简介：摘要目的探索9～12岁超重肥胖男孩性激素、脂质代谢的特异性变化和相互关系。方法72名9～12岁男童被分为正常体重组(n＝42)、超重组(n＝15)和肥胖组(n＝15)。应用血液激素检测和基于超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱(UPLC/QTOF/MS)的非靶向脂质组学方法，对72名青春期前体重异常男孩的性激素水平和脂代谢谱检测，利用多元统计分析比较不同肥胖程度男孩性激素水平和脂代谢谱的差异。结果(1)超重组和肥胖组的血清性激素结合球蛋白(SHBG)含量显著低于正常体重组，且肥胖组显著低于超重组(P<0.05)；超重组和肥胖组的血清脱氢表雄酮(DHEA)含量显著高于正常体重组(P<0.05)。(2)非靶向脂质组学方法鉴定并筛选出超重组与正常体重组组间脂质差异物171种，肥胖组与正常体重组组间脂质差异物218种，超重组与肥胖组组间脂质差异物34种，其中超重&肥胖组与正常体重组均有的差异脂质物有150种。(3)SHGB与脂质差异物磷脂酰胆碱(PC)(20∶0/0∶0)和PC[18∶1(9E)/0∶0]呈正相关(r＝0.6, P<0.05)，DHEA与脂质差异物甘油二酯(DG)[17∶2(9Z，12Z)/22∶0/0∶0]呈正相关(r＝0.5, P<0.05)。结论9～12岁超重肥胖男童存在骨龄提前现象且与DHEA水平的升高有关，但性激素水平与体格发育不同步；超重肥胖男童血清DHEA显著升高的同时，DG[17∶2(9Z，12Z)/22∶0/0∶0]水平明显上调，血清SHGB显著降低的同时，大多数PC显著下降，其作用机制有待进一步研究。

简介：摘要：幼儿园的阶段是一个人最重要的发展阶段，在这一时期幼儿的心理情况，会对他们以后的人格发展产生影响。所以，在现阶段，幼儿的心理问题受到了广大家长以及教师的关注，每个幼儿园也对幼儿园的心理健康教育加强了管理。下文中，就幼儿的心理健康教育的现状以及整改策略展开一系列讨论。

简介：【摘要】：为了解拉萨市3—6岁幼儿词汇水平的发展现状，采用测验法对拉萨市4所幼儿园475名幼儿进行调查。调查发现，拉萨市3—6岁幼儿词汇水平处于中等水平，幼儿词汇学习的主动性不强，词汇创造水平较低，词性区分较薄弱。根据存在的问题提出了相关培养建议。

简介：摘要：目的：了解3～6岁入托幼儿营养状况，膳食选择与饮食习惯的现状，为儿童科学合理的饮食和制定干预对策提供科学依据。方法：采用问卷调查辅以现场观察的方式获取我市入托幼儿的营养状况、膳食选择、膳食习惯等相关信息。结果：我市入托幼儿营养状况存在营养不良状况，超重肥胖率较高，营养不良性别上存在显著性差异(P

