简介：摘要目的观察培美曲塞（PEM）联合卡铂（CBP）治疗老年不可手术的局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和安全性。方法选择经病理学证实的非小细胞肺癌老年晚期患者40例。随机分为两组，分别接受培美曲塞联合卡铂（PC方案组20例）和吉西他滨（GEM）联合卡铂（GC方案组20例），评价疗效及不良反应。结果治疗6个周期后PC组有效率的40%。GC组有效率为35%。副反应主要为骨髓抑制和消化道反应，但PC组副反应发生率明显低于GC组，2组不良反应比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论培美曲塞联合卡铂治疗非小细胞肺癌临床疗效明显，不良反应少。

简介：摘要目的探讨芬太尼和利多卡因复合丙泊酚在无痛人流术中的应用。方法选取2012年1月至2013年10月我院收治的自愿接受无痛人流的孕妇60例，将所有患者随机分为观察组和对照组，对照组单用丙泊酚麻醉，观察组给予芬太尼、利多卡因复合丙泊酚麻醉，对两组的麻醉效果进行比较。结果观察组在手术开始时间点的MAP、HR指标明显优于对照组，且注射痛、呼吸抑制、体动等不良反应的发生率明显小于对照组，差异均具有统计学P<0.05。结论芬太尼、利多卡因复合丙泊酚在无痛人流中的应用可更好的维持患者的血流动力学稳定，减少不良反应的发生，提高安全性。

简介：

简介：摘要目的观察恩替卡韦联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎患者的疗效。方法36例慢性乙型肝炎患者应用恩替卡韦联合胸腺肽治疗24周。结果治疗24周时，ALT复常35例（97.2%），HBVDNA阴转36例（100%），HBeAg阴转11例（39.3%），HBeAg/抗HBe血清转换10例（35.7%）。结论恩替卡韦联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎患者的疗效显著。

简介：摘要目的探讨利多卡因、复方丹参注射液治疗顽固性头痛的临床疗效。方法选取我院2013年期间收治的顽固性头痛患者58例作为研究对象，根据就诊单双号将其分为观察组和对照组两组，各29例。对照组采用复方丹参注射液对其进行治疗，观察组在对照组基础上添加利多卡因进行配合治疗。观察对比两组患者临床治疗疗效。结果通过实施不同的治疗方法对两组患者进行治疗后，观察组患者总有效率为96.55%，对照组总有效率为72.41%，两组对比差异显著，具有统计学意义（p<0.05）。结论利多卡因、复方丹参注射液配合治疗顽固性头痛临床有效率高，临床疗效显著，值得推广应用。

简介：摘要目的观察左旋卡尼汀在老年性难治性心力衰竭中的临床疗效。方法将60例住院患者随机均分为左旋卡尼汀组及常规治疗组,观察用药前后各组临床症状、心功能各指标变化，比较两组疗效。结果左旋卡尼汀组临床症状、体征明显改善，总有效率达95%;左旋卡尼汀组心功能各指标改善均明显优于常规治疗组(P<0.05)。结论左旋卡尼汀是有效治疗心力衰竭的药物，在老年性难治性心力衰竭治疗中疗效确切，值得推广应用。

简介：摘要目的讨论原发性肾病综合征患者的护理。方法配合治疗进行护理。结论适当休息和活动，减轻肾脏负担。

简介：摘要目的探讨一种安全、有效、费用低、不良反应相对较少的终止早孕的镇痛方法，也是医患双方共同关心的问题。方法自愿参加该项工作，无相关禁忌证且孕周<8周的要求行人工流产的早孕妇女483例，随机分为三组。Ⅰ组施行手术前30min阴道后穹隆放置米索前列醇片1片（0.2mg）；Ⅱ组宫颈注射盐酸利多卡因注射液；Ⅲ组对照组，不进行任何干预。结果Ⅰ组镇痛效果Ⅰ组效果最佳，与Ⅱ、Ⅲ组比较差异有显著统计学意义（P<0.001）。Ⅱ组效果次之，与Ⅲ组比较差异仍有显著统计学意义（P<0.001）。宫颈松弛情况Ⅰ组效果最佳，Ⅱ组次之，Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组比较P值均<0.001。Ⅱ、Ⅲ组比较，P<0.001，三者之间差异有显著统计学意义。RAAS发生率Ⅰ组发生率最低，Ⅱ组其次。Ⅰ、Ⅱ组比较差异有统计学意义（P<0.05）；Ⅰ、Ⅲ组比较差异有显著统计学意义（P<0.01）；Ⅱ、Ⅲ组比较亦差异有统计学意义（P<0.05）。结论它具有安全有效、操作简便、价格低廉的特点，在基层医院是一种较好的能够广泛应用的镇痛方法。

