简介：摘要目的探讨颈椎骨折并全瘫手术患者的围手术期护理。方法本文选取我院于2014年09月-2015年9月收治的16例颈椎骨折并全瘫手术患者，对其临床资料及其护理方式、护理效果等进行回顾性总结探讨。结果16例颈椎骨折并全瘫手术患者，经过针对性的围手术期护理干预措施实施后，患者的骨折状况基本恢复，同时各项功能也通过复健得到了一定程度的恢复。结论在颈椎骨折并全瘫手术患者实施手术的整个治疗过程中，实施针对性的护理干预措施，能够提高患者对于手术开展的配合度，减少术中、术后的并发症发生率，提高手术成功率，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的通过分析计算机导航系统辅助下人工膝关节置换手术效果的初步分析，得出计算机导航辅助手术的优势、不足。方法病例选自2010年1月-2014年1月，均为初次置换手术。总共为6例重度骨性关节炎患者。对比手术前后患者的HSS评分、美国膝关节协会评分、关节活动度。结果计算机导航系统辅助下人工膝关节置换手术后HSS，AKSS、关节活动度均较术前改善，有统计学意义（P<0.05）。结论计算机导航系统辅助下全膝关节置换手术减少创伤，改善关节功能，准确恢复下肢力线。

简介：摘要目的分析老年人群全科医学保健模式及对生存质量的影响。方法本研究选取本社区老年人542例为研究对象，将其随机分组。对照组接受普通保健模式，实验组接受全科医学保健模式。对比分析两组研究对象干预前后保健知识知晓情况和生活质量的变化。结果采用t检验分析进行数据统计，所有研究对象经干预后保健知识知晓情况和生活质量均有所改善，实验组改善幅度明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对社区老年人群实施全科医学保健模式有助于提高其保健知识知晓率，改善生存质量，值得在今后的工作中推广应用。

简介：摘要目的探讨喉全切除术后安装Groningen发音管行发音重建后发音失败的原因，并找出有效的解决方法及护理措施。方法60例喉癌、下咽癌患者行喉全切除术中或术后3个月，安装发音假体7天后不能发气管食管音，观察其发音不成功的原因并作相应处理1。结果26例发音失败者，全部再次行发音训练及指导，其中13例因环咽肌或咽下缩肌痉挛所致，切断咽缩肌或行咽丛神经切断术，10例发音成功，13例因肉芽生长、造瘘口感染、漏液、发音管脱落、真菌感染、造瘘口狭窄、误吸等造成，经过对症处理后均能发出气管食管音。结论喉全切除术后安装Groningen发音假体失败的主要原因是咽部肌肉影响及并发症，如能采取适当措施，经过发音训练，仍然可以达到发音目的。

简介：中图分类号Ｒ４９２文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－００４５－０１摘要目的探讨全科医疗干预原发性高血压病的临床疗效。方法选取我院收治的原发性高血压患者１００例，平均分成观察组与对照组，观察组采用全科治疗，对照组给予常规治疗。观察两组患者血压改善情况，统计两组患者高血压健康知识知晓情况。结果两组患者经治疗，血压状况均有所好转，观察组总有效率为９０％，对照组总有效率为６４％，观察组治疗效果明显好于对照组。结论全科医疗干预原发性高血压病的临床疗效显著，值得广泛推广与应用。

简介：摘要目的观察术中泵注右美托咪定对妇科术后静脉自控镇痛布托啡诺消耗量的影响。方法择期全麻下行妇科开腹手术的患者80例，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，随机分为两组，右美托咪定组（D组）和对照组（C组），D组麻醉诱导喉罩插管后开始泵注右美托咪定0.6μg·kg-1·h-1，至手术结束前40min停止泵注右美托咪定，C组术中同时间泵注相应体积生理盐水。两组均行PCIA，镇痛泵配方布托啡诺10mg+昂丹司琼8mg溶于生理盐水至100毫升，背景剂量2ml/h，自控剂量2ml/次，锁定时间15min。记录两组患者一般资料、手术时间、拔管时间和恢复室总时间；记录PCIA后1h、2h、6h、24h（T1、T2、T3、T4）的视觉模拟（VAS）评分、PCA按压次数、布托啡诺累计消耗量；记录术后24小时恶心、呕吐、低血压、眩晕、皮肤瘙痒的发生情况。结果患者一般资料无统计学差异，术后T1-T4VAS评分，两组比较各时点差异无统计学意义（P＞0.05）。术后T1-T4各时点PCA按压D组少于对照组，差别有显著统计学意义（P<0.01），术后24小时布托啡诺消耗量各时点D组低于C组，差别有显著统计学意义（P<0.01），术后寒战、恶心、呕吐发生率D组低于C组，差别有统计学意义（p＜0.05）。结论右美托咪定0.6ug·kg-1·h-1术中泵注，可以降低术后恶心、呕吐、寒战的发生及24h布托啡诺消耗量，增强镇痛效果而不增加不良反应的发生。

