简介：目的利用电生理方法，鉴定大鼠视网膜Muller细胞钙通道，进而研究慢性眼内压增高对Muller细胞钙通道电流的影响。方法在急性分离的大鼠Muller细胞上，利用全细胞膜片钳的电压钳技术记录钙通道电流。采用结扎巩膜上静脉的方法制备大鼠高眼压模型。结果当细胞外液中不含二价阳离子时，可以记录到电流幅度较大的钙通道介导的Na＋流。该电流可被L-型钙通道阻断剂nimodipine和T-钙通道阻断剂mibefradil可逆地压抑到加药前的（39．8±5．4）％（P〈0．001）和（46．7±8．7）％（P〈0．001）。与假手术组相比，高眼压术后1周、2周和4周的大鼠视网膜Mtiller细胞钙通道的电流幅度没有明显的变化。然而，电流成分分析发现，与对照组相比，高眼压大鼠Muller细胞的nimodipine敏感电流呈降低的趋势[1周：（70，9±13．3）％；2周：（70．5±21．9）％；4周：（69．2±23．9）％]，而mibefradil敏感的电流在高眼压术后1周和2周呈增高趋势[（157．5±21．2）％和（158．6±35．5）％]，4周时趋于正常（109．2±37．9）％。结论大鼠视网膜Mailer细胞功能性表达L-型和T-型钙通道。慢性眼内压增高导致L-型钙通道电流减小，T-型钙通道电流增大，从而增加胞内钙，共同参与Mtiller细胞的去极化和激活。

简介：摘要目的探讨小切口联合电凝术治疗倒睫的临床疗效。方法对倒睫毛少且细,电凝时睑缘瘢痕大又不愿做传统手术矫正术的病人在球结膜表面麻醉加睑缘局部麻醉的基础上用12号弯刀片沿睑缘灰线作一平行小切口(即倒睫毛根底部)用无菌小纱块浸净血后用高频针烧灼毛囊再用倒睫镊轻轻拉出睫毛,若小切口自行凝血即不需要缝合(反之用5-0缝合线缝合止血),伤口处涂金霉素眼膏包扎患眼,用此方法作16例22只眼,年龄60-80岁,平均年龄70岁,术后随诊观察3-12个月。结果此法治愈14例(20只眼).好转1例(1只眼),失败1例(2只眼),总有效率97.6％。结论小切口联合电凝术治疗倒睫,解决了多次进院拔出倒睫的烦恼,恢复了睑缘的生理功能,是睫毛倒睫病人治疗最简便、痛苦少、经济实惠的有效方法,值得推广。

简介：摘要目的了解循证护理干预在早产儿视网膜病变（ROP）筛查中的应用效果，为ROP筛查建立护理干预方案。方法将在ROP的筛查中发现病变的158例早产儿平均分成研究组和对照组。对照组行常规护理干预；研究组行循证护理干预。对比两组家长对ROP筛查的认识、定期复查、治疗结局。结果与对照组相比较，研究组家长对ROP筛查的认识较高，定期复查的比例也增加，且病变治疗的转归率也较高。结论循证护理干预是早产儿视网膜病变筛查的有效护理方式。

简介：摘要目的探讨糖尿病足患者视网膜病变情况及危险因素。方法回顾性分析我院2010年~2012年48例糖尿病足变患者的资料作为观察组，同期50例单纯糖尿病患者的资料作为对照组，对两组患者视网膜病变的发生率及危险因素进行统计分析。结果观察组患者视网膜病变37例，占77.1%，对照组视网膜病变者16例，占32.0%，观察组视网膜病变发生率明显高于对照组，比较差异有统计学意义（p＜0.05）；观察组患者病程、高血压患病率、c反应蛋白水平、血浆纤维蛋白原水平、糖化血红蛋白水平均高于对照组，比较差异有统计学意义（p＜0.05）。结论糖尿病足患者视网膜病变发生率显著增高，其发生与多种因素有关，应重视并针对危险因素进行早期干预。

