简介：摘要目的以经典T1DM和T2DM糖尿病患者为对照，比较ADM糖尿病患者临床表现异质性的可能原因，及自发DK或DKA可能的危险因素。方法收集内分泌科糖尿病患者共261例，分为T1DM组、T2DM组、ADM组。分析三组糖尿病患者的临床特点及自发DK或DKA的相关危险因素。结果感染是发生DK或DKA最常见的诱因，其次为停用降糖药物。结论感染及依从性的低下为DK或DKA的重要诱因，有糖尿病家族史的人或更易有自发酮症倾向；此外，脂代谢的紊乱可能是T1ADM中DK或DKA发生的一个危险因素；ADM临床特点与T2DM更为相似。

简介：摘要目的分析社区结核病的预防策略。方法在2016年2月至2017年2月，于我社区开展结核病预防管理，分析预防效果。结果通过社区结核病预防管理，我社区居民结核病防治知识知晓率明显提高，结核病患者密切接触人员等高危人群的传染风险降低。结论在社区内展开结核病预防，科学、深入、广泛地宣传国家防治结核病的政策与策略，加强结核病预防知识培训，可对结核病流行予以抑制，提高社区居民的健康水平。

简介：摘要目的探讨妊娠合并糖尿病孕妇的孕期管理方法。方法选取2015年6月-2016年12月间收治的40例妊娠合并糖尿病孕妇为研究对象进行分析，对孕期筛查及孕期治疗的方法进行分析。结果40例妊娠合并糖尿病患者发生妊娠期高血压疾病11例，羊水过多1例，感染2例，早产8例，胎膜早破9例，胎儿窘迫9例，产后出血3例，剖宫产32例。结论妊娠合并糖尿病孕妇加强妊娠期管理，孕期母体和胎儿进行监测，同时给予对症治疗并适时终止妊娠可降低并发症发生率，保障母婴安全。

简介：摘要肝包虫病又称肝棘球蚴病，是犬绦虫（棘球绦虫）的囊状幼虫（棘球蚴）寄生在肝脏所致的一种寄生虫病，此病属高原牧区常见病，主要通过饲养动物（犬或猫）及牛、羊为媒介传染给人，严重威胁牧区人民健康。

简介：摘要目的探讨颈椎病的护理经验提高颈椎病的治愈率。方法对30例颈椎病患者采用牵引、按摩、药物和理疗等方法综合治疗，护理和健康教育，促进康复。结果30例颈椎病患者，显效21例，有效6例，无效3例，总有效率达95%。结论护理工作对颈椎病的治疗、促进康复，巩固治疗起着重要的作用，提高了患者的生活质量，使治愈率提高，复发率降低。

简介：摘要目的分析运用全方位护理对缺血性肠病患者的护理效果。方法将我院消化内科2015年4月—2017年4月收治的300例缺血性肠病患者作为本次临床观察的观察对象，根据患者的护理意愿将300例患者平均分配为观察组与对照组，对照组150例患者采用常规护理，观察组150例患者采用全方位护理，观察两组患者的治疗效果及患者满意度。结果观察组150例患者经全方位护理后治疗总有效率为92.66%；对照组150例患者经常规护理后治疗总有效率为76.66%，观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者P<0.05，观察组患者的满意度也明显高于对照组患者，差异具有统计学意义P<0.05。结论对于缺血性肠病患者运用全方位护理，护理效果明显，能有效改善患者的各项临床症状，提升满意度值得在临床中广泛应用。

简介：摘要目的探讨急性白血病的临床护理措施效果。方法对2014年1月-2016年6月收治的急性白血病患者30的临床护理方法资料进行分析。结果给予对症支持及化疗，症状缓解25例，平均生存期2～3年。结论白血病经过精心治疗、有效护理，提高其战胜疾病的信心以配合治疗。

简介：摘要目的研究重症手足口病的护理方法及其效果。方法将2013年8月到2016年8月期间于我院接受治疗的48例重症手足口病患儿作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。给予对照组患儿常规护理，给予试验组患儿综合护理干预。比较两组患儿症状缓解时间，并对两组患儿住院时间和住院费用进行比较。结果试验组患儿症状缓解时间较对照组明显更短，两组数据相比P＜0.05。并且试验组患儿的住院时间和症状缓解时间均少于对照组，两组数据相比P＜0.05。结论重症手足口病的护理中综合护理干预的应用效果显著，具有较高临床推广价值。

简介：摘要目的进一步研究艾滋病母婴传播健康教育对孕妇艾滋病知识知晓率的作用，仅供临床借鉴。方法选取县人民医院收治的60例孕妇作为观察对象，按照入院挂号的奇偶顺序分为对照组与观察组，对照组实施常规护理干预，观察组在常规护理的干预下进一步由县疾控中心专业人员实施艾滋病母婴传播健康教育。比较两组产妇护理干预前后艾滋病知识知晓率程度。结果接受不同护理干预后，观察组艾滋病知识丰富，预防知晓率与母婴传播知识知晓率高达96.67%（29/30）和100.00%（30/30），与对照组相比有明显优势，结果比较差异大P<0.05，具有统计学意义。结论艾滋病母婴传播健康教育作用于孕妇艾滋病知识知晓率效果理想，在艾滋病的预防中具有较高价值，值得应用于临床。

