简介:摘要目的探讨经皮MIPO植入技术治疗老年性骨质疏松症患者肱骨近端骨折。方法选取2011年1月~2013年1月间入院诊治的老年骨质疏松性肱骨近端骨折39例。所有患者均采用肩外侧横小切口经三角肌入路,关节囊外手法将骨折复位后,将LPHP从切口内插入固定技术治疗。结果患者均获随访12个月以上,骨折无再次移位,无内固定物松动断裂及螺钉进入关节间隙,无肱骨头缺血性坏死等并发症。所有骨折均愈合,平均愈合时间12周,肩关节功能采用Neer评分优良29例,可8例,差为2例,优良率744%。结论MIPO植入技术治疗老年骨质疏松性肱骨近端骨折,具有血运破坏少和固定稳定的特点。
简介:作者简介刘鹰(1962-),汉族,籍贯(湖北省武汉市),学士学位,副主任医师,研究方向急诊外科。摘要目的探讨急诊小面积皮肤撕脱伤的处理方法及注意事项。方法总结了近5年来收治的128例肢体小面积皮肤撕脱伤,采用撕脱皮肤完全削薄及撕脱皮肤半削薄修剪原位回植的方法修复创面30例,直接原位缝合98例。结果98例直接原位缝合者中,部分皮瓣感染坏死15例。17例半削薄修剪法原位回植者中全部无感染。13例全部无血运皮瓣全部修剪成全厚皮片原位回植者中,1例为良。17例部分无血运皮瓣半削薄修剪和13例全部无血运皮瓣全部修剪皮瓣的病例,随访6个月~25年,1例有面积为15cm2的疤痕,其余病例皮肤创面愈合呈线型疤痕,皮肤弹性、外观及感觉良好。98例原位直接缝合者中,15例皮肤创面疤痕较大(面积为15~16cm2),皮肤弹性、外观及感觉差。结论根据皮瓣血运,采用撕脱皮肤完全削薄或撕脱皮肤半削薄修剪原位回植的方法修复创面效果满意。
简介:摘要目的剖析经皮冠状动脉介入疗法用于急性冠脉综合征中的疗效。方法抽取2013年5月~2016年1月,我院接收的急性冠脉综合征者,共计74例。按照奇偶数字法,分组74例患者分成A组与B组,每组37例。两组都予以经皮冠状动脉介入治疗,其中A组采取桡动脉路径,B组采取股动脉路径。观察两组术中出血情况,比较并发症发生率和手术时间。结果A组术中出血量为(28.94±4.53)ml,B组为(36.01±6.04)ml。A组明显少于B组。两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组术后并发症发生率为8.11%,B组为29.73%。A组明显低于B组。两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。比较手术时间,A、B两组差异不明显,P>0.05,无统计学意义。结论采取桡动脉路径对急性冠脉综合征者进行经皮冠状动脉介入治疗,既能减少术中出血量,又能降低术后并发症发生率,值得临床借鉴。
简介:摘要目的探讨经皮肾镜取石术(PCNL)术后并发出血的危险因素分析及护理干预。方法回顾性分析本院100例经皮肾镜碎石术后的的护理,分析影响术后出血的危险因素,实施有效的护理干预。结果本组100例患者,经皮肾镜碎石术后有不同程度的出血5例,发生率为05%。主要与患者全身性因素、术中操作不当、动静脉瘘及或假性动脉瘤破裂出血、术后过度剧烈活动等因素有关,经过将造瘘管夹闭、静脉输液、输血、卧床休息和制动、介入栓塞治疗后治愈。结论PCNL术后肾脏出血是最严重的并发症,护理人员应提高警惕,了解原因和危险因素,重视患者的术后观察和护理,一旦出现出血症状,立即实施正确有效的护理干预,对经皮肾镜碎石取石患者术后减少出血有重要意义。