简介：摘要目的分析胸腰椎多节段脊柱骨折的手术治疗效果。方法选取2016年10月-2017年10月之间收治的50例胸腰椎多节段脊柱骨折患者作为研究对象，对其临床治疗资料进行回顾性分析，将患者随机分为观察组与对照组，每组患者25例，对照组患者接受后路手术治疗，观察组患者接受前路手术治疗。比较两组患者的手术治疗效果。结果通过手术治疗，观察组患者术后的伤椎前缘高度显著高于后路组患者的伤椎前缘高度，而观察组患者的后凸角则显著小于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），手术后，两组患者的神经功能Fankel分级均得到了显著的提升，且观察组患者神经功能Fankel分级显著高于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论观察组患者采取前路手术的方式治疗胸腰椎多节段脊柱骨折，与对照组使用后路手术的方式相比，可以更加有效的重建伤椎解剖结构及功能，改善神经功能，具有较高的临床推广应用价值。

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简介：目的：探讨颈胸段脊柱结核的手术方式选择，及其临床预后。方法：2007年1月。2012年1月我院共收治21例颈胸段脊柱结核患者，根据胸骨柄上缘和病变节段的关系，15例患者行一期前路病灶清除、植骨融合、内固定术。6例患者行一期前路病灶清除、植骨融合，后路植骨融合内固定术。术前神经功能ASIA分级：B级2例，C级4例，D级8例，E级7例。结果：所有患者均获得随访，平均随访时间为41．6个月。所有患者在术后1年均获得骨性愈合，无1例发生内固定松动、移位、断裂。颈胸段后凸Cobb＇s角由术前的（30．8±5．7）°改善至末次随访的（10±2．3）°（P〈0．01）；ODI评分由术前的49．7±4．8改善至末次随访的23．1±3．4（P〈0．01）。术后患者的神经功能平均提高了1．6级，末次随访时ASIA分级D级2例，E级19例。结论：对于颈胸段结核，低位颈前入路可以实现病灶的彻底清除。应根据胸骨柄上缘水平切迹线和病变节段的关系，决定具体的个体化固定方式。

简介：目的探讨交锁髓内钉治疗肱骨多段骨折的疗效。方法1998年6月～2005年7月采用交锁髓内钉加钢丝或记忆合金卡环固定治疗32例肱骨多段骨折患者。其中分叉钉固定20例，远端带锁钉固定12例；顺行固定22例，逆行固定10例。结果32例患者术后获8～24个月（平均16个月）随访。31例患者获骨性愈合，愈合率为96．9％。骨折愈合时间为12～48周，平均24．5周。肩关节活动按Neer功能评定法评价：优21例，良6例，可4例，差1例，优良率为84．4％，肘关节活动均正常。结论交锁髓内钉加钢丝固定是治疗肱骨多段骨折的一种较好方法，其固定牢靠，能最大限度地恢复患者肩、肘关节功能。

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简介：背景：根据我们的经验，颈椎前路钢板固定后相邻节段可发生骨化。我们假设，钢板距相邻椎间隙越近骨化越严重。方法：我们回顾性地复习了118例退变性颈椎病患者经前路钢板固定治疗后已获得坚强融合的侧位X线片，所有患者在此次融合术之前均无颈椎手术史。在术后侧位X线片上测量两个相邻椎间隙上钢板至椎间盘的距离，并据此将患者分为两组。A组钢板至椎间盘的距离〈5mm，B组该距离≥5mm。平均随访25．7个月。将两个相邻椎间隙骨化的严重程度分为0（无骨化）到3级（完全骨桥形成）。18例患者由于肩部骨性阻挡致尾侧椎间隙无法观察，使其骨化程度不易计算而排除在外。结果：在118例头侧相邻椎间隙中70例（59％）出现骨化，100例尾侧相邻椎间隙中29例（29％）出现骨化（p〈0．001）。头侧的钢板至椎间盘平均距离小于尾侧的平均距离（p〈0．001）。无论头侧相邻间隙（67％对24％）还是尾侧相邻间隙（45％对5％）A组的骨化率均高于B组（均p〈0．001）。此外，在28例中、重度骨化者中，93％（26例）出现在A组。结论：我们发现颈椎前路钢板固定后相邻节段的骨化与钢板-椎间盘距离之间呈正相关。我们要尽量将前路钢板放置在距相邻椎间隙5mm以上，以降低相邻节段中、重度骨化发生的可能性。可信水平：治疗性研究，Ⅲ级。进一步可信度参见作者介绍。

