简介:摘要目的探讨对肺结核合并艾滋病病人进行健康教育及心理问题干预的有效措施和方法。方法对在我院接受治疗的23例肺结核合并艾滋病病人的健康教育及心理问题干预过程进行回顾和分析。结果23例肺结核合并艾滋病病人接受健康教育及心理问题干预后,大多数病人对健康知识有了较好的掌握,并且克服了心理问题,积极配合治疗,其实施前后比较差异具有统计学意义分别(X2=38.3478,31.9173,均P<0.01)。结论采取有效的措施和方法对肺结核合并艾滋病病人进行健康教育及心理问题干预,能使病人较好的掌握健康知识,克服心理问题,积极配合治疗。
简介:摘要目的研究中西医结合治疗耐多药1肺结核的疗效。方法将64例经痰药敏结果证实的耐多药肺结核患者随机分成治疗组32例,对照组32例。对照组治疗方案强化期3个月,PAS(10.0)、异烟肼(0.3)、阿米卡星(0.4)注射剂三化静滴,利福喷丁胶囊0.6每周2次口服,吡嗪酰胺0.5日3次口服,乙胺丁醇0.75日1次口服,左氧氟沙星注射剂0.2日2次静滴;巩固期9个月,对氨基水杨酸异烟肼片0.3日3次口服,利福喷丁胶囊0.6每周2次口服,乙胺丁醇片0.75日1次口服,左氧氟沙星片0.2日2次口服。治疗组在对照组方案基础上全程加用中药肺结核丸。观察两组疗程结束时痰菌阴转及病灶吸收情况。结果痰菌阴转率第3月末治疗组81.3%,对照组56.3%;第12月末治疗组87.5%,对照组62.5%。疗程结束时病灶吸收率治疗组84.3%,对照组62.5%;空洞闭合及缩小率,治疗组90.0%,对照组69.0%。各治疗组与对照组比较,均P<0.05,有显著差异性。结论中西医结合治疗耐多药肺结核能提高痰菌阴转率,促进病灶吸收,为耐多药肺结核治疗提供了新的研究方向。
简介:摘要目的为提高我省肺结核病患者发现,探讨转诊不到位的影响因素,为下一步政策和措施的制定提高参考依据。方法于2010年5-7月在我省遵义市遵义县和黔西南州兴义市2个县(市)招募60例转诊到位和60例转诊不到位的患者,采用问卷调查方式进行成组设计病例对照研究。结果病例诊断分类(X2=13.61,P值<0.001)、是否曾怀疑结防机构的诊疗水平(X2=31.75,P值<0.001)、是否怀疑免费抗结核药的疗效(X2=27.77,P值<0.001)、是否知道结防机构是结核诊治专业机构(X2=9.6,P值<0.01)、是否知道结防机构位置所在(X2=26.73,P值<0.001)是转诊不到位的危险因素。结论有条件的综合医疗机构要对患者做出明确诊断,对患者及时转诊,加大健康促进力度,同时提供一定的便利条件是提高转诊到位率的重要手段。
简介:摘要目的了解内分泌科住院病人中糖尿病易并发肺结核,提出有效的防范职业暴露措施。方法35名医务人员进行共计1200人次住院病人的诊疗及护理,为期3年的临床观察、统计,对新入院病人及早发现肺结核疑似病例,及时完善各相关辅助检查,为诊疗提供依据。医务人员工作中加强标准预防,每年常规健康体检。结果住院1周内发现糖尿病并发肺结核病人24人次,其中胸X线摄片和或肺部CT提示肺结核24例,痰菌阳性21人次,反复痰找结核菌3次未发现3例。35名医务人员未发生显性肺结核感染,隐性结核杆菌感染2人。结论内分泌科医务人员有肺结核职业暴露的潜在危险,加强职业安全管理,多方面提升意识,有效防范职业暴露的发生。
简介:摘要目的探讨心理干预对项目肺结核患者强化期治疗依从性的影响。方法确诊痰涂片抗酸分枝杆菌检验阳性(初治、复治)患者及经专家定诊需要抗痨的痰涂片抗酸分枝杆菌检验阴性初治患者、跨区域(外省或外市)管理的转入患者中,疗程≤30天的200例肺结核患者随机分为对照组和心理干预组,每组100例。对照组给予化疗和常规护理,干预组再加心理干预。两组患者强化期(2个月)结束后,观察两组治疗前后心理变化及治疗的依从性,结果发现症状自评量表(SCL-90)均有下降与治疗前后差异有统计学意义(p<0.01),且患者治疗依从性有明显提高。按时取药、按时查痰及2月末阳性阴转率与治疗前比较差异有统计学意义。结论肺结核患者在接受化疗(强化期)基础上给予心理干预能有效缓解焦虑恐惧情绪,有利于患者树立信心,提高依从性,坚持规范治疗,完成疗程,彻底治愈,减少复发,提高生活治疗。
简介:目的了解建始县活动性肺结核疫情流行特征和动态变化规律,做好疫情预警监测,为政府制定和完善防控措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对建始县2005-2011年肺结核疫情资料进行统计分析。结果2005—2011年建始县累计报告活动性肺结核4162例(其中涂阳肺结核2500例),年均发病率为124.55/10万(涂阳肺结核年均发病率为74.81/10万)。报告活动性肺结核男性2730例,女性1432例,男女性别比为1.91:1;男性涂阳肺结核年均发病率为95.65/10万(1694/1771115),女性涂阳肺结核年均发病率为51.32/10万(806/1570630),差异有统计学意义(P〈0.01)。病例年龄集中在15~74岁年龄组,占病例总数的94.3I%(3925/4162);病例职业分布居前3位的分别是农民3535例(占84.94%)、学生273例(占6.56%)、离退休人员77例(占1.85%)。结论建始县肺结核发病一直居该县传染病发病位次之首,预防和控制结核病是今后相当长一段时间内传染病防治工作的重点。
简介:摘要目的探讨巩固期肺结核患者自我效能感、结核病防治知识与服药依从性之间的关系。方法随机选取在武汉市某三级甲等医院治疗的100名巩固期肺结核患者,应用一般资料问卷、一般自我效能感量表、结核病防治知识问卷、慢性疾病患者服药依从性量表进行调查。结果巩固期肺结核患者一般自我效能感总分为(2.74±0.49)分,结核病防治知识得分为(13.38±4.03)分。服药依从性总分为(54.89±16.19)分,其中依从行为具体表现、有意不依从行为、健康信念3个维度均与结核病防治知识呈正相关(P<0.01)。服药依从性各维度与一般自我效能感均呈正相关,其中无意不依从行为、疾病的严重性、依从行为具体表现对一般自我效能感的影响最大(P<0.01)。结论医疗工作者应培养患者养成良好的具体服药行为习惯、避免无意不依从服药、给予病情重病程长患者更多关注和教育,有助于提升患者的自我效能感。