简介:摘要目的探讨儿童肾移植后移植肾动脉狭窄(TRAS)的诊断与治疗。方法收集中山大学附属第一医院2016年1月至2021年8月收治的7例儿童肾移植后TRAS的临床资料。7例儿童受者中男性4例,女性3例。7例儿童受者彩色多普勒超声发现TRAS的中位时间是肾移植后61 d(3~1517 d)。7例TRAS均位于吻合口附近的肾动脉主干处,经计算机断层血管造影(computed tomography angiography,CTA)明确诊断。结果7例TRAS儿童受者的年龄明显高于供者年龄,差异有统计学意义[(11.9±3.7)岁和(1.0±0.5)岁,P<0.001]。5例儿童受者经介入治疗后,移植肾动脉狭窄处管径增宽[(1.98±0.47)mm和(4.64±1.19)mm,P=0.002],狭窄段动脉收缩期峰值流速降低[(463.3±90.6)cm/s和(183.6±58.9)cm/s,P<0.001],收缩压降低[(137.2±15.5)mmHg和(129.7±12.3)mmHg,P=0.029],阻力指数升高(0.38±0.22和0.60±0.03,P=0.063)。估测肾小球滤过率(eGFR)在介入后4周与介入前有明显差异。2例儿童受者介入治疗后发生肾周血肿、支架附壁血栓等并发症。2例儿童受者保守治疗,血压逐步升高,降压药物由1种增至3种。结论儿童肾移植术后应规律行彩色多普勒超声检查,有助于早期发现TRAS。严重TRAS应首选介入手术,以改善血流灌注和肾功能,但需注意并发症。
简介:摘要:本文利用常规观测资料和NCEP再分析资料对2018年7月23日发生在银川河东机场的一次暴雨过程,从环流形势、水汽条件、动力条件等方面进行了分析。发现:上游高空槽南压加深,西低东高的环流形势的稳定维持是本次暴雨天气得以持续的关键;从渤海、黄海和孟加拉湾等多条水汽输送通路的建立,为本次降水过程提供了充沛的水汽条件;大气层结的不稳定有利于诱发中尺度单体发展,局地引发大暴雨;山脉的动力抬升作用,有利于降水的过程的加强。
简介:摘要:公司僵局的产生是对企业管理制度的挑战,因为无论是发生在公司管理层还是执行层之间的公司僵局都将对企业的正常运作产生不可避免的消极影响,从而伤害公司的合法权益。从保护公司和股东的权益来看,我们需要设计建立一个较为合理的机制来合理避免和缓解公司僵局。化解公司僵局是一个艰难的复杂的工作,需要各领域的研究专家群策群力,在吸纳借鉴外国优秀立法的同时,建立富有中国特点的机制,坚信随着市场经济体系的健全必然能够达到这一目标。
简介:摘要:为了满足管理层的需要,部分上市企业采取盈余管理手段来调节利润,其中有很大一部分是借助资产减值相关准则实施的。文章以M公司为研究对象,怀疑M公司在2021年度通过操作存货跌价准备的手段来达到调节利润的目的,通过整理证监会监管函和M公司财务报表、畜牧同行业对比、对M公司存货跌价准备测算等研究真相。