简介：摘要目的探讨应用中西医结合治疗非增生性糖尿病性视网膜病变的疗效。方法选择2010年6月～2012年5月明确诊断为双眼非增生性糖尿病性视网膜病变患者80例，随机分为中西医结合联合激光治疗组40例，80眼；对照组单纯西药联合激光治疗组40例，80眼。随访观察全部病例6～12个月，对视力、眼底病变及眼底造影进行治疗前后的分析。结果40例非增生性糖尿病性视网膜病变患者在治疗原发病的同时，给予中西医结合治疗眼底病变，联合氪离子激光治疗。其治疗效果与单纯西药治疗联合氪离子激光治疗比较，显示中西医结合治疗非增生性糖尿病性视网膜病变优于单纯西药治疗联合氪离子激光治疗的效果。结论糖尿病性视网膜病变是我国正处于上升趋势的主要致盲眼病，中西医结合治疗联合眼底氪离子激光治疗明显缩短疗程，改善患者视功能，降低糖尿病眼底病变患者的失明率，有效提高糖尿病患者的生活质量1。

简介：摘要目的探讨中药苦参提取物氧化苦参碱（Oxymatrine）对视网膜母细胞瘤(RetinoblastomaRB)端粒酶(Telomerase)活性表达的影响，研究氧化苦参碱对RB的作用机制,为氧化苦参碱在抗视网膜母细胞瘤临床用药提供更完整的理论依据。方法体外培养视网膜母细胞瘤HXO-Rb细胞,实验组细胞加入氧化苦参碱提取物，对照组细胞中加入等量的培养液，倒置显微镜下观察细胞形态学的变化。同时分别采用不同浓度及不同时段的氧化苦参碱研究其对HXO-Rb的抑制作用。结果氧化苦参碱可抑制HXO-Rb细胞的生长，当浓度为100ug/ml时细胞形态学可明显观察到改变，端粒酶的活性下降，细胞凋亡率比值最大，并且随着时间延长，细胞凋亡增加。

简介：摘要目的研究舒血宁注射液对糖尿病背景性视网膜病变的治疗效果。方法24例糖尿病患者随机分为治疗组与对照组，治疗组加用舒血宁注射液，观察两组的临床疗效。结果治疗组患者眼底微血管瘤数目明显减少，出血及渗出明显吸收，视力明显改善。结论舒血宁注射液可改善眼底微循环，促进微血管瘤及出血斑的吸收，对早期糖尿病性视网膜病变患者视力及眼底病变方面均有一定的治疗作用。

简介：摘要目的观察532nm激光光凝治疗不同分期糖尿病视网膜病变(DR)患者的疗效。方法对确诊的DR患者86例164只眼，其中，增生前期(PPDR)组64只眼、早期增生期(早期PDR)组58只眼、高危增生期(高危PDR)组42只眼，根据DRPSG(DiabetlcRetinopathyPhotocoagulationstudyGroup)制订的治疗技术规定光凝范围和光凝参数行标准全视网膜光凝(S—PRP)和超全视网膜光凝(E—PRP)及黄斑水肿行局限光凝或格栅光凝。每隔3个月采用与治疗前相同的检查设备和方法复查视力、眼底、FFA。新生血管未消退和无灌注区残留补充激光光凝。随访观察9～18个月，平均随访时间10.6个月。以最后一次随访时的观察指标进行疗效评价。结果PPDR视力有效占81.0%，治疗有效占89.1%；PDR视力有效占78.0，治疗有效占79.3%；高危PDR视力有效占57.0%，治疗有效占47.6%。不同分期DR视力治疗有效率差异有统计学意义(X2=8.200P<0.05),其中PPDR与PDR视力治疗有效率差异无统计学意义(X2=0.251P>0.05)；PPDR、PDR分别与高危PDR视力治疗有效率差异有统计学意义(X2=7.2634.759P<0.05)；局限性水肿组治疗有效率89.3%，弥漫性水肿组治疗有效率68.2%，局限性黄斑水肿组有效率要明显高于弥漫性黄斑水肿组。结论532nm激光治疗DR安全有效，早期、及时、有效的激光光凝治疗是稳定病变，降低致盲率的关键。

