简介：摘要嗜酸粒细胞增多相关性肺疾病（EPD）是指以气道和（或）肺（实质、间质、肺泡）和（或）胸膜腔嗜酸粒细胞（EOS）增多为特征的一组异质性临床疾病，伴或不伴外周血EOS增多。EPD的临床评估和诊断决策是具有挑战性的问题，我国尚无EPD诊疗专家共识。广州医科大学附属第一医院国家呼吸医学中心、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心联合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组广泛征求国内外多学科专家意见，借鉴和参考现有的国际EPD诊疗指南和临床研究，结合我国EPD诊治经验，制定了本共识，系统介绍了EPD的发病机制、诊断标准、分类、病因、评估与治疗等，旨在帮助临床医师从寻找EPD病因的角度，根据可利用的医疗资源，制定全面合理的诊治策略。

简介：摘要目的观察痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法将50例慢性阻塞性肺疾病的患者随机分为两组，均给予临床常规对症治疗，治疗组加用痰热清注射液一组。结果治疗组临床疗效优于对照组。结论痰热清注射液对于慢性阻塞性肺疾病的临床治疗有显著意义和疗效。

简介：摘要目的保护性肺通气治疗重症胸部创伤并ARDS的疗效观察。方法在我院治疗的患者中选取2014年6月—2015年9月收治并已确诊的重症胸外伤并ARDS患者50例，根据所有患者入院的编号进行平均分组，其中单号为对照组，双号为实验组，两组各为25例；实验组给予保护性肺通气治疗，对照组实施常规性的通气治疗方法，观察通气治疗24h后动脉血气并分析PaO2、PaCO2和氧合指数（PaO2/FiO2）进行通气前进行对比；同时对两组呼吸机辅助呼吸的时间、治疗效果以及死亡例数进行观察。结果两组患者治疗前PaO2、PaCO2和氧合指数（PaO2/FiO2）,p值>0.05，不具有统计学意义；通气治疗后的第24h实验组的PaO2、PaCO2和氧合指数（PaO2/FiO2）明显高于对照组，且P<0.05；实验组的机械辅助呼吸平均时间为4.2±1.7（d）明显低于对照组的7.2±1.5（d）,P<0.05；对照组患者治疗的总有效率为64%，实验组为92%；实验组患者治疗的效果明显优于对照组。结论保护性肺通气治疗重症胸部创伤并ARDS的治疗效果，能够提高患者的生活质量，是一种安全有效的治疗方法，值得在临床上普遍地推广。

简介：摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病并发气胸患者的护理体会,以便提高护理质量。方法2012年7月至2014年6月,对32例患者通过氧疗;合理用药;有效的护理措施、健康教育及心理护理等措施。结果32例患者中,22例入院时肺压缩>20%,均立即行胸腔闭式引流术;10例肺压缩<20%，采用内科保守治疗。经规范系统治疗和有效护理措施,其中31例患者痊愈出院,1例经持续低负压吸引治疗30天，肺仍未复张，转胸外科继续治疗。结论护理人员熟悉慢性阻塞性肺疾病的发病机制、病理生理，根据病情及时采取相应护理措施,减轻患者的痛苦,结合有效的治疗让患者满意出院。

简介：摘要目的分析慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）患者CT肺血管造影（CTPA）的特征。方法对2015年12月至2019年12月在中日友好医院完成CTPA并确诊的CTEPH患者的临床资料、CTPA影像学直接和间接征象进行总结，采用描述性研究方法，分析CTEPH患者CTPA影像学特征，并根据血栓起始部位分为近段病变组和远端病变组，比较不同部位病变患者之间的影像学征象是否存在差异。结果共纳入135例CTEPH患者，CTPA显示血栓病变分布上，133例（98.5%）为双肺分布，血栓起始部位分级以Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ级为主，Ⅳ级病变仅8例（7.3%），无0级病变。CTEPH患者慢性血栓在CTPA上最常见的直接征象为血管闭塞（134例，99.3%），其次是偏心附壁充盈缺损（111例，88.2%）、蹼样征（80例，59.3%）、血管狭窄/纤细（41例，30.4%）。近段病变与远端病变组患者比较，偏心附壁充盈缺损、血管壁不规则更常见于近端病变者，而血管狭窄/纤细更常见于远端病变组患者（P值均<0.05）。肺实质与胸膜腔继发改变在CTPA上最常见的征象为马赛克征（104例，77.0%），其次是肺梗死灶（79例，58.5%），肺梗死的表现形式包括胸膜下斑片状实变密度影（35/79，44.3%），其次为索条影（23/79，29.1%），斑片状实变密度影与索条影并存（13/79，16.5%）。心脏与大血管异常的最常见CTPA征象为肺动脉增宽（132例，97.8%）和右心室肥大（130例，96.3%），其他包括下腔静脉造影剂逆流（70例，51.9%）、支气管动脉扩张（68例，50.3%）。所有继发征象在近段病变与远端病变组差异均无统计学意义（P值均>0.05）。结论CTEPH患者CTPA最常见直接征象为血管闭塞、附壁充盈缺损及蹼样征，常见间接征象包括肺内马赛克征、肺梗死灶、右心室肥大、肺动脉扩张、体循环动脉扩张等，而附壁充盈缺损更常见于近端病变患者。

简介：摘要慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是一种复杂的异质性疾病，不仅临床表现复杂多样，且存在不同的炎症表型。慢阻肺的气道炎症是以中性粒细胞、巨噬细胞为主，近年研究发现某些慢阻肺患者存在气道嗜酸性粒细胞（EOS）炎症，且具有某些明显特征，是慢阻肺的EOS炎症表型，也称为EOS型慢阻肺。本文就EOS与慢阻肺的关系进行综述，有利于进一步了解EOS型慢阻肺，为慢阻肺的临床诊疗提供帮助。

