简介：不进行机械预备的情况下，使用粘接银汞合金方法进行窝沟封闭，并且与树脂窝沟封闭进行了5年临床效果的对比。术后6个月、1年、2年和5年临床检查两组无差异。尽管单纯用银汞合金行窝沟封闭可能并不具备优越性，但是可以用于保守窝洞预备型周围窝沟的封闭，即“预防性银汞合金充填”。另外，当银汞合金与粘接剂共同使用时，不必要求传统的银汞合金充填窝洞的固位型和洞缘90°角。

简介：随着生活水平及健康意识的提高,人们对缺失牙修复后的功能和舒适度有了更高的要求。对过长牙直接影响缺失牙的修复空间,此类问题的处理需要多学科综合设计和实施。文章展示了1例过长磨牙影响对牙种植修复的病例治疗过程,包括从病情分析、多学科参与治疗设计、具体实施步骤到修复后的效果回顾,为多学科综合处理修复磨牙区缺失牙提供经验。

简介：目的：用改良USPHS系统评价2种粘结剂及相关因素对F2000复合体修复楔状缺损临床疗效的影响。方法：69例患者417颗楔状缺损患牙均用F2000复合体修复,其中A组207颗牙用全酸蚀粘结体系（SconchbondMulti-Purporse酸蚀剂,AdperSingleBond粘结剂）,B组210颗牙用AdperPromptL-Pop自酸蚀粘结剂。修复后1w、1、6、12、24个月用改良USPHS系统评价其疗效,并对其相关影响因素进行初步探讨。结果：F2000复合体修复楔缺12、24个月后总成功率分别94.32%、87.33%。其中A组成功率分别为95.09%、88.36%,与B组（93.53%,86.36%）比较无统计学差异。但按USPHS系统逐条分析,A组的边缘不密合和边缘着色发生率为1.06%、0.53%,低于B组（4.55%,3.53%）,有统计学差异。其疗效还受咬合力、楔缺程度、刷牙方法等多种因素影响。结论：适当的充填材料和酸蚀粘结体系、调牙合、消除致病因素及必要的宣教,均是修复楔缺成功的重要因素。

简介：2015年8月20日，美国哥伦比亚大学的毛剑教授应邀前来西安交通大学口腔医学院进行学术访问和交流。毛剑教授现任美国哥伦比亚大学牙学院副院长，颅面干细胞研究中心主任，兼任美国国立卫生研究院生物工程审查小组主席，美国国家科学基金会干细胞审查小组主席，国际组织工程和再生医学国际协会董事。20日上午，毛剑教授在口腔医院9楼会议室与正畸科研究生进行座谈，针对研究生的实验设计和进展进行了理论指导。随后，毛剑教授参观了西安交通大学口腔医院实验中心。

简介：目的研究天然牙和种植体共同支持式固定义齿（fixedpartialdentures，FPDs）的临床疗效。方法选取2008年6月至2010年6月广州医学院口腔医院种植科就诊的磨牙缺失患者21例，采用种植体和天然牙共同支持式FPDs修复，并进行随访观察。结果临床观察期均无明显不适主诉。随访6个月至2年，FPDs使用感觉良好，固位力及咀嚼效率均好，外形美观，异物感小。种植体和天然牙共同支持式FPDs上部结构无松动、折断。种植牙龈基本正常。无明显充血、水肿及退缩。种植体稳定性良好；天然牙除生理性动度外无明显活动度。X线片显示，种植体周均未见明显X线透影区。种植体周围平均骨丢失量0．2—1mm。结论天然牙和种植体共同支持式FPDs修复是一种临床可采用的义齿修复方法。

