简介：摘要目的除腰5横突肥大并趋向骶骨化在临床上多见外，腰3横突过长属次多见者(其他腰椎横突则少有过长者)。目的讨论椎骨附件畸形的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论症状轻者可采用封闭疗法、理疗及药物外敷等措施。非手术疗法无效者，可采取手术方式将过长的横突部分切除，或采用周围软组织松解术。

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简介：患儿男性，年龄为3个月，因确诊“先天性肺囊肿”1个月，收入四川大学华西医院小儿外科。病史采集：1个月前反复“肺炎”，当地医院住院治疗，X射线胸片及CT检查发现，左侧胸腔内囊性占位。不伴气促、呼吸困难等症状。入院查体：神志清，欠合作，皮肤巩膜无黄染、发绀，全身浅表淋巴结无肿大，气管居中，胸廓外形正常，呼吸动度正常、对称。双肺语颤对称、叩诊呈清音，呼吸音清。CT检查示：右肺下叶基底段囊性病变约3．5cm×5．5cm，初诊为先天性肺囊肿。充分术前准备后，在全身麻醉下经第6肋间隙入路行剖胸探查术见：左侧胸腔内囊性约6cm×5cm×4cm，

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简介：摘要对目前MRI在发育性髋关节发育不良（developmental dysplasia of the hip，DDH）中各种研究进行综述，重点探讨MRI用于评估DDH闭合复位后髋关节发育走势研究进展，以期为DDH闭合复位后预测髋关节发育走向寻找可靠的指标。由于MRI在识别软骨及软组织上的优势，越来越多的研究在DDH治疗前后进行MRI，评估其在术前、术后的具体作用。进行相应汇总，如利用MRI识别影响脱位髋关节复位的因素，如纤维脂肪组织增生/增厚、关节积液、盂唇内翻、髂腰肌萎缩等；利用MRI观察DDH闭合复位治疗前后股骨头软骨塑形情况；利用MRI验证术中关节造影在评估头臼位置上的有效性以及直接利用MRI观察DDH头臼关系；利用髋关节MR造影评价DDH患者髋臼盂唇损伤情况；此外，亦总结了对MRI评估髋关节相应观测指标进行偏倚校正的研究结果。总的来说，MRI在DDH诊治中的应用日趋成熟与完善，已被很多学者提倡作为DDH常规辅助检查，然而关于DDH闭合复位后如何评估与预测髋关节的发育转归这一热点问题仍无统一定论，从三方面总结了目前的进展：汇总诸多在MRI上测量的结果，代表软骨性髋臼覆盖并用以预测髋臼生长发育的指标；总结关于利用MRI探索盂唇对于髋关节发育影响的研究成果；总结MRI评价闭合复位后股骨头缺血性坏死的相关研究结果。以上内容对于目前的临床工作及研究可提供一定的参考。

简介：【摘要】目的：分析研究儿童生长发育护理中采取智护训练对其体格发育及智力发育的影响。方法：参与到此次研究的对象为本医院于2021年6月-2022年3月期间接受体检的100例婴幼儿。以随机数字表法分为对照组（50例，常规护理），实验组（50例，智护训练）。对比两组护理干预效果。结果：两组不同年龄段智力发育对比分析，可见两组1、3个月对比差异无统计学含义（P＞0.05），实验组6个月智力发育较高（P＜0.05）。两组不同年龄段体重对比分析，可见1、3个月对比差异无统计学含义（P＞0.05），实验组6个月体重增加较高（P＜0.05）。结论：在儿童生长发育护理中采取智护训练能够对儿童体格发育及智力发育起到促进作用，此种方法值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的研究小耳畸形患者伴发其他畸形的特点，并探讨两者之间是否存在关联。方法收集2016年1月至2017年12月河北医科大学第三医院、河北医科大学第二医院、山东大学威海市立医院、湖南省人民医院、四川大学华西医院、中国医学科学院整形外科医院6家三甲医院收治的小耳畸形患者资料，通过体格检查、心电图、胸部CT和腹部超声检查进行诊断，记录并统计耳部畸形及伴发其他系统畸形的情况。采用SPSS 19.0统计学软件录入数据并处理，Pearson χ2检验分析小耳畸形与伴发畸形间的关系，以P<0.05为差异有统计学意义。结果共纳入小耳畸形患者746例，男性513例，女性233例，年龄5～27岁。单侧小耳678例，双侧小耳68例；Ⅰ度128例，Ⅱ度564例，Ⅲ度54例。336例(45%)患者伴发其他畸形，其中伴发耳面颈畸形321例，肌肉骨骼系统畸形261例，心血管系统畸形76例，泌尿生殖系统畸形30例，眼畸形30例，呼吸系统畸形27例，中枢神经系统畸形7例，消化系统畸形5例，膈疝1例。男性和女性小耳畸形伴发其他畸形的构成比分别为47.0%(241/513)和40.8%(95/233)，两者比较差异无统计学意义(χ2＝2.493，P＝0.114)；单侧和双侧小耳畸形伴发其他畸形构成比分别为45.7%(310/678)和38.2%(26/68)，两者比较差异无统计学意义(χ2＝1.400，P＝0.237)；Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度伴发畸形的构成比分别为39.8%(51/128)、42.6%(240/564)和83.3%(45/54)，三者比较差异有统计学意义(χ2＝34.794，P<0.001)。结论小耳畸形具有显著的临床异质性，伴发畸形比例较高，耳廓发育程度越差的患者伴发畸形的几率越大；需要进行系统检查和辅助检查，有助于临床诊疗和致病原因分析。

