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  • 简介:重复输尿管畸形发病率约为0.8%,多见于儿童,成人少见,分为完全性和不完全性,而成人完全性重复输尿管畸形者较少见。2011年9月至2012年9月,苏州大学附属第二医院收治3例典型成人完全性重复输尿管畸形患者,现报告如下。

  • 标签: 重复肾输尿管畸形 完全性 成人 附属第二医院 苏州大学 发病率
  • 简介:摘要目的探讨风(IgA肾病)中医护理方案的临床应用效果。方法选取中医院肾病科收治的IgA肾病患者1例作为研究对象,行风中医护理,探讨护理效果。结果患者十分满意,且在中医护理操作中依从性好,临床症状比如血尿、头晕、腰痛腰酸以及水肿等均大幅度改善,减轻痛苦,生活质量得以改善。结论IgA肾病中医护理模式中主要将辩证施护与整体观念作为主要指导思想,可促使护理依从性提升,进而增强患者满意度同时可将中医护理特色充分发挥出来,应用价值较高,有推广价值。

  • 标签: 肾风 中医护理方案 应用效果
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  • 简介:目的探讨嫌色细胞癌的临床病理学特征、免疫组化特点及诊断和鉴别诊断。方法对14例嫌色细胞癌患者进行临床病理学分析。结果本组14例患者,肿瘤直径3~12cm,平均直径7cm。肿物切面呈灰黄色或棕褐色,实性。镜下瘤细胞多呈实性巢索状排列,有灶性的管状或小梁状排列。癌细胞呈大圆形或多边形,胞膜较厚,界限清楚,透明的核周空晕明显。14例患者中,肉眼血尿6例,腰部胀痛5例,兼有3例,1例合并子宫颈鳞状细胞癌,1例有骨转移。免疫组化结果显示高分子量CK、EMA和CD117均阳性,7例CK7阳性;Vimentin均为阴性,Ki-67(+2%~+3%)。结论嫌色性细胞癌是来源于集合管上皮细胞的恶性肿瘤,预后较透明细胞癌好。

  • 标签: 嫌色细胞癌 临床病理 免疫组化
  • 简介:目的探讨肿瘤累及上段下腔静脉的手术治疗。方法回顾性分析2007年1月至2015年5月第二军医大学附属长海医院收治的35例累及上段下腔静脉肿瘤患者的临床资料。所有患者术前行影像学检查,明确上段下腔静脉受累部位和范围。肿瘤类别:肾癌下腔静脉癌栓19例,下腔静脉平滑肌肉瘤5例,下腔静脉平滑肌瘤病3例,肾上腺皮质癌下腔静脉癌栓3例,肝癌下腔静脉癌栓2例,右侧肾上腺嗜铬细胞瘤2例,腹膜后纤维肉瘤下腔静脉癌栓1例。依据肿瘤累及类型,选择不同的手术入路、下腔静脉阻断平面及方法、重建方式、预防癌栓脱落的方法。采用门诊和电话方式进行随访,随访时间截至2015年5月。结果19例肾癌下腔静脉癌栓患者中,10例在术前经颈内静脉放置了下腔静脉滤器;10例行全肝血流阻断,9例行肝下下腔静脉阻断;19例均行肿瘤切除,下腔静脉切开取栓缝合。5例下腔静脉平滑肌肉瘤患者中,3例行全肝血流阻断,2例行肝下下腔静脉阻断;5例患者均切除病变段下腔静脉,其中4例行人工血管重建,1例合并右肾切除者单纯结扎肿瘤近端和远端下腔静脉和左静脉。3例下腔静脉平滑肌瘤病患者中,2例行全肝血流阻断,1例在体外循环下手术;3例患者均行下腔静脉切开取栓缝合,并同时行子宫切除。3例肾上腺皮质癌下腔静脉癌栓患者和2例肝癌下腔静脉癌栓患者均行全肝血流阻断;5例患者中,4例行肿瘤切除联合下腔静脉部分切除直接缝合,1例行下腔静脉部分切除后补片成形。2例右侧肾上腺嗜铬细胞瘤患者术中显露下腔静脉近、远端后悬吊,未阻断;均完整将肿瘤从下腔静脉剥离。1例腹膜后纤维肉瘤下腔静脉癌栓患者,拟行肝下下腔静脉阻断,但术中发生癌栓脱落肺栓塞,患者死亡。35例患者中,34例顺利完成手术,1例围术期死亡