简介：目的：通过测定冠修复前后龈沟液内毒素含量的变化，评价3种冠边缘设计对牙龈状况与龈沟液中内毒素含量的影响。方法：将要求烤瓷熔附金属全冠修复的就诊患者，随机分为A：肩台组、B：浅凹型肩台组、C：刃状边缘组，每组各10例。分别将修复前、修复后1个月、6个月的龈沟液样本内毒素量，龈沟液量及牙龈指数进行比较，统计学处理。结果：3组患牙冠修复后1个月各项指标明显上升。冠修复后6个月A，B两组各项指标下降至接近牙体预备前水平；C组内毒素水平无下降，牙龈指数、龈沟液量与修复后1月相比有所下降但无统计学意义。结论：只要按要求制作，A、B组龈边缘形式的修复均具有良好的效果，修复效果明显优于C组。

简介：目的：比较常温下脱脂牛奶与汉克斯平衡盐溶液（Hank′sbalancedsaltsolution，HBSS）保存脱位牙对再植牙牙根愈合过程的影响。方法：48只6周龄SPF级Wistar雄性大鼠，随机抽取3只为空白对照，直接处死取材拍摄根尖X线片，标本切片组织学观察；余45只随机分为3组，将上颌第一磨牙脱位后分别采用HBSS、脱脂牛奶浸泡或干燥室温保存，30min后植回牙槽窝，术后1、3、7、14、21d处死大鼠，拍摄根尖X线片进行图像分析，标本切片进行组织学观察。结果：再植后各时间点牛奶组与HBSS组近中根阴影面积无统计学差异，皆小于干燥组（P＜0．01）；牛奶组根尖组织炎症反应较轻，根吸收少，根周修复类型与HBSS基本相同。结论：脱脂牛奶与HBSS在常温下均为良好的脱位牙体外保存液，可在普通人群中作为再植牙保存液推广使用。

简介：目的：探讨Gluma脱敏剂治疗金属烤瓷全冠牙体预备后敏感症的疗效及作用机理。方法：自身配对设计将15例62颗患牙随机分为Gluma治疗组和空白对照组，可视分级评价法（visualanalogscale，VAS）评价其临床疗效；制作离体牙标本，扫描电镜观察Gluma脱敏剂对牙本质小管的封闭作用。结果：Gluma脱敏剂治疗后VAS值（3．43±1．49）与治疗前（6．20±1．20），对照组治疗后（5．87±1．47）均有显著差异（P〈0．05），有效率83．87％；牙本质小管被封闭，表面均匀平整。结论：Gluma脱敏剂能缓解活髓牙全冠备牙后的敏感症状。

简介：目的:对超瓷材/复合纤维(Targis/Vectris)材料应用于儿童及青少年恒牙牙体缺损修复的疗效进行评价.方法:对78例88件Targis/Vectris修复体进行综合性复查.复查时参照Ryge标准及改良USPHS标准对修复体的边缘密合性、边缘着色、表面质地、颜色、牙髓反应进行质量评价,并对修复体对对颌牙釉质的磨耗情况及基牙的根尖周状况进行质量评价,同时对84件修复体采用龈出血指数和菌斑指数评价治疗前后的牙周状况.结果:经过3年的临床观察,除修复体的颜色及质地有不同程度的下降,但仍在临床可接受的范围内,其余观察项目均表现为优良,84件修复体与其对照牙相比,牙龈指数无显著性差异(χ2=2.462,P＞0.05);菌斑指数较低(χ2=22.837,P＜0.05).结论:Targis/Vectris修复体是适合儿童及青少年患者的固定修复材料,值得在临床推广使用.

简介：目的：探讨富血小板纤维蛋白（platelet—richfibrin，PRF）联合自体骨在拔牙同期自体牙即刻移植中充填牙周骨缺损的临床可行性。方法：将2014年1月-2015年12月就诊行拔牙同期自体牙即刻移植的130例患者，按患者意愿及就诊顺序随机分为A、B和C3组。在移植牙根周骨质缺损区分别填塞不同的移植材料。A组60例采用PRF联合自体骨植入；B组35例单纯植入PRF；C组35例单纯植入自体骨，随访12个月，对术后移植牙松动度和影像学表现进行评价。采用SPSSl3．0软件包对数据进行统计学分析。结果：随访12个月，A组成功率为80％．有效率为96．4％；B组成功率为51.4％，有效率为80％；C组成功率为57．1％，有效率为77．1％；经，检验，A组与B组、C组间的成功率、有效率差异均有统计学意义（P〈0．05），B组与C组的成功率、有效率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：在自体牙移植中植入PRF联合自体骨可促进牙周成骨．有利于移植牙的稳固。