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简介：摘要目的调查临床护士二次择业现状,探讨护士执业认知现状.方法采用分层整群抽样的方法,自制问卷调查表,对张家口市区五所医院的６１０名在职护士进行问卷调查.结果收回调查问卷５８２份,有效回收率为９５．４％.结论三级医院护士二次择业意愿处于较高水平,而二级医院护士二次择业明显低于三级医院.关键词二级医院;护士;二次择业中图分类号R１９７．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０５１１－０２

简介：摘要：目的：探讨面部脂溢性皮炎应用中药冷喷、红蓝光联合治疗的临床疗效。 方法：将我院 2016 年 9 月 - 201 8 年 9 月处理的面部脂溢性皮炎患者 100 例纳入研究，依据治疗措施分为 A 组（ 50 例，红蓝光治疗）与 B 组（ 50 例，中药冷喷联合红蓝光治疗），回顾分析两组患者综合治疗效果、症状评分以及安全性。 结果： B 组治疗总有效率为 80.00% ，高于 A 组 60.00% 的治疗总有效率， B 组不良反应为 0 ，小于 A 组 14.00% 的不良反应， B 组治疗后瘙痒、鳞屑、红斑等症状评分小于 A 组， P 均＜ 0.05 。 结论：面部脂溢性皮炎采用中药冷喷、红蓝光联合治疗，能够兼顾治疗有效性与安全性，帮助患者更好地改善症状， 值得推广与应用。

简介：摘要：目的：探讨改良宫颈冷刀锥切术治疗宫颈高级别病变的临床疗效。方法：选取我院2021年12月至2022年12月收治的80例宫颈高级别病变患者为研究对象，按照治疗方法的不同分为两组，对照组40例采用传统宫颈冷刀锥切术治疗，观察组40例采用改良宫颈冷刀锥切术治疗，对比两组治疗效果及手术时间对比。结果：观察组治疗效果优于对照组，P＜0.05，差异显著，有统计学意义；观察组手术时间明显短于对照组，P＜0.05，差异显著，有统计学意义。结论：对宫颈高级别病变患者采用改良宫颈冷刀锥切术治疗，具有显著的治疗效果，能有效缩短手术时间，值得临床推广应用。

简介：摘要目的观察虹吸法和离心法制备冷沉淀凝血因子的不同效果。方法选择本站2016年4月至2017年3月收集的新鲜冰冻血浆100袋，依据随机的方式，将其分为对照组（采用离心法检测凝血因子）与观察组（采用虹吸法检测凝血因子），对比两组患者检测结果。结果观察组Ⅷ因子（106.32±1.11）IU；Fbg含量（192.41±1.03）g，均优于对照组Ⅷ因子（82.36±1.88）IU；Fbg含量（150.65±1.52）g，2组数据存在高度的差异性，P值＜0.05。结论采用虹吸法检测凝血因子，具有较多优势，值得研究。

简介：摘要目的探讨循环加压冷疗在全膝关节置换后的应用与效果。方法根据随机数字表法进行2017年1月-2018年2月90例全膝关节置换手术患者分成2组。对照组给予全膝关节置换手术和术后常规康复治疗，观察组则给予全膝关节置换手术和循环加压冷疗治疗。比较两组全膝关节置换手术成功率；术后平均引流量、关节肿胀程度；治疗前后患者疼痛程度以及血液流变学情况。结果观察组全膝关节置换手术成功率和对照组无明显差异，P＞0.05；观察组术后平均引流量、关节肿胀程度优于对照组，P＜0.05；治疗前两组疼痛程度以及血液流变学情况并无明显差异，P＞0.05；治疗后观察组疼痛程度以及血液流变学情况优于对照组，P＜0.05。结论全膝关节置换手术和循环加压冷疗治疗全膝关节置换手术的疗效确切，可减轻疼痛肿胀和改善血液流变学指标，值得推广应用。

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简介：摘要：目的 优化我院门急诊药房冷链药品的管理，保障患者用药安全。 方法 借助 JCI 标准探讨我院门急诊药房冷链药品管理存在的问题和解决办法 。 结果 JCI 标准可以优化冷链服药品的管理。 结论 药师在

