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  • 简介:摘要干眼是一种常见的眼科疾病,病因众多,发病机制复杂,病情反复是其主要特点。既往认为泪液渗透压升高及眼表炎症是导致干眼的重要因素,最新的研究提出免疫反应及神经异常也参与了干眼的发病机制。随着对病因和发病机制的不断探索,相应的治疗方法也在不断完善。目前主要包括物理、药物、手术治疗,其中药物治疗占重要地位。根据病因和发病机制将治疗干眼的药物分为两大类。其一增加泪液质量,改善泪膜稳定性:包括泪液替代治疗(补充水液成分、黏蛋白成分、脂质成分的人工泪液,以及维生素类制剂、自体血清等),促泌剂(促水液分泌剂以及促黏蛋白分泌剂)及omega-3脂肪酸补充剂;其二针对病因治疗,改善眼表微环境:包括糖皮质激素类滴眼液、非甾体类抗炎药、免疫抑制剂、黏附因子抑制剂、其他新型抗炎模式、抗生素、重建微生态平衡、抗氧化剂、神经保护剂等。(国际眼科纵览,2020, 44: 331-339)

  • 标签: 干眼 药物治疗
  • 简介:摘要谵妄是一种急性发作的脑功能障碍,容易出现各种不良预后,包括跌倒、失能、住院时间延长、再入院率增加、长期入住护理院、死亡风险增高等,极大增加了医疗费用,给家庭及社会带来沉重的医疗经济负担,因此对谵妄进行治疗非常有必要。谵妄的治疗分为非药物治疗和药物治疗,本文主要从药物治疗进行论述。

  • 标签: 谵妄 药物治疗
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  • 简介:摘要药物过敏为临床上常见的过敏性疾病,而药物激发试验目前在国际上被公认为是诊断药物过敏的“金标准”,但此诊断方案在国内并没有得到广泛开展。药物过敏的诊断缺失增加了临床医疗中的用药风险,也导致了不必要的药物升级与药物滥用。中国预防医学会过敏病预防和控制专业委员会预防食物药物过敏学组通过多领域临床专家协商,以及结合国内规章制度撰写此共识,以规范药物过敏的临床诊断流程及药物激发试验的操作规范,预防因药物使用不当而导致临床用药风险。

  • 标签: 药物过敏 药物超敏反应 药物激发试验 专家共识
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  • 简介:摘要目前老视的药物治疗主要包括增强调节能力的副交感神经激动剂如卡巴胆碱、匹罗卡品、PresbiDrops等,可刺激睫状肌收缩,增加睫状肌收缩力;其次是降低晶状体硬度、恢复晶状体弹性的硫辛酸类药物;以及利用光学原理增强患者视近调节能力的Liquid Vision等药物。但这些药物均存在局限性,如仅针对老视发生发展中的单个因素发挥作用,组合性药物机制不清,药物组合的最佳浓度、远期疗效、药物副作用及患者依从性等需进一步探究,且缺乏多中心研究及循证医学证据支撑。是否需根据患者调节力下降程度来调整用药浓度、频率及用药时间也需进一步验证。(国际眼科纵览,2020, 44: 182-186)

  • 标签: 老视 调节 药物治疗
  • 简介:摘要IgA肾病(IgAN)是一组以IgA为主的免疫复合物沉积在肾小球系膜区的原发性肾小球疾病,由于IgAN病因及发病机制不清,临床病理表现多样,改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)指南推荐的临床证据级别较低,治疗方案受到多种因素的影响。现将IgAN的药物治疗作如下综述。

  • 标签: 肾小球肾炎,IGA 肾素-血管紧张素系统 糖皮质激素类 免疫抑制剂
  • 简介:【摘要】 目的 探讨他汀类药物联用风险,保障用药安全。 方法 选取联用他汀类药物存在风险事件者100例研究,自2015年8月至2018年8月,总结相关资料,分析用药风险。结果 他汀类药物+降压药出现42.00%的风险事件,对比其他,存在数据差异(P<0.05);肌肉毒性发生率高于其它类型不良反应,差异显著(P<0.05)。 结论 他汀类药物+降压药用药风险大,以肌肉毒性为主,需做好防范与处理工作。