简介：目的利用三维有限元分析方法评估种植体根尖部与上颌窦底皮质骨的关系对上颌后牙区种植的生物力学影响。方法应用计算机辅助设计（computerassisteddesign，CAD）软件建立标准种植体及上颌后牙区三维有限元模型（M1～M6），皮质骨厚度均为1mm，依据牙槽骨高度不同（10～14mm），种植体根尖部与上颌窦底皮质骨的关系如下。M1：种植体根尖部穿通上颌窦底皮质骨（窦底皮质骨的上表面与种植体根尖部位于同一平面）；M2：种植体根尖部进入窦底皮质骨厚度的一半；M3：种植体根尖部恰好接触窦底皮质骨的下表面；M4～M6：种植体根尖部分别距离窦底皮质骨的下表面1、2、3mm。采用129N斜向加载，分别置于即刻负载与常规负载条件下，计算其应力分布、最大vonMises应力、种植体的最大位移和共振频率。结果除M1即刻负载外，最大vonMises应力均集中于种植体颈部周围的牙槽嵴顶皮质骨表面。无论即刻负载或常规负载下，种植体根尖部进入或穿通窦底皮质骨时，牙槽嵴顶皮质骨的最大vonMises应力降低，窦底皮质骨的最大vonMises应力增加，种植体的轴向共振频率显著增加，颊舌向共振频率显著降低。即刻负载条件下，当种植体进入或穿通窦底皮质骨时，其最大位移尤其是根尖部的最大位移小于其他情况下的最大位移。常规负载条件下，种植体颈部与根尖部的最大位移几乎不受种植体根尖部位置的影响。结论种植体根尖部与上颌窦底皮质骨的相对位置关系对种植体周围组织的应力分布、种植体的最大位移以及共振频率均有一定影响。种植体根尖部进入或穿通上颌窦底皮质骨有利于改善应力分布，减少种植体根尖部的位移，增加种植体的稳定性，尤其在即刻负载下作用显著。

简介：重度牙周炎患者伴有上前牙扇形移位是临床治疗中常见的难题。临床中,医生需运用多学科的知识综合考虑如何恢复健康、重建功能及改善美观,并结合实际情况和患者需求制定个性化的治疗方案,在治疗过程中针对新出现的问题及时做出调整。文章通过1例应用多学科手段治疗的重度牙周炎合并上前牙前突复杂病例,讨论美学区牙齿拔与留、缺失牙修复、龈乳头重建等临床问题,期望为前牙美学区域的多学科治疗提供经验。

简介：目的:比较3种含漱液在口腔种植术后2周对口腔卫生维护的效果。方法:将60例口腔种植患者随机分为聚维酮碘组(PVP-I)、氯己定组(CHX)和精油组(EO),每组20例。术后2周分别用相应含漱液维护口腔卫生。分别检查术前及术后2周时的改良菌斑指数(mPI)和改良出血指数(mBI),填写视觉模拟量化表(VAS),评价含漱液的使用感。应用实时定量PCR分析患者种植术区邻牙龈沟液中具核梭杆菌(Fn)和牙龈卟啉单胞菌(Pg)含量的改变。采用SPSS23.0软件包对mPI与mBI的组间差异进行t检验,细菌含量比较采用Wilcoxon符号秩检验及Mann-WhitneyU检验。结果:种植术后应用含漱液2周,各组mPI均显著降低(P<0.05)。相对于PVP-I组,EO组的含漱液对黏膜刺激性更大(P<0.05),CHX组的含漱液更容易造成牙面着色(P<0.05)。PVP-I组和CHX组中Fn含量显著降低(P<0.05)。结论:口腔种植手术后短期应用3种含漱液,均有助于维护良好的口腔卫生。在患者使用感主观评分上,PVP-I优于CHX和EO。PVP-I对Fn有一定抑制作用。

简介：牙种植技术已成为目前缺牙修复的一种常用的重要手段.但临床常有一些牙槽嵴过低、过窄和局部有凹陷的病例,在种植过程中常发生侧方穿孔,导致种植失败.随着引导骨再生技术在临床上的应用,上述问题能够得以解决.自1999年7月起,我科开始将Bio-Oss骨代用品及Bio-Gide生物膜用于牙种植体周围骨缺损,取得了较好临床效果.