简介：

简介：摘要目的了解不同甲状腺容积校正方法对武汉市学龄儿童的适用性，探索适宜武汉市学龄儿童的甲状腺容积的校正方法。方法2019年5 - 8月，在武汉市洪山、汉阳、汉南、江夏、东西湖区，按东、西、南、北、中5个方位划分5个抽样片区，每个片区抽取1所小学，每所小学抽取8 ~ 10岁非寄宿学生40人（性别均衡）作为调查对象，采集随机1次尿样、家庭食用盐盐样检测尿碘、盐碘含量，测量儿童身高、体重、甲状腺容积。同时，采用身高容积指数1（HVI1）、体重身高容积指数（WHVI）、体质容积指数（BMIV）、体表面积容积指数（BSAV）和身高容积指数2（HVI2）对甲状腺容积进行校正。结果共调查8 ~ 10岁儿童1 000人，其中男生499人、女生501人；8、9、10岁儿童各269、321、410人。尿碘中位数为247.50 μg/L；盐碘中位数为23.20 mg/kg；身高、体重、甲状腺容积分别为140.00（133.00，146.00）cm、31.00（27.00，37.00）kg、2.56（2.13，3.21）ml。共检出甲状腺肿大儿童30人，甲状腺肿大率为3%（30/1 000）。男、女生甲状腺容积分别为2.57（2.16，3.28）、2.56（2.10，3.16）ml，不同性别间比较差异无统计学意义（U = - 0.981，P > 0.05）。8、9、10岁儿童甲状腺容积分别为2.31（1.98，2.81）、2.68（2.13，3.30）、2.74（2.28，3.35）ml，不同年龄间比较差异有统计学意义（H = 47.585，P < 0.01）。经Spearman相关分析，8、9、10岁儿童原始甲状腺容积与身高、体重均呈正相关（P均< 0.01）。经HVI1校正后，8岁儿童甲状腺容积与身高未见相关性（P > 0.05），与体重呈正相关（P < 0.01）；9、10岁儿童甲状腺容积与身高、体重均呈正相关（P均< 0.01）。经WHVI校正后，8、9、10岁儿童甲状腺容积与身高、体重均呈负相关（P均< 0.01）。经BMIV校正后，8、9、10岁儿童甲状腺容积与身高均呈正相关（P均< 0.01）；10岁儿童甲状腺容积与体重呈负相关（P < 0.05）。经BSAV校正后，9岁儿童甲状腺容积与体重呈正相关（P < 0.05）。经HVI2校正后，9岁儿童甲状腺容积与体重呈正相关（P < 0.01）。5种校正方法得出的甲状腺容积均小于原始甲状腺容积，其中BSAV校正后的甲状腺容积最接近原始甲状腺容积，差异在0.87% ~ 13.87%。结论武汉市学龄儿童甲状腺容积受年龄、身高、体重因素影响，甲状腺肿大的判定应对这些因素加以校正。BSAV校正方法相对独立，较为稳定，可消除身高、体重对甲状腺容积的影响，初步认为其适用于武汉市学龄儿童甲状腺容积的校正。

简介：摘要：蛙泳练习是我国学习游泳的第一泳姿，由于它的实用性和易掌握所以，在我国普遍采用。对于已经学会蛙泳的运动员要进行蛙泳继续的练习和改进，已达到动作更加漂亮、动作实效性更佳的效果是每位业余体校教练都在研究的问题，本文针对7-8岁刚刚进入业校训练的小运动员应该如何提高蛙泳训练质量的方法进行实验研究，为今后蛙泳小年龄运动员的训练提供科学方法和参考依据。

简介：摘 要：0-3岁是婴幼儿大脑和心智健康发育的关键时期，这一时期幼儿缺乏独立生存能力，主要依靠看护者，即家长进行照顾和教育指导。调查发现，目前多数家庭都比较重视早期教育，我国也先后出台一系列文件，强调早期家庭教育的重要性，指出无论哪个阶段或哪种阶段家庭教育，均需要遵守“儿童为本”“多向互动”“家长主导”的教育原则。然而，受观念、资源、方法等诸多因素影响，幼儿早期家庭教育面临多方掣肘，幼儿教育水平参差不齐。本文以“对0-3岁幼儿家庭早期教育的有效指导”为中心，展开深入探讨，以期提出切实可行的科学指导策略，助力幼儿家庭早期教育良好发展。

简介：【摘要】目的：探究品管圈（QualityControl Circle，QCC）在提高系统红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）患者24h尿蛋白定量标本留取正确率的应用效果。方法：2018年1月-2019年1月为运用QCC前，2019年2月-2020年2月为运用QCC后，比较运用QCC前以及运用QCC后SLE患者24h尿蛋白定量标本留取正确率。结果：运用QCC前后SLE患者24h尿蛋白定量标本留取正确率具有明显差异（P＜0.05）。结论：运用QCC可有效提高SLE患者24h尿蛋白定量标本留取正确率，具有较高应用价值。

