简介:摘要目的探讨新疆地区不同消化系统疾病患者幽门螺杆菌(Hp)感染检出率。方法收集2012年1月~2014年3月在新疆维吾尔自治区人民医院接受胃镜检查的820例患者病历资料,进行回顾性分析,据胃镜及病理学结果分为三组消化性溃疡组264例,胃炎组294例,胃癌组262例;采用14C-UBT检测方法及胃粘膜组织活检病理学Hp检测,两项检测结果中任一阳性或均为阳性,诊断为Hp感染阳性。结果消化性溃疡组Hp感染阳性236例(89.4%);胃炎组Hp感染阳性128例(43.5%);胃癌组Hp感染阳性114例(43.5%)。消化性溃疡组Hp检出率高于胃炎组(X2=64.48,P<0.001),具有显著性差异;消化性溃疡组Hp检出率高于胃癌组(X2=62.16,P<0.001),具有显著性差异;胃癌组与胃炎组Hp检出率相等,均为43.5%,两组间无差异性(X2=0,P>0.05);结论新疆地区Hp与消化性溃疡、胃癌及胃炎的发病过程中均具有相关性;新疆地区Hp感染与消化性溃疡间的相关性较胃癌及胃炎发病可能更密切。
简介:摘要目的通过检测胃粘膜的幽门螺杆菌(HelicobacterPylori,HP)感染情况及P53表达的特点,探讨HP感染在胃癌和胃癌前病变中可能的作用机制。方法应用14C呼吸试验检测确定HP感染,应用免疫组化S-P法对胃癌和胃癌前病变进行p53蛋白表达的检测。结果胃癌和胃癌前病变组的hp感染率明显高于慢性浅表性胃炎组(p<0.05),有显著性差异;在HP感染阳性的胃癌和胃癌前病变组中p53蛋白阳性表达率高于HP感染阴性组(p<0.05),有显著性差异。结论在胃癌前病变→胃癌的发展过程中,HP的感染可能是胃癌发展过程中的主要诱发因子,而且在胃癌前病变→胃癌的过程中p53的表达水平在增高,导致胃上皮细胞易于向癌细胞转化。
简介:摘要目的对腹膜后镜前列腺癌根治术合并高血压病患者的护理进行探讨,总结护理经验。方法归纳分析2013年11月-2014年10月11例前列腺癌根治术合并高血压病患者的护理措施。通过有针对性的心理护理、术前指导、充分肠道准备、充分控制血压、术后密切观察生命体征、引流管的观察及护理、并发症的观察及干预,减少尿失禁的发生。结果11例手术均获成功,无一例发生切口感染、心脑血管意外。8例患者有不同程度的尿失禁,通过提肛肌功能训练后均得到明显改善,1-3个月后尿失禁基本好转。结论腹膜后镜前列腺癌根治术效果显著,并发症少,患者术后恢复快。做好充分的术前及术后护理,对高血压病患者充分控制血压,是手术成功的关键。
简介:摘要目的研究分析腹腔镜直肠癌根治术与传统开腹手术的优劣及手术的安全性。方法选取2012年8月至2013年8月期间,接受治疗的80例直肠癌患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。观察组采用腹腔镜直肠癌根治术,对照组采用传统开腹手术,比较分析两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度及术后恢复情况。结果观察组的手术时间要多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的术中出血量及切口长度明显优于对照组(P<0.05);两组组患者在距病灶的远、近端切缘距离上差异无统计学意义(P>0.05);而清扫的淋巴结总数上观察组多于对照组;观察组术后并发症发生率5%显著低于照组术后并发症发生率17.5%(P<0.05),具有统计学意义。结论腹腔镜直肠癌根治术具有术中出血量少、切口长度小、术后胃肠功能恢复快、住院时间短等特点,具有安全性和可行性,具有临床推广价值。
简介:摘要目的探讨青年和老年乳腺癌改良根治术术后患者发生并发症情况。方法回顾性分析我院2007年4月—2013年12月期间我院因乳腺癌需行改良根治术患者40例,按计划分为2组,每组20例,分别设定为老年组(观察组)和青年组(对照组),比较2组手术后并发症发生情况。结果观察组肺部感染15%明显高于对照组5%,皮下积液50%明显高于对照组25%,患侧上肢肿胀15%明显高于对照组5%,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论由于老年患者机体各项功能都已发生减退,对手术和麻醉耐受能力相对较差,又多合并一种或多种基础疾病,因此,其各项并发症均显著多于青年人群。
简介:摘要目的对22例侧俯卧位胸腹腔镜下食管癌根治术的临床效果进行分析。方法选取2012年5月至2013年10月间新疆医科大学附属肿瘤医院行胸腔镜食管切除术的22例患者,手术时患者先行左侧俯卧位,角度为45°,在胸腹腔镜下进行食管游离及胸部淋巴结清除,其后改为平卧位,进行胃的游离及腹部淋巴结清除,最后于颈部重建消化道。结果手术过程中并未中转开胸和开腹。手术总时间为250-390分钟,其中胸、腹腔镜的手术时间分别为65-199分钟、55-185分钟;其中清除胸部淋巴结总个数196个,清除腹腔淋巴结总个数78个,且患者并未出现大出血,总出血量为120-320mL。结论在胸腹腔镜下进行侧俯卧位食管癌根治术是安全可行的,且治疗效果较好。
