简介：

简介：摘要在髋关节置换的诊治过程中，拥有一个与患者一样的骨结构模型，对于医护人员从容进行术前准备及成功完成手术是十分有意义的。解剖模型正是这样一种直观的，为特殊病例用于术前诊断、设计的必备工具。患者得到术前解剖模型的展示，可获得最佳康复之效益［1］。

简介：对于髋关节与膝关节非感染性的晚期病变来说，人工关节置换已成为清除病灶，缓解疼痛和保留改善关节功能的最佳选择。《中国骨与关节杂志》本期围绕人工髋关节与膝关节置换术之主题刊登了数篇文章。这些文章从不同的角度探讨了目前关节外科医生最为关注的热点和焦点，非常值得阅读和讨论。

简介：

简介：摘要目的探讨陶瓷对金属人工全髋关节置换术的早期疗效和临床体会。方法2010年10月至2012年3月，采用强生公司陶瓷对金属人工全髋关节假体进行人工全髋关节置换术15例15髋，其中男9例，女6例，年龄35～67岁，平均47岁，其中股骨颈骨折6例，股骨头坏死9例。术后常规功能锻炼，术后3月复查时对患髋进行Harris评分。结果所有患者均获得随访，随访时间6～18个月，平均10个月，术后3月Harris评分87～96分，平均92.4分。患者本体感觉良好。结论陶瓷对金属人工全髋关节假体具有活动范围大，术后脱位率低，术后无异响的优点，适合活动量大的年轻患者。

简介：摘要总结了120例老年患者人工全髋关节置换术的围手术期护理经验，主要包括术前访视，心理护理，物品准备和手术间准备；术中建立静脉通路，体位摆放，病情观察；术后保持正确体位，严格交接班和病情观察。积极的手术配合，严格的八查十对，强烈的无菌观念意识，是有效防止术中并发症，保证手术成功的关键。

简介：摘要目的探究分析两种不同的麻醉方式对于髋关节置换术在临床上面的影响效果。方法选自我院2011年-2013年进行髋关节置换术患者共100例作为本次研究的对象，以随机的方式分为对照组与观察组，每组各有患者50例，观察组患者进行腰硬联合麻醉，对照组患者进行硬膜外麻醉。对比2组患者在麻醉前后各项指标以及并发症等出现概率情况。结果2组在进行麻醉前后的各项指标没有出现明显的变化（P＞0.05）；观察组的麻醉效果相对于对照组有明显优异性，对照组患者术后并发症的出现也明显多于观察组患者，两者对比有显著差异性（P＜0.05）。结论在髋关节置换术中应用腰硬联合麻醉方式，麻醉效果突出且并发症出现概率小，对于患者的各项指标没有显著影响，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨人工膝关节置换术的手术配合护理措施。方法对18例人工膝关节置换术进行术前、术中及术后的详细观察及护理。结果病人整个过程保持良好的心理状态，手术顺利、手术时间缩短、感染率降低、术后关节恢复良好。结论充分的术前准备，熟练的术中配合，严格无菌操作是确保手术成功的关键。

简介：摘要目的探讨围手术期在全膝关节置换术患者中的应用效果。方法回顾性分析我院35例人工全膝关节置换术的患者的一般资料、护理重点及相应措施并进行总结。结果35例全膝关节置换术后病人通过护士的精心护理无一例严重护理并发症发生，均痊愈出院。结论精心全面的围手术期护理对手术疗效及功能恢复起着至关重要的作用。

简介：摘要目的探析临床护理路径在人工髋关节置换术围术期护理效果。方法选取2011年2月至2013年3月间，来我院接受人工髋关节置换术围术期患者80例，按照患者的意愿，将其划分为实验组（A组）与对照组（B组）。对照组进行基础护理，实验组在基础护理基础上，采取临床护理路径，仔细对照这两组患者的护理效果。结果在平均住院时间上，实验组为（12±1.5)天，对照组为（20±2.0)天，实验组显著低于对照组，有统计学意义(P<0.05)；在患者对护理满意度上，实验组为100%，对照组为80%，差异显著，有统计学意义(P<0.05)。结论对人工髋关节置换术围术期患者进行临床护理路径，可以缩短平均住院时间，提高患者的满意度，安全高效，非常值得各医院在临床上推广应用。

简介：摘要目的对股骨头置换术患者进行护理干预，探讨和分析其预防下肢深静脉血栓的效果。方法将我院此次所收治的200例骨科术后患者，按照随机方法分成研究组和对照组，分别为100例。对照组采用常规护理；研究组在对照组常规护理基础上实施术前等护理干预。结果研究组发生下肢静脉血栓的几率为4.0%(4/100明显低于对照组24.0%(24/100)，并且研究组术后感染等并发症的发生率为2.0%明显低于对照组8.0%(P<0.05)。结论在临床上，对股骨头置换术患者实施护理干预，有效地避免患者发生下肢深静脉血栓，减少患者术后感染等并发症发生，减轻患者痛苦。

