简介：摘要目的探究腹腔镜胆总管切开胆道镜取石T管引流与开腹手术治疗结石效果。方法选取自2015年3月至2015年12月在我院就诊的结石患者30例，随机分为观察组与对照组，每组15例，对照组进行开腹手术治疗，观察组进行腹腔镜胆总管切开胆道镜取石T管引流手术，观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间均少于对照组，两组患者疗效比较差异有统计学意义。结论腹腔镜胆总管切开胆道镜取石T管引流手术用于治疗结石手术效果好，安全性高。有进一步临床推广的价值。

简介：摘要目的分析双侧原发性异时性乳腺癌ER、PR激素受体的具体表达及相应的病理特征。方法随机选取院2002年1月～2006年12月期间我院收治的双侧原发性异时性乳腺癌患者共25例的临床资料进行回顾性分析，归纳总结ER、PR激素受体表达及病理学特征。结果双侧原发性异时性乳腺癌第一、第二原发癌中的ER阳性表达率分别为68%、60%，PR阳性表达率分别为56%、52%。浸润性导管癌在第一原发癌中所占比例为64%，在第二原发癌中所占比例为52%。结论双侧原发性异时性乳腺癌存在较高的ER表达和PR表达，双侧原发性异时性乳腺癌与浸润性导管癌二者间存在极为密切的相关性。

简介：摘要目的分析不稳定型桡骨远端骨折应用掌侧入路锁定加压钢板治疗的临床有效性。方法随机选择我院2013年9月～2014年9月收治的不稳定型桡骨远端骨折患者30例为研究对象，利用掌侧入路锁定加压钢板进行治疗，观察治疗效果。结果治疗后掌倾角为（12.68±3.80）°，治疗前为（-18.43±8.15）°；治疗后尺偏角为（20.58±4.31）°，治疗前为（8.74±4.01）°；治疗后桡骨高度为（11.71±2.02）mm，治疗前为（-3.05±4.12）mm。患者手术平均用时（58.3±9.1）min，愈合平均时间为（9.2±1.8）周，没有患者出现并发症。结论掌侧入路锁定加压钢板对于不稳定型桡骨远端骨折的治疗效果明显，能够促进患者骨折恢复，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨应用单侧椎管减压钉棒固定结合PLIF技术治疗退行性腰椎不稳的临床疗效。方法对2010年1月～2014年5月我院采用单侧钉棒固定治疗退变性腰椎不稳25例患者进行回顾性分析，男12例，女13例，年龄40～65岁，平均年龄55.3岁，采用单侧椎管减压钉棒固定结合PLIF技术方法进行治疗。结果本组25例患者，术后获3个月～18个月随访，经腰椎X线检查，所有患者椎间均骨性愈合，有3例患者椎间隙高度有明显丢失，椎弓根螺钉均无松动，按Henderson功能评价标准3，优20例，良3例，一般2例，优良率92%。结论单侧椎管减压钉棒固定结合PLIF技术治疗退行性腰椎不稳，疗效满意。

简介：摘要目的探讨腹腔镜手术与传统开腹手术治疗老年胃及十二指肠穿孔的临床疗效。方法选择2014年1月-2015年1月在我院进行手术治疗的42例老年胃十二指肠穿孔的患者做为观察对象，随机将42例患者分成两组，腹腔镜组与开腹组，每组21例，比较两组患者的手术时间，术中出血量及术后排气时间，住院时间，切口长度。结果腹腔镜组手术时间为132.1±3.5min，开腹组手术时间为129.5±3.8min，，两组患者手术时间相比无明显差异（P>0.05），无统计学意义。腹腔镜组的术中出血量为80.5±2.4ml，开腹组的术中出血量为157.4±2.5ml，腹腔镜组的术中出血量明显低于开腹组（P<0.01）,有统计学意义。腹腔镜组的术后排气时间为1.03±0.3d,住院时间为5.1±1.3d，切口长度为1.3±0.2cm，开腹组的术后排气时间为1.9±0.6d，住院时间为8.1±2.4d，切口长度为8.3±0.5cm，腹腔镜组的术后排气时间，住院时间，切口长度明显低于对照组（P<0.01）,有统计学意义。结论腹腔镜治疗老年胃十二指肠穿孔术中损伤小，术后恢复快，但对医生操作技术及设备要求较高，有条件的医院应尽量推广。

简介：摘要目的探讨腹腔镜阑尾切除术和开腹手术对不同类型阑尾炎的治疗效果。方法选取我院98例阑尾炎患者为研究对象，将其随机分成两组，每组49例，A组采取腹腔镜阑尾切除术，B组采取开腹手术，比较两组的治疗效果。结果两组均顺利手术，A组手术时间（42.8±14.2）min，B组手术时间（42.1±15.3）min，组间比较差异无统计学意义。A组术中出血量、术后排气时间、抗生素使用时间和住院时间为（15.2±3.5）ml、（16.8±3.2）h、（4.8±1.6）d和（5.2±0.5）d，上述指标均明显好于B组。A组并发症发生率4.1%，B组并发症发生率24.5%，组间比较差异有统计学意义。结论相较于开腹手术，腹腔镜阑尾切除术治疗不同类型阑尾炎的效果更佳。

