简介：摘要目的探讨复合5 μg舒芬太尼时甲苯磺酸瑞马唑仑用于老年患者无痛结肠镜检查的有效量。方法纳入行无痛结肠镜检查的老年患者50例，首例患者给予甲苯磺酸瑞马唑仑0.15 mg/kg，根据患者结肠镜检查体动反应，采用抛偏倚硬币（Biased Coin Design, BCD）法决定下一例患者甲苯磺酸瑞马唑仑剂量。根据患者用药剂量，计算复合5 μg舒芬太尼时甲苯磺酸瑞马唑仑用于老年患者无痛结肠镜检查的半数有效量（median effect concentration, EC50）和90%有效量（effective concentration 90, EC90）。记录患者结肠镜检查体动反应情况，记录患者给药后发生注射痛、恶心呕吐、低氧血症、心动过缓、瘙痒、尿潴留、试验药物过敏的情况。结果复合5 μg舒芬太尼时，甲苯磺酸瑞马唑仑用于老年患者无痛结肠镜检查的EC50、EC90分别为0.146（0.027~0.155）mg/kg和0.163（0.149~0.317）mg/kg。50例患者中，1例（2%）出现注射痛、1例（2%）出现低氧血症、3例（6%）出现恶心呕吐，其余未发现不良反应。结论复合5 μg舒芬太尼时，甲苯磺酸瑞马唑仑用于老年患者无痛结肠镜检查的EC50及EC90分别为0.146（0.027~0.155）mg/kg、0.163（0.149~0.317）mg/kg。

简介：[摘 要] 目的 分析不同剂量甲苯磺酸瑞马唑仑全麻诱导对老年患者镇痛深度的影响。方法 病例选择2020-2021年我院96例全麻状态下进行手术的老年患者，按照剂量分为对照组（0.2mg/kg）、观察A组（0.4mg/kg）与观察B组（0.3mg/kg），分析不同组别患者不同诱导时间段的麻醉深度，以及患者的生命体征变化与不良反应情况。结果 麻醉深度时间比较，观察A组短于对照组与观察B组（P0.05）；药物补救发生率比较，观察A、B组低于对照组（P0.05）。结论 不同剂量的甲苯磺酸瑞马唑仑麻醉诱导对来年患者而言，对其生命体征的影响不显著，但起效时间比较，小剂量的瑞马唑仑更长，需要及时进行药物补救。大剂量的瑞马唑仑起效时间相对较短，但是存在低血氧症的发生风险，0.3mg/kg与0.4mg/kg瑞马唑仑相比较，0.4mg/kg瑞马唑仑的起效时间更短，且无显著不良反应。

简介：【摘要】目的：论不同剂量苯磺酸瑞马唑仑全麻诱导在ICU气管插管患者中的应用。方法：随机选择在我院医治的ICU气管插管患者100例，按随机方式分组，其中50例采取0.2mg/kg苯磺酸瑞马唑仑全麻诱导（对照组），另50例实施0.4mg/kg苯磺酸瑞马唑仑全麻诱导（观察组），经观察对比，得出结论。结果：给予麻醉之后观察组患者麻醉起效时间明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：使用本研究方法进行给予麻醉，对患者生命体征无较大影响，值得临床推广应用。

简介：摘要：医疗器械生产企业是中国健康产业的基础行业之一，目前处于快速增长阶段。中国拥有近1.6万家医疗器械生产企业，其中中小型企业占比达到90%以上。在2017年全球医疗器械市场销售额中，美国的行业销售收入约占比达39%，中国约占4%。行业分散、中小型规模为主是中国现阶段医疗器械企业行业的重要特点[1]，也是限制中国医疗器械行业向高端转移的瓶颈之一。2014年，国家食品药品监督管理总局《医疗器械监督管理条例》及相关规范性文件陆续颁布实施，开启了医疗器械行业监管趋严、政策推动产业升级、行业整合与集中化的发展新阶段。然而，医疗器械研发团队多学科交叉、企业规模普遍偏小等特点给研发团队管理带来巨大挑战。新形势下医疗器械企业研发对企业发展的重要性更加凸显，医疗器械研发团队管理上存在的诸多问题日渐成为限制企业发展与转型的重要因素。