简介：摘要目的通过对脑出血后重度吞咽障碍的患者实施咽部冷刺激联合康复措施，研究其影响，观察其效果并为提高脑出血患者吞咽功能提供临床依据。方法选择脑出血后重度吞咽障碍的患者100例，均为该院于2016年1月至2017年1月收治，随机分组，就对照组50人，实验组50人，分别展开对比。其中，对照组给予常规护理，实验组在常规护理的基础上给予咽部冷刺激和康复措施，通过比较两组患者洼田饮水试验等级以及患者的护理满意程度来评估护理干预对脑出血后重度吞咽障碍患者的影响，对临床护理效果进行观察。结果通过比较对照组和观察组，实验组的洼田饮水试验等级低于对照组，同时，对照组患者的护理人员的满意程度也低于实验组，其差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于脑出血后重度吞咽障碍患者，采用咽部冷刺激联合康复措施，可以极大地改善病人的吞咽功能，提高护理满意程度，缓解护患关系的紧张程度，应该在临床上推广应用。

简介：摘要目的优化我院门急诊药房冷链药品的管理，保障患者用药安全。方法借助JCI标准探讨我院门急诊药房冷链药品管理存在的问题和解决办法。结果JCI标准可以优化冷链服药品的管理。结论药师在JCI标准下的药学服务，质量得到了很大的提升，患者的用药安全也得到了很大程度上的保障。

简介：目的评价宫颈冷刀锥切术（coldknifeconization,CKC）对阴道镜活检结果为宫颈上皮内瘤变（cervicalintraepithelialneoplasia,CIN）Ⅲ级患者的诊治价值。方法回顾性分析2005年1月～2009年1月我院采用CKC治疗30例CINⅢ级患者的临床资料。术后1年内每3个月随访一次,包括细胞学检查[薄层液基细胞学检查（TCT）或超薄细胞学检查（CCT）]、人乳头瘤病毒（HPV）检测（杂交捕获）和妇科检查。若正常,以后每6～12个月随访一次。结果CKC术后病理结果29例与术前阴道镜下活检结果一致,符合率为96.7%,CINⅡ级1例,切缘干净无残留。术后3个月复诊,30例宫颈外形均恢复正常形态。术后3个月常规阴道镜检查,无一例复发。4例随访时间〈1年,细胞学检查2例为炎症,2例为未明确诊断意义的不典型鳞状细胞（ASCUS）,行阴道镜下宫颈活检,1例为炎症,1例为CINⅠ级,3个月后复查细胞学为炎症,阴道镜活检亦为炎症;随访1～3年20例,3～5年6例,细胞学均为正常或炎症。其中2例已妊娠并剖宫产分娩。并发症主要为出血5例（16.7%）,包括术中出血1例、术后出血4例。结论CKC是治疗CINⅢ的有效方法,并能提高宫颈病变诊断的准确性。

简介：摘要目的观察、分析医学影像技术在医学影像诊断中的临床应用效果。方法回顾性分析我院的临床诊断实践经验以及影像设备现状，确立医学影像技术、影像诊断间的关系，分析探讨医学影像技术的实际应用情况。结果医学影像诊断的基础就是医学影像技术，医学影像技术的应用能够降低手术证实的应用，缓解对患者的损伤，实现对患者身体代谢情况、身体内部情况以及相关功能等的优化，给患者病情进展和病因的判断等打下坚实的基础。结论医学影像技术、医学影像诊断之间的是彼此协调合作的，医学影像诊断在应用医学影像技术的基础上进一步强化诊断的准确性。医学影像技术作为现代临床诊断中的基础，有着重要地位，值得进一步的推广应用。

简介：为了探讨寒冷条件下机体对电离辐射的生物学效应，将在低温下冷适应14天的Wistar大鼠照射4．5Gy．再移至常温饲养．作为寒冷照射组．引流大鼠内眦动脉血作8项外周血分析指标和微核率测定。以常温组、常温照射组、寒冷组作对照。结果表明．照射后第28天寒冷照射组与常温照射组相比白细胞总数升高1倍左右．微核率也较低，提示寒冷适应机体增强了对电离辐射的抗性．临床病人放疗时采用降温手段可能有助于保护健康组织。