简介：摘要目的评价采用双支架技术行TIPS治疗的临床效果。方法搜集16例采用双支架技术行TIPS治疗患者的临床资料并进行回顾性分析。本组患者随访时间2周～24个月（平均11.25±4.3个月）。分析术后支架的开通情况及术前、术后门静脉压力和肝功能变化情况。结果16例手术全部成功，共置入支架37枚。即刻门静脉压力由术前平均(42.68±7.24)cmH2o降为术后(27.05±4.87)cmH2o，差异有统计学意义(P<0.05)。13例因反复上消化道出血进行治疗的患者，术后未再出血；3例难治性腹水患者，1例于术后第1周内腹水消失，2例术后第2周不同程度缓解。2例分别在术后第1个月、第6个月出现分流道狭窄，再次介入干预后重新开通；1例于术后2周出现多器官功能衰竭死亡；随访期间余13例支架通畅，未见明显狭窄及闭塞。患者术后3天肝功能指标轻度异常，1个月、3个月和6个月肝功能指标与术前相比差异无统计学意义（P>0.05）。结论采用双支架技术行TIPS术，可以明显提高TIPS术后分流道开通率，降低再次干预率；术后肝功能短期内受损，但从长远来看，肝功能受到的影响较小。

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简介：目的介绍一种省时的腹腔镜下双J管置入方法。方法选用一根直径5mm，长25cm金属管，一端用橡胶手指套封闭，戳小孔，插入带金属导丝和推管的双J管，并从金属管另一端送出约1cm，经Trocar放入金属管。操纵金属管，双J管头端对准肾盂或输尿管切口，向下插入膀胱。当双J管完全插入输尿管内，抽出导丝，。拔出金属管。将双J管肾盂端送入输尿管切口上方，向上提起标记牵引线，带动双J管进入肾盂内。标记线尾端露出手术部位时，表明双J管达到设定位置，去除标记牵引线。结果我院2002年11月至2009年4月采用此法在后腹腔镜输尿管或肾盂切开取石术以及肾盂成形术中放置双J管，共147例，平均放置时间3min，且全部成功。结论腹腔镜下放置双J管是后腹腔镜手术难点之一，尤其是腹腔镜操作不熟练者，我们自创的双J管安置方法极为简单、实用，省时高效，很好的解决了这一难题。

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简介：摘要目的研究分析冠心病患者的“双心”护理效果。方法采用数字随机法将2016年3月份——2017年3月份我科室收治的冠心病住院的患者108例分成两组，对照组采用常规护理，观察组患者在此基础上实施“双心”护理。细记录两组患者护理前后生活质量评分改善情况以及SAS和SDS评分。结果经护理干预后，两组生活质量在护理后各项指标评分较比治疗前均有不同程度的改善，观察组改善情况明显优于对照组，P<0.05，具有统计学意义。护理后，两组患者的SAS和SDS评分比治疗前明显降低，观察组患者的SAS和SDS评分明显优于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。结论冠心病患者的“双心”护理效果较好，患者的不良情绪得到有效的疏导，生活质量得到有效的提升，值得临床推广。