简介：摘要目的探讨两种浓度罗哌卡因复合异丙酚麻醉在肛肠手术中应用效果。方法64例肛肠手术患者随机平分为两组，在麻醉中，治疗组注入0.5%罗哌卡因20ml联合异丙酚20ml；对照组注入0.75%罗哌卡因20ml联合异丙酚20ml。结果两组麻醉优良率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组的麻醉阻滞时间明显长于对照组（P＜0.05）。两组不良反应发生率组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论低浓度罗哌卡因骶管阻滞对循环、呼吸系统干扰小，阻滞时间长，药物不良反应少，易于术中管理，因此小剂量罗哌卡因联合异丙酚麻醉是肛肠手术安全可靠的麻醉选择。

简介：摘要目的观察左旋卡尼汀治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将86例患者随机分为两组各43例。治疗组在常规利尿强心及其他综合治疗措施的基础上，静脉滴注左旋卡尼汀治疗，并通过临床、症状、体征及二维超声及多普勒检查，观察左室射血分数(LVEF)和心输出量(CD)改善情况。对照组常规应用利尿剂、强心剂以及神经内分泌拮抗剂治疗。观察用药前后各组临床症状、心功能各指标变化，比较两组疗效。结果治疗组临床症状、体征明显改善，总有效率达95.35%；对照组有效率为60.47%；左旋卡尼汀组心功能各指标改善均明显优于常规治疗组(P<0.05)。结论左旋卡尼汀是治疗心力衰竭效果显著，是治疗慢性心力衰竭的有效方法之一，可缩短住院时间，改善患者的生活质量和时间存活率，值得推广应用。

简介：摘要目的建立了高效液相色谱法测定左卡尼汀口服溶液中左卡尼汀含量，并建立了高效液相色谱法测定左卡尼汀口服溶液中左卡尼汀光学异构体。方法采用KromasilC18色谱柱（200mm×4.6mm，5μm）；流动相为磷酸盐缓冲液取磷酸11.5ml，加水稀释至1900ml，用氢氧化钠溶液（1.0ml/L）调节pH値至2.4，加庚烷磺酸钠1.1g，振摇使溶解-甲醇（900100）；流速为1ml/min；检测波长为225nm。结果试验条件下，进样量在19.9μg～59.7μg范围内线性关系良好（r=0.9998），平均回收率99.34%，精密度RSD为0.81%(n=6)，三批左卡尼汀含量分别为99.81%、98.31%和99.65%。未检出光学异构体。结论HPLC法可快速、有效地分别检测左卡尼汀口服溶液中药物含量和光学异构体。

简介：摘要目的探讨阿卡波糖对老年冠心病患者餐后生理参数的影响。方法回顾性分析我院2010年1月～2012年1月间收治的98例老年冠心病患者的临床资料，所有患者均给予口服阿卡波糖，观察用药后餐前餐后血压、心率、血糖及血脂变化情况，记录心血管事件发生情况。结果本组98例老年冠心病患者经口服阿卡波糖治疗后，餐前餐后的血压、心率、血糖波动情况较小，与治疗前相比差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后2例患者发生急性心肌梗死，1例患者出现新发心绞痛，1例患者发生心力衰竭，心血管事件发生率为4.1%。结论阿卡波糖对改善冠心病患者的餐后生理参数，避免或减少心血管事件发生具有重要的意义，值得临床进一步推广使用。

简介：摘要心脏瓣膜置换（开胸）手术创伤大，术后疼痛会使患者焦虑失眠、活动受限、功能恢复迟缓，甚至因伤口疼痛影响咳嗽排痰导致肺内感染，疼痛刺激引起的血压升高、心率增快等应激反应还可诱发心脑血管意外，有效的术后镇痛可以减少这些并发症的发生。目前，采用药物控制术后疼痛是最常用的方法，典型的镇痛药物为阿片类、生物碱及其合成代用品；但也带来了呼吸抑制、呕吐等副作用。全麻复合局麻已成为当今外科手术的一种趋势。而其中盐酸罗哌卡因的应用日趋广泛。

简介：摘要目的观察鞘内注射罗哌卡因复合不同剂量舒芬太尼用于剖宫产术的比较，探索两药联合应用的合理配伍剂量。方法剖宫产术初产妇160例，随机分成四组，每组各40例，分别接受1.6ml0.75％罗哌卡因＋0.5ml10％葡萄糖复合0.5ml舒芬太尼2.5?g、5?g、7.5?g和生理盐水；记录麻醉穿刺前、注药后0、10、20、30min各时间点产妇的MBP、HR、SpO2；记录新生儿脐动脉血血气分析值，包括pH值、二氧化碳分压、氧分压、碱剩余和乳酸；新生儿取出后即刻和取出后5minApgar评分；记录四组产妇麻醉后不良反应(恶心、呕吐、皮肤骚痒、呼吸抑制)。结果四组产妇各时点血流动力学比较均无统计学意义（P＞0.05）；四组新生儿脐动脉血血气分析和新生儿Apgar评分的比较均无统计学意义（P＞0.05）；Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组皮肤骚痒发生率高于与Ⅳ组（P＜0.05）；四组恶心、呕吐和呼吸抑制发生率无统计学意义（P＞0.05）。结论鞘内注射罗哌卡因复合小剂量舒芬太尼用于剖宫产术，麻醉效果好，麻醉安全性高、且无明显不良反应。罗哌卡因12mg复合舒芬太尼5?g鞘内注射行剖宫产术相对更合理。

