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简介：摘要目前，男性不育症在全球范围内已经成为各国严重的社会、医疗负担，降低了人们的幸福生活指数。基于此，放射科医师和临床医师正在努力寻找一些新的、无创的医学影像学检查方法，包括X线、B超、核磁共振等，试图找到男性不育症的确切病因诊断，以期使男性不育症患者得到更为有效的治疗，来造福更多的家庭。本文就近年来最新的影像学检查技术在男性不育症患者诊断中的应用及研究进展作一综述。

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简介：摘要第4版WHO泌尿与男性生殖系统肿瘤分类的出版，对2016年前相关肿瘤形态及分子遗传学进展进行了总结，近年来泌尿与男性生殖系统肿瘤及相关病变又有了不少新的研究成果，主要集中于前列腺癌形态与预后、导管内癌的定义标准和临床意义，膀胱癌分子分型与临床组织学类型的相互关系，肾细胞癌新的组织形态尤其是嗜酸细胞肿瘤的分型进展。这些热点难点问题值得关注。

简介：摘要目的了解女性在孕期对男性参与母婴保健的需求，为促进男性在孕期参与母婴保健提供基础。方法本研究采用质性研究方法中的现象学研究法。采用目的抽样法，选取2020年1—2月于重庆医科大学附属第一医院进行产检和分娩的围产期女性11名为研究对象。对其进行半结构式访谈，采用Colaizzi分析法对访谈资料进行分析，提炼主题。结果共提炼出4个主题，分别是：对男性在孕期提供支持的需求；对男性参与产前检查的需求；对男性参与决策的需求；对男性参与孕期自我管理的需求。结论女性在孕期对男性参与母婴保健的需求较高，且表现在多个方面，社会和医院都应该加强对男性的宣教，促进男性在孕期的参与，保障母婴健康。

简介：摘要男性乳腺癌占所有乳腺癌的1%，隐匿性乳腺癌的发病率约占同期乳腺癌总发病率的0.3%～1%。现报道1例男性隐匿性乳腺癌，以增加对男性隐匿性乳腺癌的认识，避免因误诊延误治疗。

简介：摘要1例1岁9月龄患儿，社会性别男，以生后外阴异常为主诉，体格检查发现患儿尿道开口于会阴，伴有阴茎下弯，阴茎阴囊转位，左侧阴囊内可及睾丸，右侧阴囊及腹股沟区未触及似睾丸包块，但多次查外周血染色体核型为45，XO未检测到SRY基因，与临床表型不符。进一步行口腔黏膜、包皮组织及性腺组织FISH检测，发现为45,XO/46,XY/46,X ish der(Y)t(Y;Y）嵌合体。外周血染色体核型为45，XO，临床表型为男性的情况非常少见。

简介：摘要目的分析2014—2018年辽宁省男男性行为（men who have sex with men，MSM）人群抗逆转录病毒治疗失败病例HIV-1基因型耐药特征，探讨失败的原因和药物敏感性，指导临床个性化诊疗。方法募集2014—2018年辽宁省MSM人群接受抗逆转录病毒治疗半年后的病例，对HIV-1病毒载量≥1 000 copies/mL的样本用RT-PCR法进行HIV-1 pol基因检测。对获得的pol基因序列进行亚型判定用Stanford University HIV-1耐药数据库进行基因型耐药解析。用SPSS软件进行统计分析。结果2014—2018年共发现辽宁省MSM人群抗逆转录病毒治疗病毒学失败病例400例，CRF01_AE为最主要流行毒株，约占83.8%；其中267例（66.8%）存在耐药相关突变并对一线药物存在低度及以上耐受。最主要受累群体为25~45岁年龄段病例，72.0%的病例在治疗后0.5~2.0年被检出，87.6%的耐药病例（234/267）同时对核苷类和非核苷类逆转录酶抑制剂耐药。结论抗逆转录病毒治疗失败病例主要由耐药相关突变引起的；在扩大治疗防控策略背景下，加强初始治疗病例依从性教育，减少治疗后耐药发生，必要时可以加强治疗后随访检测，识别治疗失败病例，及时优化治疗方案，提高治疗成功率。

