简介：摘要目的探讨分析心脏彩超及心电图对高血压心脏病的诊断意义。方法在我院2016年1月～12月所收治的高血压性心脏病患者中选取80例作为研究对象，分析两者诊断高血压性心脏病的临床价值。结果心脏彩超检查出左房增大21例，左室肥厚47例，心电图检查出心律失常18例，ST-T改变35例。结论心脏彩超和心电图结合使用，可以更客观的诊断早期高血压性心脏病。

简介：摘要目的探讨心脏彩超与心电图在诊断高血压性心脏病的临床应用价值。方法选择2015年10月－2016年6月收治的高血压性心脏病患者180例，对其均进行心电图和心脏彩超检查，观察并对比两种方法的阳性检出率。结果采用心电图检查，检出阳性者92例，阳性检出率为51.1%。采用心脏彩超检查，检出阳性患者128例，阳性检出率为71.1%。二者对比，心脏彩超阳性率明显高于心电图，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论应用心脏彩超诊断对高血压心脏病，其临床效果好于常规心电图诊断方法，不仅可以具有较高敏感性与特异性，也可以更直观的诊断患者病情，应用心脏彩超诊断高血压心脏病具有一定价值，值得推广。

简介：摘要目的探析心脏彩色多普勒诊断小儿先天性心脏病的应用效果。方法随机选取2016年5月-2017年5月期间，在本院收治的小儿先天性心脏病患儿90例作为研究对象，均实施彩色多普勒超声诊断，对诊断结果进行对比分析，分析彩色多普勒超声的应用效果。结果采用彩色多普勒超声检查，共确诊80例小儿先天性心脏病患儿，包括35例室间隔缺损、15例房间隔缺损、18例动脉导管未闭、6例肺动脉瓣狭窄、6例法洛四联症，数据具有统计学意义（P<0.05）。结论对小儿先天性心脏病患儿采用心脏彩色多普勒进行检查，具有较高的诊断准确率，且操作方便、图像清晰、可重复进行、安全无创，具有一定的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗非瓣膜性房颤的临床疗效与护理。方法选取我院2015年6月至2016年6月诊断为阵发性心房颤动的非瓣膜性病变器质性心脏病患者131例，随机分为观察组65例实施常规控制心室率、抗血小板、抗凝治疗+常规护理干预，对照组66例实施厄贝沙坦联用辛伐他汀治疗+个性化护理干预，术后平均随访6个月，对比两组患者永久性心房颤动的发生率与护理质量。结果经回访后统计，对照组患者永久性心房颤动发生率明显低于观察组（P＜0.05）对照组患者个性化护理辅助明显有助于改善患者病状。结论厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗非瓣膜性房颤的临床治疗疗效与护理质量显著，有效降低患者永久性心房颤动发生率，增强护理质量，提高患者满意度，具有临床推广价值。

简介：摘要目的探索降低左心瓣膜术后三尖瓣重度返流的外科策略。方法以我院2012年1月至2014年12月期间完成的137例左心瓣膜置换手术患者为对照组，在进行左心瓣膜手术的同时，对三尖瓣重度返流患者施行Devega成形术，对三尖瓣中度返流的患者用Kay法成形，对轻度三尖瓣返流的患者不作三尖瓣成形。试验组为2015年1月至2016年4月期间完成的96例左心瓣膜手术患者，在进行左心瓣膜手术的同时，对三尖瓣重度返流患者用EdwardsMC3环进行三尖瓣成形，对三尖瓣中度返流的患者用心包片作Devega成形术，对三尖瓣轻度返流伴有右心功能不全、右心房扩大、右心室扩大的患者作Kay法成形术，统计分析两组患者术前一般资料，手术资料及术后术后3个月、术后1年患者心功能NYHA分级、利尿剂使用情况、超声心动图三尖瓣返流量、LVEF%。结果两组患者术后3个月及1年随访NYHA心功能分级无统计学差异，利尿剂依赖情况在术后1年有统计学差异，试验组术后1年利尿剂依赖的患者明显低于对照组。两组患者术后3个月及1年超声心动图评价LVEF%无统计学差异。术后3个月及1年三尖瓣返流程度有显著差异，试验组三尖瓣返流情况明显低于对照组。结论积极的三尖瓣成形策略可以降低左心瓣膜术后三尖瓣返流的发生。

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简介：摘要目的心内科护理用药安全管理分析。方法选取120例2016年1月-2016年12月我院心内科患者为研究对象，患者随机分为管理组与对照组，对照组采用常规用药护理，管理组则在此基础上采用用药安全管理模式，并对两组患者的各项数值进行对比。结果管理组治疗效果以及护理满意度均高于对照组，用药差错率低于对照组（P＜0.05）。结论在心内科患者进行护理用药时，采取护理用药安全管理措施，可以加强对患者的治疗以及护理效果，值得推广。

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简介：方一强心煎组成红参、麦冬各15克，茯苓、白术各25克，制附子、细辛、桂枝各10克，

简介：近期，美国哥伦比亚大学医学中心与美国哈佛大学麻省总医院的研究人员发现，无乳糜泻的人如果长期吃不含麸质的食品，可能对心脏健康产生影响。研究人员对10万多名美国人的健康资料进行了分析，结果显示，长期吃不含麸质食品的人群，心脏病的发病风险要高于长期食用含麸质食品的人群。

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简介：在医学上彩超应用较为广泛，由于显像较为清晰，因此可以提供给医生非常准确的判断。无论是哪种类型的患者，在彩超检查时都需要做好准备，特别是心脏彩超患者，若检查时没有做好准备措施，有可能会对检查顺利开展造成影响。下文对心脏彩超注意事项进行详细介绍。

