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  • 简介:  【摘 要】目的:研究观察舒适护理在肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌患者中的应用。方法:选取 2018年 7月至 2019年 10月期间我院收治的行肝动脉化疗栓塞术的原发性肝癌患者 112例,根据自愿接受的护理方法为研究组和对照组,每组 56例。研究组患者实施舒适护理方法,对照组采用常规护理,对比两组患者的护理效果。结果:舒适护理的患者住院时间短、生活质量高、护理满意度较高,与常规护理患者对比具有统计学意义( P<0.05)。结论:舒适护理在肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌患者中的效果显著,其提高患者生存质量和护理满意度的效果确切,值得推广。    【关键词】舒适护理;肝动脉化疗栓塞术;原发性肝癌    原发性肝癌是由于肝或肝内细胞发生癌变导致的疾病,属恶性肿瘤,其特点是发现较晚、死亡率高。患者往往在感觉不适后才行体检,而肝癌早期无明显症状,多为中晚期发现,许多患者因此错过了最佳的治疗时机。肝动脉化疗栓塞( TACE)是治疗原发性肝癌的药物治疗方法,在肿瘤供血靶动脉中置入导管,以适当的注射速度注射适合患者剂量的栓塞剂,使供血动脉闭塞,肿瘤组织和细胞因为缺少供血而坏死。 TACE对原发性肝癌的患者具有临床认可的疗效,但因其手术的特殊性,栓塞术对医生的技术要求极高,且术后患者极易出现局部出血、血管创伤夹层、假性动脉瘤、发热、呕吐、局部疼痛等并发症,需要更加严密的护理。舒适护理是一种新型的护理模式,舒适护理以患者为“中心”,将患者视作心理、生理、社会层面上完整意义的成员,护理人员以患者的舒适为目的展开综合全面的护理,凭着丰富的专业知识技能和周到体贴的服务态度使患者享受到生理、心理的双重舒适 [1-2]。本文就舒适护理在肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌患者中的应用进行了探讨,现将结果报道如下。     1 資料与方法     1.1基础资料    选取 2018年 7月至 2019年 10月期间我院收治的行肝动脉化疗栓塞术的原发性肝癌患者 112例,根据护理方法的不同分为研究组和对照组,每组 56例。研究组男 29例,女 27例,年龄 34~ 69岁,中位年龄( 45.19±7.52)岁,病程 3~ 15个月,中位病程( 8.28±3.73)个月;对照组男 31例,女 25例,年龄 36~ 68岁,中位年龄( 44.89±6.94)岁,病程 4~ 19个月,中位病程( 8.85±4.08)个月。两组患者基础资料对比差异不具有统计学意义( P>0.05),具有对比均衡性。本次研究获得医院医学伦理委员会批准,所有患者及家属均知情同意。     1.2研究方法    对照组采用常规护理,做好术前的基本准备和术中紧急情况应对,动态监测患者生命体征,对患者的术后疼痛和一系列的并发症进行个体针对性的治疗。指导家属对患者进行腹部、腿部按摩,保持身体清洁。    研究组采用舒适护理,具体包括以下几个方面。( 1)术前护理:术前对患者进行知识普及,根据患者的文化程度用通俗易懂的语言向患者介绍肝动脉化疗栓塞术的原理、治疗过程、术后可能出现的情况,必要时可配合图片和幻灯片帮助患者理解。对患者进行双侧腹股沟备皮,训练床上大、小便。术前 1天对患者进行探视,以亲切、和蔼的态度对患者进行术前安慰,倾听患者诉说,耐心解答患者疑问,以此来缓解患者紧张、焦虑的情绪,并告知患者在手术全程会有护理人员陪伴,缓解患者对手术的恐惧,做好与患者家属之间的沟通,建立良好的护患关系,获取患者及家属的充分信任,以便围手术期的护理配合。( 2)术后生理护理:患者术后返回病房时,协助搬运患者,并告知搬运过程的注意事项,以减少患者的疼痛和不适。对穿刺点进行仔细检查,查看是否有渗血,观察下肢皮肤颜色,若存在问题及时进行调整,动态监测患者的各项生命体征,检查患者足背脉搏。调节病房内温度、湿度为最佳状态,保持病房内干净、整洁。协助患者调整舒适的体位。严密监测患者的不良反应症状,患者术后因化疗药物刺激易出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀、发热等不良反应,护理人员应根据医嘱对患者进行针对性治疗,叮嘱患者适量饮水、采用物理降温。若患者出汗较多,需及时更换床单、病服,保证患者的体表舒适,注意保暖。( 3)术后心理护理:加强与患者及家属间的沟通交流,告知患者术后可能出现的并发症,并介绍防治方案。对于出现各种并发症要向患者解释原因,发热情况是由于肿瘤组织坏死吸收和药物外源性致热,恶心、呕吐、腹部胀痛是由于化疗药物的副作用,肝区疼痛是由于血管栓塞导致的肿瘤供血不足和化疗药物刺激。护理人员应详细向患者讲解并发症的原因,消除患者的不安与困惑,帮助患者建立对抗疾病的信心。同时,指导患者进行心理放松训练,转移患者的注意力,必要时使用镇痛剂减轻痛感。( 4)家庭护理:鼓励患者亲友对患者进行探视和关怀,多与患者进行积极交流,发挥家庭支持系统的作用,鼓励患者积极面对疾病、积极配合治疗,使患者感受到来自家庭和社会的关爱,增加对抗疾病的信心。( 5)社会支持:医院与相关社会公益机构和高校大学生社团结成合作,对肝动脉化疗栓塞治疗的患者进行关怀和帮助,向家庭经济困难或无亲友相伴的病人伸出援手,通过探视、慰问、关怀等志愿行为使患者克服孤单、无助的心态,帮助患者建立对生活的信心。     1.3指标观察    记录两组患者的住院时间、生活质量评分和护理满意度。    生活质量评分包括心理功能、躯体功能、物质生活、社会功能四个维度,各 100分;护理满意度评定标准:使用本院自制的护理满意度调查表进行评定,内容包括护理人员的知识、技能水平、服务态度、沟通能力、住院环境等方面,共 100分,满意( >80分)、基本满意( 61~ 80分)、不满意( <60分)。     1.4统计学分析    本次研究所有数据均行 SPSS19.0分析,计量资料用( x±s),行 t检验;计数资料用率( %)表示,行卡方检验。 P<0.05时,具有统计学意义。     2 结果     2.1对比两组患者的住院时间