简介：摘要：目的：分析探讨对宫颈癌根治术患者采用24h内进流质饮食干预对肠功能恢复的影响。方法：研究时间范围在2019年10月-2020年10月，选取我院收治的80例接受宫颈癌根治术治疗的患者作为研究对象，凭借随机数字表法均分两组。将常规护理干预实施于对照组患者中，流质饮食干预实施于观察组患者中。对比两组护理干预后对肠功能的影响情况。结果： 不同护理干预后的肠鸣音恢复时间、首次排气以及首次排便指标对比，为观察组患者耗时更短，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对宫颈癌根治术患者采用24h内进流质饮食干预可以有效改善患者的术后肠功能恢复，值得临床大力推广使用。

简介：摘要：幼儿教育指导纲要中要求幼儿教师应充分利用社会资源，培养幼儿热爱家乡、热爱祖国的情感。二十四节气是中华传统文化的一部分，被誉为“中国的第五大发明”，“春雨惊春清谷天，夏满芒夏暑相连。秋处露秋寒霜降，冬雪雪冬小大寒。”其中不仅包含季节更替和气候变化规律，还有很多有趣的节气风俗和民俗游戏。将二十四节气融入幼儿园一日生活中，多种形式地开展活动，有助于幼儿了解中国传统文化，丰富认知经验，促进幼儿的动作技能、情感态度发展，获得能够适应终身发展和社会发展的必备品格和关键能力。

简介：摘要目的分析中国6~15岁儿童的超重和肥胖2009至2019年的变化。方法回顾2009年“十一五”国家科技支撑计划（2009年至2010年）、2017年“十三五”国家重点研发计划（2017年至2019年）两个全国多中心儿童流行病学调查数据，选取两次流调中地域、性别、年龄均匹配的北京和天津（北部地区）、浙江（东部地区）、广西（南部地区）4省、市、自治区共14 597对6~15岁儿童为研究对象，以2007年世界卫生组织儿童相关数据为参考标准判定超重与肥胖，利用最小均方算法计算体质指数标准差比值，通过t检验、χ²检验等分析其超重率和肥胖率在10年前后的变化。结果两次流调中14 597对儿童中男7 721对、女6 876对，年龄（10.7±2.5）岁。体质指数标准差比值（BMISDS）在10年前后分别为0.39±1.24和0.36±1.31、总体肥胖率分别为11.9%（1 733名）和12.4%（1 813名），差异均无统计学意义（均P>0.05），但总体超重率由17.1%（2 496名）升至19.1%（2 781名）（χ²=18.657，P<0.01），年平均增长速度为0.20%。东部地区BMISDS从0.10±1.07增长至0.19±1.22（t=-4.095，P<0.01），超重率和肥胖率分别增长3.8%（202名）和3.1%（169名）（均P<0.01）；10年前后北部地区BMISDS和肥胖率差异均无统计学意义（均P>0.05），但超重率由20.5%（1 233名）增长至22.8%（1 365名）（χ²=7.431，P<0.01）；南部地区BMISDS从0.30±1.19显著下降至0.09±1.25（t=1.426，P<0.01），肥胖率从9.8%（315名）降至7.9%（256名）（χ²=6.46，P<0.05），超重率差异无统计学意义（P=0.10）。男孩在近10年间肥胖率由16.4%（1 265名）增长至18.2%（1 407名）（χ²=8.997，P<0.01），超重率由18.0%（1 393名）增长至20.5%（1 579名）（χ²=14.26，P<0.01），整体超重+肥胖率由34.4%（2 658名）增长至38.7%（2 986名）（χ²=29.859，P<0.01），8~11岁年龄段的体重问题尤为显著（均P<0.01）。女孩肥胖率由6.8%（468名）降至5.9%（406名）（χ²=4.546，P<0.05），超重率由16.0%（1 103名）增长到17.5%（1 202名）（χ²=5.006，P<0.05），整体超重+肥胖率由22.8%（1 571名）增长至23.4%（1 608名）（χ²=0.53，P>0.05）。结论2009至2019年中国儿童及青少年肥胖率增长速度减缓，但超重率仍呈上升趋势，整体超重+肥胖人群基数继续扩大，尤其是肥胖中、高风险地区，围青春期男孩的体重问题尤为突出。不同地区、不同年龄、不同性别的肥胖流行现状差异显著且存在各自特点，需有针对性地制定个性化防控措施。