简介：摘要目的分析经皮冠状动脉介入术（PCT）治疗并发早发和迟发心脏压塞的临床特点、诊断以及处理方案。方法选取我院2015年1月—2016年1月期间行PCI并发早发和迟发心脏压塞的患者84例作为观察组；选取同时段行PCI未并发心脏压塞的患者84例作为对照组。就观察组患者的临床特点以及处理措施加以分析，并与观察组进行比较。结果其中，早发心脏压塞31例，迟发心脏压塞53例；观察组患者的平均年龄与对照组患者比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论提高心脏介入性治疗后心脏压塞并发症的诊断力度，辨别其发病时间，行心包穿刺引流、外科手术或者应用鱼精蛋白能够有效地促进患者心脏功能恢复，值得临床推广。

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简介：目的总结迷宫Ⅲ手术治疗瓣膜病合并心房颤动（房颤）术后处理的经验.方法2013年10月至2016年5月间,我院施行迷宫Ⅲ手术治疗瓣膜病合并房颤患者178例.同期行二尖瓣置换术95例、二尖瓣成形术28例、主动脉瓣置换5例、主动脉瓣和二尖瓣置换术50例.结果死亡1例（0.56％）,因左心室破裂修补成功4d后多脏器衰竭死亡.主动脉阻断时间（102.24±22.07）min,体外循环时间（192.97±32.21）min,ICU停留时间（35.55±17.62）h,术后住院时间（15.10±3.33）d.出现二次开胸止血4例（2.25％）、新发脑梗死2例（1.12％）、低心排血量综合征5例（2.81％）.应用临时起搏器136例（76.41％）,行同步电复律14例（7.87％）,无应用永久起搏器的患者.出院时窦性心律170例（96.05％,170/177）、房颤7例（3.95％,7/177）,NYHA心功能Ⅰ级158例（89.27％）、Ⅱ级19例（10.73％）.超声心动图提示左心室和左心房直径均较术前明显缩小（P＜0.01）,左心室射血分数较术前明显增加（P＜0.01）.出现跨二尖瓣A峰142例（80.23％,142/177）,出现跨三尖瓣A峰152例（85.88％,152/177）.结论系统训练、合理选择患者、恰当的手术处理、术后积极防治心律失常是迷宫Ⅲ手术围术期处理的关键.

简介：摘要目的观察行左心耳封堵治疗心房颤动的围手术期进行系统护理的体会。方法回顾分析2015年5月—2016年12月在南京市第一医院心内科行左心耳封堵术17例患者的围手术期护理包括完善术前准备和检查，术中密切配合手术医生及麻醉医师，术后加强呼吸道的管理、管道的维以及并发症的观察等。结果1例因左心耳形态表浅不宜行封堵，另16位顺利手术的患者均恢复良好出院。结论通过左心耳封堵术患者的围手术期护理，确保手术的成功率、减少术后并发症的发生，提高患者生活质量。

简介：摘要肝素诱导性血小板减少症（heparin-inducedthrombocytopenia，HIT）定义肝素抗凝过程中，血小板计数基础值下降50%或绝对值低于150×10^9/L，停用肝素后恢复正常。1相关文献表明，在药物诱导性血小板减少症（heparin-inducedthrombocytopenia，HIT）最为常见。作为常用的抗凝血剂，肝素普遍应用于心肺手术。在使用肝素抗凝治疗过程中，1%-3%的病人会产生HIT抗体2，当中约有95%出现轻微至中等程度的血小板减少（50-70）×10^9/L3而在这些HIT病人中，大约50%的病人会形成不同程度的动脉或静脉血栓4-5，从而引致及死亡的风险相对较高（20%-30%）5-6。目前临床上可通过使用肝素替代型抗凝血药物或低分子质量肝素来降低HIT的发病率。当考虑使用上的方便、生产纯化过程简单及价格低廉的特点，肝素依然是临床上最为普遍使用的抗凝血药物。因此，对HIT发病机理的深入研究显得尤为重要。

简介：目的探讨心脏机械瓣膜置换术后患者应用“患者自我管理本”在抗凝治疗中的效果。方法选取2013年4—9月于上海交通大学医学院附属仁济医院行机械瓣膜置换术的患者127例,随机分为观察组60例和对照组67例,对照组采取常规记录和指导,观察组在对照组基础上加用“患者自我管理本”;两组患者出院前1d填写机械瓣膜置换术后知识问卷,出院6个月复诊时,采用修订版Morisky服药依从性量表测量服药依从性;出院1周后至出院1年后复诊,统计期间国际标准化比率（internationalnormalizedratio,INR）变化情况。结果观察组抗凝知识掌握情况优于对照组,观察组口服华法林依从性高于对照组,观察组INR值控制情况优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论心脏机械瓣膜置换术后患者应用“患者自我管理本”,有利于掌握抗凝知识,提高口服华法林依从性,控制INR值在正常范围;有助于医护人员掌握患者抗凝治疗情况。

简介：目的观察瓣膜置换术后患者华法林抗凝治疗的护理干预效果。方法选取医院收治的心脏瓣膜置换术后患者190例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组95例。对照组采用常规护理,观察组则进行包括健康教育、出院2年内干预在内的综合性护理干预,观察2组患者疾病认知程度、并发症、抗凝药物依从性。结果观察组疾病认知程度,均高于对照组（P〈0.01）;观察组并发症发生率,低于对照组（P〈0.01）;观察组药物依从性,高于对照组（P〈0.01）。结论瓣膜置换术后患者华法林抗凝治疗采取综合护理干预,可提高患者对疾病认知程度和药物依从性,同时降低不良反应及出血、血栓等并发症的发生率,总体干预效果显著,值得临床推广应用。

简介：