  • 标签: 肾肿瘤 下腔静脉平滑肌肉瘤 癌栓 外科手术
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  • 简介:摘要穿刺活检术病理检查能提供各种病理类型以及各种发展程度的病变,具有明确诊断、指导治疗、判断预后、节约经费的重要作用1。同时穿刺活检术又是一种创伤性检查,易导致感染、出血和腰痛等严重并发症。

  • 标签: 肾穿刺活检术 护理
  • 简介:目的观察利用动脉导管未闭(PDA)封堵器治疗肾脏切除术后继发性动静脉瘘的疗效及安全性。方法对2例肾脏切除术后继发性动静脉瘘的患者用PDA封堵器封堵肾动脉残端,观察临床症状改善程度及动静脉形态。结果2例手术均获得成功,术后动静脉瘘被完全隔绝,临床症状迅速改善。术后1个月,CT血管造影及血管彩超检查证实封堵器定位确切,静脉管腔显著缩小并且腔内无血栓形成。2例患者的左心室射血分数分别由术前的49%和51%上升到术后的65%和69%。随访时间超过2年,未见并发症。结论对于继发性动静脉瘘,利用PDA封堵器单纯对动脉残端进行封堵可以达到理想的治疗效果,具有可靠的安全性。

  • 标签: 肾脏切除 肾动静脉瘘 动脉导管未闭封堵器
  • 简介:黑色素瘤是一类起源于神经脊黑色素细胞的高度恶性肿瘤,具有预后差、转移率高、侵袭性强等特点,其发病率占全身恶性肿瘤的1%-2%。在我国每年新发病例约2万例,发病率约为0.49/10万,其发病率虽低,但近年来仍有不断增长的趋势。该病好发于皮肤、眼、外阴部,也可发生于肛门、直肠、鼻窦、肺,偶见于脉络膜及软脑膜等处。

  • 标签: 恶性黑色素瘤 瘤栓 左肾静脉 黑色素细胞 侵袭性 软脑膜
  • 简介:摘要目的为观察经皮镜治疗肾结石的临床方法与效果。方法选择自2014年1月~2015年1月期间,我院泌尿外科收治的肾结石患者200例作为研究对象,通过随机分组的方式分别设置对照组、观察组,每组均纳入100例患者。对照组患者采用开放式手术治疗,观察组患者采用经皮镜手术治疗。对比在术中出血量、下床活动时间、住院时间、以及结石清除率方面,两组患者的差异。结果观察组患者术中出血量为(145.5±12.7)min,下床活动时间为(

  • 标签: 肾结石 经皮肾镜 治疗 体会
  • 简介:目的:探究金匮气方加减治疗疑难病证的治疗效果。方法:选取2013年我院收治的更痛正,作为研究疑难病证采用金匮气方加减治疗的研究对象,探讨金匮气方加减治疗的临床效果。结果观察组治疗总有效率为88.89%,对照组总有效率为77.78%,差异经统计学分析(P〈O.05),具有统计学意义。同时,与其他金匮气方加减治疗案例联合分析,说明金匮气方对于治疗疑难杂症具有较好的治疗效果。结论:金匮气方加减治疗跟痛症等疑难杂症具有较好的临床疗效,探索金匮气方对疑难杂症的更多治疗效果,就需相关学者深入探究金匮气方加减治疗疑难病证,便于对金匮气方的功效给予进一步的总结,帮助疑难病证患者及早摆脱痛苦。