简介：摘要目的探讨肝移植中供、受者选择、获取和匹配的优化，能够让老年供肝的使用达到最佳的效果。方法对中山大学附属第一医院1例81岁老年供者供肝移植手术进行报道，供者为81岁女性，为脑死亡供者，受者为21岁男性，因慢性乙型病毒性肝炎合并肝细胞癌行肝移植手术。结合文献讨论与年龄相关的边缘供肝应用于临床肝移植时的初步经验。结果受者术后恢复顺利，术后第1天天冬氨酸转氨酶(AST)为1131 U/L、丙氨酸转氨酶(ALT)为846 U/L，术后均进行性下降，2周后均降至正常，术后第1天总胆红素(TBIL)56.4 μmol/L，第3天下降至22.1 μmol/L，但术后第5天开始升高，最高66.0 μmol/L，术后2个月左右降至正常。术后未出现并发症，术后随访AST、ALT、TBIL等指标均正常，甲胎蛋白进行性下降。结论对高龄供者进行仔细的评估，选择一些低风险的受者，老年供肝可以安全应用于临床。

简介：摘要目的调查3岁及以下儿童屏幕暴露的时间和特征，分析其影响因素，为儿童屏幕暴露干预提供科学依据。方法采用方便抽样方法对2019年12月至2020年12月于首都儿科研究所附属儿童医院保健科门诊正常体检的317名0~36月龄儿童家长进行问卷调查，收集基本信息、家庭养育环境及屏幕暴露相关情况等信息。分别将0~<18月龄儿童使用电子产品、18~36月龄儿童使用电子产品时间>1 h/d定义为屏幕暴露，采用非参数秩和检验比较不同年龄组儿童屏幕暴露时间差异，χ²检验和多因素Logistic回归分析屏幕暴露的影响因素。结果317名儿童中男209名、女108名，年龄（28±10）月龄；0~<18月龄117名、18~36月龄200名。0~<18月龄、18~36月龄儿童每日屏幕时间分别为0.3（0，1.0）h、1.2（0.6，2.0）h，差异有统计学意义（Z=-6.770，P<0.01）；存在屏幕暴露的占比分别为25.6%（30/117）和49.0%（98/200）。0~<18月龄儿童中第二胎及以上（OR=3.81，95%CI：1.13~12.77，P=0.030）、带养人在儿童面前使用电子产品时间≥1 h/d（OR=7.39，95%CI：2.24~24.46，P=0.001）、带养人认为屏幕暴露可促进儿童早期发展（OR=4.14，95%CI：1.26~13.52，P=0.019）为儿童屏幕暴露的危险因素；18~36月龄儿童中带养人在儿童面前使用电子产品时间≥1 h/d（OR=3.29，95%CI：1.78~6.08，P<0.01）为儿童屏幕暴露的危险因素；0~<18月龄、18~36月龄儿童中母亲文化程度本科及以上（OR=0.19，95%CI：0.05~0.66，P=0.009；OR=0.35，95%CI：0.19~0.66，P=0.001）和卧室无电视（OR=0.11，95%CI：0.03~0.42，P=0.001；OR=0.45，95%CI：0.21~0.98，P=0.045）均为儿童屏幕暴露的保护因素。结论3岁及以下儿童屏幕暴露问题普遍，随年龄增大暴露时间增加，并受到多种因素影响。