简介：摘要目的对慢性阻塞性肺疾病急性发作期真菌感染因素进行回顾分析。方法选取本院2014年1月至2015年12月间收治的40例慢性阻塞性肺疾病急性发作期真菌感染患者作为观察对象，回顾分析本组临床资料，分析感染因素。结果本组长时间住院，建立人工气道，不合理应用抗生素和（或）糖皮质激素，医源性侵袭性操作，低蛋白血症比例较高。结论分析慢性阻塞性肺疾病急性发作期真菌感染因素可知，提高认识，加强防护，切断感染源、科学用药、加强营养、序贯通气，减少住院天数可一定程度上预防慢性阻塞性肺疾病急性发作期真菌感染。

简介：摘要随着社会的进步与经济的发展，社会在急需各种专业人才的情况下，对人才的要求也越来越高.为了更好的解决人才匮乏的情况，也为了更好的培养出复合型人才，国家推行了教育体制改革。高职院校作为教育体系重要的组成部分也必须要响应国家推行的政策，为提高高职院校的教学水平与教学质量，建设校内生产性实训基地是必不可少的条件，对提高高职院校的教学效率有着十分重要的作用。本文对高职院校校内生产性实训基地在建设与运行管理上存在的一些问题做出了介绍，并提出了一些解决问题的策略，以供参考。

简介：摘要目的探论肺纹理增强的临床意义。方法本组选取2011年1月一2011年12月报告的肺纹理增强(以右下肺纹理增强占70%)患者共250例，男150例，女100例，年龄为出生后2岁一80岁，平均年龄为40岁。结果250例表现有肺纹理增强病例中，有症状的肺纹理增强160例，占64%，无症状的肺纹理增强90例，占36%。结论“肺纹理增强”是一个X线诊断术语，表示从肺门向肺野外围延伸的放射状条状阴影，其单纯的肺纹理增强临床价值较小.只有认真分析肺纹理增强的性质并与其他X线表现阳临床情况相结合起来，并且要尽可能的随访观察才有较大的诊断价值。

简介：摘要我国古代的史学与文学往往相通。例如《左传》、《国语》、《史记》、《汉书》等既是史学著作，又是文学著作。而《史通》作为一部史学理论专著，其中也反映了作者刘知几许多的文学思想，它可说是我国现存第一部史评和史传文学的理论著作。本文就《史通》中的“崇实”观念以及对后世的影响进行简单论述。

简介：摘要在公路工程中，路基承载着路面传递下来的大部分荷载。路基压实是施工的重要工序，压实度是路基检验评定的关键项目，为了保证路基足够的承载能力，必须对路基进行压实，达到设计要求。这样才能保证有足够的强度和稳定性，防止路面开裂、沉陷。通过探讨影响压实因素和施工现场控制技术，更好的对路基压实有效的质量控制，满足设计、施工要求。

简介：摘要训练钳工实习是为了锻炼学生综合素质以及动手能力，对于学生的工程认识及体验有着重要的意义。如何让学生快速有效的在实习中掌握知识，及提高自身能力有所收获是值得我们工程实践教学思考的问题。

简介：摘要职业院校生产实训课与一般课程的教学不同，它既是教学过程，也是生产实践过程。本文从几个方面阐述了生产实训课教学的基本原则，以期能起到抛砖引玉的作用。

简介：摘要随着我国城市建设水平不断提高，当今我国大力倡导发展绿色生态城市，让我国城市规划迈向了更高阶段。再过去，粗放式生产经营模式给城市生态造成了很大的负面影响，空气污染、温室效应加剧。因此，我们必须要贯彻生态城市理念，加强城市规划的绿色性、生态性。基于此，本文首先提出生态城市建设原则，进而探究生态城市理念下城市规划的要点。

简介：摘要目的观察高选择性β受体阻滞剂对冠心病合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者效果及安全性。方法选择84例冠心病合并COPD患者，随机分为2组，对照组42例给予常规治疗，治疗组42例在常规治疗的基础上服用高选择性β受体阻滞剂富马酸比索洛尔，疗程6周。结果治疗组在临床疗效、降低心率、6min步行试验行走距离等指标方面,明显优于对照组（P<0.05），治疗前后两组患者肺功能均无明显变化，均未见明显不良反应。结论高选择性β受体阻滞剂治疗冠心病合并慢性阻塞性肺疾病的临床效果显著，且对肺功能无明显影响，药物不良反应少。

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简介：摘要目的探讨护理干预在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者缓解期的应用。方法对慢性阻塞性肺疾病患者缓解期采取健康教育、康复训练、心理护理、氧疗方法、营养干预等进行综合干预。结果本组209例患者经治疗和护理干预后，病情好转出院。96.3%的患者能理解坚持康复锻炼的重要性。结论对(COPD)患者采取干预措施，能预防急性发作，防止或减缓心肺功能继续减退。缩短住院时间，降低医疗费用，提高患者的生活质量。

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简介：摘要目的探究超声新技术在甲状腺良恶性结节诊断中价值。方法2017年11月到2018年12月医院在甲状腺良恶性结节患者当中，选取62例为研究对象。并以随机的形式分为观察组（31例）与对照组（31例）两组。对照组使用的是常规超声检查的方式，观察组使用的是超声新技术检查的方式。对比检查诊断甲状腺良恶性结节方法的准确性与特异性和、敏感性。结果观察组超声诊断的准确性、特异性和敏感性全部明显的高于对照组，两组数据差异展现了统计学意义（P＜0.05）。结论超声新技术在甲状腺良恶性结节诊断价值中，不仅提升了诊断价值，而且值得临床进一步研究与推广。