简介：目的：利用频域三维相干光学断层扫描（threedimensionalfrequencydomaincoherentopticaltomography,3D-OCT）评估准分子激光原位角膜磨镶术（laserinsitukeratomileusis,LASIK）对视网膜神经纤维层厚度（retinalnervefibrelayerthickness,RNFLT）的影响。方法：对83例83右眼接受LASIK治疗的受试者分别于术前及术后1d;1wk;1,3mo行3D-OCT检查,测量视乳头上方、下方、鼻侧、颞侧及12个钟点位RNFLT,利用重复测量方差分析及配对t检验对术前及术后的数据统计学处理。结果：术前及术后各时间点行重复测量方差分析显示,视乳头下方、颞侧、5：00～11：00位RNFLT均值无显著差异（P〉0.05）,而视乳头上方、鼻侧、1：00～4：00位、12：00位RNFLT有显著差异（P〈0.05）;进一步对术前及术后各时间点视乳头上方、鼻侧、1：00～4：00位、12：00位RNFLT分别行配对t检验得出,术后1d时视乳头上方、鼻侧及1：00～4：00位、12：00位RNFLT较术前变薄,差异有统计学意义（P〈0.05）,术后1wk;1,3mo时以上各方位RNFLT较术前比较均无统计学差异（P〉0.05）。同时表明RNFLT变薄与屈光度及激光时间成正相关。结论：LASIK术后早期上方及鼻侧RNFLT变薄,但术后1wk恢复至正常水平,LASIK手术对RNFLT无长远影响。

简介：目的对比分析腹腔镜筋膜内全子宫切除术与经腹全子宫切除术及阴式全子宫切除术的临床效果。方法选取2009年4月-2011年4月郑州市第一人民医院收治的90例妇科疾病患者为研究对象，其中，30例行腹腔镜筋膜内全子宫切除术（A组），30例行经腹全子宫切除术（B组），30例行阴式全子宫切除术（C组）。对比三组患者术前、术中和术后情况及并发症发生率。结果与B组和C组患者相比，A组患者手术时间短，术中出血量少，术后体温恢复较快、肛门排气早、疼痛明显减轻、住院时间短。对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜筋膜内全子宫切除术手术创伤小，术后恢复快，极大地缩短住院时间，是一种安全的手术方式，值得临床推广和应用。

简介：目的探讨胆道镜钬激光热凝术治疗肝内胆管出血的疗效。方法回顾性分析2003年6月至2011年8月成都军区总医院采用胆道镜钬激光热凝术治疗55例肝内胆管出血患者的临床资料。术中胆道镜检查证实患者胆道出血后，从胆道镜器械孔插入钬激光光导纤维，使其顶端接近出血区域，直视下激发激光止血。如出血量多，影响出血区域的观察，加用肝门阻断带临时阻断肝门，同时配合使用胆道镜加压注液袋；对于胆管狭窄且远端出血者，先用激光切开狭窄或术中采用胆道气囊扩开狭窄区，恢复胆道通畅后完成止血。结果55例患者均通过胆道镜钬激光热凝术成功止血，平均止血时间为5．5min（2～15rain）；16例患者临时阻断肝门，共27次，平均阻断时间为2．2min（1—4rain）；术后胆道再出血2例，均经非手术治疗治愈。患者均未发生操作相关并发症，痊愈出院。术后35—49d患者复查胆道镜，4l例术中热凝止血区域的胆管黏膜上皮恢复平坦，14例未出现原热凝区新的狭窄。结论在胆道镜直视下应用钬激光凝固治疗肝内胆管出血是一种简单有效的方法。

简介：目的：研究2型糖尿病患者臂一踝脉搏波传导速度（ba—PW）与糖尿病视网膜病变患病风险的相关性。方法：收集我院内分泌代谢病科门诊的2型糖尿病患者1000例，对其进行问卷调查、体格检查、生化检测、ba-PwV检测、眼底检查．并将ba-Pwv按照三分位分组．分析ba-Pwv水平与糖尿病视网膜病变的相关性。结果：①根据ba-PWV水平按照三分位分组，每组的糖尿病视网膜病变患病率分别为5．6％（18／3191、11．0％（35／319）、14．2％（45／319），组间趋势明显（趋势P=0．0004）。②多元Logiistic回归分析显示，糖尿病视网膜病变与糖化血红蛋白（HbA．。）、糖尿病病程、使用降糖药物治疗呈显著正相关，比值比fOR）分别为1．35、1．07和2．59（均P〈0．001）：与年龄呈显著负相关（OR=0．96，β=-0．04l，P=-0．01）。③校正多种影响因素后，多元Logistic回归分析显示，与下三分位组相比，ba—Pwv位于第2、第3三分位组的糖尿病视网膜病变患病风险显著增高．OR[95％N信区IN（CI）]分别为2．34（1．20～4．57）、2．89（1．33，6．191，趋势P=-0．0091。结论：在2型糖尿病人群中．ba—PWV异常是糖尿病视网膜病变的独立危险因素，且与糖尿病视网膜病变的患病风险密切相关。因此．对ba-PwV的测量可用于评估糖尿病视网膜病变的患病风险。

