简介:摘要HBeAg阴性慢性乙型肝炎(CHB)因病程长、HBVDNA及ALT波动等因素,较HBeAg阳性CHB患者更易进展为肝硬化、原发性肝癌(HCC)等终末期肝病。现在多数学者已达成共识,即对HBeAg阴性CHB进行长期抗HBV治疗。目前,抗HBV药物主要分为两大类干扰素类和核苷(酸)类似物(NUCs)。干扰素疗程固定,但治疗中的低HBVDNA阴转率、停药后的低远期反应率和高复发率提示治疗效果不理想1-2;NUCs包括拉米夫定(LMV)、阿德福韦酯(ADV)、替比夫定(LdT)、恩替卡韦(ETV)、替诺福韦酯(TDF)。LMV和LdT是治疗的有效药物,遗憾的是病毒耐药发生率较高。ADV、ETV和TDF的耐药发生率较低,但ADV抑制病毒能力相对较弱,ETV抑制病毒能力强,但价格较高,而TDF在我国尚未上市。HBeAg阴性CHB因其本身的难治性和用药的长期性,患者很难承受疾病、药物所带来的精神及经济负担。根据当前药物所能达到的有限治疗水平和我国国情,在对HBeAg阴性CHB初始抗病毒治疗时,为实现长期、有效抗病毒治疗,如何在保证药物的安全性、有效性的基础上,兼顾经济性,仍然是值得探讨的问题。
简介:目的探讨香港与澳门两地中小学学校辅导的发展,就辅导工作的内容、开展情况、辅导人员在建设上的差别以及发展速度相异的原因等方面作分析。方法本研究以香港及澳门中小学的学校辅导员/社工为调查对象,利用自编问卷方式进行调查.结果(1)两地的辅导员都一致认为,通过学校辅导服务可以帮助中学生建立良好的社交行为及人际关系,(2)两地的中小学都在帮助学生更好地接纳他人及尊重他人这个项目上都做得较好;(3)两地的中小学校辅导的目标不再是以处理学生的偏差行为为主,转而注重学生的个人潜能发展;(4)就课堂辅导活动开展的情况来看,香港在班级辅导、全年级辅导及全校性辅导方面都做得比较好,而澳门的全校性辅导通有待加强。至于课堂以外的辅导活动,两地均以个别晤谈,团体辅导、心理卫生讲座以及工作坊等方式开展辅导活动为多。(5)在持介制度上,香港中小学都做得比较完善;(6)咨询服务方面,香港小学做得较多,而澳门则是中学做得较多;(7)新生适应服务方面,香港较澳门做得较多;(8)香港的学校比澳门学校更多地与其它机构共同合辩小区教育;(9)香港及澳门的中学辅导员主要是学校自聘/校内编制,两地的中学社工主要是由政府资助民间志愿机构派驻。香港的小学导员以学校自聘/校内编制和政府派驻为主,香港的小学社工以政府直接派驻为多;澳门的小学辅导员为政府派驻,小学社工则由政府资助民间志愿机构派驻为多。(10)对于两地学校辅导人员学历的比较,香港中学及小学专职辅导贝、专职社工的学历均较澳门为高.结论两地在学校辅导目标上比较一致;两地均建立了发展辅导为主,预防辅导及治疗辅导并重的辅导模式;家庭问题及人际关系问题为两�
简介:摘要认真分析当前妇幼保健机构所面临的形势和任务,如何在坚持妇幼卫生工作方针基础上,较好地顺应妇幼保健机构改革与发展的潮流和趋势,找准妇幼保健机构自身生存、发展的定位和方向,实现保健与临床有机地结合,不断提升妇幼保健院的核心竞争力,促进妇幼保健事业的科学、可持续、协调发展,是当前摆在我州妇幼卫生工作者面前的现实问题。坚定不移地实施妇幼保健中心化建设发展战略是解决这一现实问题的必由之路。
简介:(2佳木斯大学第一附属医院,黑龙江佳木斯154002)摘要适应时代发展要求,培养具有专业特长,具有实践技能和创新能力的药学人才。
简介:摘要目的分析三种黄体酮治疗功能性子宫出血的效果及药物经济学分析。方法选择我院2015年4月—2017年4月收治的70例功能性子宫出血患者为研究对象,按照治疗方法的不同分成A组(22例)、B组(26例)、C组(22例)。A组使用黄体酮胶囊治疗,B组使用黄体酮栓治疗,C组使用黄体酮阴道凝胶治疗,观察三组治疗效果及药物经济学情况。结果B、C两组治疗总有效率分别为84.62%、90.91%,显著高于A组(P<0.05);B组成本-效果比1.01,低于A组、C组成本-效果比(P<0.05)。结论功能性子宫出血应用治疗黄体酮栓的效果最显著且经济学指标最好。
简介:摘要目的探讨不同剂型黄体酮治疗功能性子宫出血的临床效果及药物经济学评价。方法我院选取2014年3月~2015年1月的70例功能性子宫出血患者作为研究的对象,随机分两组,对照组患者采用黄体酮胶囊的治疗方案,观察组患者采用黄体酮栓的治疗方案,观察两组治疗效果及经济学评价。结果观察组功能性子宫出血患者的总有效率、用药成本、治疗效果均优于对照组患者,差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论在本次不同剂型黄体酮治疗功能性子宫出血的临床效果及药物经济学评价研究过程中,黄体酮栓治疗功能性子宫出血的总有效率高、药物经济学的指标良好、且治疗效果显著,值得在以后的治疗过中推广。