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  • 简介:摘要:为适应超声诊断学学科的发展,医学院校改进本科生超声诊断学教学的几点体会,针对不同层次的学生因材施教,注意与相关知识结合,以案例为中心的讲解,增加学生自己动手操作的机会和时间,加入影像归档和通讯系统(PACS)的应用,有助于提高教学质量。

  • 标签: 因材施教 动手操作 影像归档 通讯系统
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  • 简介:【摘要】 目的:探讨子宫异常出血使用子宫内膜活检病理诊断的临床诊断作用。 方法:根据 2014年 3月至 2015年 3月我院接收的 79例子宫异常出血患者来分析研究,为患者提供了子宫内膜活检病理诊断;对该种诊断方式的临床应用价值进行分析。 结果:全部患者接受了子宫内膜活检病理诊断,共有 34例器质性病变,占总数的 41.77%;有 16例曾有过流产史,有 9例子宫内膜息肉, 5例子宫肌瘤, 3例宫体癌。共有有 31例激素水平失调,占总数的 39.24%;有 11例是子宫内膜增殖失调, 20例子宫内膜增殖症。 15例在正常经期有各期内膜,占总数的 18.99%; 5例中月经期内膜, 6例增生期内膜, 4例分泌期内膜。 结论:子宫异常出血可以选择子宫内膜活检病理诊断,可以鉴别器质性病变导致的出血情况,和其他诊断方式联合使用还能对卵巢和全身性疾病进行诊断,提升准确度,让诊断的准确率更高,结果更加可靠,临床中具有重要的意义。

  • 标签:    子宫内膜活检病理诊断 子宫异常出血 诊断效果 
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  • 简介:【摘要】目的 探究肝癌切除术患者接受个性化护理,对患者术后生存质量影响。方法 本文研究对象源自我科室2019年5月至2020年5月接收的80例肝癌切除术患者,行常规护理40例患者中为对照组,行个性化护理40例患者为观察组。结果 从躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能方面评估患者生活质量,观察组患者,均高于对照组评分,P

  • 标签: 肝癌切除术 个性化护理 生活质量 影响
  • 简介:摘要:目的 针对肝癌患者在手术过程中开展人文关怀护理在提升其生活质量并改善其心理状态中的作用加以分析。方法 本研究选入患者共计为 80例,为本院在 2019年 1月至 2019年 11月所接诊,任意取组中 40例,手术期护理工作以常规模式展开,即对照组,余下 40例则给与人文关怀护理,即观察组。对比患者生活质量以及心理状态。结果 观察组生活质量以及心理状态均明显优于对照组, P<0.05。结论 肝癌患者在手术期间将人文关怀护理加以运用可达到对其生活质量提升并改善其心理状态的作用,有助于恢复。

  • 标签: 人文关怀 肝癌手术 生活质量 负性情绪
  • 简介:【摘要】目的 本文研究疼痛护理在肝癌介入术后患者临床护理工作中的应用价值。方法 研究时间:2020年1月到2022年2月。研究对象:我院收取的60例肝癌介入术患者,随机进行分组,每组患者数量:30例。常规组采用常规护理。干预组采用疼痛护理。收集并分析患者的护理质量、疼痛感水平、生活质量、满意度等数据。结果 干预组护理质量评分高于常规组,P

  • 标签: 疼痛护理 肝癌介入术 临床护理工作
  • 简介:  【摘要】目的:研究分析 X线诊断痛风性关节炎患者的临床价值。方法:选择 2016年 3月~ 2018年 3月在我院进行诊断的痛风性关节炎患者共 120例作为研究分析对象,根据患者诊断方式的不同分为观察组、对照组,对照组应用 CT诊断,观察组应用 X线诊断,将两组患者的诊断结果进行对比。结果:观察组的诊断结果明显优于对照组( P<0.05),差异有统计学意义。结论:在对痛风性关节炎患者诊断中,应用 X线诊断方式优异的诊断价值,将患者的 X线特点以及表现与患者的临床表现进行掌握,同时将其与实验室检查、 CT诊断结果进行结合,能够早期诊断痛风性关节炎,在临床诊断中值得推广应用。 

  • 标签:    X线诊断 CT诊断 痛风性关节炎