简介：摘要目的研究不同方式人工髋关节置换术围手术期失血量的差异。方法2008年1月至2010年12月，行髋关节置换术42例，其中男25例，女17例；年龄27岁-82岁，平均65.3岁。所有病例均为初次置换。髋关节置换方式包括骨水泥型人工股骨头置换、生物型人工股骨头置换、骨水泥型全髋关节置换、生物型全髋关节置换。通过Gross方程，根据身高、体重和手术前后的红细胞压积计算所有患者的总失血量，减去显性失血部分后为隐性失血量。结果人工股骨头置换两组间、全髋关节置换两组间在身高、体重、年龄及显性失血、隐性失血、术后失血、总失血量方面分别比较均无显著性差异；人工股骨头置换组和全髋关节置换组在身高、体重及隐性失血、术后失血、总失血量方面分别比较均无显著性差异；但两组患者年龄相比较有显著性差异（P<0.05）；两组患者显性失血量间相比较有显著性差异（P=0.00）。结论不同方式的髋关节置换术在总失血量、显性失血量、隐性失血量无统计学差异，但均存在明显的隐性失血。因此髋关节置换术后3日内需密切监测血红蛋白的动态变化和临床表现，及时补充异体血。

简介：摘要目的探讨髋关节置换术患者围术期血浆中血栓相关指标的变化规律。方法选取2011年5月～2013年2月于本院进行髋关节置换术的27例患者为研究对象，然后将所有患者术前1d及术后1d、3d、5d的血浆P选择素、D-D、sICAM-1及sVCAM-1水平进行比较。结果27例患者术前1d及术后1d、3d、5d的血浆P选择素、D-D、sICAM-1及sVCAM-1水平呈现先升后降的趋势，术后3d明显高于术前及术后其他时间段，P均＜0.05，均有显著性差异。结论髋关节置换术患者术后血浆P选择素、D-D、sICAM-1及sVCAM-1水平短期内呈现升高的趋势，随着机体的改善然后呈现下降的趋势，应给予充分重视。

简介：摘要目的探讨双侧人工全髋关节同期置换术的临床效果，以期提高临床诊治水平。方法回顾性分析2010年12月-2012年11月19例双侧人工全髋关节同期置换术患者，观察治疗后的效果情况。结果手术经过均顺利，术后经过1-3年的随访，Harris评分其中优11例（57.9%），良6例（31.58%），可1例（5.26%），差1例（5.26%）；从表格中看出，治疗前后患者在各个评分比较上有明显差异性，p﹤0.05，具有统计学意义。结论双侧人工全髋关节同期置换术临床效果满意。

简介：摘要目的观察腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA)在老年股骨头置换术中的临床麻醉效果。方法70例股骨头置换术的老年人被随机分成两组，A组硬外麻，L2-3或L3-4间隙硬外穿刺成功置入硬外管，2％利多卡因分次给药共12－15ml。B组L3－4间隙硬外穿刺，采用针内针技术，首先于蛛网膜下腔注入0.5％若比卡因5－10ml然后置入硬外管。结果B组起效时间快，作用完善，局麻药和静脉辅助用药少于A组，两组比较存在显著性差异。结论硬腰联合麻醉效果对呼吸系统损害小，起效时间快，手术更安全，患者所受痛苦较小，更适用于老年人的股骨头置换手术。

简介：摘要目的研究与分析进行人工股骨头置换术所采取的麻醉方式和麻醉中相关问题处理。方法抽取我院2010.1月～2011.6月进行的36例人工股骨头置换术的患者，随机分为两组，18例观察组患者采用脊麻-硬膜外联合麻醉，18例患者设为对照组，采用单纯硬膜外麻醉。两组患者对麻醉穿刺点、麻醉平面、起效时间、镇痛效果、肌松效果及血液动力学变化情况进行分析对比。结果观察组患者麻醉起效快、镇痛完善、肌肉松弛、麻醉过程平稳，血流动力学影响较小，两组患者比较存在明显差异。结论在人工股骨头置换手术中采用脊麻-硬膜外联合麻醉取得较好的麻醉效果，术中麻醉过程平稳，患者安静、舒适无不良反应，麻醉效果满意。

简介：摘要人工膝关节置换术就是将人工膝关节代替被疾病或损伤所破坏膝关节，解除疼痛、恢复膝关节的活动与原有的功能，从而提高患者的生活质量。人工全膝关节置换术主要用于治疗各种关节炎引起的膝关节疼痛、严重畸形，人工全膝置换术是一种疗效十分确切的手术，是目前治疗膝关节疾病的主要手段之一，做好手术前后护理是手术成功的重要环节。

简介：摘要本文通过探讨围手术期护理在人工全膝关节术置换患者中的应用效果，得出结论护理人员需要精确掌握人工全膝关节置换术患者术后各个环节的护理知识、方法，针对每一例患者的具体情况制定周密的护理计划，通过心理、术前、术后护理，鼓励患者康复训练，方能保证患者早日康复。

简介：目的总结螺旋臼全髋关节置换术（THR）治疗髋关节发育不良（DDH）手术经验,探讨其临床效果.方法对17例（22髋）DDH患者行zweymuller螺旋臼全髋关节假体置换术.观察治疗效果.结果伤口均一期愈合,术后患髋无痛,活动度无明显受限,随访（26.0±5.3）个月,Harris评分由术前（37.46±7.12）分恢复到（88.31±7.23）分,下肢平均延长（4.52±1.07）cm.结论THR是治疗DDH最安全、有效的方法,但手术难度较大,需处理好髋臼骨缺损,选好假体,谨慎操作.

简介：摘要目的探讨临床护理在人工全膝关节置换围手术期中的价值。方法选取2009年6月～2012年8月我院收治的36例人工全膝关节置换术患者进行专科护理，并指导患者进行早期功能锻炼。结果36例人工全膝关节置换术的患者在系统护理和正确的功能锻炼下，均收到良好的临床疗效，有效地预防并发症的发生,恢复了生活自理能力。结论对人工全膝关节置换术的患者实施科学的围手术期护理对保证手术效果及膝关节功能的恢复非常重要，可有效预防术后并发症，提高患者生活质量。