  • 标签: 他汀类药物 联合用药 不良反应
  • 简介:摘要:目的:对头孢菌素类药物联合其他药物使用后所致的不良反应情况进行分析,为临床合理用药提供参考。方法:本研究开始于2019年11月,结束于2020年11月,研究期间选择在我院接受头孢菌素类药物联合其他药物治疗的患者共计80例作为主要分析对象,收集所有患者的临床资料并进行回顾性分析,总结混子的用药类型和用药后的不良反应情况。结果:所有的患者均接受头孢菌素类药物治疗,药物类型涉及到1代至4代,共包含:头孢替唑钠、头孢他啶、头孢哌酮、头孢呋辛钠、头孢拉定、头孢曲松钠、头孢米诺钠等7中类型,以上7种药物造成的不良反应例数和不良反应率分别为:48.75%(39/80)、11.25%(9/80)、8.75%(7/80)、8.75%(7/80)、8.75%(7/80)、7.5%(6/80)、3.75%(3/80);其中不良反应发生率最高的为头孢替唑钠,与其他药物的不良反应发生率相比有明显的差别,有统计学意义(P<0.05);不良反应所造成的临床表现中,有45例属于全身损害,所占比例为(56.25%),相比其他临床表现而言,其占比最高,差异明显有统计学意义(P<0.05);不良反应的发生原因中除了头孢菌素类药物联合其他药物使用后所致外,还有13例用药不合理所致,分别是联合用药不当、重复用药、用法不当、用量不当等,分别有2例、2例、5例、4例,所占比例分别为(15.38%)、(15.38%)、(38.46%)、(30.77%)。结论:在临床中使用其他药物和头孢菌素类药物联合的治疗方法,对临床疗效的提高有着积极作用,但联合用药不良反应的发生率较高,因此,在用药前要充分了解药物配伍禁忌,并详细掌握药学特征,以此为基础进行药品配伍,促进临床用药安全性和可靠性的提高。

  • 标签: 头孢菌素类药物 其他药物 不良反应 观察分析
  • 简介:摘要:目的 分析高血压常见药物合理应用效果及不良反应情况。方法 在 2018.3-2020.3期间选出 150 例高血压患者,每 30 例患者为一组,分别使用不同种类的高血压药物进行治疗,即血管紧张素转化酶抑制剂 (ACEI)、 β受体阻滞剂、血管紧张素受体拮抗剂 (ARB)、钙拮抗剂 (CCB)、利尿剂等,然后 分析各组患者治疗效果 。结果 对比各组患者治疗有效率和不良反应发生率,差异无统计学意义 (P>0.05)。结论 治疗高血压时需 综合评估患者的具体 状况,然后 选择合理的高血压药物,以 提升治疗效果,并有效预防不良反应。

  • 标签: 不良反应 高血压 常见药物
  • 简介:摘要目的探讨及分析应用微信教育改善癌痛患者疼痛强度及服药依从性的效果。方法选取2018年1~12月入住厦门大学附属中山医院的癌症患者132例,将其随机分成对照组与观察组,各66例,后来剔除疼痛日记不完整的12例,最终确定研究对象120例,即对照组56例与观察组64例。住院期间,对所有患者行常规指导;出院时,向对照组发放疼痛管理手册,而观察组则由研究者每周用微信发送相关的疼痛管理内容,同时为患者提供个性化指导。干预后8 w后用数字评分法、Morisky服药依从性量表分别对两组患者的疼痛强度、服药依从性及镇痛药物服用状况进行。结果干预8 w后,两组患者的疼痛强度比较差异无统计学意义(P>0.05),在疼痛对平日生活的影响方面对照组大于观察组,在服药依从性方面对照组小于观察组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论微信教育不但有助于癌症患者服药依从性的提升,还有助于减轻疼痛对日常生活的影响。

  • 标签: 微信 癌症 疼痛强度 服药依从性
  • 简介:【摘要】目的: 分析 高血压患者 接受药学服务对 服药依从性及血压水平 产生的影响 。 方法 : 由专人选取( 2018 年 9 月至 2019 年 9 月)我院收治的 高血压患者 共计 110 例展开研究分析 ,以 随机数表法为分组原则,分为对照组( n= 55 , 行 常规 护理干预 )和观察组( n= 55 , 行 常规 护理干预 + 药学服务 )。 对比分析两组患者的 服药依从性和血压水平状态 。 结果: 完成 护理干预 后观察组患者和对照组患者的 服药依从率 分别为 96.36% 、 78.18% ,与对照组患者比较,观察组患者的 服药依从率 显著较高 , 具有统计学意义 ( P < 0.05 ); 护理干预前对照组和观察组 收缩压、舒张压 均无显著差异( P > 0.05 ),护理干预后观察组 收缩压、舒张压 均低于对照组,且两组均低于治疗前,具有统计学意义 ( P < 0.05 ) 。 结论: 高血压患者 接受药学服务可显著提升服药依从性,且有效改善了患者的血压水平, 值得推广与应用。