简介：摘要目的观察蚕食清创术联合湿性愈合疗法治疗糖尿病病足80例的疗效。方法选取我院80例糖尿病病足患者，收取时间在2016年4月—2017年4月，分为两组，对照组患者实施蚕食清创术治疗，观察组患者实施蚕食清创术联合湿性愈合疗法治疗。结果观察组糖尿病病足患者治疗后空腹血糖（8.07±2.07)mmol/L、伤口面积（3.08±2.11)cm2优于对照组（P＜0.05），观察组糖尿病病足患者治疗后总有效率87.50%高于对照组患者（P＜0.05）。结论蚕食清创术联合湿性愈合疗法治疗糖尿病病足具有显著效果。

简介：摘要目的分析震动感觉阈值、踝肱指数测定在糖尿病足病健康教育中的应用价值。方法选取2015年10月－2017年3月我院糖尿病足患者320例，分别对其进行ABI、VPT检查，并对患者进行健康宣教。一个月后以调查问卷形式了解患者行为改变情况。结果320（100%）例患者均能做到不跷二郎腿，307（96%）例能每日用温水洗脚，288（90%）例患者能正确穿鞋袜，262（82%）例能每日检查双足，250（78%）例能正确修剪趾甲。结论在震动感觉阈值、踝肱指数测定后对糖尿病足患者进行健康教育，对患者提供了客观指标，提高健康教育的效果。

简介：摘要目的探讨AnnexinA1在基底细胞样型乳腺癌中的表达及其与临床病理特征的相关性。方法采用免疫组织化学EnVision法比较125例基底细胞样型乳腺癌与137例非基底细胞样型乳腺癌组织中AnnexinA1的表达差异，并分析基底细胞样型乳腺癌中AnnexinA1的表达水平与临床病理特征的相关性。结果基底细胞样型乳腺癌中AnnexinA1的阳性表达率为75.2%（94/125），显著高于非基底细胞样型乳腺癌中的表达水平8%（11/137），差异有统计学意义（P＜0.01）。AnnexinA1在基底细胞样型乳腺癌中的表达水平与组织学级别、淋巴结转移呈正相关（r=0.371，P＜0.01；r=0.352，P＜0.01），与间质肿瘤浸润淋巴细胞浸润程度呈负相关（r=-0.374，P＜0.01），与患者年龄、肿块大小、Ki-67阳性指数及神经脉管侵犯均无相关性（P＞0.05）。结论AnnexinA1的高表达与基底细胞样型乳腺癌的发生发展密切相关，尤其与高组织学分级、淋巴结转移相关，提示进展快，预后差，AnnexinA1可作为其预测预后的病理学指标。

简介：摘要目的评价低分子肝素钠（Lowmolecularheparinsodium，LMHS）对治疗伴有高凝状态的原发性肾病综合征的疗效及安全性。方法选择本院肾内科2015年1月-2016年12月原发性肾病综合征患者30例，且符合高凝状态的相关诊断标准，在其30例患者中随机选取男患者20例，女患者10例，可随机分为治疗、对照两组，每组将分配15例患者，其中对照组男患者10例，女患者5例，治疗组男患者9例，女患者6例，同时对照组将给予糖皮质激素结合免疫抑制剂对症治疗，治疗组则在对照组的治疗基础上配合低分子肝素钠进行治疗，两组患者需在年龄、病程、不良反应程度、临床症状上均无明显差异，对糖皮质激素无明显禁忌症；经治疗三月后，对两组患者进行一次实验室安全性检查化验，主要包含检测患者治疗前后血常规（血清ALB、血清TP）、24h尿蛋白U-PRO、凝血功能（APTT、PT）及肝肾功能（BUN、Cr）等相关指标的水平，对其结果进行比较分析，观察有无明显差异；若差异明显，可以认为低分子肝素钠在治疗高凝状态的原发性肾病综合征是有显著性疗效的。结果经过三个月的治疗后，对两组患者进行临床观察和分析比较，可见两组患者24h尿蛋白、BUN、Cr水平相对于治疗前均有所下降,血ALB、血TP、凝血APTT、凝血PT均明显上升，治疗组的疗效明显高于对照组(P<0.05),具有显著性差异；两组患者治疗后的尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平均明显下降,而对照组治疗前后无明显差异,治疗组患者通过治疗后血ALB、血TP的水平明显升高,提高了血液的流动性，对照组患者经治疗后血ALB、血TP的水平也有所上升，但相对于治疗前差异不明显(P>0.05)。结论通过对两组具有高凝状态患者的相关实验室安全性检查的临床观察与对比分析，显然治疗组患者通过加低分子肝肾钠的治疗后，其有效性及安全性均明显高于对组照，因此可通过此治疗方案来更好的改善患者的高凝状态,降低患者罹患血栓的风险，减少尿中蛋白的排量,从而改善患者的肾功能，对于有水肿的患者，还应注意多卧床休息和加强营养。