简介：摘要目的分析18~35岁的急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者的危险因素、临床特点及其对长期预后的影响。方法本研究为回顾性研究。选取2007年1月至2017年12月，在首都医科大学附属北京安贞医院住院治疗且年龄<45岁的成年STEMI患者，分为18~35岁组和36~44岁组。通过电子病历系统，提取患者的基本信息、临床化验结果、手术信息、出院诊断信息。对18~35岁的STEMI患者进行亚组分析，比较冠状动脉造影正常组和狭窄组的临床特征，随访其心血管事件的再发情况并分析影响预后的危险因素。结果18~35岁组496例（20.3%），男性480例（96.8%），吸烟者371例（74.8%）。与36~44岁组相比，18~35岁组高血压和糖尿病的比例较低，但肥胖者比例较高［122例（43.3%）］，总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、尿酸和同型半胱氨酸的水平较高（P均<0.05）。18~35岁组中，冠状动脉造影正常组患者53例（10.7%），狭窄组患者443例（89.3%）。冠状动脉造影狭窄组患者年龄、合并高血压和糖尿病比例、总胆固醇、LDL-C、甘油三酯水平高于正常组患者（P均<0.05）。其冠状动脉病变以单支病变为主［263例（59.4%）］，罪犯血管以左前降支为主［238例（53.7%）］。随访时间7.0（4.0，10.0）年，62例（18.9%）患者再次发生了心血管事件，其中有14例（3.2%）患者死亡，冠状动脉造影正常组患者无心血管事件生存率高于狭窄组（P=0.029）。多因素Cox回归分析显示，糖尿病（HR=2.713，95%CI 1.479~4.976，P=0.001）和血脂异常（HR=2.819，95%CI 1.564~5.079，P=0.001）是35岁及以下成年STEMI患者的心血管事件再发的独立危险因素。结论18~35岁的STEMI患者主要以男性、肥胖者、吸烟者为主，高血压、糖尿病比例较低，而LDL-C、尿酸和同型半胱氨酸的水平较高，其中冠状动脉狭窄者较多，冠状动脉病变以单支病变、左前降支病变为主。冠脉造影正常组患者预后好于狭窄组，糖尿病及血脂异常增加其再发心血管病事件的危险。

简介：摘要儿童哮喘患病率显著升高，且发病年龄提前。早期识别年幼儿童(5岁以下)的哮喘，并进行早期有效干预十分必要。针对5岁以下儿童哮喘的诊断标准，国内外学者曾多次修订经验性诊断标准，并建立了多种哮喘预测工具进行早期诊断。但直至目前，5岁以下哮喘高危患儿的哮喘诊断仍缺乏明确统一的诊断标准。现对5岁以下儿童哮喘的国内外诊断标准及哮喘预测工具的相关研究进展做一概述，旨在提高儿科医师对儿童哮喘早期识别、早期诊断的水平，以便进行早期干预，达到良好控制。

简介：摘要：5-6岁的幼儿正处于身心发展的关键时期，幼儿时距知觉与延长满足能力对幼儿的未来的学习和发展有着至关重要的作用。无论是对于幼儿时距知觉，还是对于延迟满足能力国内都有关于两者的研究。但是，却并未对两者关系进行研究。将调查发现，5-6岁的幼儿时距知觉精度较高，误差范围在20-45秒之间，在延迟满足任务中实际等待时间的平均值超过10分钟。本文将针对5-6岁幼儿时距知觉与延迟满足的关系进行论述，希望本文的探讨，能够给系相关的工作者们提供一些参考和帮助。

