简介：目的探讨超声检查阑尾炎的方法及图像。方法180例经手术治疗及病理检查证实阑尾炎的术前超声检查方法及图像结果进行回顾性对比分析。先使用低频超声探头，探头频率3．5MHz，再使用高频超声探头，频率为7-10MHz，在腹部及阑尾区探查，然后二者联合应用，最后加上彩色多普勒血流，观察阑尾及周围情况。结果180例患者的低频及高频超声检查方法不同，显示率不同，各有优缺点，联合应用低频及高频探头再加彩色多普勒诊断阑尾炎显示率最高。结论普通腹部低频探头与高频线阵探头再加彩色多普勒联合应用对阑尾炎的诊断符合率明显提高，正确使用不同频率超声探头是扫查阑尾炎的最佳方法。

简介：目的针对无基础肺部感染的呼吸机相关性支气管炎（VAT）患者，观察雾化吸入痰热清针剂的治疗效果。方法将无基础肺部感染的VAT患者随机分配到治疗组和对照组，治疗组采用痰热清进行雾化，2ml／次，每日3次；对照组采用等量生理盐水雾化，每日3次。治疗期7天，观察期3个月；比较两组患者呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率、有创机械通气时间、入住ICU时长、死亡率等情况。结果治疗组的VAP发生率及死亡率显著低于对照组；治疗组和对照组在ICU住院日、有创呼吸机辅助通气时间等方面比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论对于发生VAT的无基础肺部感染患者，雾化吸入痰热清针剂能降低VAP发生率及死亡率。

简介：目的探讨六西格玛管理方法在防范急诊内科医疗纠纷中的作用。方法以2011年1月1日～12月31日期间上海市浦东新区浦南医院实施常规管理期间急诊内科的医疗安全状况为基线组,以2012年1月1日～12月31日期间实施六西格玛管理后急诊内科的医疗安全状况为干预组,分别监测两组的医疗安全系数（MSC）及医疗纠纷发生率。结果基线组和干预组在医务人员数量及结构、患者数量及病种结构等方面具有可比性。干预组MSC值从（0.36±0.06）提高到（0.76±0.08）（p=0.000）,医疗纠纷发生率从百万分之291.5降至百万分之100.5（p=0.033）,Sigma值从4.95提高到5.27。结论六西格玛管理可显著提高急诊内科MSC值,降低医疗纠纷发生率,提高Sigma值。六西格玛管理可成为急诊内科医疗安全管理的重要措施。

简介：目的观察卡前列素氨丁三醇、米索前列醇联合缩宫素预防高危产后出血产妇的临床效果。方法将380例疑似具有引起产后出血高危因素产妇按随机数字表法分为观察组190例和对照组190例，对照组产妇在胎儿娩出后，肌肉或子宫体注射缩宫素20U，舌下含服米索前列醇200μg，观察组产妇在胎儿娩出后，肌肉或子宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg和缩宫素20u。观察两组产妇不同时间出血量、产后出血发生率，产前、产后进行血常规检测，计算产前与产后24h的血红蛋白下降值、红细胞下降值，比较第三产程时间。结果观察组产后15min、30min、2h、24h出血量均明显低于对照组，观察组产后24h血红蛋白下降值、红细胞下降值均明显低于对照组，观察组第三产程时间较对照组明显缩短，观察组产后出血发生率为10．0％（19／190），明显低于对照组的30．5％（58／190），差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论具有产后出血高危因素的产妇分娩后给予卡前列素氨丁三醇可刺激整个子宫收缩，缩宫素可刺激子宫上段收缩，二者联合预防产后出血可协同止血，降低了产后大出血的发生率，预防产后出血，且效果优于米索前列醇联合缩宫素治疗，值得临床推广使用。

简介：《医疗事故处理条例》出台10年来，医疗纠纷案件处理更加法制化，但仍存在一定问题。医学会鉴定与司法鉴定各有侧重，不同职业人群对鉴定的看法不一。本文就医疗纠纷鉴定处理过程中的部分问题进行了调查分析，通过不同职业人群的答案找出争论焦点所在，以此来分析现行制度的利弊，探寻更加合理的解决模式。

简介：完全切割卫生服务与经济收益的关系要牺牲效率，把两者过渡绑定又要牺牲公益。面对效率与公益的两难选择，重新探索卫生服务与经济收益之间的联系方式，是新医改必需完成的使命。

简介：目的探讨泛在知识环境下医院图书馆泛在服务途径。方法利用泛在知识环境下图书馆资源结构变化，整合和提炼泛在图书馆知识创新服务方式。结果在如今泛在图书馆模式下，任何读者已经可以在任何时间、任何地点随意获取馆藏所有的数字资源，享受图书馆服务；图书馆馆员需要以读者需求为中心，分层次服务，提高读者泛在知识利用率。结论馆员发挥主观能动性，变“静态”服务为“动态”服务，牢固树立泛在服务理念，对医院图书馆生存和促进医院图书馆事业的发展都具有重要意义。

简介：目的培养本病区护理责任组长岗位基准性胜任力.方法设置护理责任组长岗位,对选拔出的组长进行为期9个月的基础知识,专科知识和技能,管理能力,护理服务补救能力,教育与培训能力,风险评估与防范能力强化培训.结果护理质量和患者满意度均有明显提高,统计学处理有显著性差异（P＜0.01）;三基考核成绩有明显提高,统计学有明显差异（P＜0.05）.结论有针对性的进行护理责任组长岗位基准性胜任力培养,对护理整体内涵质量的提高起到促进作用.

