简介:摘要目的对比结核病3种实验诊断方法,以解析分枝杆菌的检出率与耐药情况。方法统计2013年—2017年在我院肺病诊疗中心疑似结核病320例患者的960份标本的涂片镜检、罗氏固定培养、MGIT960液体培养等3种实验室检测结果,同时解析药敏情况。结果3种方法中,涂片镜检时间最短(2.1h),但阳性率最低(1.9%);罗氏固体培养阳性检测时间最长(21.5d),阳性率与污染率分别为7.2%、2.2%;MGIT960液体培养阳性检测时间为11.3d,阳性率为9.4%,污染率为2.2%;结核分枝杆菌共计39株,27株对5种抗结核一线药物均敏感,其中PZA、INH、SM、RFP分别为9株、8株、6株、2株,未出现EMB的菌株。结论MGIT960液体培养为较有效的结核分枝杆菌的实验室检测方法,具有检测时间短、阳性率较高等特征。结核分枝杆菌对PZA的耐药性最高,INH次之。
简介:摘要目的探讨影响成年人肺结核病的非生物危险因素。方法对2014年1月~2015年5月期间我院收治的100例肺结核病成年患者的临床资料进行回顾性研究。将这100例患者列为观察组,另外选取100名正常人作为对照组。通过询问调查收集调查对象信息,制定调查表,用单因素分析和多因素非条件logistic回归模型分析,并对比两组的危险因素情况。结果单因素分析差异显著(P<0.05),有统计学意义,单因素变量有婚姻状况、吸烟、家庭收入及有无外出打工史;多因素分析(婚姻状况、个体经营、吸烟、家庭收入)的差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论未婚、吸烟、外出打工是肺结核的危险因素,在实际的肺结核防控治疗过程中,应对上述因素采取针对性的措施。
简介:摘要目的探究金标法与酶联免疫法诊断结核病的临床效果。方法收集2014年1月~2014年12月我院收治的活动性肺结核患者100例,肺外结核患者50例,呼吸道感染患者50例,健康体检人员50例进行研究,采集上述参与人员血清标本,并进行金标法与酶联免疫法免疫学检验。结果金标法对活动性结核患者结核抗体阳性检出率为80.0%,酶联免疫法为83.0%;金标法对肺外结核患者结核抗体阳性检出率为74.0%,酶联免疫法为72.0%;金标法对呼吸道感染患者结核抗体阳性检出率为4.0%,酶联免疫法为4.0%;金标法对健康体检患者结核抗体阳性检出率为4.0%,酶联免疫法为4.0%;活动性肺结核患者100例,金标法阳性数86.7%,酶联免疫法阳性数88.9%;金标法阴性数72.7%,酶联免疫法阴性数76.4%。结论金标法与酶联免疫法诊断结核病的临床诊断率高,具有较高临床价值。
简介:摘要目的分析老年人不典型肺结核影像与临床表现特点,以提高该病例诊断准确率。方法对40例非典型老年人肺结核均经手术、穿刺活检病理证实及短期抗炎治疗效果不佳转抗痨治疗明显好转或部分痰检阳性确诊。结果(1)不典型肺结核19例表现多叶多形肺炎型,其中合并小空洞5例,(2)5例多发大小不等多发结节型,(3)4例单发结节或团块型,(4)11例肺段或肺叶实变(干酪性肺炎)型,(5)3例肺间质改变为主肺结核。结论老年人肺结核多表现为临床症状不典型、发生肺段或肺叶不典型、病灶形态不典型及影像特征不典型等。充分运用多层螺旋CT扫描及HRCT检查方法及其图像后期处理、结合临床资料分析等,以提高该病例诊断正确率及能及时对症治疗。
简介:摘要目的探讨不同治疗方案在耐多药结核病治疗中的治疗效果。方法选取2013年1月到2014年2月于我院就诊的耐多药结核病患者共80例,将患者按照入院编号随机分为两组,研究组和对照组患者各40例,对照组患者给予左氧氟沙星治疗,研究组患者给予莫西沙星治疗,记录两组患者治疗总有效率、不良反应发生率、3个月和6个月的痰菌转阴率,以及治疗前后SF-36评分,对上述数据进行统计对比。结果研究组在接受莫西沙星治疗后,SF-36评分、治疗总有效率、3个月和6个月痰菌转阴率要明显高于对照组,不良反应发生率则要低于对照组,对比差异均具统计学意义(P<0.05)。结论在耐多药结核病治疗中采用莫西沙星能取得比较理想的疗效,值得在临床推广。
简介:摘要目的分析恩施州土家族苗族自治州建始县疾控中心采用结防项目短程化疗方案治疗100例土家族病例时其肝功能的变化。方法采用法国ELIMAT-240全自动生化分析仪对100例土家族肺结核患者抗结核治疗前后进行肝功能指标动态检测。结果治疗全程中患者肝功能出现异常率达39%(39/100),34例轻度肝损害在加强保肝的情况下继续抗结核治疗,1~2个月内肝功能恢复正常,达到治疗效果;4例中度肝损害全部或部分停用抗结核药保肝治疗,待肝功能正常后继续抗结核治疗,肝功未再出现异常;1例重度肝损害在全部停用抗结核药后2个月内,肝功能未恢复正常;94.87%的肝功能异常患者发生在用药后的2个月内,提示前两月加强肝功能监测非常重要。结论对肺结核患者进行抗结核治疗的同时,应根据患者年龄和体重调整用药,同时密切监测肝功能,及早预防和发现、治疗药物性肝损害。