端肽（PINP）和Ⅲ型胶原的前胶原氨基末端肽（PⅢNP）含量，超声心动图测舒张末期左室内径（LVEDd），室间隔厚度（IVST），左室后壁厚度（LVPWT），计算左室重量（LVMW）及左室重量指数（LVMI）。结果：①ICM患者血清PINP、PⅢNP含量较正常组显著增高，并随心功能等级增加而升高（P均〈0．01）；②喹那普利治疗后PINP[（41．28±5．33）μg／L：（74．22±12．08）μg／L]、PⅢNP[（3．96±0．99）μg／L：（10±1．13）μg／L]含量较治疗前显著下降，Ⅰ／Ⅲ较治疗前显著降低[（10．98±2．51）：（12．44±1．90），P均〈0．01]；③治疗后LVEF[（0．59±0．06）％：（O．37±0．06）％]、二尖瓣血流舒张早期流速（Ve）和心房收缩期流速（VA）比值VE／VA较治疗前明显升高[（1．05±1．101）：（0．78±0．102），P均〈0.011，LVMI较治疗前明显降低[（97．27±14．41）g／m^2：（113．07±10．21）g／m^2，P〈0．01]，PINP、PⅢNP与LVMI呈正相关（r=0．561，Pd0．01；r=0．316，P〈0．05），与VE／VA呈负相关（r=-0．497，P〈0．01），与LVEF无明显相关性。结论：喹那普利可以抑制PINP、PⅢNP合成．阻止ICM心肌纤维化，从而减轻左室重量，改善心室舒张功能。

简介：目的探讨检测血清视黄醇结合蛋白4（RBP4）水平在糖尿病肾病（DN）中的意义。方法以24h尿蛋白排泄率（UAER）将118例T2DM患者分为三组，用酶联免疫吸附法（ELISA）测定其血清RBP4水平，并以40例健康人作对照。结果T2DM非DN组、早期DN组及临床DN组的血清RBP4水平均明显高于对照组（均P＜0.05），且与Scr，UAER和TG呈显著正相关（r＝0.35、0.69、0.28，均P＜0.05），与eGFR呈显著负相关（r＝-0.44，P＜0.05）；多元线性逐步回归分析发现Scr是血清RBP4的独立相关因素（B＝2.41，P＜0.05）。结论血清RBP4水平检测对于判断DN患者病情及预后有一定意义。

简介：目的探讨脑梗死患者血清尿酸水平与颈动脉粥样硬化斑块危险因素的关系.方法选择脑梗死患者181例,根据颈动脉超声检查分为无斑块组59例,稳定斑块组48例,易损斑块组74例.检测血清尿酸水平,双功能彩色多普勒超声检测颈动脉内膜中层厚度及斑块性质.结果易损斑块组血清尿酸水平明显高于无斑块组和稳定斑块组[（396.26±126.84）μmol/Lvs（353.75±126.25）μmol/L,（325.77±94.08）μmol/L,P＜0.05].血清尿酸与颈动脉内膜中层厚度和TG呈正相关,与HDL-C呈负相关（P＜0.01）.血清尿酸是脑梗死患者颈动脉易损斑块的独立危险因素（OR=1.006,95％CI：1.002-1.101,P=0.002）.结论血清尿酸是脑梗死患者动脉粥样硬化和斑块形成的危险因素,是易损斑块形成的可能独立危险因素.

简介：目的：探讨厄贝沙坦对慢性心力衰竭（CHF）患者血清脑利钠肽（BNP）水平及心功能的影响。方法：选择CHF患者（NYHA心功能Ⅱ～Ⅳ级）76例。随机分为两组：常规治疗对照组（36例），给予常规的利尿、强心、扩血管治疗；试验组（40例），在常规治疗基础上，加用厄贝沙坦，75～150mg，每日1次口服，连用12周。对比分析治疗前后两组患者血清BNP水平、NYHA分级、心率、心胸比例、超声心动图等指标的变化。结果：试验组较常规治疗对照组心胸比例、左室舒张末期内径（LVEDd）显著下降[（0．58±0．05）：（0．62±0．09），（56．1±9．4）mm：（60．0±8．7）mm，P均〈0．05]。左室射血分数（LVEF）显著升高[（0．50±0．09）：（0．42±0．12），P〈0．05]，血清BNP水平显著降低[（676．8±226．3）mg／L：（878．6±119．8）mg／L，P〈0．051。且血清BNP的降低程度与LVEF呈负相关（r=-0．920，P〈0．01）。结论：厄贝沙坦结合常规抗心衰治疗能够有效抑制慢性心力衰竭患者神经内分泌的过度激活，逆转心室重构，改善心功能，疗效优于单纯常规药物治疗。而BNP水平与心功能密切相关。可作为治疗CHF的监测指标之一。

