简介:摘要目的观察和分析无创呼吸机在急性左心衰竭治疗中的临床效果。方法选择2012年5月至2013年5月收治的85例急性左心衰竭患者,分为研究组(n=45)与对照组(n=40),对照组给予常规药物进行治疗,而研究组则在常规药物治疗基础上,采用无创呼吸机进行辅助治疗,观察和对比两组患者临床治疗效果。结果经过临床治疗后,研究组患者临床治疗有效率为95.6%,对照组患者临床治疗有效率为87.5%,研究组临床治疗有效率较对照组高,差异存在统计学意义(P<0.05)。两组患者PaO2、PaCO2、SpO2、HR、RR等指标明显改善,但研究组改善效果较对照组优,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论在常规药物治疗基础上,给予急性左心衰竭患者无创呼吸机进行辅助治疗,能够使患者各项动脉血气指标得到改善,提高临床治疗效果,在临床疾病实践治疗中值得推广和应用。
简介:摘要目的探讨加强护理在预防呼吸机相在性肺炎(VAP)中的作用。方法回顾性的对2011年1—12月内机械通气的患者,对ICU护士开展预防VAP护理的专业培训、并完善相关护理指南、建立操作规范、制定质量评价标准,加强冼手,注意无菌操作,比较2010年VAP的发生率。结果护理部实施干预后,加强对预防VAP的护理措施规范化培训,2010年有66例发生VAP,发生率为76.7%,而2011年有52例发生VAP,发生率为54.7%经X2检验为7.86,VAP发生率与上机时间在干预后明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强精细护理,注意无菌操作,注意洗手,及时更换管道,能明显的降低VAP的发生率。
简介:摘要目的分析综合干预措施在预防呼吸机相关性肺炎中的作用,以有效预防控制VAP的发生。方法对2011年1月~2012年12月收住综合ICU的病人共614例进行综合干预,对病人采取一般预防措施加呼吸机集束干预策略的综合干预措施,取本院ICU2010年1月~2010年12月机械通气病人311例作为对照组,根据ICU目标性监测计算VAP的日感染率。结果对机械通气病人采取综合干预后,病人VAP的发生率较对照组有显著下降;但较差的临床依从性会影响综合干预措施的有效实施,进而不能有效降低VAP的发生。结论综合干预策略能有效降低VAP的发生;但需应用科学管理工具,保证综合干预措施的有效实施。
简介:目的评估自主呼吸试验(SBT)在COPD机械通气患者撤机过程中的作用。方法选择52例COPD机械通气撤机成功的患者,分为两组:S组24例,采用SBT方式撤机拔管;NS组28例,采用逐渐降低机械通气支持水平的方式撤机拔管。对比两组患者的拔管时间、住重症监护病房(ICU)时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、48h内再插管率以及住院病死率。结果S组与NS组的拔出气管插管时间120min和(300.01±65.23)min)、住ICU时间(9.50±4.20)d和(18.60±10.30)d、VAP发生率12.50%和28.57%,均有统计学差异(P〈0.05),而48h内再插管率20.83%和21.43%、ICU病死率16.67%和17.85%,无统计学差异(P〉0.05)。结论应用SBT法撤机比渐减机械通气支持水平的方法具有更早拔出气管插管、住ICU时间短的优点,而且降低了VAP的发生率。
简介:摘要目的探讨无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床治疗效果。方法将80例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组,对照组用常规药物治疗,给予抗感染、祛痰、平喘、吸氧等治疗;观察组用常规治疗加无创正压通气治疗。结果辅以无创呼吸机治疗后患者的临床症状PaO2、PaCO2均较对照组明显改善。结论正确及时应用无创呼吸机能较快改善COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者临床症状,缩短住院时间,是治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰的有效措施。
简介:摘要目的本研究旨在对航空兵部队的中年歼击机飞行人员超声检查颈动脉测量其内-中膜(IMT)厚度,用以了解空勤食堂的饮食对歼击机飞行人员颈动脉的影响,从而为歼击机飞行人员预防高血压病、脑梗塞、冠心病、糖尿病等疾病以及评估这些疾病对歼击机飞行人员的影响提供临床价值。方法对航空兵部队的76名40岁以上患脂肪肝、高甘油三脂血症的歼击机飞行人员使用高频探头进行常规的颈动脉超声检查,分别检查双侧颈总动脉、颈内动脉。按内-中膜厚≥1.0mm为增厚,内-中膜局限性≥1.5mm定义为斑块的标准统计分析内-中膜厚度及其它阳性疾病。结果所检歼击机飞行人员颈动脉内-中膜正常67例,颈动脉局部内-中膜增厚9例,颈动脉粥样斑块4例,其中3例发生在颈总动脉膨大分叉处,另一例发生在颈内动脉起始处,其中2例斑块内伴钙化。结论颈动脉超声可以检出歼击机飞行人员的颈动脉的血管疾病,对歼击机飞行人员心血管疾病的预防和治疗具有重要的临床指导意义。
简介:摘要目的探讨心脏术后并发呼吸机相关性肺炎的危险因素及预防措施。方法选我院2012年1月至2013年10月,心脏术后并发呼吸机相关性肺炎的67例患者的临床资料进行回顾性分析。结果心脏术后呼吸机相关性肺炎发生率为8.2%。共分离培养出病原菌87株,其中革兰氏阴性杆菌(G-杆菌)53株,占61.63%,包括鲍曼不动杆菌21株,铜绿假单胞菌18株,肺炎克雷伯菌6株,大肠埃希菌4株,阴沟肠杆菌3株,洋葱假单胞菌1株,嗜麦芽窄食单胞菌1株;革兰氏阳性球菌31株,占36.05%,其中金黄色葡萄球菌19株,表皮葡萄球菌12株;白色念珠菌2株,占2.33%。结论心脏直视术后并发呼吸机相关性肺炎危险因素较多,针对危险因素采取预防措施,可有效降低VAP的发生,改善患者预后。