简介：目的：研究电解液不同Ca、P浓度对纯钛表面微弧氧化膜结构和特性的影响。方法：根据电解液中Ca、P浓度的不同,将纯钛试件分成A、B和C共3组,通过微弧氧化技术制备纯钛表面氧化膜,D组作对照组。使用扫描电镜（SEM）检测氧化膜的表面及横断面形貌,用X射线能谱仪（EDS）检测氧化膜的元素成分,用X射线衍射仪（XRD）检测氧化膜的晶相结构。结果：微弧氧化处理后,钛表面形成微孔结构的氧化膜。A组膜层厚度为5μm,B和C组膜层厚度为10μm。高Ca、P浓度组微弧氧化膜的Ca、P含量高于低Ca、P浓度组（P〈0.05、P〈0.01）。微弧氧化膜的主要成分是金红石、锐钛矿和羟基磷灰石。结论：利用微弧氧化技术在纯钛表面形成含羟基磷灰石的多孔氧化膜,氧化膜的Ca、P含量与电解液的Ca、P含量有关。

简介：多种生物活性物质在正畸牙齿移动过程中起作用，其中前列腺素Ｅ２（ＰＧＥ２）一直受到关注。本研究选取１３例拔除双侧上颌第一双尖牙的正畸患者，用ＰａｕｌＧｊｅｓｓｉｎｇ设计的上颌尖牙后移簧（ＰＧＣＲＳ）远中移动尖牙，在严格控制口腔卫生的条件下，以滤纸条法取受力前、受力后１小时、２４小时及１６８小时一侧尖牙远中的龈沟液（ＧＣＦ）。用放射免疫法（ＲＩＡ）测ＧＣＦ—ＰＧＥ２的含量。结果显示受力前即可检出ＧＣＦ－ＰＧＥ２，平均为４６．７３９ｐｇ／ｍｌ。受力后１小时、２４小时及１６８小时分别为１２６．６０９、２０８．８７８和１２１．７２８ｐｇ／ｍｌ。均较受力前显著增加（Ｐ＜０．０５）。表明牙受力初期ＧＣＦ－ＰＧＥ２含量增加，且在２４小时达到峰值，提示ＧＣＦ－ＰＧＥ２含量增加与牙齿的受力移动有关。ＧＣＦ－ＰＧＥ２提供了一种研究人牙齿移动过程中牙周组织生化指标变化的活体检测方法

简介：目的通过建立颞下颌关节流体动力学模型,分析下颌运动中关节盘穿孔区域关节上腔滑液的流动模式和压力分布规律.方法选择5例单侧颞下颌关节盘穿孔早期患者,利用关节上腔造影与计算机断层扫描相结合的方法获得颞下颌关节在不同下颌骨下降距离时的三维影像学图像,利用Mimics软件及Gambit软件提取患侧关节上腔立体轮廓并进行三维网格划分,应用Fluent软件进行滑液流体动力学分析.利用关节内压测量仪记录开颌运动中滑液压力进行模型验证.结果颞下颌关节上腔滑液的流体动力学模型结果显示：在开颌运动中右侧关节腔内滑液沿逆时针循环.在闭口和小张口位,关节内力小于阈值,上腔滑液形成规律的循环流动;当下颌骨下降距离到达3cm以上,上腔滑液压力增至（11.78±5.14）mmHg达阈值水平,细小穿孔部位张开形成异常流场和上下腔滑液交通,不利于关节盘的自我修复.结论颞下颌关节盘穿孔的关节滑液循环仿真模型有助于对颞下颌关节紊乱综合征发病机制的研究,可为指导疾病的诊疗和预防提供依据.