简介：摘要目的观察腹腔镜下全腹膜外疝修补术的临床治疗效果。方法研究对象选取本院2011年6月至2013年5月收治的60例腹股沟疝患者，随机方法分组。对照组患者开放式无张力疝修补术，实验组患者接受腹腔镜下全腹膜外疝修补术。对比分析两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、并发症发生率的差异性。结果实验组手术时间明显长于对照组，住院时间明显低于对照组，术中出血量明显少于对照组，经t卡方检验分析发现组间差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组患者术后并发症发生率明显低于对照组，经卡方检验分析发现组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用腹腔镜下全腹膜外疝修补术治疗腹股沟疝创伤小、恢复快，但手术要求高，操作更加复杂，在今后的临床工作中应予以重视。

简介：摘要目的探讨股骨头坏死患者全髋关节置换术后采取针对性护理干预的临床效果。方法本次研究的76例行全髋关节置换术的股骨头坏死患者均为我院在2013年12月到2015年1月期间收治，将其按照护理措施的不同分为观察组38例和对照组38例，观察组实施针对性护理干预，对照组患者只进行常规护理措施，对比两组患者的住院时间以及并发症发生率。结果观察组并发症发生率为36.84%，平均住院时间为（19.67±3.62）d；对照组并发症发生率为7.89%，平均住院时间为（31.06±7.66）d（P＜0.05）。结论股骨头坏死患者全髋关节置换术后采取针对性护理干预的临床效果显著，可减少患者并发症，并促使其早日康复，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的探讨子宫脱垂患者手术治疗的护理方法和效果。方法选取我院收治的子宫脱垂患者35例，实施阴式子宫全切术，采用整体护理方案，评估患者的护理满意程度。结果35例患者手术均成功完成，护理满意19例、基本满意14例、不满意2例，满意率为94.3%。结论阴式子宫全切术治疗子宫脱垂疗效确切，实施整体护理具有积极意义，能够提高手术质量，获得满意的护理效果。

简介：摘要目的探讨后路全脊椎切除术治疗严重脊柱侧后凸畸形患者的护理。方法选取56例严重脊柱侧后凸畸形患者为研究对象，随机分成观察组和对照组两组，对照组采取常规护理，观察组采取强化护理，对比两组的护理效果。结果经护理干预后，观察组患者主弯侧凸Cobb角平均角活动度、后凸平均角活动度恢复均优于对照组（P＜0.05），并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论对严重脊柱侧后凸畸形患者采取临床强化护理，可促进患者疗效，降低临床并发症发生率，值得推广应用。

简介：目的探讨子宫全切术时同时切除输卵管对卵巢功能的影响。方法本研究选取2011年1月至2013年1月在淄博市妇幼保健院妇科因子宫肌瘤行腹腔镜子宫全切术的患者，随机分成研究组（同时行输卵管切除术）与对照组（输卵管保留组）。于术后3个月、1年门诊随访，详细询问有无围绝经期症状：行彩色多普勒超声测定卵巢动脉血流状况；并行性激素的检测。以探讨子宫全切术同时行输多p管切除术的可行性。结果（1）两组患者术前促卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）无明显差异。术后3个月，两组患者E2均较术前降低，研究组较明显，但两组差异无显著性。术后1年，两组患者E2均较术后3个月时有所升高，但仍低于术前水平，两组差异无显著性。术后3个月，两组患者FSH均较术前升高，研究组较明显，但两组差异无显著性。术后1年，两组患者FSH均较术后3个月时有所降低，但仍高于术前水平，两组差异无显著性。（2）术前两组的卵巢PSV、RI间差异均无统计学意义。术后3个月，两组患者PSV均较术前降低，研究组较明显，两组差异显著。术后1年，两组患者PSV均较术后3个月时升高，但仍低于术前水平。两组差异显著。术后3个月，两组患者IU均较术前升高，研究组较明显，两组差异显著。术后1年，两组患者RI均较术后3个月时降低，但仍高于术前水平。两组差异显著。（3）术后3个月时患者围绝经期症状出现情况两组差异不明显，术后1年时研究组发生率高于对照组。结论子宫全切时是否同时切除输卵管要视具体情况，切除输卵管有可能影响卵巢血供，进而影响卵巢功能，加重围绝经期症状。

简介：摘要目的比较超声联合神经刺激器引导连续股神经阻滞与静脉镇痛泵用于全膝关节置换术后镇痛的效果。方法拟初次单侧行全膝关节置换术患者30例，随机平均分为两组。静脉镇痛泵组（A组）患者术后持续静脉输注芬太尼镇痛，超声联合神经刺激器引导下连续股神经阻滞组（B组）患者术后罗哌卡因连续股神经阻滞，持续镇痛3d。记录患膝静息及主被动屈伸膝关节活动时的疼痛VAS评分，副作用情况。结果A组患者术后6h、12h、24h、48h、72h静息及主被动屈伸膝关节活动时的疼痛VAS评分均低于B组（P<0.05）；A组术后副作用均低于B组（P<0.05）。结论超声引导下连续股神经阻滞用于全膝关节置换术后镇痛效果优于单纯持续静脉镇痛，不良反应发生率低，有利于患者术后行关节功能锻炼，是全膝关节置换术较为理想的镇痛方法。