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简介：摘要临界型发育性髋关节发育不良（borderline developmental dysplasia of the hip，BDDH或borderline hip dysplasia，BHD）是一个从定义、诊断到治疗都颇具争议的疾病。国外文献报道无症状人群中符合BDDH影像学诊断标准的比例约为发育性髋关节发育不良（developmental dysplasia of the hip，DDH）的3.5倍，在特定人群如女性大学生运动员中患病率更高，可超过40%。BDDH的诊断依赖病史、体格检查与影像学检查的综合评估。治疗方式包括非手术治疗、髋关节镜手术及髋臼周围截骨等。选择不恰当的治疗方式可导致症状加重并加速髋关节退变。通过文献综述从定义、诊断及治疗等方面回顾国内外BDDH的研究进展。骨盆正位X线片上外侧中心边缘角（lateral centre-edge angle，LCEA）是定义BDDH的必要非充分指标，仅反映髋臼外侧覆盖，而BDDH患髋前方及后方的覆盖状况存在很大变异。既往研究发现LCEA<20°的髋关节将最终发展为髋关节骨关节炎，因此建议使用LCEA 20°~25°作为BDDH初步诊断的影像学标准，再结合症状与体征进一步评估髋关节是否存在不稳定和（或）撞击。对以髋关节不稳症状为主的患者应考虑采用髋臼周围截骨，或联合髋关节镜处理盂唇损伤及股骨侧凸轮畸形；对以撞击症状为主的患者可考虑采用髋关节镜手术。两类手术的适应证选择至关重要，其远期疗效尚不明确。

简介：摘要目的构建一种发育性髋关节发育不良（developmental dysplasia of the hip，DDH）超声图像的人工智能（artificial intelligence，AI）辅助诊断的深度学习系统并验证。方法回顾性收集2019年1月至2021年1月的2 000段儿童髋关节超声影像片段，并选取影像片段中标准截面2 000张，所有标准截面均由标注小组通过使用基于Python 3.6环境的自编软件使用图片跨媒体数据标注与人工审核标准化流程用统一的标准进行处理。随机选取其中1 753张用于训练深度学习系统，余247张用于测试系统。再从测试集中随机选取200张标准截面，并由8位临床医生独立完成读片标注，将8份独立结果与AI结果进行比较。结果测试集共247例，与临床医生测量相比，判读髋关节是否成熟的诊断受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve，ROC）下的面积（area under the ROC，AUC）为0.865，灵敏度为76.19%，特异性为96.90%。Graf详细分型下的深度学习系统判读的AUC为0.575，灵敏度为25.90%，特异性为89.10%。根据Bland-Altman方法确定的α角[95% LoA（-4.7051°，6.5948°），Bias -0.94，P<0.001]和β角[95% LoA（-7.7191，6.8777），Bias -0.42，P=0.077]，与8位临床医生相比AI系统判读结果均更为稳定，且β角效果更为突出。结论新型人工智能系统可快速且准确的测量标准髋关节超声平面的Graf法相关指数。

简介：摘要目的探讨社区早期康复护理干预对语言发育迟缓儿童发育的效果。方法选取2015年4月-2016年6月间在我院接受就诊的100例语言发育迟缓患儿，随机平均分配为观察组和对照组各50例。对照组采用常规护理方式，观察组在对照组基础上实施社区早期康复护理。对两组患儿发育情况进行对比。结果干预前，两组在语言能力、适应能力、交能力、记忆力、精细动作方面对比不明显，无统计学意义（P>0.05）；干预后，观察组在语言能力、适应能力、社交能力、记忆力、精细动作等方面相比于对照组明显提高，两组患者对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论通过对比研究，社区早期康复护理干预能有效提高语言发育迟缓患儿的适应能力、语言能力和社交能力等方面，对患儿能够产生良好的影响，值得应用和推广。