简介：目的分析冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者血清尿酸浓度的特点,探讨检测血清尿酸浓度在预防冠心病发生中的作用。方法选取2010年3月至2011年2月在广东省人民医院住院,怀疑冠心病的患者430例为研究对象。首先根据造影结果分为冠心病组316例,对照组114例,测定两组的血清尿酸浓度,并进行对比分析。然后,根据世界卫生组织高尿酸血症诊断标准,将患者分成高尿酸血症组和非高尿酸血症组,比较两组的冠心病患病率。最后,患者按血清尿酸浓度分为4个浓度组,比较4组冠心病的患病率。结果冠心病组血尿酸浓度高于对照组,差异有统计学意义[（374.42±98.54）μmol.L-1vs.（374.42±98.54）μmol.L-1,P〈0.05]。高尿酸组中冠心病患病率高于非高尿酸组,但差异无统计学意义（P=0.217）。不同血清尿酸浓度的4组中,血清尿酸浓度越高,冠心病患病率也越高,与浓度最低组比较,差异有统计学意义（P=0.001）。结论血清尿酸浓度可能是冠心病的危险因素之一,血清尿酸浓度高者患冠心病的可能性较大;加强血清尿酸浓度检测对预防冠心病的发生具有重要意义。

简介：目的：探讨急性脑梗死患者外周血清同型半胱氨酸（Hey）、白细胞介素10（IL-10）及血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）与脑梗死体积的关系。方法：选择急性脑梗死患者125例为观察对象，同期健康体检者为健康对照组（37例）。以ELISA法测定患者外周血清Hcy、IL-10及MMP-9水平；急性脑梗死患者按梗死体积被分为小梗死组（≤5cm，47例），中梗死组（5～15cm，41例），大梗组（≥15cm，37例）；比较不同梗死体积Hcy、IL-10及MMP-9水平的变化。结果：与健康对照组比较，急性脑梗死组患者MMP-9、Hcy水平显著升高；IL-10显著降低。外周血清Hcy水平：大梗死组的显著高于小梗死组和中梗死组[（18．5±4．2）μmol／L比（16．11±3．5）μmol／L、（16．79±3．4）μmol／L、P〈0．01，P〈0．053；外周血清MMP-9水平：大梗死组及中梗死组的均明显高于小梗死组[（256±35）ng／ml、（238±26）ng／ml比（164±35）ng／ml，P〈0．01，P〈0．053；IL-10水平：大梗死组的明显低于小梗死和中梗死组[（0．31±0．12）ng／ml、（0．59±0．15）ng／ml比（0．60±0．17）ng／ml，P均〈0．01]。结论：同型半胱氨酸、白细胞介素10及血清基质金属蛋白酶-9水平与急性脑梗死的发病有关系，可反映脑梗死的危险程度。

简介：目的探讨冠状动脉介入治疗（PCI）患者血清胆红素水平的变化规律及其与再狭窄（ISR）发生的关联性.方法筛选并入组234例行冠状动脉药物支架（DES）植入术的患者,并根据术后随访结果分为再狭窄组（ISR组,22例）和非再狭窄组（非ISR组,212例）,分别收集其在PCI前,术后半个月、1个月、3个月及6个月的血清胆红素水平,对所收集的资料进行统计学分析.结果①患者术后1个月胆红素水平较术前明显升高[（18.0±4.9）μmol/L比（13.8±4.3）μmol/L],差异有统计学意义（P〈0.05）.②再狭窄组患者术前胆红素水平较非再狭窄组患者低[（11.4±2.7）μmol/L比（14.0±4.4）μmol/L],差异有统计学意义（P〈0.05）.③支架术后所升高的血清胆红素（TBIL）水平与直接胆红素（DBIL）和间接胆红素（IBIL）两者相关（r分别为0.825和0.672,P〈0.05）,而且与直接胆红素的相关性更大.结论基础血清胆红素水平与支架术后ISR的发生呈负相关,可能是ISR的保护性因素.支架术后血清胆红素水平升高主要以直接胆红素为主.

简介：目的探讨依达拉奉对脑梗死患者的治疗作用及对血清中基质金属蛋白酶-2（MMP-2）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的影响。方法选择35例正常体检者作为对照组,选择住院诊治的110例急性脑梗死患者,随机分为两组,常规治疗组40例采用常规治疗,依达拉奉组70例在常规治疗的基础上加用依达拉奉治疗。两组在治疗前、后行NIHSS评分判定疗效,并应用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测治疗前、后患者血清中MMP-2和MMP-9的表达。结果依达拉奉组和常规治疗组治疗后的MMP-2和MMP-9表达均下降,依达拉奉组更明显。结论与常规治疗组相比,依达拉奉治疗脑梗死的效果明显,并能调节血清中MMP-2和MMP-9的表达。

简介：脑缺血早期细胞浸润引起的炎症反应及其损伤作用日益受到关注,其中肿瘤坏死因子(TNF-α)和细胞黏附分子与炎症反应密切相关.我们对急性脑梗死患者外周血TNF-α和细胞黏附分子水平进行了动态观察.