简介：随着信息化的迅速发展，计算机网络技术在医院临床管理中得到广泛的应用，文章依据计算机网络技术的概念及功能，对计算机网络技术在医院财务管理、药品管理和医疗器械管理的应用做了详细分析，并结合实际应用阐述了医院实行计算机网络化管理带来开的效益。

简介：目的设计适于新药临床试验药物管理的信息系统,提高试验药物管理质量。方法在WindowsServer2003操作平台上,以Access作为数据库,利用Dreamweaver8网页制作工具开发完成。结果成功开发设计出试验用药物管理信息系统并在实际工作中使用。结论系统具有操作简洁、分析方便、实用性强的特点,能有效提高对试验用药物的管理质量。

简介：总结军队综合医院等级评审的具体组织与评审经验,提出本次等级评审的基本特点,即：标准体系化、准备精细化、评审科学化、整改长效化。结合评审过程中的问题和思考,对军队综合医院等级评审提出了5个方面的建议,即：优化评审标准体系的系统科学结构、克服综合评价方法本身存在的问题、加强现代科学管理手段的综合应用、落实统筹兼顾分类管理的评审思路、研究梳理等级评审核心指标的权重内容。

简介：众所周知，“红十字”是红十字会的专用标志。在中国，很多医院和医疗机构都设有红十字标志。其实。中国古代的医药行业也有自己的标志和招牌，在老百姓心中它们已经成为医疗与救助的代名词。

简介：随着医院业务及规模的发展,人事部门需处理的人员信息量日渐庞大,但工作人员编制有限,另一方面,外部形势也在不断发生变化.〈新劳动合同法〉、〈职工带薪年休假条例〉、〈中华人民共和国社会保险法〉等一批法律法规的陆续实施标志着国家劳动政策法规的日益收紧完善,职工法律维权意识不断加强,国家绩效工资的实施……这些都对人事管理提出了更高更细的要求,仍按以往粗放型的管理方式已不适合现下的社会形势.

简介：目的：分析本院门诊药房常见药患纠纷，提出解决对策减少药患纠纷的发生。方法归纳、分析门诊药房药患纠纷发生的主要原因。结果和结论加强门诊药房内部管理及医院管理，提供全方位高质量的药学服务来防范药患纠纷。

简介：目的探讨开展“优质护理服务示范工程”活动对护士工作压力与职业倦怠的影响.方法将参加“示范工程”的3个病区60名护士为试验组,其他选择未参加“示范工程”的3个病区42名护士为对照组,两组均采用护士工作压力量表和工作倦怠量表.结果试验组护士在护理专业及工作方面的问题、患者护理方面问题工作压力明显低于对照组护士.两组护士在护理专业、时间分配、工作环境、患者护理,以及工作压力源总分方面有统计学差异（P＜0.01）,但在管理方面得分无统计学差异（P＞0.05）;试验组护士在情绪耗竭、倦怠和成就感低落方面明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论“示范工程”和护士工作压力源与职业倦怠存在相关性.

简介：目的探讨产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌的检测和耐药性分析。方法选择临床分离出的331株大肠埃希菌和256株肺炎克雷伯杆菌，采用纸片协同法检测ESBLs，纸片法进行耐药性分析。结果331株大肠埃希菌和256株肺炎克雷伯杆菌产ESBLs菌株检出率分别为33．8％（112／331）、37．9％（97，256），且呈逐年上升趋势。产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对头孢唑林、头孢孟多、头孢噻肟、哌拉西林耐药率在90．0％以上，其中两者均对头孢噻肟耐药最为严重，耐药率分别为97．3％（109/112）、96．9％（94／97）；对头孢曲松、头孢哌酮耐药率在80．0％以上；大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对亚胺培南敏感性最高，耐药率分别为0、5．2％（5／97）。结论产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌医院感染情况呈逐年上升趋势，耐药较为严重，临床应合理用药，控制耐菌株的出现及传播。

简介：秦皇岛市中医医院始建于1958年，目前已发展成为秦皇岛地区唯一一家集医疗、教学、科研、预防、保健为一体，中医特色鲜明，学科优势突出，技术设备先进．人才梯队合理的国家三级甲等综合性中医医院。

简介：ICU护士是心理压力过大的高发人群.本文通过对ICU护士的工作压力源与应对策略进行分析,为采取措施提高ICU护士的生活质量和工作的积极性,并提高ICU护理质量提供参考依据.

简介：通过对年度藏书利用率、年读者借阅率、年读者到馆率、拒借率等四个指标的分析,揭示了读者的阅读心理,从而为优化馆藏,提高信息服务质量提供了科学依据,且由此提出了一系列的有效措施.

简介：目的了解医学生考研认知状况,为临床教育管理提供参考依据。方法随机选取在福州地区某医院学习的不同年级（2007级、2008级）同一专业医学生102名,运用自行设计问卷,进行考研认知调查,数据采用ridit分析进行分析。结果医学生不同年龄、所需备考时间、温书假、考研择校及将临床技能纳入招生考试,其考研认知差异有统计学意义（P〈0.05）。结论低年级（2008级）医学生考研认知期望值高,高年级（2007级）医学生对研究生招生增加临床技能考试的改革应为关注。