  • 标签: 金匮肾气方 加减治疗 疑难杂症
  • 简介:摘要目的探讨研究腹腔镜下切除术护理配合的临床效果。方法选取2011年9月-2014年9月在我院治疗的腹腔镜下切除术患者共36例,对患者进行腹腔镜下切除术的护理配合。结果36例患者的手术都进行的十分顺利,并且手术后患者没有并发症发生。结论腹腔镜下切除术的护理配合,手术室中的护士做好术前的充分准备,熟悉手术器械和仪器作用、性能,对手术步骤熟练掌握,手术过程中与医生配合密切,并对患者病情变化严密观察,是手术能否顺利完成的关键。具有比较高的临床应用价值,值得推广。

  • 标签: 腹腔镜 肾切除 护理配合中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-7165(2015)16-0187-01
  • 简介:我科成功诊治1例急性损伤(AKI)合并高钙危象的老年女性患者。患者既往有慢性肾脏病(CKD)病史,主要表现为乏力、纳差,下肢无力,血肌酐(Scr)、血钙水平明显升高。分析患者发生CKD合并AKI(AonC)和高钙血症的病因,以及两者的因果关系。进一步追问病史,并结合心电图表现,该患者被诊断为维生素D中毒。立即停用维生素D制剂及所有含钙制剂,并予以充分水化,酌情利尿以及肌肉注射鲑鱼降钙素治疗10d后,患者病情好转。本例诊治过程提示老年患者尤其是伴CKD的患者要重视对患者进行用药教育和个体化用药,并重视心电图等无创检查的临床意义以利于早期诊断。

  • 标签: 慢性肾脏病 急性肾损伤 高钙血症 维生素D中毒
  • 简介:1临床资料患者,女,55岁,因右胸壁肿块、咳嗽5个月于2010年12月23日入我院。曾有咯血,痰量少,无发热、胸痛、胸闷。在当地医院按"支气管炎"治疗,无效。入院前2天行胸部CT平扫:见右侧下胸壁肋骨骨质破坏,并见一大小约5cm类圆形软组织密度影,边缘尚清,右下肺背段见一不规则高密度影,大小约3.7cm×2.8cm,有分叶及毛刺;两肺散在分布大小不一的小结节高密度影;提示肺占位、胸壁占位。

  • 标签: 肾透明细胞癌 胸壁转移 误诊
  • 简介:目的优选强益精颗粒提取工艺。方法以出膏率、松果菊苷转移率和总多糖提取量为指标,加水量、提取次数、提取时间为影响因素,采用L9(3^4)正交试验法,综合加权评分,优选强益精颗粒的提取工艺。结果处方最佳提取工艺为8倍量水,煎煮3次,每次为60min。结论该优选的工艺合理,有效成分提取率高,稳定可行。

  • 标签: 强肾益精颗粒 松果菊苷 总多糖 正交试验
  • 简介:目的探讨乳腺癌转移的临床诊治特点及其后腹腔镜手术治疗的可行性。方法通过回顾性分析2例行后腹腔镜下患切除术的乳腺癌转移患者的临床资料,并复习相关文献,总结该病的临床诊治特点、病理特征、发展及预后。结果2例均为年轻女性乳腺癌患者,发生乳腺癌转移并行后腹腔镜下患根治性切除术,病理诊断示乳腺癌。转移(浸润性癌伴淋巴结转移,肿瘤与乳腺肿瘤形态一致,腺样结构,核分裂像多,见大量坏死组织),免疫组化示Vim(-),CK(+)。发生其他脏器转移并随访2年内死亡。结论乳腺癌转移临床罕见,恶性程度高,结合免疫组化及病史、病理可确诊,后腹腔镜患切除术对缓解并发症的进展有积极意义。

  • 标签: 乳腺癌 肾转移癌 腹腔镜 肾切除术 病例报告
  • 简介:西医的传入及迅速发展,给中医带来前所未有的挑战,同时也带来了千载难逢的机遇,如何继承和发展中医是当代中医人高度关注的课题。《金匮要略》是我国现存最早的一部有关杂病辨证论治的专书,全书以整体观念为指导,以脏腑经络学说为理论依据,对各种疾病采取同病异治和异病同治的方法进行辨证论治,为中医的发展作出了重要的贡献。因此,对中医经典著作进行深刻的理论探讨具有重要的临床指导意义。

  • 标签: 肾气丸 金匮要略 异病同治