简介:目的分析肩关节恐怖三联征的临床诊断方法,避免误诊、漏诊。方法对收治的2例肩关节脱位后肩袖撕裂合并腋神经损伤(肩关节恐怖三联征)的病例进行回顾性分析,分析肩关节恐怖三联征的诊断规律及容易误诊漏诊的原因。结果2例患者均临床证实为肩关节脱位后腋神经损伤合并肩袖撕裂。病例1,一期行腋神经探查松解术,二期行关节镜下肩袖修补术。病例2,同期行腋神经探查取腓肠神经桥接修复术与肩袖断裂缝合修补术。两病例术后症状均缓解。结论肩关节脱位可合并肩袖、腋神经损伤。当肩脱位后肩关节外展功能受限,肩部外侧感觉障碍应考虑腋神经损伤的可能;但当患者,尤其是老年患者同时合并有肩袖撕裂及肩关节冻结后会表现为肩外展功能丧失,表现为肩胛上神经、腋神经损伤的上臂丛神经损伤后的表现,应进行临床详细检查仔细鉴别。肩关节MRI检查有助于了解有无肩袖撕裂,从而避免误诊、漏诊。
简介:摘要目的观察婴幼儿接种五联疫苗的安全性。方法对2012年6月--2014年9月200名婴幼儿接种疫苗后现场留观0.5h并记录观察结果,8、24和48h分别进行电话随访调查并作记录。结果一般反应发生率为1.09%。其中发热反应率为0.73%,红肿+硬结反应率为0.36%,皮疹反应率为0.18%,未出现疑似异常反应。一般反应均发生在接种后24h内,不同针次间差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应所对应的处理方式是减轻发热,如用温水毛巾擦拭降温,补充营养物质和水分,注射部位贴敷生土豆片,5次/d。注射部位肿痛大多在第二针后出现,所采取的处理方法是更换注射部位。结论接种五联疫苗一般发热和注射部位肿痛反应属于正常范围,未出现异常反应,采取防护措施可以得到有效减轻。
简介:摘要目的探讨三联和四联疗法疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性十二指肠溃疡的临床效果。方法60例研究对象随机的分为观察组和对照组各30例,分别给予埃索美拉唑四联疗法和三联疗法进行治疗,观察两组患者的临床疗效。结果观察组治疗有效率为94.87%,Hp根除率为92.31%,明显高于对照组74.36%和84.62%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组溃疡复发率分别为2.56%和5.13%,明显低于对照组12.82%和20.51%,Hp再复发率分别为5.13%和10.26%,明显低于对照组20.51%和30.77%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论埃索美拉唑四联疗法治疗Hp相关性十二指肠溃疡后患者Hp根除率、溃疡愈合率、溃疡复发率指标情况均明显优于三联疗法,效果显著。
简介:摘要目的探讨单通道C3-C4导联和平均参考导联新生儿振幅整合脑电图(amplitude-integrated electroencephalogram,aEEG)图形的差异。方法回顾性选择2018年8月至2019年9月南方医科大学南方医院新生儿科收治的脑电图正常的足月儿为研究对象,收集从单通道C3-C4导联和平均参考导联获取的aEEG数据,比较两种不同导联中各通道宽带和窄带的上、下边界振幅,并分析其aEEG波形差异。结果共纳入90例患儿,单通道C3-C4导联的宽、窄带上、下边界振幅及带宽均高于平均参考导联,与平均参考导联9个通道行两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05),平均参考导联O1-AV及O2-AV通道识别睡眠-觉醒周期的误判率分别为40.0%、46.7%;在脑电背景活动分析中,90例平均参考导联中有6例宽带下边界振幅<5 μV,导致对脑电背景活动的误判,误判率为6.7%。结论单通道C3-C4导联与平均参考导联获取的aEEG波形模式存在差异,使用平均参考导联获取的aEEG图形进行分析可能导致误判。