简介：摘要目的研究并分析急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中转开腹的手术室护理措施。方法回顾性分析接受腹腔镜胆囊切除术但中转开腹的急性结石性胆囊炎患者的临床资料共12例，根据患者接受的护理措施将之分为对照组（6例）和观察组（6例），对照组患者接受常规护理，而观察组则接受的是手术室干预护理，将两组患者术中平均出血量、平均手术时间进行观察和对比。结果观察组患者术中平均出血量明显低于对照组，观察组患者的平均手术时间显著短于对照组，P均<0.05。结论在接受腹腔镜胆囊切除术但中转开腹的急性结石性胆囊炎患者的护理过程中，手术室干预护理能够有效提高手术效率，减轻患者疼痛，值得推广应用。

简介：摘要目的对比腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术和传统开腹手术的临床效果。方法将我院2011年5月～2014年7月收治的54例胃十二指肠穿孔患者作为本次研究的对象，随机分为腹腔镜修补组（27例）和传统手术组（27例），给予腹腔镜修补组患者应用腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗，传统手术组患者则应用传统开腹手术治疗，观察和统计两组患者的手术时间、术后肛门排气时间、术后首次下床活动时间、术后疼痛评分、术后出血量、住院时间。结果腹腔镜修补组患者的手术时间、术后肛门排气时间、术后首次下床活动时间、住院时间均明显短于传统手术组（P<0.05），患者的术后疼痛评分明显低于传统手术组（P<0.05），术后出血量明显少于传统手术组（P<0.05）。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床效果优于传统开腹手术。

简介：摘要目的探析开腹和腹腔镜胆总管探查术在治疗复杂性肝胆管结石中的临床效果。方法选取本院2013年9月～2015年9月所收治的130例复杂性肝胆结石患者为本次研究对象，以随机法将其分为对照组及观察组，其中对照组61例，施以开腹胆总管探查术进行治疗，观察组69例，施以腹腔镜胆总管探查术予以治疗。对两组患者手术时长、手术出血量、肛门恢复时间、并发症、结石复发率进行比较。结果观察组患者手术时长、手术出血量、肛门恢复时间上明显低于对照组，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。在并发症发生率与结石复发率上则相近，无显著差异（P＞0.05）。结论腹腔镜胆总管探查术在治疗复杂性肝胆结石症时可获得更为理想的临床治疗效果，可在临床应用中大力推广。

简介：摘要目的回顾性分析非酮症性高血糖合并偏侧舞蹈症的中枢神经系统CT和MRI表现，探讨CT及MRI在诊断中的作用。方法回顾性分析4例以舞蹈症为主要临床表现，且伴有中枢神经系统异常CT及MRI表现的糖尿病患者的影像学资料。4例患者发病时血糖水平为19.8～32.5mmol/L,平均26.3mmol/L,尿酮体（-）或（+）。结果头颅CT显示单侧或双侧基底节区呈高密度；MRI示T1WI呈不均匀高信号，边界清楚，T2WI呈稍低或混杂信号。结论非酮症行高血糖合并偏侧舞蹈症可伴有异常脑部影像学改变，单侧或双侧基底节区CT高密度且MRIT1WI高信号是其特征性表现。

简介：摘要目的探究选择性后路减压植骨融合内固定手术治疗腰椎退变性侧弯的临床疗效。方法选取我院2012年1月至2015年1月收治的54例腰椎退变性侧弯患者为研究对象，所有患者均行选择性后路减压植骨融合内固定手术，术后随访1年观察患者手术前后Cobb角、VAS评分及Oswestry功能障碍指数评分等情况。结果治疗后Oswestry功能障碍指数各指标评分明显优于治疗前，其中疼痛评分（0.50±0.20），行走评分（1.13±0.90），坐立评分（0.50±0.22），自理能力评分（0.44±0.19），举重物评分（1.23±0.81）均优于治疗前，差异有统计学意义。治疗后Cobb角（9.43±1.52）、VAS评分（2.81±0.48）、SVA评分（0.11±1.38），明显优于治疗前，差异有统计学意义，P＜0.05。结论选择性后路减压植骨融合内固定手术治疗腰椎退变性侧弯效果明显，能有效矫正侧弯角度，缓解疼痛，值得深入研究应用。

简介：摘要目的研究分析肥胖患者行腹腔镜辅助阴式子宫切除术与开腹全子宫切除术临床效果。方法选取2013年1月-2015年10月在我院进行子宫切除的30肥胖病患，分为对照组15例（采取开腹全子宫切除术）和观察组15例（采取腹腔镜辅助阴式子宫切除术）两组，观察比较两种病患的术中出血量、手术时间和术后并发症发生情况。结果观察组病患在术中出血量、手术时间方面均优于对照组，且观察组病患的术后并发症发生率较低，两组差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论对肥胖患者行腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有较为良好的效果，且术后并发症的发生率较低安全性较高，值得在临床中进一步普及运用。

