简介:摘要目的研究弹性髓内针在治疗儿童骨干骨折时的效果。方法选择2013年1月—2018年12月于我院进行弹性髓内针治疗骨干骨折的181例儿童患者作为本次的研究对象,所有患者均为采用弹性髓内针进行治疗。结果患者的手术时间为30~70分钟,平均时间为(55.24±15.31)min。患者的术中出血量为120~150ml,平均出血量为(120.32±52.17)ml。其中恢复情况优秀的患者为119例,良好的为62例,所有患者均没有出现退针、断针、骨感染、骨不连以及畸形愈合的情况。结论对于儿童骨干骨折患者采用弹性髓内针进行治疗,效果好,能够有效帮助患者恢复身体健康。
简介:目的探讨病灶深度对乳腺超声弹性成像的影响。方法对261例患者共554个乳腺病灶行超声弹性成像检查。设定满意的乳腺超声弹性图像标准。在静态弹性图像上确定病灶底部与皮肤的距离为病灶深度。对部分病灶观测其前方脂肪层厚度。结果深度〉2.5cm的12个病灶均未获得满意的弹性图像;深度≤2.0cm的531个病灶仅有2个不满意;深度2.1~2.5cm的11个病灶中,3个未获得满意的弹性图像。深度≤2.0cm的病灶获得满意弹性图像的数量明显多于深度〉2.0cm的病灶,二者图像满意率差异有统计学意义(χ2=311.61,P〈0.01)。结论乳腺病灶深度对超声弹性成像有影响。当病灶底部与皮肤的距离〉2.5cm时,可能难以获得满意的超声弹性图像。
简介:摘要目的研究分析乳腺微小良性恶性肿块经超声弹性成像鉴别的临床意义。方法参与本次实验的70例乳腺肿块患者均为我院2015年1月-2016年1月期间收治的,所有患者共患有肿块91个,安排其均进行超声弹性成像检查。结果乳腺肿块患者行超声弹性成像检查,恶性肿瘤检查结果更明显,其中检查准确率为94.51%,敏感度为88.46%,还有临床比较重要的最后一项指标特异度为96.92%,将其数据指标进行分析探究。结论乳腺微小良恶性肿块在临床治疗前采取超声弹性成像检查,能够有效确定患者的乳腺肿块类型,根据检查结果制定相应有针对性的治疗方法,这对于临床治疗具有重要意义。
简介:目的应用实时剪切波弹性成像及彩色脉搏波成像技术分析高血压患者颈总动脉纵向及环向血管壁硬度,比较不同级别高血压患者颈总动脉血管壁硬度差异,探讨2种技术在高血压分级诊断中的应用价值.方法选取2016年2至12月云南省第二人民医院收治的临床确诊的高血压患者120例.根据中国高血压防治指南(2010年版)分级分为1、2、3级高血压组3组各40例.另选取同期云南省第二人民医院体检无高血压病史的健康志愿者40名作为健康对照组.应用实时剪切波弹性成像技术获得所有研究对象颈总动脉前壁及后壁的弹性模量值(Mean、Max、Min),得到颈动脉的纵向血管壁硬度;应用彩色脉搏波成像技术获得所有研究对象颈总动脉壁的脉搏波速度,包括收缩期开始时的脉搏波速度(PWVBS)、收缩期结束时的脉搏波速度(PWVES),得到颈动脉的环向血管壁硬度.采用单因素方差分析比较不同级别高血压组患者与健康对照组受试者颈总动脉壁硬度值(Mean、Max、Min、PWVBS、PWVES),进一步组间两两比较采用LSD一t检验;采用Pearson相关分析法分析高血压患者颈动脉壁硬度值(Mean、Max、Min、PWVBS、PWVES)与高血压级数的相关性.结果颈总动脉(前壁及后壁)的弹性模量值(Mean、Max、Min)均为高血压3级组〉高血压2级组〉高血压1级组〉健康对照组,且任意2组间比较差异均有统计学意义.Pearson相关分析结果显示,颈总动脉(前壁及后壁)的弹性模量值(Mean、Max、Min)与高血压级数均有相关性(r=0.817、0.767、0.796,P均〈0.05).随着高血压级数的增高,高血压患者颈总动脉(前壁及后壁)的弹性模量值(Mean、Max、Min)呈增高趋势.颈总动脉脉搏波速度(PWVBS、PWVES)均为高血压3组〉高血压2组〉高血压1组〉健康对照组,且任意2组间比较差异均有统计学意义.Pearson相关分析结果显示,脉搏波速�
简介:摘要目的研究把定律汤和常规西药联合起来治疗冠心病心律失常患者的临床效果。方法选择我院从2016年4月到2017年6月治疗的共计90例患有冠心病心律失常的患者,并把这些患者按照随机的原则分为对照组(45例)以及试验组组(45例),其中单纯使用常规西药治疗的一组患者作为对照组,在此基础上加用定律汤进行治疗的一组患者作为试验组。详细观察并分析治疗前后两组患者的常规西医意义上的疗效以及中医证候上的疗效。结果试验组患者的西医意义上的疗效以及中医证候方面的疗效全都优于对照组,差异具有统计学意义。结论把定律汤和常规西药联合起来治疗冠心病心律失常患者能取得西医意义上的极佳疗效,同时也能有效改善中医症候症状,疗效优良。
简介:【摘要】目的 观察峰终定律提升住院患者就医体验的效果分析。方法 对峰终定律应用前的2019年07月到2021年07月某二甲医院内科某区住院后回访的患者1804例作为对照组,收集意见共96条,2021年08月到2023年05月峰终定律应用后回访患者1920例为观察组,收集意见共108条,观察组患者峰时体验为患者入院48小时内由护士长提供,终时体验患者出院时由责任护士或护士长提供。两组患者在住院期间(住院3天后)进行一次住院问卷调查,出院后7-14天内由医院服务中心人员电话回访调查,统计患者对调查当次住院的总体满意度和满意及不满意意见占比。结果 峰终定律应用后住院患者反馈服务满意明显高于对照组(P<0.05)。结论 将峰终定律应用于临床服务,能显著改善住院患者就医体验,提升住院患者满意度。
简介:摘要弹性髓内钉技术是目前国内外治疗儿童四肢长骨干闭合性骨折的首选方法。弹性髓内钉由钛合金材料制成,具有可塑性和内在的弹性,负重时不易断裂。术前应根据健侧骨干全长X线片测量骨干的直径和长度,将弹性钉预弯成"C"形,然后经骨干近端或远端内外侧皮质打入髓腔,依靠其内在的弹性在入钉点、"C"形的顶点和钉尖部位构成三点固定,使骨折端的应力达到平衡,形成髓内支架,骨干周围的肌肉组成软组织框架,达到相对稳定的生物学固定。正确地预弯两枚弹性钉的"C"形弧度、选择适宜的粗细和入钉点位置,使弹性钉在髓腔内占据的空间最大,同髓腔内壁接触的距离最长可有效抵抗横向、轴向和旋转不稳定;同时,钉尖和钉尾在干骺端张开分离的间距越大,抗扭转畸形的效果越好。在手术操作过程中,有效的闭合整复骨折、正确的弹性钉打入方法、钉尾的正确处理以及术后适当的外固定也是弹性髓内钉技术的关键。
简介:摘要目的了解护理本科生心理弹性的分类特点,并分析不同潜在类别间的影响因素。方法采用便利抽样法,2019年10月选取哈尔滨医科大学大庆校区四年制506名在读护理本科生为研究对象。采用一般资料问卷、心理弹性量表对其进行调查。结果护理本科生心理弹性特征可以分为低弹性组(14.5%)、一般弹性组(40.9%)、社交回避组(22.1%)和高弹性组(22.5%)。二项Logistic回归分析结果显示,性别、家庭人均月收入、生源地和报考满意度是心理弹性潜在类别的影响因素。结论护理本科生的心理弹性有明显分类特征,不同潜在类别中性别、家庭人均月收入、生源地和报考满意度的护理本科生有着不同分布。教师应根据相关影响因素制定分层级干预以提高护理本科生的心理弹性水平。