简介：摘要目的构建应用型高校"双师型"护理教师岗位胜任力指标体系。方法整体研究时间为2020年9月—2021年2月。采用文献研究法、行为事件访谈法初步形成应用型高校"双师型"护理教师岗位胜任力指标体系。采用便利抽样法，选取齐齐哈尔医学院及其3所直属附属医院的护理专家共20名为函询对象。运用德尔菲专家咨询法对其进行2轮函询。结果2轮函询问卷有效回收率均为100%，专家权威系数分别为0.815、0.845，肯德尔和谐系数分别为0.236、0.243。最终形成的应用型高校"双师型"护理教师岗位胜任力指标体系包括5个维度23个条目。结论本研究构建的应用型高校"双师型"护理教师岗位胜任力指标体系指标明确，可作为学校和医院教育及管理者培养、考核及评价护理教师的量化参考依据。

简介：摘要：探讨兵团师域医共体紧密型医共体建设的主要策略及管理模式，以期推动“师-团-连”紧密型医共体建设，从而促进医共体长效发展。分析兵团师域医共体现行状况和医共体建设发展的难点，为构建优质新疆兵团师域核心医院，推进兵团师域区域医共体的建设提供理论参考和证实依据，并为兵团医共体改革提供借鉴经验。

简介：【摘要】中药房是医院为患者服务的重点途径之一,高质量和高质量的服务是与患者和谐沟通的关键｡它也是安全药物和高效药物的关键｡它也是社会医院福利,患者评估医院以及为医院创造社会声誉的关键｡因为药品药事服务和发放是整个医疗服务中最后的一道程序,同时这一程序的质量会直接决定患者在实际用药时的效果,而诊疗服务当中药剂师所扮演的角色是保障用药合理性,为患者提供生命安全以及药物质量保障的关键,所以预防发药差错事件的发生应当是药剂师重要职责之一｡对此,本文简要分析药剂师在中药房药事管理工作中的作用｡

简介：【摘要】目的 探究药剂师干预对呼吸科抗菌药物的合理使用的影响情况。方法 以2020年4月-2021年4月期间在医院进行诊疗的120例呼吸科患者，作为该次调研对象，通过盲选法将其分为对照组（n=60，不予以药剂师指导干预）和实验组（n=60，予以药剂师指导干预），并详细比较两组抗菌药物使用率及用药不合理情况。结果 干预后，实验组不合理用药总发生概率低于对照组（P

简介：【摘要】目的：探讨造口师主导的健康教育对肠造口患者自我护理能力及并发症的影响。   方法：选取2021年1月~2022年2月本院胃肠肝胆外科收治并行永久性肠造口术的直肠癌患者72例，随机分为观察组和对照组两组，各36例。对照组予常规护理及健康教育，观察组则在对照组基础上实施造口师主导的健康教育。采用肠造口患者自我管理问卷分别对两组患者的自我护理能力进行评价。  结果：实施造口师主导的健康教育后，观察组患者的自我护理能力显著高于对照组，有统计学意义（P

简介：摘要：随着近些年我国新医改政策的不断推行，使医务人员的思想政治教育工作成为各大医院关注的焦点。而政工师作为医院内部的核心成员，在提高医务人员核心凝聚力、构建和谐融洽的政治文化氛围、推动医院各项工作快速发展等多个方面均具有着较为直接的影响。本文根据政工师在医院思想政治工作中的具体内容和重要作用，浅谈一下新医改背景下政工师在医院思想政治工作中的创新思路。

简介：摘要：医院管理中政工有着独特意义和价值，医院也在不断地改革及提高发展，这个过程中，由于医院救治伤患的独特价值地位及职能，应该要保证医院管理系统的完整性和协调性能。从政工工作的定位和作用出发，本文指出政工师在医院管理中的重要性及其重要作用。做好政工工作不仅非常有利于医院的管理，更是医疗事业的长远发展。

简介：摘要：无论是对于国有企业、民营企业还是事业单位，知识型人才的价值都是毋庸置疑的，虽然业务型人才能够在短期为企业创造更大的价值、为事业单位提供更大的短线帮助，但从长远角度来看，知识型人才能够最大程度提高企事业单位的发展潜力、改变企事业单位的战略布局，因此企事业单位的经济师人力资源管理工作的重要性也逐渐提升。但就目前而言，企事业单位的经济师人力资源管理开展依然存在一定问题，其中不仅有经济师自身问题，同时也有人力资源体系的问题，因此本文对目前企事业单位经济师人力资源管理现状进行了分析，并提出了解决企事业单位经济师人力资源管理所存在问题的对策。