简介：摘要目的研究探讨儿童保健对早产儿体格发育和发育商的影响。方法拟定此研究选择2016年1月至2018年1月我院早产儿220例，随机均分两组各110例，以常规管理为对照组，以儿童保健管理为观察组，分析儿童保健对早产儿体格发育和发育商的影响。结果观察组早产儿体格发育和发育商显著较对照组要好，两组比较，P<0.05。结论早产儿采取儿童保健进行干预，可以增强早产儿的体格发育，效果显著，值得推广应用。

简介：摘要：为了了解并验证ASQ和DDST两者对儿童发育迟缓的筛查结果是否一致，本文选取在2018年1月到2019年12月之间通过ASQ进行发育迟缓宣传的儿童1206例，并对这1206名进行过ASQ筛查的儿童同时进行DDST筛查，之后对ASQ和DDST两者的筛查结果进行对比分析，结果发现，ASQ筛查异常率为16%，ddst筛查异常率为6.5%，差异有统计学意义（p＜0.05），由此可以看出，ASQ筛查敏感性优于ddst，两者可结合使用提高儿童发育迟缓筛查精确性，这样的研究结果一方面可以对相关的研究进行补充和丰富，另一方面也可以对婴儿的智能发育保健工作制定方针政策提供参考借鉴依据。

简介：摘要：目的：分析在小儿发育性髋关节发育不良问题中应用不同手术治疗的临床效果。方法：纳入病例时间为 2021年1月-2022年1月，纳入本地区小儿发育性髋关节发育不良患者120例，按照随机数表法，其中纳入研究组60例，纳入对照组60例，对照组采用Salter骨盆截骨术，研究组采用折线形骨盆截骨术，组间比对两组患者的治疗效果。结果：干预后，研究组与对照组比对影像学指标，研究组优于对照组，差异显著，提示P值＜0.05。结论：通过利用不同手术方式治疗疾病，均凸显显著安全性，但利用折线骨盆截骨术可对患者的CE角度、AI角度进行改善，可作临床推广。

简介：【摘要】目的 本文针对儿科保健干预的临床效果展开调查，分析其对早产儿体格发育、智力发育的影响并做出总结。方法 将2019年4月至10月我院收治的62例早产儿按照入院顺序编号，采用奇偶数法随机将其分为研究组与参照组，对其实施不同护理方案，以体格发育、智力发育情况为此次研究效果的评定指标，将其对比分析并得出结论。结果 记录数据处理可发现研究组护理效果显优且具有较高科学性、可行性，体格发育各指标均显佳、智力发育各项评分均显高，较参照组各数据对比，在统计学允许误差范围内具有实际意义，P＜0.05。结论 儿童保健干预对早产儿体格发育、智力发育起着积极的作用，其影响价值显高，可有效促进早产儿体质量增长、改善大脑发育，提升其智力功能，提倡推广，建议临床进一步应用并予以采纳。

简介：摘要：本研究旨在评估针对早产儿实施的综合保健干预措施对其体格发育和发育商（包括认知、语言和运动技能）的影响。通过前瞻性队列研究设计，本研究纳入了两组早产儿，分别为接受保健干预措施的实验组和接受常规护理的对照组，共计200名早产儿。保健干预包括营养支持、家庭护理指导以及早期干预程序。通过对比两组早产儿在体格发育指标（体重、身高和头围）和发育商的差异，研究发现实验组在上述各项指标上均显著优于对照组。研究结果表明，综合保健干预措施能显著改善早产儿的体格发育和发育商，这对于早产儿的健康成长和发展具有重要的临床意义。研究也讨论了保健干预的潜在机制，并指出了研究的局限性以及未来研究方向。

简介：摘要：目的：研究颈椎骨龄定量分期法（QCVM）观察骨性Ⅱ类错𬌗畸形青少年患者上气道生长发育的特点。方法：作者选择我院在2019年1月至2021年6月期间收治的120例骨性Ⅱ类错𬌗畸形青少年患者作为本次研究的对象，通过颈椎骨龄定量分期法将患者分成四期，分别为：Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，然后通过X线头颅定位侧位片，比较不同颈椎骨龄分期的骨性Ⅱ类错𬌗畸形患者的上气道特点以及周围组织特点。结果：Ⅱ期患者的SNA、SNB、PNS-R、PNS-UPW高于Ⅰ期患者，差异无统计学意义（P＜0.05）；Ⅲ期患者的U-MPM高于Ⅱ期和Ⅰ期患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；其余几项，四期比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：颈椎骨龄定量分期法对骨性Ⅱ类错𬌗畸形青少年患者的上下颌骨、上气道生长发育潜力进行评估，评估效果良好，能够指导此类患者做早期矫治，值得推广。