简介：摘要目的研究肾病综合征高凝状态的治疗。方法选择2014年9月—2017年9月医院收治的肾病综合征高凝状态患者92例，随机分为对照组和观察组，每组患者46例。针对高凝状态，对照组患者使用丹参酮注射液治疗，观察组患者加用低分子肝素治疗。对比两组患者治疗前后凝血指标。结果治疗前，两组患者各项指标无显著差异（P＞0.05）；治疗后，观察组患者各项指标均显著优于对照组患者（P＜0.05）。结论肾病综合征多发高凝状态，可在常规治疗的基础上，加用低分子肝素进行治疗，从而更好的控制凝血指标，有效解除高凝状态。

简介：摘要目的探讨低分子肝素联合华法林单纯抗凝治疗急性次大面积肺栓塞的临床疗效。方法选取我院2011年9月至2016年9月收治的52例急性次大面积肺栓塞患者为研究对象，将所有患者根据随机原则分为对照组和研究组，每组26例，对照组患者采用低分子肝素治疗，研究组患者在对照组的基础上联合华法林单纯抗凝治疗，比较两组患者的治疗效果及治疗前后气血指标变化。结果研究组治疗总有效率为92.31%，对照组治疗总有效率为73.08%（19/25），两组比较差异性显著（P＜0.05），治疗后两组患者的PaO2、PaCO2及HR均明显改善，与对照组比较，研究组改善程度更为显著，两组比较差异性显著（P<0.05）。结论低分子肝素联合华法林单纯抗凝能有效的改善肺栓塞患者的临床症状，临床疗效显著，值得推广应用。

简介：摘要目的研究分析肠溶阿司匹林联合小剂量氯吡格雷低分子肝素治疗心绞痛的临床疗效。方法选取在我院接受治疗的66例心绞痛患者的临床资料，按每组33例分为观察组与对照组，给予对照组口服肠溶阿司匹林药物疗法，观察组在此基础上加服小剂量的氯吡格雷低分子肝素，比较两组心绞发作次数及其持续时间情况。结果两组治疗前心绞发作次数与时间上均无差别，且治疗7天后，观察组的心绞痛发作次数为（1.06±0.43）少于对照组的（5.17±1.24），比较差异具有统计学意义（P＜0.05），且治疗7天后，观察组心绞痛的持续时间为（5.94±1.42）s短于对照组（P＜0.05）。结论肠溶阿司匹林与小剂量氯吡格雷低分子肝素联合治疗心绞痛的疗效明显，联合用药安全性相对较高，具有临床应用价值。

简介：摘要康复治疗学作为一门实践性较强的专业，其临床教学在整个教学活动中占有重要作用，但目前教学工作仍处在一个起步、摸索阶段，相关教学方法和理念国内鲜有报道。本文根据康复治疗学的教学特点和目的，分别对传统教学法、PBL教学法、案例教学法、临床技能竞赛等方面作一综述，以期为康复治疗学的临床教学提供更多思路。

简介：摘要目的探讨心理护理在助产学中的应用与价值。方法本次选取2014年3月至2015年6月我院所收治的分娩产妇作为本次研究对象，所有产妇无明确的剖宫产指征，符合阴道试产标准，对产妇实施心理护理措施，耐心帮助患者解答问题，以消除其顾虑，取得合作，为止常分娩打下良好的心理基础，并对产妇的每个产程实施相关的心理护理措施。结果本次研究患者均顺利自然分娩，所有的患者均无并发症发生，产妇满意度达到100%。结论对产妇实施心理护理措施能够有效的提高患者的护理满意度，并且还能够降低患者的并发症发生率，在临床上具有极大的推广价值。

简介：1统计研究设计：应交代统计研究设计的名称和主要做法。如调查设计（分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究）、实验设计（应交代具体的设计类型,如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等）、临床试验设计（应交代属于第几期临床试验,采用了何种盲法措施等）;主要做法应围绕4个基本原则（重复、随机、对照、均衡）概要说明,尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响.

简介：摘要目的探讨子宫腺肌病患者采用腹腔镜子宫腺肌病病灶切除术联合GnRH-a治疗的疗效。方法选取子宫腺肌病患者70例，随机分为两组，各35例。对照组行单纯腹腔镜子宫腺肌病病灶切除术治疗，观察组行腹腔镜子宫腺肌病病灶切除术联合GnRH-a治疗，对比两组疗效。结果观察组治疗后月经量评分和子宫体积均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组痛经改善率、复发率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论子宫腺肌病患者采用腹腔镜子宫腺肌病病灶切除术联合GnRH-a治疗可明显提高疗效，缓解临床症状，改善痛经状态，减少病情复发。