简介:摘要目的探索抗血管生成小分子靶向药物阿帕替尼是否能逆转晚期肉瘤的化疗耐药及安全性。方法回顾性收集2018年5月至2021年11月就诊于华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心,化疗后进展随后接受原化疗方案联合低剂量阿帕替尼治疗的晚期肉瘤患者的资料,评估该方案的疗效及安全性。主要观察终点为疾病无进展生存期(PFS),次要观察终点为客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、总生存时间(OS)和不良反应(AE)。共分为骨肉瘤、软组织肉瘤和未分化小圆细胞肉瘤3组,并按联合治疗的最佳疗效、原化疗线数、原化疗最佳疗效和原化疗PFS等因素进行分层分析,以初步探索联合治疗的获益情况。结果共计30例患者被纳入本研究,其中男20例,女10例,年龄(25.6±14.7)岁。包括骨肉瘤9例,软组织肉瘤11例,未分化小圆细胞肉瘤10例。无患者达到完全缓解,8例(26.7%)患者达到部分缓解,19例(63.3%)达到疾病稳定,总体ORR为26.7%(8/30),DCR为90.0%(27/30)。总体中位PFS为4.1个月,中位OS为13.1个月。三种不同亚型的肉瘤中,骨肉瘤的ORR达到44.4%(4/9),中位PFS为4.1个月,中位OS尚未达到;未分化小圆细胞肉瘤的ORR达到40.0%(4/10),中位PFS为6.4个月,中位OS为10.9个月;软组织肉瘤无客观缓解患者,中位PFS为3.5个月,中位OS为7.3个月。获得客观缓解的患者相对于疾病稳定的患者有更好的PFS(12.8比3.8个月,P=0.015),原化疗PFS≥6个月的患者有更好的PFS获益(12.7比2.7个月,P<0.001)。但原化疗线数、原化疗最佳疗效对本联合方案的PFS均无影响。安全性方面,阿帕替尼的相关毒性均不超过2级,4级化疗相关不良反应主要为血液学毒性,其中有2例患者因粒细胞缺乏伴发热中断治疗。结论低剂量阿帕替尼逆转骨肉瘤和未分化小圆细胞肉瘤的化疗耐药有一定疗效,总体安全性可接受。
简介:摘要目的分析特瑞普利单抗联合阿昔替尼治疗晚期肾细胞癌的初步疗效与安全性。方法回顾性收集北京大学肿瘤医院接受特瑞普利单抗联合阿昔替尼治疗的50例晚期肾癌患者的临床资料,分析客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、无疾病进展时间(PFS)和总生存时间(OS)。结果50例患者中男性37例;中位年龄为56(22~73)岁;病理确诊为肾透明细胞癌38例、非透明细胞癌12例,常见转移部位包括肺、骨、淋巴结、肝等,其中90%患者既往接受过至少一线抗肿瘤药物的系统性治疗。中位随访时间11.9(0.8~24)个月,50例患者中仍有27例在继续治疗,总体ORR 34%、DCR 86%、PFS 13.1个月(95%CI 5.8~20.4),中位OS尚未达到,1年OS率为84.6%。常见不良反应主要为蛋白尿、腹泻、高血压、甲状腺功能异常、转氨酶升高、手足综合征等,主要以1~2级为主。结论特瑞普利单抗联合阿昔替尼在晚期肾癌治疗中可见初步疗效,不良反应可控。
简介:摘要目的观察阿德福韦酯治疗活动性代偿期乙肝肝硬化疗效。方法将70例此类患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组采用常规疗法,治疗组采用阿德福韦酯治疗。结果治疗组患者的肝功能各项指标(丙氨酸转氨酶、胆红素总量、白蛋白以及凝血酶原时间)恢复情况分别是(38.09±18.17)U/L、(32.40±12.13)umol/L、(37.49±6.17)g/L以及(14.79±1.97)s,和对照组的肝功能各项指标结果对比存在显著性差异(P<0.05)。结论活动性代偿期乙肝肝硬化患者采用阿德福韦酯治疗后,患者的肝功能各项指标明显好转,同时其HBV-DNA阴转率效果较高,值得在临床中推广应用。
简介:摘要目的对痰热清联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果进行分析研究;方法随机抽取我院于2013年1月~2014年1月收治的小儿肺炎支原体肺炎患者,并平均分为两组,分别为对照组61例和观察组61例,其中对照组采用照组只采用药物红霉素进行常规传统的保守治疗,而观察组采用痰热清联合阿奇霉素进行治疗,对其临床表现与疗效进行记录分析,对比两组的疗效。结果对照组和观察组病情均有改变,但对照组疗效改善不明显,观察组疗效显著基本全部治愈,对比两组的疗效具有统计学意义(p<0.05);结论采用痰热清联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎具有显著的疗效,值得临床推广应用。