简介：

简介：摘要目的对使用奥马珠单抗治疗的阿司匹林加重性呼吸系统疾病（AERD）病例进行分析，并回顾相关文献。方法回顾性分析2018年3月1日至2021年12月31日北京大学第一医院使用奥马珠单抗治疗的3例AERD患者的临床资料。在PubMed数据库、中国知网、万方数据库中检索截至2022年1月31日的相关文献，对评价奥马珠单抗治疗AERD疗效的临床研究进行总结。结果我院3例AERD患者经奥马珠单抗治疗32周至68周，上、下呼吸道症状均有改善，肺功能有所提高，外周血嗜酸性粒细胞百分比降低。共检索到使用奥马珠单抗治疗AERD的临床研究14项，其中3项为随机、双盲、安慰剂对照研究，11项为治疗前后自身对照研究。大部分研究显示奥马珠单抗可改善AERD患者症状，减少哮喘急性发作、减少全身糖皮质激素使用。结论奥马珠单抗可改善AERD的疾病控制，但仍需更多循证医学证据。

简介：摘要目的评价不同剂量瑞马唑仑用于气管切开虚弱患者再次手术时麻醉诱导的效果。方法选择气管切开后再次手术的患者120例，性别不限，年龄19~64岁，修正后虚弱指数评分≥3分，ASA分级Ⅳ级。采用随机数字表法分为4组(n＝30)：丙泊酚组(C组)和不同剂量瑞马唑仑组(R1组、R2组及R3组)。麻醉诱导：静脉注射舒芬太尼5 μg，C组静脉注射丙泊酚1.5 mg/kg，R1组、R2组及R3组分别静脉注射瑞马唑仑0.1、0.2和0.3 mg/kg，待BIS值≤65时，将气管切开套管更换为加强型气管导管。于诱导前(T0)、换管前即刻(T1)和换管后即刻(T2)记录MAP和HR。记录麻醉起效时间、低血压、心动过缓、换管时呛咳等不良反应的发生情况及补救镇静情况。结果与C组比较，R1组和R2组T1，2时MAP升高，R1组、R2组和R3组麻醉起效时间延长，低血压和心动过缓发生率降低，R1组补救镇静率、R1组和R2组呛咳发生率升高(P<0.05或0.01)；与R1组比较，C组、R2组和R3组T2时HR降低，麻醉起效时间缩短，补救镇静率及呛咳发生率降低，R3组低血压发生率升高(P<0.05或0.01)；与R2组比较，R3组麻醉起效时间缩短(P<0.05)。结论瑞马唑仑0.2 mg/kg用于气管切开虚弱患者再次手术时麻醉诱导效果较好，且不良反应少。

简介：摘要随着环境及生活方式的变化和影响，变应性鼻炎的患病率呈逐年上升趋势，不同程度地降低了患者的生活质量及工作学习能力，给社会带来巨大的卫生经济负担。近年来，随着对变应性疾病发病机制的深入研究，通过非特异性免疫治疗控制炎症反应已成为新的研究方向，其中生物治疗领域广泛采用的单克隆抗体在治疗变应性疾病方面的进展备受瞩目。奥马珠单抗（Omalizumab）正是针对Ⅰ型变态反应中IgE所研发的单克隆人源化抗体。近来，临床系统评价发现奥马珠单抗这种非特异性免疫治疗手段对于改善变应性鼻炎症状具有独特优势，并且安全性良好。本文从作用机制、治疗方案、安全性等方面回顾奥马珠单抗的研究进展，以期为变应性鼻炎的治疗提供参考。