简介：摘要：目的：探讨庄浪县200例0～3岁小儿贫血状况。方法：选择庄浪县妇幼保健院2019年8月-2020年8月接收的贫血筛查小儿200例为研究对象，年龄为0-3岁，分析0-3岁小儿的贫血发生状况，评价贫血小儿的贫血严重程度，计算不同年龄段小儿的贫血发生率，总结小儿贫血的影响因素。结果：（1）0-3岁小儿贫血发生率为13.0%，53.85%为轻度贫血、30.77%为中度贫血、15.38%为重度贫血，年龄≤1岁与1-2岁小儿的贫血发生率比3岁高，P＜0.05。（2）小儿贫血发生影响因素包括46.15%断乳期间未正确添加辅食，19.23%日常生活中挑食，7.29%呼吸道感染和饮食不均衡、长期腹泻以及胃纳差，3.85%母乳贫血。结论：庄浪县0-3岁小儿的贫血发生率较高，多为轻中度贫血，年龄≤1岁的小儿容易发生贫血，小儿贫血的发生与断乳期辅食、挑食和感染、饮食不均衡、长期腹泻等情况密切相关，极少数小儿因为母乳贫血发生贫血。

简介：摘要目的探讨≥70岁胃癌患者的临床病理特征和影响预后的危险因素。方法回顾性分析河北医科大学第四医院外三科自2012年1月至2015年1月行根治性手术治疗的2386例胃癌患者，筛选出年龄≥70岁的患者，分析临床特征及影响预后的因素。结果2386例胃癌患者中年龄≥70岁者342例(14.3%)。两组之间在性别、伴发疾病个数、NRS2002评分、PG-SGA评分、肿瘤部位、肿瘤直径、组织学类型、Borrmann分型、肿瘤浸润深度pT分期、淋巴结转移pN分期、肿瘤pTNM分期、Lauren分型之间差异具有统计学意义(均P<0.05)。全组患者术后出现并发症者共981例(41.4%)，其中出现手术相关并发症者413例(17.3%)，出现非手术相关并发症者568例(24.0%)。Logistic多因素分析显示，术前伴发疾病数目≥2个为≥70岁胃癌患者术后发生并发症的独立影响因素(HR＝4.478，95%CI：1.121～7.918，P＝0.006)。≥70岁胃癌组5年OS为21.1%，5年DSS为62.7%；而<70岁胃癌组5年OS、DSS分别为54.1%、70.0%，两组患者的5年OS差异具有统计学意义(P<0.05)，而5年DSS无统计学意义(P>0.05)。Cox比例风险模型多因素分析发现，肿瘤组织学类型为低-未分化类型(P＝0.004)、肿瘤浸润深度pT分期为pT4a～pT4b期(P＝0.007)、存在淋巴结转移(P＝0.004)、肿瘤pTNM分期为ⅢA～ⅢC期(P＝0.002)和同时存在脉管瘤栓(P＝0.034)是影响≥70岁胃癌患者预后的独立危险因素。结论≥70岁胃癌患者术前伴发疾病多，增加了术后非手术相关并发症的风险，因此应重点关注其共患疾病的围手术期处理，以提高手术安全和疗效，同时年龄不是影响患者预后的独立危险因素。

简介：【摘 要】 目的 了解北京社区60岁以上老年人血糖、甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇在不同性别之间的差异。 方法 收集2019年参与万寿路社区卫生服务中心60岁以上老年人免费体检的居民2007例作为本次研究对象，其中男性747人，占比37.2%，女性1260人，占比62.8%。检测结果利用Excel2010进行统计学分析。结果 在2007例样本中，60岁以上男性血糖均值为6.5981mmol/L,标准差为1.7944，甘油三酯均值为1.3004mmol/L,标准差为0.8581mmol/L,胆固醇均值为4.3662mmol/L,标准差为0.9476mmol/L,LDL-C为2.5066mmol/L,标准差为0.7975mmol/L。60岁以上女性血糖均值为6.4867mmol/L,标准差为1.6994，甘油三酯均值为1.5161mmol/L，标准差为1.0737mmol/L，总胆固醇均值为4.8276mmol/L,标准差为1.0076,mmol/L，LDL-C为2.6604mmol/L，标准差为0.8287mmol/L。结论：本辖区内60岁以上老年人女性甘油三酯水平高于同年龄组男性，胆固醇水平高于同年龄组男性，女性LDL-C水平高于同年龄组男性，差别均具有统计学意义（P0.05）。