简介：摘要2021年WHO第5版中枢神经系统肿瘤分类将常见于儿童的胶质瘤分为儿童型弥漫性低级别胶质瘤和高级别胶质瘤。其中儿童型高级别胶质瘤根据分子病理学改变及全基因组DNA甲基化谱聚类分析分为以下4类：弥漫性中线胶质瘤，H3K27变异型；弥漫性半球胶质瘤，H3G34突变型；弥漫性儿童型高级别胶质瘤，H3和IDH野生型；婴儿型半球胶质瘤。本文对其进行详细的解读。

简介：摘要1例29岁女性患者,因发现左手背虎口区肿物17个月,示指背伸、内收障碍15个月于吉林大学第一医院手足外科就诊,诊断为左手第1骨间背侧肌内血管瘤。术后病理诊断为肌内黏液瘤(IM)；左手示指背伸和并指功能基本恢复正常。

简介：无

简介：摘要：肺炎是严重威胁我国儿童健康和生命的常见病，肺炎链球菌是严重威胁我国儿童健康的主要病原菌之一，肺炎链球菌性疾病以及成为了全球性的公共卫生问题。目前部分家长认为肺炎疫苗只预防小儿肺炎，并不知道疫苗可以预防肺炎链球菌引起的一系列疾病，包括肺炎链球菌引起的脓毒症、脑膜炎败血症、智力低下等疾病。同时目前肺炎链球菌对常用抗生素的耐药己成为全球性问题，而接种肺炎疫苗是有效减少肺炎链球菌引起的脓毒症、 脑膜炎、肺炎等一系列疾病的重要措施，还可降低该疾病死亡率。通过对其对于肺炎疫苗认知情况以及接种意愿影响因素的调查，发现其受到家庭经济状况、便利程度、公信度、必要性等各因素的影响，在此基础上提出建设性建议，为我国非国家免疫规划疫苗的接种率提高奠定实践基础。

简介：摘要：全国中医护理骨干人才培训项目是为了提高我国中医护理人才的素质和能力而设立的。本文通过对该项目的学习情况和学习体会进行探讨，分析了中医护理特色以及PBL教学模式下存在的不足，并提出了解决方式，以期促进全国中医护理骨干人才在临床护理工作中的融合。全国中医护理骨干人才培训项目在临床护理工作中的融合是一项重要的工作，能够有效提升中医护理人员的专业技能和综合素质。本文将从培训项目的设立背景、内容、方法以及学习情况、学习体会、中医护理特色、PBL教学模式等融合效果几个方面进行探讨，并展望未来的发展前景。

简介：摘要：中药特色技术传承人才培训项目在医院药学工作中的应用与思考，是一个旨在传承与发展中药特色技术的重要议题。通过该培训项目，医院药学工作能够更好地应用中药特色技术，提高中药质量控制、处方调剂、煎煮制剂等方面的水平，为患者提供更好的医疗服务。本文综述了该培训项目的概述，以及中药特色技术在医院药学工作中的应用情况，并提出了相关的思考与建议，旨在促进该培训项目的进一步发展。

简介：摘要新型PET和SPECT显像剂的研发主要针对于未能满足的临床诊断需求，这一需求体现了心血管医学中与分子表征和个性化治疗相关的全系统趋势。该文将分2部分讨论一些新型的放射性显像剂，其可能有助于解决心血管医学核心领域中尚未解决的诊断方面的需求，如心力衰竭、心律失常、瓣膜病、动脉粥样硬化和血栓。该文第1部分回顾了与心血管放射性显像剂研发相关的关键技术要点，并综述了用于心肌灌注显像和心脏神经显像的新型放射性显像剂，重点讨论了包括新型PET心肌灌注显像剂2-叔丁基-4-氯-5-[4-(2-氟-18F-乙氧基甲基)苯基甲氧基]-3(2H)-哒嗪酮(18F-flurpiridaz)、18F标记心脏神经显像剂(如18F-氟溴苯胍)等的研发；第2部分主要讨论了包括用于炎性反应、纤维化、血栓形成、钙化和心脏淀粉样变显像等的新型放射性显像剂。