  • 标签: 药学服务 高血压 服药依从性 血压水平
  • 简介:【摘要】 目的:分析他汀类药物与其他药物联用时所致的不良反应 。 方法: 选取 2017 年 9 月 -2019 年 9 月在我院治疗的 46 例患者进行研究,均是使用他汀类药物与其他药物联用出现不良反应的患者,对其不良反应发生情况进行分析。 结果: 不良反应中,肌肉毒性发生率最高,他汀类药物中,辛伐他汀最易引起不良反应,他汀类药物与降压药联用时,不良反应发生率最高,均有显著差异( P < 0.05 )。 结论: 他汀类药物应用中,辛伐他汀发生不良反应的几率最高,与降压药联用,会增加不良反应出现的几率,多表现为肌肉毒性,临床上需要注意调节用药方案,降低不良反应发生率。

  • 标签: 他汀类药物 药物联用 不良反应
  • 简介:摘 要:目的 观察并分析头孢菌素类药物与其他药物联合应用后的不良反应情况。方法 回顾性分析我院 2019年 1月~ 2020年 5月间因使用头孢菌素类药物与其他药物联合应用后发生不良反应的 50例患者临床资料,观察并统计所有患者临床不良反应发生情况,分析其主要发生原因。结果 组内 50例患者头孢菌素类药物与其他药物联合应用后均出现不同程度的头痛、失眠、意识模糊、食欲减退、恶心呕吐、腹泻、呼吸困难、皮肤瘙痒、皮疹、肾功能障碍:血尿、蛋白尿、耐药菌株数量增加、水肿、白细胞指数下降等不良反应发生情况,其中主要以神经系统不良反应、消化系统不良反应、过敏反应为主,其发生率分别为 30.00%、 26.00%、 20.00%,其次为肾功能障碍、二重感染、其他类型不良反应等,其发生率分别为 18.00%、 18.00%、 16.00%;头孢菌素类药物联合用药后各不良反应类型发生率均明显高于单独用药发生率,差异均具有统计学意义( P<0.05)。结论 头孢菌素类药物与其他药物联用容易引起多种不良反应,临床医生在用药时需要科学、安全,必要时需要问询药师,提高联合用药安全性。

  • 标签: 头孢菌素类 联合用药 不良反应
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  • 简介:摘要传统术前禁饮、禁食的概念可能导致患者术前饥饿、口渴、焦虑等主观不适,引起术中血压波动和术后胰岛素抵抗,增加围手术期相关并发症的发生。近年来,研究表明,术前2~3 h口服碳水化合物溶液(preoperative carbohydrates, POC)在不增加反流误吸和手术风险的基础上有效改善上述不良反应,但目前尚无明确使用指南。文章拟讨论POC的发展史,临床应用现状及有效性,并重点围绕POC促进择期手术患者机体合成代谢、缓解负氮平衡,改善术后胰岛素抵抗,减少患者主观不适感等临床效益及相关潜在机制,以及特殊患者应用POC的安全性等展开论述,强调POC对手术患者的积极作用,以期为临床工作中POC的合理应用及推广提供理论支撑。

  • 标签: 禁食 碳水化合物 胰岛素抵抗 快速康复外科 高血糖症
  • 简介:摘要3例藏族男性患者(例1,64岁;例2,51岁;例3,39岁)既往均有痛风病史,为行内镜下检查或治疗做肠道准备而服用磷酸钠盐口服溶液90 ml。服药后第2天均出现典型痛风发作,但血尿酸均比服药前下降(例1,526 μmol/L降至417 μmol/L;例2,566 μmol/L降至374 μmol/L;例3,465 μmol/L降至379 μmol/L)。考虑3例患者的痛风急性发作可能与磷酸钠盐口服溶液有关,是否与磷酸盐结晶相关尚不能确定。

  • 标签: 磷酸盐类 痛风 突发症状 尿酸 结晶
  • 简介:摘要:目的:建立TLC方法,以精氨酸和板蓝根对照药材为对照进行复方芩兰口服液样品的鉴别检测方法研究;结果:复方芩兰口服液样品色谱中均可检出精氨酸和板蓝根药材色谱中相应位置的斑点;结论:上述检测方法操作简单, 快捷, 可用于复方芩兰口服液中板蓝根的鉴别方法。

  • 标签: 复方芩兰口服液 板蓝根 薄层色谱。