简介：摘要目的观察补阳还五汤合二至丸加减治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法将72例糖尿病视网膜病变患者随机分为治疗组（36例）和对照组（36例），治疗组36例采用补阳还五汤合二至丸加减中药口服，对照组36例予以沃丽汀（卵磷脂络合碘）口服。两组进行对比性治疗，8周后观察疗效结果，治疗组总有效率94.4%，对照组总有效率72.2%。结论补阳还五汤合二至丸加减治疗糖尿病视网膜病变疗效确切。

简介：摘要目的探讨玻璃体腔注射曲安奈地联合激光治疗视网膜静脉阻塞的护理。方法对52例视网膜静脉阻塞引起黄斑水肿的患者在手术室表面麻醉下散大瞳孔行玻璃体腔内注射曲安奈德40g/L的曲安奈德0.1ml，及后期视网膜激光光凝治疗。做好术前患者心里护理、注射后体位护理及加强术后并发症的观察。结果术后视力49例病人视力较前提高。有3例病人黄斑水肿仍然存在，用同样方法治疗后水肿吸收。术后1周至1个月开始有9例眼压升高，经药物治疗后眼压控制在正常，52例患者均未发生眼内炎。结论玻璃体腔内注射曲安奈德联合激光治疗配合针对性的护理措施可以有效治疗视网膜静脉阻塞所致的黄斑水肿，降低并发症的发生。

简介：摘要目的探讨采用不同手术方式的大子宫全切手术临床手术效果。方法择取本院2011年3月至2012年3月间收治的因子宫肌瘤住院并具备手术指征的患者98例。根据患者自愿，选择行传统开腹大子宫全切除术的48例患者设为对照组，而剩余选择行腹腔镜下大子宫全切除术治疗的50例患者即设为观察组。针对两组术中及术后并发症情况进行回顾性对比分析。结果所有两组患者手术均取得成功，在手术成功率方面，结果对比差异无显著性（p>0.05）.但在术中情况及术后临床疗效方面，观察组明显优于对照组，结果差异（P<0.05）有统计学意义。结论腹腔镜下大子宫切除术具有显著的临床疗效，且患者创伤小、术后恢复快、排气早等优点，故值得临床推广。

简介：摘要目的观察低位小切口甲状腺次全切除术的临床治疗效果。方法选取2010年4月-2013年4月我院行甲状腺次全切术治疗的患者68例，按照术式不同分为两组，其中对照组36例行常规甲状腺次全切除术治疗，观察组32例行低位小切口甲状腺次全切除术治疗。比较两组疗效及预后。结果两组患者手术均获成功，未出现甲状腺危象及死亡。观察组手术时间、切口长度、术中出血量、颈部皮肤感觉异常持续时间、术后3个月抬头视物受限均明显优于对照组（P<0.01，P<0.05），且在并发症方面无显著差异。结论低位小切口甲状腺次全切除术具有手术切除率高、并发症少等优点，在保证医疗效果的同时，兼具美容效果，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨总结人工髋关节置换术术前术后护理。提高手术成功率，减少并发症。方法术前进行有效的心里护理，生理评估，做好基础护理，术前应对技能训练，早期预防静脉血栓形成。做好术后常规护理，严格预防感染的各个环节同时做好饮食护理，减轻术后疼痛护理，指导患者术后正确的功能锻炼和康复训练。结果本组57例人工全髋关节置换患者，年龄57-77岁均为外伤性股骨颈骨折，经手术治疗均临床痊愈出院。结论人工全髋关节置换术是治疗老年股骨颈骨折的有效方法。配合术前术后良好的护理，可大大提高老年患者生活质量。

简介：

简介：摘要

简介：摘要目的研究不同浓度胰岛素对高糖培养下视网膜色素上皮细胞增殖活力的影响。方法体外培养人RPE(ARPE-19)，在高糖(30mmol/L)浓度下给予0U/L，100U/L，101U/L，102U/L，103U/L，104U/L胰岛素作用12h、24h、48h后用MTT法检测各组视网膜色素上皮细胞的增生活力。结果各浓度胰岛素组在不同观察时间（12小时、24小时、48小时），其吸光度值（OD570）与空白对照组相比，差异无统计学意义（P>0.05），各组吸光度值（OD570）随作用时间的延长而有增加的趋势，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论胰岛素对高糖培养下视网膜色素上皮细胞增殖活力无明显影响。