简介：摘要目的探究阿奇霉素在儿科临床用药中的不良反应和临床用药。方法回顾性分析我院2013年9月~2015年收治的儿科患者500例，分为两组，其中A组采用阿奇霉素的口服治疗，B组患者采用注射安琪霉素治疗。统计、对比两组患者的用药情况。结果两组患者在经过一段时间的用药后，共计发生176例不良反应，A组87例，B组89例，所产生的不良反应相差不大（P>0.05），不具有统计学意义。结论阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应主要有胃肠反应、发热反应、过敏性皮疹、过敏性皮疹四种，但也不排除其他不良反应出现的可能性。我们应加强儿科的日常监护，并在用药前严格试敏。

简介：摘要目的探讨康复训练对全髋关节置换术患者康复的效果髋关节骨折术后进行的及远期疗效。方法随机选取我院自2014年5月-2015年10月间进行全髋关节置换手术的患者100例，对其实施3周的手术期康复指导。结果进行康复训练的患者无一例并发症发生。结论康复训练对髋关节骨折患者的术后康复有非常重要的意义，患肢功能能够得到有效的恢复，在患者生活质量上改善明显，有利于患者回归社会。

简介：摘要目前，对于双膝均有严重病变的患者采用SBTKA还是分期的UTKA仍然是骨科领域存在争议的主要问题，两者安全性是否相当至今尚无定论，对于患者既往同时伴有糖尿病、高血压病史等或双膝同期置换等情况可能会增加TKA术后感染风险，应充分做好术前评估，对于高危患者可尽盆减少双侧同期置换，做好围手术期准备及处理，同时能为患者提供指导，选择更适合患者的手术方式。

简介：摘要目的探讨老年股骨颈骨折应用全髋关节置换术的临床疗效。方法本院将收治的48例老年股骨颈骨折患者随机分为对照组和观察组，每组各24例，给予对照组半髋关节置换术治疗，观察组采用全髋关节置换术治疗，评估两组患者的治疗效果。结果观察组临床疗效明显优于对照组，具统计学意义；在术中出血量和手术时间方面，两组数据差异明显；在髋关节功能恢复时间和术后疼痛率方面，两组数据差异较小，不具有可比性。结论在治疗老年股骨颈骨折时采用全髋关节置换术能够增强临床疗效，值得推广。

简介：

简介：摘要目的观察在全胃切除术后患者的治疗中，应用早期肠内外营养支持的疗效。方法将我院自2012年12月~2014年12月收治的全胃切除术的胃癌患者作为研究对象，随机抽取120例，予以两种不同的营养护理方式进行分组治疗。结果手术结束后，试验组的术后排气时间，术后进流食时间，住院时间各个方面的情况均优于对照组（P<0.01）；手术结束后，试验组的白蛋白比对照组显著升高，差异显著（P<0.05）；而总白蛋白和转铁蛋白无明显差异（P＞0.05）；与对照组的IgM，IgG和CD4/CD8比值相比，试验组均明显提升，差异显著（P<0.05）。结论对行全胃切除术的患者运用早期肠内外营养支持治的疗效及安全性的综合评价性能高。

简介：摘要目的试构建全髋关节置换术患者连续性护理模式，评价护理效果。方法2014年1月～2015年1月，对照组、观察组各纳入患者42例，前者给予常规护理，后者从术前、围术期、术后护理，家属与护士，院内与院外三个角度建立连续性护理模式。结果末次随访对照组与观察组髋关节功能评分分别为（71.2±6.1）分、（80.7±8.4）分高于治疗前（45.2±9.1）分、（48.6±12.4）分，观察组高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组并发率50.0%高于对照组23.81%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论连续性护理有助于降低并发症发生风险，促患者运动功能恢复。

简介：摘要目的随着医疗技术的不断发展老年股骨颈骨折全髋关节置换手术在临床外科中实施的频率越来越高，但是患者往往容易出现并发症，本文的主要目的就在于分析如何通过有效的早期康复护理提高该类手术的治愈率。方法本次研究的过程中我们对我院在2013年5月-2015年5月期间收诊的实施老年股骨颈骨折全髋关节置换术的患者共计68例次进行比较分析，从而能够直观的显示出不同护理方式对于患者恢复的影响。在研究的过程中我们采用统计学分组法将患者分为两个观察组，设定第一组患者为研究组；第二组患者为常规组，在研究的过程中对于研究组的患者我们实施早期的康复护理干预，对于常规组的患者我们在研究的过程中实施常规的护理方式进行护理，比较两组患者的治疗效果以及患者的满意度。如果两组患者之间的差异比较明显，P小于0.05，则说明具有统计学上的意义。结果经过本次研究后我们发现，采用早期康复护理方式护理的患者的满意度要明显的高于常规组患者，而且该组患者的恢复率也要好于常规组的患者，两组之间的差异较大，具有统计学上的意义。结论早期康复护理在老年人实施股骨颈骨折全髋关节置换术后能够起到积极的效果，值得在临床中推广使用。