简介:摘要目的观察替吉奥联合放疗治疗老年局部晚期胃癌的临床疗效及不良反应,并对患者进行护理干预观察其依从性。方法选取我院80例无法手术的晚期胃癌患者,随机分为对照组和观察组,观察组给予替吉奥联合放疗治疗,在治疗过程中除常规护理外并对患者进行护理干预;对照组给予奥沙利铂、5-氟尿嘧啶(5-Fu)、紫杉醇并联合放疗治疗,在治疗过程中对患者进行常规护理。结果观察组的有效率高于对照组,差异有统计学意义;观察组的较对照组引起的不良反应减轻,差异有统计学意义;观察组较对照组的依从性好,差异有统计学意义。结论替吉奥联合放疗治疗老年局部晚期胃癌,能提高总有效率,并且不良反应少;对患者进行护理干预后可明显提高患者放化疗的依从性,有益于治疗的正规进行。
简介:摘要目的探讨内镜下醋酸联合靛胭脂染色诊断早期胃癌及癌前病变的临床价值。方法对常规胃镜检查发现可疑病灶的156例患者随机分为2组,染色组和对照组各78例,染色组用醋酸-靛胭脂染色,在染色异常区及边缘染色正常区活检,对照组在可疑病变部位取活检。结果染色组检出早期胃癌10例(12.8%),上皮内瘤变15例(19.2%),肠上皮化生32例(41.0%),对照组分别检出3例(3.8%)、6例(7.7%)、18例(23.1%),两组早期胃癌及上皮内瘤变、肠上皮化生检出率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下醋酸靛胭脂联合染色可提高早期胃癌及癌前病变的检出率,靶向活检提高了活检的准确性。
简介:摘要目的探讨外科康复护理对腹腔镜直肠癌保肛根治术应用的临床意义。方法回顾性分析我院收治的58例行腹腔镜直肠癌保肛根治术患者的临床资料,根据采用的护理方式不同分为护理干预组和对照组各29例,其中对照组患者给以常规护理,护理干预组患者在常规护理的基础上采用外科康复护理干预,比较两组患者手术情况和术后肛门功能情况。结果护理干预组患者的术后出血量、肺部感染率、并发症发生率以及住院天数均显著少于对照组患者,p<0.05;术后3个月,护理干预组患者肛门功能A级占44.83%,显著多于对照组患者34.48%,p<0.05。结论对腹腔镜直肠癌保肛根治术患者应用外科康复护理,显著降低术后出血量、肺部感染率、并发症发生率、止痛药使用比例,提高患者术后肛门功能恢复。
简介:摘要目的对三维适形调强放疗技术在宫颈癌根治性放疗中的临床应用进行分析。方法将行三维适形调强放疗的40例患者作为实验组,行常规放疗的40例患者作为对照组,对两组两者放疗结束后一年至死亡期间的一年生存率、安全指标、角色功能、生存质量、临床疗效等情况进行对比。结果与对照组相比,实验组的疾病控制率和有效率增高显著,对照组一年生存率低于实验组,对照组膀胱反应、皮肤损伤等不良反应的发生率均高于实验组(P>0.05);对照组骨髓抑制、直肠反应等不良反应发生率均高于实验组,对照组社会功能、角色功能、情绪功能、认知功能、躯体功能等生存质量评分显著高于实验组,对照组疾病控制率及有效率均显著低于实验组(P<0.05)。结论在宫颈癌根治性放疗中应用三维适形调强放疗技术疗效明显。
简介:摘要目的探讨循证护理模式在腹腔镜下膀胱癌根治性围手术期的效果。方法选取本院2009年12月~2012年6月收治的浸润性膀胱癌患者60例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规护理模式进行护理,观察组采用循证护理模式进行护理。观察两组患者术后并发症发生情况、住院时间、满意度。结果观察组的术后并发症发生率、住院时间、满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用循证护理模式对腹腔镜下膀胱癌根治性切除术围手术期中的护理,可有效降低其术后并发症发生率,减少患者住院时间,提高患者满意度,改善患者的综合效果,是临床上值得推广的护理模式。
简介:摘要目的探讨血清中肿瘤标志物CEA、CA125、CA199、CA724、CYFRA211在胃癌中的临床应用价值。方法采用电化学发光法检测胃癌患者血清CEA、CA125、CA199、CA724、CYFRA211与对照组比较并分析结果。结果63例胃癌患者血清CEA、CA125、CA199、CA724、CYFRA211阳性率依次为20.63%、7.93%、23.81%、19.05%、22.22%。CA199的敏感性最高,CA724、CA125的特异性最高。结论CEA、CA125、CA199、CA724、CYFRA211是胃癌患者辅助诊断有价值的指标。
简介:摘要胃恶性肿瘤患者由于长期影响进食及疾病本身的消耗,手术后其胃肠受到重大手术应激,且短期内不能进行正常饮食,更不能获得基本的营养需要,往往营养不良,因此,保证术后的营养支持是一项重要的治疗措施。临床上目前为主的营养方式是长期的胃肠外营养,但其并不能获得机体所需要的全部营养素,且长期使用会导致胃粘膜屏障功能出现损伤,增加肠源性感染的发病率。而肠内营养由于营养素直接经肠吸收和利用,更符合生理状态,且给药方便,费用低廉而易被广泛应用。