简介：摘要目的对比分析顺式阿曲库铵和罗库溴铵在单侧输尿管结石钬激光碎石术中效果。方法选择2014年8月～2015年8月期间我院收治的80例单侧输尿管结石患者，在常规麻醉诱导和麻醉维持基础上，观察组复合顺式阿曲库铵，对照组复合罗库溴铵，观察对比两组应用效果及应用的安全性。结果观察组麻醉至手术结束用时、术毕至患者离开手术室用时均短于对照组，P＜0.05；观察组PAS评分明显高于对照组，P＜0.05。两组均未发生严重药物不良反应。结论在常规麻醉诱导和麻醉维持中，复合顺式阿曲库铵肌松药，有助于减少肌松效应时效，以利于缩短手术时间，从而有助于保障麻醉镇静的安全性。

简介：摘要目的探讨中药治疗慢性附件炎性包块的临床疗效。方法将120例气滞血瘀型慢性附件炎性包块患者随机分为2组，各60例。治疗组采用少腹逐瘀颗粒合康妇消炎栓治疗，对照组采用传统的月经期氨苄青霉素配合替硝唑静脉滴注，3个疗程后进行疗效比较。结果治疗组治愈率、显效率、有效率分别为60.0%、80.0%、93.35%，对照组分别为26.7%、43.3%、56.7%。治疗组比对照组有显著的优越性，2组的治愈率、显效率、有效率比较，均有明显差异，P均＜0.01。2组对月经不调、腰腹坠痛以及痛经等临床症状的疗效也有显著差异，治愈率比较，P＜0.05或＜0.01。结论少腹逐瘀颗粒口服配合康妇消炎栓直肠药治疗慢性附件炎性包块，疗效显著，副作用小，值得临床推广。

简介：摘要目的总结重型颅脑外伤标准去大骨瓣减压术后并发对侧慢性硬膜下血肿临床特点及原因。方法2011年7月至2015年6月我科共收治重型颅脑外伤标准去大骨瓣减压术后并发对侧慢性硬膜下血肿病3例。回顾性分析总结同期46例重型颅脑外伤标准大骨减压术患者病例。结果重型颅脑外伤都经标准去大骨瓣减压术后，早期并发硬膜下积液占17.5%，而3个月后都并发对侧慢性硬膜下血肿占37.5%。结论对于重型颅脑外伤开颅清除+去骨术后存在硬膜下积液患者，应考虑存在并发对侧硬膜下血肿可能。

简介：摘要目的探究颅内血肿微创清除术配合亚低温治疗重症高血压脑出血的效果。方法随机抽取2012年4月～2015年4月期间280例重症单侧基底节区高血压脑出血患者，分为低温组和微创组，微创组使用微创血肿清除术进行治疗，低温组术后配合亚低温治疗对比分析疗效。结果低温组术后3月GOS分级优良率显著高于微创组，两者间的差异具备统计学的意义（P<0.05）。低温组的病死率显著低于微创组，两者间的差异具备统计学的意义（P<0.05）。结论微创手术联合亚低温治疗较单纯微创手术治疗重症脑出血患者可以明显降低死亡率，提高生存质量，是对重症单侧基底节区高血压脑出血的一种有效治疗手段，具有较高的临床实用价值。

简介：摘要目的观察单侧穿刺经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸椎压缩性骨折的临床疗效。方法我院收治的老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者61例，均采用单侧穿刺经皮椎体后凸成形术进行治疗。分别于术前及术后3d采用视觉模拟评分（VAS）对患者疼痛程度进行评价；分别于术前及术后3d测量病椎椎体前缘高度和Cobb角，观察骨水泥渗漏情况。结果61例患者均顺利完成手术，术后背部疼痛消失54例，背部疼痛缓解7例。骨水泥注射量为3.0～5.7ml，平均（4.06±1.43）ml。术后3dVAS评分低于术前，病椎前柱高度高于术前，Cobb角低于术前，比较差异有统计学意义（P<0.05）。骨水泥渗漏占11.48%。结论单侧穿刺经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效好、手术时间及X线暴露时间短、创伤小、并发症少。

简介：摘要目的对腹腔镜胆囊切除联合胆总管切开纤维胆道镜取石T管引流术与传统开腹手术的临床治疗效果进行对比分析和探究。方法选取我院2011年9月至2016年1月收治的胆总管结石患者60例，已随机的方式将全部患者分为两组，分别为治疗组和对照组，每组均有患者30例，对照组患者采用传统开腹手术进行治疗；治疗组患者采用腹腔镜胆囊切除联合胆总管切开纤维胆道镜取石T管引流术，并对两组患者的治疗效果进行对比。结果治疗组患者的肠道恢复时间、住院时间、手术时间以及腹腔引流时间皆优于对照组，组间比较差异显著，具有统计学意义。结论腹腔镜胆囊切除联合胆总管切开纤维胆道镜取石T管引流术具有康复迅速、安全可靠等特性，在临床中值得推广和应用。