简介：摘要目的探讨剖宫产术后再次妊娠合并前置胎盘孕妇的胎盘植入性疾病（PAS）影像学诊断及血管阻断方式对妊娠结局的影响。方法采用全国多中心回顾性研究，于2018年1月1日至12月31日选取12家三级甲等医院的剖宫产术后再次妊娠合并前置胎盘的妊娠晚期单胎妊娠孕妇共747例。采用单因素及多因素logistic回归分析，观察剖宫产术后再次妊娠合并前置胎盘孕妇严重不良结局（子宫切除、术中出血量≥1 000 ml、术中诊断PAS）的危险因素；观察产前超声和磁共振成像（MRI）检查在胎盘PAS及严重不良结局预测中的作用。根据是否行血管介入（子宫动脉栓塞术或腹主动脉球囊阻断术）分为阻断组（106例）与未阻断组（641例），比较两组孕妇的母儿结局。结果（1）一般情况：747例剖宫产术后再次妊娠合并前置胎盘孕妇的子宫切除率为10.4%（78/747），术中出血量≥1 000 ml者占55.8%（417/747），术中确诊PAS者占47.5%（355/747）。子宫破裂的发生率为0.8%（6/747）。（2）严重不良结局的危险因素：子宫切除的危险因素是血管阻断方式和术中出血量，子宫动脉栓塞术者子宫切除的可能性是腹主动脉球囊阻断术者的5.319倍（95%CI为1.346~21.018）；术中出血量≥1 000 ml的危险因素是剖宫产术次数、超声检查提示PAS及可疑PAS、术中是否诊断PAS、完全性前置胎盘；术中诊断PAS的危险因素是子宫瘢痕厚度、超声检查提示PAS及可疑PAS、MRI检查提示PAS及可疑PAS、完全性前置胎盘；（3）超声和MRI检查在预测PAS中的作用：超声检查预测PAS的敏感度为47.5%，特异度为88.4%；kappa值为0.279（P<0.001），一致性一般。MRI检查预测PAS的敏感度为79.2%，特异度为97.8%；kappa值为0.702（P<0.001），一致性较好。超声且MRI检查均提示PAS孕妇的术中出血量及子宫切除率均显著高于仅超声或仅MRI检查提示PAS的孕妇。（4）血管阻断对妊娠结局的影响：阻断组与未阻断组孕妇的术中出血量、术中出血量≥1 000 ml发生率分别比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）。阻断组腹主动脉球囊阻断者、子宫动脉栓塞者与未阻断组孕妇的术中出血量无显著差异（P=0.409）；阻断组子宫动脉栓塞孕妇的子宫切除率显著高于腹主动脉球囊阻断孕妇［分别为39.3%（22/56）、10.0%（5/50），P=0.001］。结论剖宫产术后再次妊娠合并前置胎盘的妊娠晚期孕妇，MRI检查比超声检查预测PAS的一致性好，超声检查结合MRI检查可有效地预测子宫切除率和术中出血量。血管阻断不能降低术中出血量，子宫动脉栓塞孕妇的子宫切除率高于腹主动脉球囊阻断孕妇。

简介：摘要：在医院中药饮片质量验收工作中，质量人员验收的中药饮片质量好坏，对其在临床应用中的效果及安全起着重要作用。但是，从当前的现状来看，中药饮片的质量仍存在较多的问题，这将对中药饮片嗯质量管理造成很大的难度。本文作者在参加“全国中药特色技术传承人才”培训项目的基础上，系统地分析了我院中药饮片质量验收工作的效果。

简介：摘要：在医院中药饮片质量验收工作中，质量人员验收的中药饮片质量好坏，对其在临床应用中的效果及安全起着重要作用。但是，从当前的现状来看，中药饮片的质量仍存在较多的问题，这将对中药饮片嗯质量管理造成很大的难度。本文作者在参加“全国中药特色技术传承人才”培训项目的基础上，系统地分析了我院中药饮片质量验收工作的效果。

简介：无

简介：摘要2021年第5版WHO中枢神经系统肿瘤分类首次将胶质瘤分为成人型和儿童型，并根据肿瘤的生长浸润情况分为弥漫性和局限性。成人型胶质瘤和儿童型胶质瘤在临床病理特征、分子改变及预后等方面均有所不同。其中成人型弥漫性胶质瘤包括IDH突变型星形细胞瘤、IDH突变伴1p/19q联合缺失的少突胶质细胞瘤、IDH野生型胶质母细胞瘤3种主要类型。局限性星形细胞胶质瘤指的是相对局限的生长模式，包括毛细胞型星形细胞瘤、具有毛样特征的高级别星形细胞瘤、多形性黄色星形细胞瘤、室管膜下巨细胞星形细胞瘤、脊索样胶质瘤、星形母细胞瘤伴MN1改变6种主要类型。本文就第5版WHO中枢神经系统肿瘤分类中关于成人型弥漫性胶质瘤和局限性星形细胞胶质瘤进行解读。

简介：无

简介：摘要心血管显像整体发展趋势是反映病变的分子特征和指导个性化治疗。研发新型PET和SPECT显像剂的目的就是为了满足与这些变化相关的大量尚未满足的诊断需求。该综述分为2个部分，选择了一些可能有助于解决心血管疾病中主要临床诊断需求的分子探针进行讨论。第1部分回顾了心血管显像分子探针发展过程中的关键技术，并回顾了血流灌注和神经元显像分子探针的新进展。第2部分将介绍用于心血管炎性反应、血栓、纤维化、钙化及淀粉样变显像的分子探针。这些探针有潜力解决多种尚未满足的临床需求，包括动脉粥样硬化的危险分级、血栓检测以及心肌病的诊断、分型和危险分级。第1小节讨论针对各类炎性反应的分子探针，这些炎性反应可以存在于多种疾病中，如心肌梗死、心肌炎、结节病、动脉粥样硬化和血管炎。后续章节讨论有助于系统性及器械相关血栓检出的探针，例如针对纤维蛋白的探针(64Cu标记的纤维蛋白结合探针－8)。该文也会提及应用于心血管纤维化显像的新型探针，例如针对于成纤维细胞活化蛋白的探针(如68Ga－成纤维细胞活化蛋白抑制剂)。文章最后简单回顾了应用于心血管钙化及淀粉样变的探针(如99Tcm－焦磷酸盐和18F－florbetapir)。

简介：摘要 目的 研究讨论综合护理干预在骨髓增生异常综合征患者中的应用效果。方法 筛选出2021年1月至2022年10月在我院接受治疗的40例骨髓增生异常综合征的患者，按随机法分组，每组各20名患者，对照组为常规性护理，观察组为综合护理干预，比对临床效果。结果 在IPSS-R评分以及焦虑、抑郁情绪中，观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05)；对照组满意度低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 综合护理干预能够提高患者的临床治疗效果，改善患者的情绪，提高患者及家属的护理满意度，减少了医患纠纷的发生，维持了和谐的医患关系。