简介：摘要目的观察罗哌卡因腰—硬联合麻醉应用剖宫产手术临床效果。方法选择腰—硬联合麻醉858例剖宫产患者，麻醉简单、迅速平稳且阻滞完善。

简介：摘要目的分析卡前列甲酯栓在预防剖宫产术中出血的作用。方法选择于2007年1月至2008年12月住院产妇中，具有各种因素剖宫产的产妇468例，随机分为应用卡前列甲酯栓组238例和应用缩宫素组230例，通过观察两组产妇于剖宫产术中用药后术中出血量、术后2小时内阴道流血量、产后出血发生率、用药后不良反应，对比两种药物在防治产后出血过程中的疗效。结果卡前列甲酯栓组术中出血量及术后2小时内阴道流血量均明显少于对照组，差异有显著性(P＜0.05)，应用卡前列甲酯栓前后血压无变化，无严重不良反应。结论剖宫产术中舌下含服卡前列甲酯栓减少和预防产后出血安全、有效，优于缩宫素。

简介：摘要目的探讨布托啡诺复合罗哌卡因用于臂丛神经阻滞的麻醉效果。方法选择手外科急诊手术患者40例，随机双盲分为A、B二组，每组20例。A组布托啡诺1mg复合0.4%罗哌卡因25ml经肌间沟臂丛阻滞给药。B组单纯0.4%罗哌卡因25ml经肌间沟臂丛阻滞用药，并于手术开始前5分钟静脉注射布托啡诺1mg。结果A组在麻醉维持时间、术后4、8、12、24小时VAS评分、呼吸抑制、恶心呕吐及头晕等不良反应发生率明显低于B组。二组麻醉起效时间比较差异无统计学意义。结论手外科臂丛神经阻滞局麻药复合布托啡诺能够明显增强罗哌卡因臂丛神经阻滞效果和延长术后镇痛时间，不良反应明显减少。

简介：摘要目的评价甲磺酸罗哌卡因复合吗啡用于术后患者自控硬膜外镇痛的临床效果。方法选择腰麻－硬膜外联合麻醉下行下腹部及下肢手术、ASAⅠ－Ⅱ级的患者60例，随机均分为二组B组布比卡因150mg＋吗啡4mg+氟哌利多5mg＋生理盐水配至100ml；J组甲磺酸罗哌卡因238.4mg+吗啡4mg+氟哌利多5mg＋生理盐水配至100ml分别于术毕硬膜外腔给予负荷量后接止痛泵。观察0～48小时内各时段视觉模拟评分（VAS），镇静评分（Ramsay评分），血压、心率、呼吸、SPO2变化及不良反应。结果各时段VAS评分、Ramsay评分两组均无显著性差异（P＞0.05）。结论甲磺酸罗哌卡因复合吗啡用于术后患者自控硬膜外镇痛效果确切、安全、可靠。

简介：摘要目的观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法21例晚期胃癌患者，静脉滴注奥沙利铂130mg/m2，d1;卡培他滨2500mg/m2,分早晚2次口服，d1-14，21天为1周期。结果21例患者中，CR2例，PR10例，SD3例，PD6例，近期有效率（CR+PR）为57.1%，中位生存期9个月，中位疾病进展时间为7个月。不良反应为手足综合征、神经毒性，多为Ⅰ-Ⅱ度。结论奥沙利铂联合卡培他滨化疗方案，缓解率高，能提高生活质量，毒副反应小，患者易耐受。

简介：摘要目的比较不同民族腰硬联合麻醉(CSEA)用于剖宫产时布比卡因用药量的差异，不同民族，不同的剂量对剖宫产患者麻醉起效时间、脊麻平面、运动阻滞程度、麻醉效果、并发症等方面的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级剖宫产妇120例,随机分成三组各40例,均采用CSEA麻醉,穿刺成功后蛛网膜下腔分别注入A组（汉族）注入0.75%布比卡因1.2ml（9mg），B组（蒙古族、哈萨克族、维吾尔族）注入0.75%布比卡因1.2ml（9mg），C组（蒙古族、哈萨克族、维吾尔族）注入0.75%布比卡因1.25-1.3ml（9.375mg-9.75mg）注药速度均为20s/ml，。结果麻醉起效时间、脊麻平面、运动阻滞程度A组和C组无显著差异,两组间麻醉效果、低血压、恶心呕吐、呼吸困难、术后头痛发生率无差异，同B组有显著差异。结论剖宫产麻醉不同民族相同剂量麻醉麻醉效果有差异，少数民族布比卡因用量要高于本地区汉族产妇。对偏远地区少数民族产妇要实施个体化的麻醉。