简介：摘要目的观察甲苯磺酸瑞马唑仑联合阿芬太尼用于颅内动脉瘤栓塞术的临床效果。方法选择拟在全麻下行颅内动脉瘤栓塞术的患者70例，性别不限，年龄20~60岁，ASA分级Ⅰ~Ⅲ级，BMI 18~28 kg/m2，采用随机数字表法将患者分为2组（每组35例）：丙泊酚组（P组）和甲苯磺酸瑞马唑仑组（R组）。麻醉诱导时P组静脉推注丙泊酚2 mg/kg，R组静脉推注甲苯磺酸瑞马唑仑0.3 mg/kg，待患者意识消失后两组均给予阿芬太尼10 μg/kg、米库氯铵0.2 mg/kg。置入喉罩后P组与R组分别泵注丙泊酚4~8 mg·kg-1·h-1、甲苯磺酸瑞马唑仑0.3~1.0 mg·kg-1·h-1，两组患者均复合泵注瑞芬太尼0.1 μg·kg-1·min-1、米库氯铵0.2 mg·kg-1·h-1维持麻醉。记录诱导前（T0）、置入喉罩时（T1）、置入喉罩5 min（T2）、停用麻醉药物时（T3）、拔除喉罩时（T4）、拔除喉罩5 min（T5）的血压、心率、BIS值和改良警觉/镇静（modified Observer's Assessment of Alert/Sedation, mOAA/S）评分；记录麻醉开始至停药时间（麻醉时间）、手术开始至手术结束时间（手术时间）、给药结束至苏醒时间（苏醒时间）、给药结束至拔除喉罩时间（拔管时间）；记录术中与术后心动过缓、高血压、低血压、注射痛、头晕和嗜睡等不良反应发生情况，采用Brice问卷法记录术中知晓情况。结果与T0时比较：P组在T1、T2、T3时心率明显下降（P<0.05），在T1、T2、T3、T4时SBP明显下降（P<0.05），T1、T2、T3时DBP明显下降（P<0.05），在T1、T2、T3、T4、T5时BIS明显下降（P<0.05）；R组在T3时心率明显下降（P<0.05），在T1、T2、T3、T4时SBP明显下降（P<0.05），在T1、T2、T3时DBP明显下降（P<0.05），在T1、T2、T3、T4、T5时BIS明显下降（P<0.05）。与P组比较，R组在T2时DBP升高（P<0.05），在T1、T2、T4时心率增快（P<0.05），在T1、T2、T3、T5时BIS升高（P<0.05）。两组患者各时点mOAA/S评分差异均无统计学意义（P>0.05）。与P组比较，R组麻醉时间、手术时间差异无统计学意义（P>0.05），苏醒时间、拔管时间缩短（P<0.05）。与P组比较，R组无注射痛，总体不良反应发生率低（P<0.05）；两组患者术中低血压、补救镇静、头晕、嗜睡，恶心发生情况差异均无统计学意义（P>0.05）；两组患者均未出现心动过缓、高血压和术中知晓。结论甲苯磺酸瑞马唑仑可安全用于颅内动脉瘤栓塞术麻醉，诱导时对心率无明显影响，且无注射痛。

简介：摘要：目的：分析小剂量曲马多治疗剖宫产腰硬联合麻醉后寒战的临床价值。方法：研究2019年2月—2021年3月我院收治的68例剖宫产腰硬联合麻醉后寒战患者，随机分为观察组（34例）和参照组（34例），将安慰剂治疗应用在参照组中，将小剂量曲马多治疗应用在观察组剖宫产腰硬联合麻醉后寒战患者的治疗中，观察与分析组间治疗效果、不良反应发生率。结果：观察组的治疗有效率（100%）相比参照组的（85.29%）要高（P0.05）。结论：在剖宫产腰硬联合麻醉后寒战患者的治疗中应用小剂量曲马多治疗有显著效果，对改善患者寒战症状有促进作用，安全性高，有临床推广意义。

简介：【摘要】目的 分析苯磺酸瑞马唑仑与丙泊酚用于无痛人工流产术的效果。方法 选取2021年1月-2022年1月院内需进行无痛人工流产的62例患者，用随机数字表法，分为参照组31例，用丙泊酚麻醉，观察组31例，用苯磺酸瑞马唑仑麻醉。比较两组麻醉效果。结果 观察组麻醉15分钟时的平均动脉压和心率下降幅度比参照组小；观察组的不良情况发生率少于参照组，有差异（P

简介：摘要：目的：探究瑞马左仑用于老年行无痛胃肠镜检查患者中的镇静镇痛效果。方法：选择医院2021年1月-2021年12月收治的行无痛胃镜检查的78例老年患者，将其随机分为研究组以及对照组，各39例，对照组采用丙泊酚静脉注射，研究组使用苯磺酸瑞马唑仑，观察两组患者Ramsay评分、VAS评分。结果：研究组患者Ramsay镇静评分高于对照组，VAS评分低于对照组（P