简介:目的探讨腹腔镜技术在结直肠癌切除术中的应用。方法回顾分析2005年1月-2006年12月间共59例结直肠癌患者施行腹腔镜下手术的经验。结果平均年龄为60岁(30—89负),男女比例为1.1:1。结直肠恶性肿瘤占腹腔镜手术的91%,Ⅱ期占22%,II期占45.8%,III期占24%,IV期占7%.手术类型包括右半结肠切除21例,左半结肠24例,直肠前切除占17例,经腹会阴切除占3例,而同时行右半结肠加乙结肠切除占1例,2例乙结肠人工肛造口还纳术.中转手术为9.2%,全组无手术死亡。手术时间平均为184分钟(3小时).术中出血平均为lOOml.,平均术后第2天可进食全流质,术后第4天进食半流质,术后住院时间10天。伤口感染21%:术后尿潴留4.6%:术后肠梗阻占3%;胰腺损伤1例(占1.5%).术后追踪,死亡3例(占4.6%),均为lV期肠癌患者.死亡时间一例在术后半年,另两例在1年2个月。结论腹腔镜辅助结直肠癌根治术安全可行。
简介:【摘要】目的:探究结直肠息肉经内镜下摘除后急性出血的危险因素。 方法:本次选取研究对象为 50 例 结直肠息肉 患者 ,研究时间为 2017 年 02 月 1 7 日至 2018 年 04 月 0 4 日, 根据出血情况分为两组 ,即对照组 (未出血, 25 例 ) 、 观察组(出血, 25 例 ) 。 结果:观察组患者的收缩压、收缩压、总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白水平均高于对照组数据, P < 0.05 。观察组患者的息肉直径大于 2.0cm 、 有蒂息肉及息肉数目大于或等于 2 个的比例均高于对照组数据 , P < 0.05 。 结论:舒张压、收缩压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白及息肉大小、 形态、数目均为 结直肠息肉经内镜下摘除后急性出血的 重要 危险因素。
简介:为了解结直肠癌患者血清中CEA的水平与该疾病的关系,采用电化学发光法对87例结直肠癌患者手术前后的血清进行CEA检测,同时检测了35名正常人作为对照。结果显示:正常组CEA为9.84±2.44ng/ml,术前患病组CEA为38.85±19.21ng/ml,其中结肠癌组为37.43±18.58ng/ml,直肠癌组为39.72±20.67ng/ml,正常组与患病组比较P〈0.01,结肠癌组与直肠癌组比较P〉0.05。术后2个月内对48例术前CEA阳性者进行监测,36例CEA降至11.21±3.65ng/ml。结论:CEA水平检测对结直肠癌患者术前诊断,术后疗效评估及监测肿瘤复发与转移是一种经济,简便易行的有效手段。
简介:目的观察结直肠癌患者手术时癌细胞微转移情况。方法以K19mRNA及癌胚抗原(CEA)mRNA为标志物,取门静脉血与周围血做反转录-聚合酶链反应(RT—PCR)检测。结果K19mRNA以及CEAmRNA两者的阳性率大致相符,而且与临床分期、病理细胞分化情况相关(P<0.05)。经过2年的随访,阳性、可疑及阴性组三者之间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对结直肠癌患者血液循环中K19以及CEA两种标志物的检测.具有提示临床情况的意义,并且与患者预后有关。可用于对术后患者的定时复查,以使医师及早做出进一步的治疗计划或及时调整现有治疗计划。
简介:目的:探讨BRAF基因突变结直肠癌的临床特点、疗效及预后。方法:回顾性分析中国人民解放军总医院2010年至2015年收治的12例BRAF突变的晚期结直肠癌患者临床资料。结果:12例BRAF突变患者,男性7例(58.3%),女性5例(41.7%),均为40岁以上;右半结肠2例(16.7%),左半结肠及直肠10例(83.3%);腺癌10例,腺癌及黏液腺癌混合型2例;中分化及低分化各6例,无高分化;8例行DNA错配修复基因免疫组化检测,均为微卫星稳定型;一线治疗客观缓解率为27.3%,疾病控制率为72.7%,中位无进展生存期(PFS)仅为16.4周;中位总生存期(OS)32周。结论:BRAF突变多见于中老年、分化较差、左半结肠的肿瘤,作为结直肠癌的一种特殊类型,一线化疗敏感性差,预后不良。
简介:【摘要】 目的:本文主要以讨论叙事医学护理模式为目的,并研究将其应用在结直肠造口术后病人中的价值。方法:文中选取了我院100例来自2020年3月-2021年3月接受结直肠造口手术的患者进行研究。并均分两组对患者展开护理干预,干预措施以叙事医学护理模式(研究组)和常规护理模式(参照组)为主,同时判定两组护理模式对患者带来的临床效果进行研究。结果:研究组患者的躯体功能、情绪功能、心理功能、社会功能、生活自理能力的综合评分及造口出血、造口旁疝、造口周围皮炎的并发症发生情况来对比参照组各项数据结果,均显现出优势,这也表示本次与参照组的分数对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对结直肠造口术后的病人应用叙事医学护理模式,能够帮助患者的生活质量明显提升,降低患者发生不良并发症的几率,具备应用推广价值。
简介:摘要:目的 对子宫肌瘤应用消结汤治疗的临床疗效进行讨论。方法 选择本院在2019年12月至2020年12月收治的47例子宫肌瘤患者,依照治疗方式的不同,分成对照组(24例,药物为米非司酮片)和研究组(23例,药物为消结汤),对两组患者治疗有效率和治疗前后子宫肌瘤直径进行对比。结果 研究组治疗有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组子宫肌瘤直径没有显著差异(P>0.05),治疗后,研究组子宫肌瘤直径,显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 消结汤治疗子宫肌瘤效果十分显著,可以有效提高临床疗效,促进子宫肌瘤体积进一步缩小,应在临床广泛推广。