简介：摘要目的分析广州市某汽车制造企业男性噪声作业工人高频听力损失状况及危险因素。方法于2020年2月，采用整群抽样方法，选取2018年广州市某汽车制造企业暴露于噪声作业3 486名男性工人，经筛选最终选取2 608人为研究对象，对其进行纯音听阈测试检查、噪声接触水平检测及问卷调查，计算累积噪声暴露量（CNE），应用χ2检验及多因素logistic回归分析各因素与高频听力损失发生的关系。结果噪声作业工人高频听力损失检出率为34.20%（892/2 608），单因素分析结果显示，不同年龄、婚姻状况、接噪工龄、噪声接触等效A声级、CNE、上班工作制及接触电磁辐射情况在两组工人中的分布差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析提示，年龄、CNE、接触电磁辐射是高频听力损失发生的危险因素（P<0.05），三班两倒工作班制相较于白班制是高频听力损失发生的保护因素（OR=0.523，P<0.01）。结论汽车制造企业噪声是接噪作业人员高频听力损失的主要影响因素，企业应加强工作场所噪声治理，改善电磁辐射作业环境，实行科学健康的工作班制。

简介：摘要目的探讨催产素鼻雾剂对男性品行障碍青少年共情能力的影响。方法选取2015年9月至2016年8月于中南大学湘雅二医院心理咨询门诊就诊的品行障碍患者，采用随机数字表法将其随机纳入催产素组(46例，催产素鼻雾剂每日给药2次，每次24 IU，连续给药2周)与安慰剂组(51例，给予0.9%氯化钠溶液，操作方法同催产素组)。干预前后分别采用疼痛共情任务及人际反应指针量表(interpersonal reactivity index，IRI)评估患者共情能力。应用SPSS 20.0软件进行统计分析，采用重复测量方差分析对比干预前后两组患者的共情能力。结果重复测量方差分析结果显示：疼痛共情任务测评中的针头-痛苦表情维度评分(F＝13.86，P<0.001)、IRI总分(F＝5.59，P＝0.020)及共情关心因子分(F＝4.99，P＝0.028)的时间×组别交互效应显著。IRI量表观点采择因子分的组别主效应显著(F＝4.22，P＝0.043)。简单效应分析显示：经2周干预后，在疼痛共情任务中催产素组患者的针头-痛苦表情评分明显高于基线时评分(t＝-2.08，P＝0.040)。干预2周后，催产素组患者的针头-痛苦表情评分明显高于安慰剂组被试，差异有统计学意义(t＝2.33，P＝0.022)。干预2周后，催产素组的IRI总分(t＝-2.58，P＝0.011)及共情关心因子分(t＝-3.15，P＝0.002)均高于基线水平。干预后，催产素组IRI总分(t＝2.30，P＝0.024)及观点采择因子分(t＝2.57，P＝0.012)均高于安慰剂组。结论催产素可改善男性品行障碍青少年的共情能力，可能对认知及情感共情能力均有提高作用。

简介：摘要目的了解男性阴茎皮肤和附属腺淋球菌感染皮损的超声影像学表现及其临床意义。方法2014年1月至2021年1月在常熟市第一人民医院皮肤科纳入经实验室检查确诊且既往未接受过相关治疗的男性阴茎皮肤和附属腺淋球菌感染患者。使用SIEMENS ACUSON X300实时超声显像仪检测阴茎体表淋球菌感染皮损，探头频率7.5~15 MHz。高频超声影像表现为管状液性暗区者仅予头孢曲松1 g单剂肌内注射；椭圆形液性暗区者，切开引流同时予头孢曲松1 g肌内注射，每天1次，共5 d；低回声区、混合回声区者予头孢曲松1 g肌内注射，每天1次，共5 d，治疗后1个月结节仍不消退者，局部切除结节。治疗后1个月复诊并观察疗效。结果共收集32例男性阴茎皮肤和附属腺淋球菌感染患者，年龄（28.54 ± 3.27）岁，均有非婚性接触史，非婚性接触至症状出现时间为（4.45 ± 1.03）d，病程（8.64 ± 1.87）d。皮损均单发，位于尿道外口16例（50.00%），龟头7例（21.88%），包皮系带旁5例（15.62%），阴茎缝4例（12.50%）。皮损表现：窦道样损害16例（50.00%），脓肿9例（28.13%），结节7例（21.87%），皮损处均有触痛。高频超声检查：16例（50.00%）表现为管状液性暗区，7例（21.88%）为椭圆形液性暗区，5例（15.62%）为低回声区，4例（12.50%）为混合回声区。16例（50.00%）淋球菌感染累及尿道海绵体，5例（15.62%）累及阴茎海绵体，11例（34.38%）累及阴茎皮下。经治疗，32例均痊愈。结论高频超声可用于男性阴茎皮肤和附属腺淋球菌感染患者的皮损评估和治疗方案的选择。

