简介：

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简介：目的探讨基底节区脑出血经侧裂岛叶入路的应用效果。方法回顾性分析2013-12—2015-12间收治的96例基底节区脑出血患者的临床资料,比较不同类型基底节区脑出血经侧裂岛叶入路的手术治疗效果。结果血肿完全清除率90%,住院治疗过程中死亡6例,并发症发生率20.8%,不同类型基底节区脑出血不良事件发生率对比无明显统计学差异（P〉0.05）。6个月随访过程中,6例死亡。结论经侧裂岛叶入路手术治疗基底节区脑出血,效果满意。

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简介：目的评价前后联合入路脊髓减压椎管扩大成形术治疗严重脊髓型颈椎病的临床疗效。方法选取我院2007年9月至2013年3月应用该术式的38例严重脊髓型颈椎病病例,其中男性22例,女性16例,年龄56~82岁,平均（71±8）岁。术后通过日本骨科协会（Japaneseorthopaedicassociation,JOA）评分、颈部轴性症状、并发症以及影像学来评价手术效果。结果38例病例获得了完整的随访,都至少随访了24个月（24~36个月）。根据术后JOA评分,术后优良率92.1%（35/38）,术后急性期并发症为21%（8/38）,远期并发症仅2.6%（1/38）,术后颈椎正侧位片显示颈椎曲度良好,对位正常,术后MRI显示脑脊液通畅。结论前后联合入路脊髓减压椎管扩大成形术能够在一期同时完成脊髓的充分减压和颈椎稳定性的重建,用于治疗严重脊髓型颈椎病能够收获良好的治疗效果,是一种较为理想的手术方式。

简介：摘要目的评价护理干预在内镜下经鼻蝶入路切除垂体瘤中的应用效果。方法70例内镜下经鼻蝶入路切除垂体瘤患者为研究对象，随机分为两组，35例接受常规护理的为对照组，另35例给予护理干预的为实验组，对比不同护理模式下术后并发症情况与患者护理服务满意度的差异，并通过统计学分析。结果实验组的并发症发生率与患者护理服务总满意率分别为11.4%、97.1%，对照组的为34.3%、77.1%，组间比较可见实验组的并发症、患者满意度情况均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论加强内镜下经鼻蝶入路切除垂体瘤的围术期护理干预可有效控制并发症发生情况，保障手术效果，并提升患者的护理服务满意度，是促进患者早日康复的关键因素。

简介：摘要目的探讨临床中应用改良Stoppa入路手术，治疗骨盆与髋臼骨折的可行性和疗效。方法对10例髋臼骨折与26例骨盆骨折运用改良Stoppa入路手术治疗，TileC型骨盆骨折和髋臼前柱骨折联合应用髂骨翼处辅助切口，手术中使用重建钢板固定C型臂X线机透视评估骨折复位质量和内固定在位情况。结果手术后评定骨盆骨折优20例，良6例；髋臼骨折优6例，良4例。进行4～6个月随访，最后一次标准评定为优27例，良9例。结论改良Stoppa入路实施操作安全，创伤较小，能够直接看到对髋臼前柱和四边体复位和固定情况，手术后并发症较少。

简介：摘要目的探讨中间入路法完整结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的应用。方法选取40例结肠癌手术患者为研究对象，随机分为2组，各20例。研究组以中间入路法完整结肠系膜切除术作为手术方案，根治术组以传统结肠癌根治术作为手术方案，对比2组观察指标。结果与根治术组患者相比，研究组患者淋巴结清扫总数更多、术中平均出血量更少（P＜0.05）。2组手术操作时间、术后排气时间、住院时间差异无统计学意义(P＞0.05)。2组术后并发症差异无统计学意义(P＞0.05)。结论中间入路法完整结肠系膜切除在结肠癌手术治疗中的应用效果确切，可有效提高淋巴清扫率，减少术中创伤，值得推广。

简介：摘要目的探讨Superpath微创后入路全髋关节置换术的手术配合。方法2015年5月—2016年2月采用Superpath后入路切口70例，结果手术切口长6～8cm；术中出血量200～350ml；手术时间55～90min；术后均放置负压引流，24h负压引流量100～250ml。术后所有病例均获得随访，随访7～16个月,均无1例发生神经血管损伤、假体松动脱位、感染及深静脉血栓等并发症。结论采用Superpath微创后入路全髋关节置换创伤小、术后早期疼痛轻、功能恢复较快、早期临床疗效满意，较传统的全髋关节置换术有明显的优势，符合现代快速康复外科的要求。但有严格的手术指征，丰富的THA手术经验及术中娴熟的配合及术前术后细致的护理，才能确保患者的安全，手术的顺利成功。

