简介:摘要 文章以研究 2019 和 2020 年的地理全国 2 卷的考点、分值、题目类型进行了对比分析,讨论了 2020 年的地理较往年的试卷有何特点,并加以分析分析,反思了自己的地理教学,阐明了在地理核心素养和高考试题特点的引领下,指导一线教学的复习备课。
简介:摘要目的探讨纳米碳淋巴示踪技术在接受新辅助化疗患者胃癌根治术中的应用价值。方法回顾性分析2016年4月至2019年4月河南省肿瘤医院接受胃癌D2根治术并于术前行新辅助化疗的82例患者临床资料,38例术中应用纳米碳标记者为观察组,44例未使用者为对照组。观察两组的手术情况及淋巴结获取情况。结果所有患者顺利完成手术,观察组38例患者均顺利完成纳米碳注射。观察组手术时间(150±28) min、术中出血量(207±121) ml,对照组手术时间(140±23) min、术中出血量(256±182) ml。两组手术时间、术中出血量差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组共检出淋巴结1 260枚,对照组共检出淋巴结981枚。观察组淋巴结检出时间(17.2±3.3) min,淋巴结数目(33.2±10.4)枚,第一站(19.8±5.3)枚,第二站(13.4±6.4)枚,直径<5 mm淋巴结数目673枚,阳性淋巴结数目13(1~31枚),淋巴结转移率19.1%(241/1 260);对照组淋巴结检出时间(20.6±4.4) min,淋巴结数目(22.3±6.6)枚,第一站(12.6±4.1)枚,第二站(9.7±3.2)枚,直径<5 mm淋巴结数目432枚,阳性淋巴结数目6枚(1~13枚),淋巴结转移率16.5%(162/981)。观察组在淋巴结检出数目、第一站淋巴结数目、第二站淋巴结数目、阳性淋巴结数目及直径<5 mm淋巴结数目均多于对照组,而淋巴结检出时间短于对照组,两组差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组在淋巴结转移率方面差异无统计学意义(P>0.05)。纳米碳组检出黑染淋巴结686枚,淋巴结黑染率54.4%(686/1 260)。结论纳米碳淋巴示踪技术在新辅助化疗后胃癌根治术中操作简便、安全可行,能够增加淋巴结检出数目,有利于患者进行化疗效果评价及预后判定。
简介:摘 要: 对于概念教学课,自 新课程实施以来,广大教师的认识有所提升 . 但更多的是 思想层面的提升 ,行动上还 是传统的教学模式居多 . 课堂上 有的 开门见山直接给出概念, 有的 虽采用情境引入,但情境却不能完美呈现 概念 之核心 , 最终还是依靠 举例、练习的方式 去 强化 学生对 概念的理解 .这样的 教学方式 学生 认识的只是 概念之表,不能 认识 其理 .本文以浙教版七年级上册 “ 3 . 2 实数”教学为载体, 展示如何利用有效情境进行 概念 诠释 .
简介:摘要目的探讨应用葡萄糖在目标范围内时间(TIR)评价2型糖尿病患者血糖控制情况的适宜切点。方法纳入2005年1月至2012年2月上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科的2 161例2型糖尿病患者(男1 183例),年龄(60.4±11.9)岁,收集患者基本资料、眼底及颈动脉超声检查结果,所有患者接受连续3 d的持续葡萄糖监测(CGM),计算TIR(3.9~10.0 mmol/L)以及葡萄糖高于目标范围时间(TAR)和葡萄糖低于目标范围时间(TBR)。根据各TIR切点进行分组后,分析比较各组颈动脉内膜中层厚度(CIMT)异常增厚(≥1.0 mm)和糖尿病视网膜病变(DR)的检出率情况。结果根据TIR水平分为TIR≤40%、41%~70%、71%~85%及>85%共4组。4组间的年龄、糖尿病病程、体质指数(BMI)、总胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HbA1c)、TAR、平均葡萄糖(MG)呈现出随TIR减小而增加的趋势(所有趋势P<0.05),但TIR与TBR(<3.9 mmol/L)仅存在弱相关性(r=0.087,P<0.001),TBR(<3 mmol/L)未呈现出随TIR增加而降低的趋势(趋势P=0.378)。共有262例(12.1%)患者CIMT异常增厚,515例(23.8%)患者患有DR。异常CIMT在上述4组中患病率分别为16.9%(59/349)、12.9%(96/746)、11.2%(57/510)和9.0%(50/556)(趋势P<0.001);DR患病率分别为30.7%(107/349),29.4%(219/746),20.8%(106/510)和14.9%(83/556)(趋势P<0.001)。在使用多因素logistic回归校正了协变量后,与TIR≤40%组相比,其余3组异常CIMT风险依次降低33.8%(OR=0.662,95%CI:0.456~0.963,P=0.031)、40.8%(OR=0.592,95%CI:0.390~0.899,P=0.014)和45.0%(OR=0.550,95%CI:0.358~0.846,P=0.006);DR风险依次降低2.9%(OR=0.971,95%CI:0.725~1.301,P=0.844)、33.4%(OR=0.666,95%CI:0.479~0.924,P=0.015)及53.3%(OR=0.467,95%CI:0.331~0.657,P<0.001)。结论采用40%、70%、85%作为TIR切点可对2型糖尿病患者的糖尿病相关并发症风险进行有效区分,建议作为评价2型糖尿病患者血糖控制差(TIR≤40%)、未达标(TIR≤70%)、达标(TIR>70%)以及优(TIR>85%)的评价切点。
简介:摘要:词汇的学习对于英语水平的提高,其重要性不言自明。而译林版教材的word power旨在扩充学生词汇量的同时,提高学生的读写等综合能力。本文以牛津高中英语教材模块三第二单元word power为例在帮助学生扩大知识面的同时,锻炼学生正式英语和非正式英语的应用能力。
简介:【摘要】笔者通过课堂教学实践探索,采用听说法破解小学英语的学习难点 ,并以 LWTE2AChapter6 Places in the park的一节听说课为例,通过补白情境,学生看得懂;分解目标,学生听得清;仿说有趣,学生读得好;搭设支架,学生说得畅的策略提高学生的听说能力。从而提高学生的语言技能和综合语言运用能力。
简介:
简介:摘要:思维可视图运用图文并重的技巧,把各级主题的关系用相互隶属与相关的层级图表现出来,把主题关键词与图像、颜色等建立起记忆链接。思维可视图的核心就是把形象思维与抽象思维很好的结合起来。把思维可视图运用到小学英语高年段的作业设计中,可以鼓励学生通过参与、体验、合作与创新的方式,进行分析、推理、判断、归类、理性表达,用英语进行多元思维,不断提高思维品质。
简介:摘要:本文在分析目前中职实训课存在的问题,将“ O2O”混合教学模式引入到实训课堂教学中来,探索出了一条切实可行的食品雕刻实训课教学模式 :课前线上学习——分组探究——教师示范——合作实训——多元评价——总结反思——线上反馈。并以“恋花的制作工艺”为案例进行阐述,研究采用问卷调查法对学生的学习效果进行了分析,验证该教学模式的有效性。
简介:摘要:本文以经开C8M2地块产业园二期项目的通用厂房为例,详细介绍了以功能为向导,以适用、经济为原则的建筑单体设计方案演变过程,为类似的建筑功能布局提供解决思路。
简介:【摘要】针对“人教版”《化学1》中“非金属及其化合物”——“富集在海水中的元素——氯(第2课时)”,在基于化学学科素养培养的基础上,根据“从生活走进化学,从化学走向社会”教学理念设计教学过程,并从突出科学探究、密切练习实际等方面进行了自我反思。