简介：摘要乳腺结核较为罕见，多发生于20～40岁妇女。本例患者为老年男性，主要表现为右侧乳房肿痛，行脓肿切开引流后切口迁延不愈，抗感染治疗无效，经Xpert MTB/RIF及mNGS检测，最终确诊为乳腺结核。

简介：摘要目的深入探究育龄期男性血友病患者的心理感受，为护理工作者设计和实施个性化的有效干预策略提供依据。方法以目的抽样法对南京大学医学院附属鼓楼医院血友病诊疗中心10例育龄期男性血友病患者进行半结构式深度访谈，采用Colaizzi 7步分析法分析资料。结果提炼3大主题：情感体验（回避与正视、害怕与渴望、担忧与困惑、坚持与希望）；人际交往的心理体验（期待与自卑）；疾病获益感。结论男性血友病患者在育龄期具有多样且复杂的真实心理体验，医护人员对此类阶段的患者制定针对性的个性化的健康教育策略，使其更好地接受预防与治疗，提高生命质量和人口素质。

简介：摘要目的了解现役海员血尿酸水平现状及其相关影响因素。方法选取2019年7月至2020年6月在浙江省海岛地区某三甲医院体检的538名现役男性海员，采集实验室指标、腹部及泌尿系统超声检查结果、人体测量学指标，并进行行为习惯问卷调查。使用单因素χ2检验、Pearson相关性研究和Logistic回归分析现役男性海员高尿酸血症的影响因素。结果现役男性海员血尿酸平均水平为(361.63±74.39)μmol/L，高尿酸血症患病率为17.66%。脂肪肝或肝内脂肪(OR＝3.448, 95%CI为2.064～5.763, P<0.01)、血肌酐水平(OR＝1.075, 95%CI为1.046～1.105, P<0.01)是现役男性海员高尿酸血症的危险因素；而平均日饮水量≥2 L(OR＝0.331, 95%CI为0.154～0.711, P<0.01)、平均每日水果蔬菜摄入量≥500 g (OR＝0.509, 95%CI为0.308～0.842, P<0.01)、大专以上文化程度(OR＝0.538, 95%CI为0.327～0.885, P<0.05)、中等以上劳动强度(OR＝0.583, 95%CI为0.350～0.972, P<0.05)则是现役男性海员高尿酸血症的保护性因素。结论在进行海员健康宣教时，要指导其通过多饮水、多食用新鲜水果蔬菜、保持适当的劳动强度、控制脂肪肝发生率或肝内脂肪等方式降低自身高尿酸血症的患病率，进而提高海员的整体健康水平。

简介：摘要回顾性分析2018年12月至2019年12月间，采用"定点、划线、上移"法改良胸前区操作杆穿刺孔位置完成胸前入路全腔镜甲状腺手术的29例男性患者的临床资料。手术操作均顺利，术后颈部皮瓣无明显疼痛、麻木，颈部无疤痕残留。我们认为男性患者行改良胸前入路全腔镜甲状腺手术是安全可行的。通过改良胸前区操作杆穿刺孔位置，可在兼顾颈部美容效果的同时，降低操作难度，从而提高手术安全性、拓展手术适应证。