简介：目的：探讨不同年龄组患者烤瓷冠修复后龈沟液成分的变化情况。方法：选择2012年4月至2014年1月在解放军总医院口腔科就诊,需进行烤瓷单冠修复的患者100名作为受试对象,其中男、女性各50名,年龄20-59岁,按年龄段分成20-29岁组,30-39岁组,40-49岁组,50-59岁组,每组25名。采用钴铬合金烤瓷单冠进行修复,分别在修复前及修复后1个月检测基牙龈沟液的分泌量以及白细胞介素-1β（interleukin-1β,IL-1β）,白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）和肿瘤坏死因子-α水平（tumornecrosisfactor-α,TNF-α）。结果：修复后1个月基牙龈沟液分泌量以及白细胞介素1,白细胞介素6和肿瘤坏死因子α水平高于修复前。但随着年龄增加,龈沟液分泌量及炎性因子升高的量越少。龈沟液分泌量,在20-29岁组,30-39岁组治疗后显著高于治疗前,在40-49岁组,50-59岁组治疗前后差异无统计学意义。白细胞介素1β,各组治疗后1个月均显著高于治疗前。白细胞介素6,各组治疗后1个月均显著高于治疗前。肿瘤坏死因子,在20-29岁组,30-39岁,40-49岁组治疗后显著高于治疗前,在50-59岁组治疗前后差异无统计学意义。结论：钴铬合金烤瓷单冠修复可使各年龄组患者龈沟液分泌量增加,相关炎性因子表达增高。但年龄越大,升高的量越少。

简介：目的：探讨3种不同材料的全冠修复体在种植体周围组织龈沟液（GCF）、牙龈指数（gingivalindex,GI）、牙龈龈沟探诊深度（gingivalcrevicedepth,GCD）变化及GCF中天冬氨酸转氨酶（AST）和碱性磷酸酶（ALP）水平,以评价不同烤瓷内冠材料对种植体周围牙周组织的影响.方法：经患者知情同意,随机选择临床病例90颗,平均分为3组,分别采用钴铬合金烤瓷冠,纯钛烤瓷冠,全瓷冠作为种植体上部修复材料,每组30颗.在修复前,后1个月、3个月,分别进行CGF量、GI、GCD、AST和ALP水平的测定和分析.结果：钴铬合金组、纯钛组、全瓷冠组术前龈沟液中各指标间差异均无统计学意义（P＞0.05）,钴铬合金组,纯钛组,全瓷冠组修复术前、后1个月,3个月龈沟液中GCF量、GI、GCD、AST、ALP各指标间差异均有统计学意义（P＜0.05）.术后1个月ALP、AST在钴铬合金组、全瓷组及纯钛组间差异均有统计学意义差别（P＜0.05）,而GCF、GI、GCD组间差异均无统计学意义（P＞0.05）;术后3个月,钴铬合金组、全瓷组、纯钛组各指标间差异均有统计学意义（P＜0.05）.GCF、GI、GCD、AST、ALP分别进行三组间两两比较,GCF、GCD、AST、ALP各对比组间差异均有统计学意义（P＜0.05）,但GI三组间两两比较全瓷组与钴铬合金组差异有统计学意义（P＜0.05）,与其他对比组差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论：钴铬合金烤瓷冠可导致修复患牙的GCF量及其中酶的变化,对牙周组织有不利影响,纯钛烤瓷冠和全瓷冠对牙周组织的影响相对较小.

简介：临床论文摘要Ｂｅｇｇ技术Ⅱ类颌间牵引与后倾支抗弯曲在打开咬合中的独立作用及临床应用价值上海第二医科大学口腔医学院口腔正畸教研室沈刚，王萍，刘侃为定量考察Ｂｅｇｇ技术Ⅱ类牵引及后倾支抗弯曲对Ⅱ＇错病例打开咬合的独立作用，选择恒牙初期男女患儿２０名，分成...