简介：摘要目的探讨在腋路臂丛神经阻滞中，给予地佐辛复合地塞米松后，产生的效果。方法选取2015年9月—2016年9月期间，在我院行臂丛神经阻滞麻醉术的患者作为研究对象，共80例。将患者分为观察组与对照组，每组40例。对照组的麻醉药物为利多卡因（0.67%），罗哌卡因（0.5%）。在对照组的基础上，观察组的麻醉药物再加入地佐辛（0.1mg/kg）、地塞米松（10mg）。对比两组患者的阻滞效果以及不良反应。结果与对照组相比，观察组的麻醉起效时间、阻滞时间更短，差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。对比不同时段的VAS评分，观察组比对照组更低，P＜0.05。两组患者在不良反应上对比，差异不明显，P＞0.05，无统计学意义。结论在局部麻醉中，应用地塞米松、地佐辛后，增强了臂丛神经阻滞的效果，持续麻醉的时间更长。同时，也没有明显的不良反应。因此，值得在临床上大力推广。

简介：目的研究经鼻蝶入路鞍区及上斜坡区的内镜解剖,确定解剖标志及内镜手术操作范围.方法选取10例灌注尸头,模拟经鼻蝶窦入路,在内镜下显露鞍区及上斜坡区,确定解剖标志,测量相关数据.结果视神经隆起、颈内动脉隆起、视神经颈内动脉隐窝及斜坡凹陷是蝶窦后壁的重要解剖标志.内镜下显露范围广泛,从鞍区至枕骨大孔前缘、寰枢椎,外侧可达海绵窦及斜坡颈内动脉、枕髁和咽鼓管.结论熟悉掌握内镜下鞍区及上斜坡区重要解剖结构及其相对位置关系,是进行中央颅底区手术的关键.

简介：摘要目的探讨两种方法清洗复用口腔器械的效果。方法选择1200件材质、污染程度相同的复用口腔器械随机等分为实验组和对照组，实验组采用超声波加酶震荡清洗+手工刷洗法，对照组采用传统多酶清洗液浸泡后+手工刷洗法，比较两组器械的清洗质量。结果实验组洁净度合格率明显高于对照组（P＜0.01），残留血污检测阳性率明显低于对照组（P＜0.01）。结论采用超声波加酶震荡清洗+手工刷洗法能有效提高复用口腔器械的清洗质量，值得推广应用。

简介：摘要IgA肾病是以反复发作性的肉眼或镜下血尿，肾小球系膜区IgA沉积或以IgA沉积为主要特征的原发性肾小球病。闫教授采用独特的用药经验和辨证思维在临床上取得捷效。

简介：摘要临床上常有一些疾病发病症状怪异罕见，常规的医学理论难以解释，西医检查亦未见异常，患者往往长期多方求治乏效，这些给病人的生活造成极大不便，也给医者的治疗带来很大困难。实践证明，对于这类怪病，在施治时若能熟练运用中医脉诊，平脉辨证，往往能快速找到突破口，使疑难怪病的治疗峰回路转。很多中医经典医籍及古今中医名家都非常重视脉诊在疑难杂症治疗中的应用，可以说，脉诊在所有疾病尤其是疑难怪病的治疗中具有不可替代的重要价值。

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简介：摘要目的观察喉罩七氟醚吸入全麻联合局部浸润麻醉和腰-硬联合麻醉在剖宫产手术的应用。方法喉罩七氟醚吸入全麻联合局部浸润麻醉组（A组）50例腰——硬联合组(B组)50例。记录两组麻醉开始至手术开始时间，新生儿娩出后Apgar评分（1min、5min）,入室时和手术结束时血浆肾上腺素(E)和去甲肾上腺素（NE）的浓度。结果A组麻醉开始至手术开始时间明显短于B组（P<0.05）,B组手术结束时E、NE明显高于入室时和A组（P<0.05）。两组新生儿Apgar评分(1min、5min)差异无统计学意义。结论喉罩七氟醚吸入全麻联合局部浸润麻醉行剖宫产手术操作简单，安全性高，效果好。对有椎管内麻醉有禁忌症和需要全麻的产妇值得推荐。

简介：一张单子写清医护的价值,一张单子理顺百姓看病难看病贵的问题。根据国家发改委网站7月6日消息,近日,经国务院同意,国家发展改革委会同卫计委、人社部、财政部发出《关于印发推进医疗服务价格改革意见的通知》,全面推进医疗服务价格改革,提出到2020年基本理顺医疗服务比价关系。据新华社报道,太原的刘女士做了一个肾

简介：摘要目的探讨鼻导管和头皮针在气管切开患者中的氧疗效果。方法将80例行气管切开术后需吸氧治疗3d以上的患者随机分为观察组和对照组观察组用单头C型鼻导管鼻塞剪去，C型挂钩去除，鼻导管前端碘伏消毒后置入气管套管;对照组剪去一次性无菌头皮针针头，使用玻璃接头与输氧管连接。结果观察组氧气管脱出折叠发生的例次少于对照组固定效果明显优于对照组观察组护士每天平均重复固定氧气管所需的时间较对照组明显减少差异有统计学意义结论用单头C型鼻导管在气管切开患者氧气管是一种便捷有效的方法减轻了护士工作量临床实用性强