简介：摘要目的探讨男性性生活后严重血尿的发病机制和治疗方法。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月收治的10例男性性生活后严重血尿患者的病例资料，其中北京大学人民医院4例，中山大学附属东华医院3例，天津医科大学第二医院2例，天津市津南医院1例。患者平均年龄(33.5±7.6)岁。10例均于性生活后1 h内发生严重血尿，伴有血块。入院24 h血常规检查血红蛋白平均(95.8±8.9)g/L。10例在蛛网膜下腔麻醉或硬膜外麻醉下行经尿道膀胱镜下电切术和/或电凝术，术中证实均为后尿道病变出血，病变位于精阜远端4例，前列腺部5例，精阜近端1例。3例为后尿道前列腺部曲张静脉出血，予电凝止血。7例切除病变组织送病理检查。术后留置F16尿管。结果本组10例手术均顺利完成。7例病理检查结果分别为后尿道血管瘤破裂6例，后尿道息肉1例。术后1周均顺利拔除尿管。术后禁欲1个月。恢复性生活后未见血尿复发，无排尿困难和尿失禁等并发症。结论男性性生活后严重血尿，多为后尿道病变血管破裂出血所致，首选经尿道膀胱镜下电切术和/或电凝术治疗，效果可靠，预后良好。

简介：摘要目的探讨男性高尿酸血症(HUA)患者合并性腺功能减退的危险因素。方法入选HUA男性患者245例，均测量身高、体重、腰围、血压，测定空腹血尿酸、三酰甘油(TG)、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、血尿素氮、肌酐、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)以及性激素，计算体重指数(BMI)、游离睾酮(FT)、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)，并进行男性雄激素缺乏调查表(ADAM)及男性老龄化症状调查表(AMS)问卷调查。根据FT水平及ADAM、AMS问卷结果分为性腺功能减退组(102例)和性腺功能正常组(143例)。分析2组不同代谢指标的差异及与性腺功能减退的相关性。结果与性腺功能正常组相比，性腺功能减退组腰围、血尿酸、BMI、FPG、FINS、HOMA-IR、TG、ALT明显升高，雌二醇水平明显降低(均P<0.05)；合并非酒精性脂肪肝、高脂血症及肥胖的比例明显升高(均P<0.05)。Logistic回归分析显示，血尿酸、BMI、腰围、HOMA-IR、TG是男性HUA患者性腺功能减退的危险因素；多元回归方程分析显示，在校正其他因素后血尿酸仍是性腺功能减退的危险因素。结论男性HUA患者常合并性腺功能减退，其中血尿酸、BMI、腰围、HOMA-IR、TG是性腺功能减退的危险因素。

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简介：摘要目的探讨药物干预对糖尿病引起的射精障碍患者体外受精结局的影响。方法对2017年1月至2019年2月本院收治的1例糖尿病合并逆行射精症男性患者的体外受精过程进行研究。患者曾在院外行2次体外受精均失败，胚胎质量一般，本院助孕前给予胰激肽原酶肠溶片(口服，240 U/次，3次/d)与天然型维生素E(口服，100 mg/次，3次/d)治疗，自初诊开始口服至取卵日，共约52 d。结果获卵裂期优质胚胎2枚，囊胚期优质胚胎5枚，囊胚复苏移植2次，每次移植1枚囊胚，第一次未妊娠，第二次孕2个月自然流产，剩余冷冻胚胎3枚。结论体外受精前使用胰激肽原酶肠溶片改善睾丸微循环，联合维生素E改善精子氧化应激状态，可在一定程度上提高胚胎质量。

简介：摘要勃起功能障碍(ED)作为一种最常见的男性性功能障碍，其发病率逐年上升，严重影响着男性患者的身心健康。现阶段的治疗方法效果欠佳，临床应用受限。近年来，干细胞移植治疗在ED领域受到广泛肯定。干细胞通过复杂的旁分泌机制产生的外泌体，作为干细胞移植的替代性治疗载体也备受关注。本文就干细胞来源的外泌体以及其在ED治疗中的应用研究进展作一综述。