简介:摘要目的探讨弹性带锁髓内钉(elastic locking intramedullary nail,ELIN)治疗锁骨中段骨折的疗效。方法回顾性分析2014年1月至2020年12月应用ELIN治疗并获得随访的61例锁骨中段骨折患者资料。其中38例来自南开大学附属第四中心医院,23例来自呼伦贝尔市第二人民医院,男36例、女25例;年龄19~85岁,平均54.5岁;均为单侧,左侧39例、右侧22例;Robinson分型:2A2型20例,2B1型29例,2B2型12例。术前均无神经、血管损伤。术后评价切口长度、手术时间、失血量、骨折复位情况、骨折愈合时间、内固定取出时间、肩关节Constant-Murley评分、上肢功能障碍(disabilities of the arm, shoulder, and hand, DASH)评分及相关并发症。结果61例患者随访时间13~51周,平均21.8周。其中闭合复位穿钉34例;微创切开27例,切口长度(2.04±1.08) cm。闭合复位手术时间(20.32±7.11) min,微创切开手术时间(20.30±5.37) min;闭合复位术中失血量(6.47±2.31) ml,微创切开术中失血量(27.41±11.55) ml。术前患侧与健侧相比锁骨长度短缩7.74%±3.51%,术后锁骨长度短缩0.71%±1.00%,术前、术后锁骨短缩长度比较差异有统计学意义(t=3.84,P<0.001)。骨折愈合时间(10.48±2.39)周;取出ELIN时间为术后(13.39±2.69)周。末次随访时Constant-Murley评分(98.87±1.74)分;DASH评分0~10分,平均1.13分。术后18例发生皮肤刺激,其中13例于术后3~6周钉尾端形成压疮,采用换药、保持清洁治疗;4例钉尾端刺激皮肤形成滑囊炎,取出内固定后消失;1例ELIN尖端从锁骨近侧穿透前侧骨皮质,刺激皮肤,术后4周X线片示骨痂连续,局部无压痛,达到临床愈合标准,取钉后症状缓解。61例患者无一例发生神经和血管损伤、断钉、延迟愈合、感染、锁骨下区麻木或不适感,所有患者均对局部皮肤外观满意或基本满意。结论ELIN治疗锁骨中段骨折,具有手术操作简便、微创、抗锁骨短缩、骨折愈合快、术后皮肤美观等优点,是治疗锁骨中段骨折的有效手术方式。
简介:目的系统评价我国心理弹性干预措施的效果。方法计算机检索CBM、VIP、CNKI和WanFangData,检索时限均为从建库截至2012年10月,纳入评价心理弹性干预效果的随机对照试验和前后对照试验。由两名研究者独立进行文献筛选、质量评价和资料提取,而后交叉核对,若有分歧,讨论解决。鉴于各纳入研究的结局指标存在很大差异,不能进行Meta分析,因而采用定性方法系统总结纳入文献的干预措施及其效果。结果最终纳入8篇有关心理弹性干预的对照试验,包括3个随机对照试验,5个前后对照试验。研究对象均针对学生群体,包括大学生的研究6个、中专生和农村留守初中生的研究各1个。8篇文献均评价了团体心理辅导的干预效果,其中1篇还比较了心理知识讲座的干预效果。研究结果显示,现已开展的各种团体心理辅导和心理知识讲座均能显著改善研究对象的心理弹性水平。结论目前有关心理弹性的干预研究比较有限,所开展的心理弹性干预措施比较单一,且主要针对学生群体,缺乏高质量的研究设计。建议针对其他人群开展更多形式的心理弹性干预研究,并通过大样本、设计严格的高质量试验来评价其近期和远期干预效果。