简介：摘要目的对急性双系列白血病诊断与预后进行探析.方法临床资料选自２０１１年１月至２０１５年６月我院资料的２２例急性双系列白血病患者,开展细胞遗传学、流式细胞仪细胞免疫分型等检测,以分析患者预后.结果２２例患者的CD３４检测均是阳性,２０例患者HLA－DR检测是阳性,２例患者是阴性.１６例患者为髓—B淋巴细胞混合占７２．７％,６例患者是髓—T淋巴细胞混合占２７．３％.治疗前,１４例患者开展骨髓细胞遗传学检查均正常.２２例患者在我院接受联合化疗,综合患者的髓系白血病、淋巴细胞,治疗完全缓解率是４５．５％,治疗总有效率是５４．５％.缓解持续时间平均是(９．８±２．２)个月,２例患者在诱导治疗过程中死亡.结论急性双系列白血病的临床诊断较为复杂,需要医务人员结合多种资料,以提高急性双系列白血病的临床诊断准确率,给予及时有效的治疗,提高患者的完全缓解率,延长患者的生存期.关键词急性双系列白血病;临床诊断;预后Abstractobjectivedoubleseriesofacuteleukemiadiagnosisandprognosisforanalysis．MethodstheclinicaldatafromJanuary２０１１toJune２０１５inourdatadoubleseriesof２２casesofacuteleukemiapatients,cellsincellgenetics,thecellularimmuneclassificationsuchastesting,toanalyzetheprognosisofpaＧtients．Results２２casesofCD３４testispositive,２０patientswithHLA－DRtestispositive,２patientswerenegative．１６patientsforpulp－BlymphocytemixＧture(７２．７％),６patientsispulp－Tlymphocytesmixedaccountedfor２７．３％．Beforethetreatment,thebonemarrowcytogeneticexaminationwasconductedfor１４patientswerenormal．２２patientsinourhospitaltoacceptchemotherapy,synthesisofpatientswithmyeloidleukemia,lymphocytes,treatmentofcompletereＧsponseratewas４５．５％,totaleffectiveratewas５４．５％．Easethedurationis(９．８＋２．２)monthsonaverage,２patientsdiedduringtheprocessofinductiontheraＧpy．Conclusiontheclinicaldiagnosisofdoubleseriesofacuteleukemiaisrelativelycomplex,needmedicalpersonnelincombinationwithavarietyofdata,inordertoimprovetheaccuracyofclinicaldiagnosisofdoubleseriesofacuteleukemia,givetimelyandeffectivetreatment,improvepatient＇scompleteresponserate,proＧlongthKeeypawtioerndts＇ssurvival．Acutedoubleseriesleukemia;Clinicaldiagnosis;Theprognosis中图分类号R４４６文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０６５３－０２

简介：自制双孔钩针做皮下至腹膜的全层缝合,钩针尖端分别带有进线孔和出线槽,单根直针完成缝线的进入和钩出。2011年1月～2014年6月应用于480例腹腔镜胆囊切除、胆总管切开取石术,操作简单有效,无穿刺孔出血、感染,随访3～12个月,平均8个月,无穿刺孔疝。

简介：1病例资料患者，男24岁，2005年5月因转移性右下腹痛2d人院。既往体健。体查：T37℃，P80次／min，R21次／min，BP16．0／10．7kPa（120／80mmHg）；发育正常，营养中等，全身皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹部右侧稍隆起，无胃肠蠕动波，左腹明显空虚感，右腹可扪及巨大包块，下界平髂嵴水平，上界扪及不清。右下腹肌稍紧张，麦氏点压痛反跳痛明显，肝浊音界存在，腹部叩诊无移动性浊音，

简介：目的探讨双侧原发性乳腺癌(bilateralprimarybreastcancer,BPBC)的诊断、治疗及预后.方法回顾性分析25例BPBC的临床资料,其中同时性BPBC4例,异时性21例,均行根治或改良根治术,术后均行CMF或CAF方案化疗(第一癌术后21例,第二癌术后16例).腋淋巴结阳性超过3个者及肿瘤位于内侧者加行放疗,所有患者均口服三苯氧胺.结果25例BPBC占同期乳腺癌的1.95%(25/1280),总5年生存率为56%(14/25);同时性、异时性5年生存率分别为25%(1/4)、71.4%(15/21).结论BPBC与单侧乳癌的生存率相近,如能早期诊断,积极进行以手术为主的综合治疗,预后较理想.

简介：[摘要] 目的：双心护理在冠心病护理中的应用措施及效果。方法：选择2019年6月-2020年10月我院接收的冠心病患者共200例，采取数字表法随机分成两组各100例，对两组患者的康复率及护理满意度进行观察对比。结果：实验组的双心护理的患者康复率高，P

简介：【摘要】：目的：探究金双歧与思密达治疗小儿腹泻的临床疗效。方法：选择本院收治的80例小儿腹泻患儿作为研究对象，研究时间段为2019年8月~2020年8月，将这80例患儿分为对照组（常规治疗）、观察组（金双歧+思密达治疗），每组40例。对比两组患者腹部疼痛、呕吐、发热大便正常缓解时间。结果：观察组患儿治疗后腹部疼痛、呕吐、发热、大便正常时间与对照组比较：P＜0.05。结论：金双歧与思密达治疗小儿腹泻效果明显，能够明显改善患儿病情，减轻患者腹痛疼痛、发热、呕吐等症状，并提高患者临床治疗效果。

简介：目的探讨治疗重度颅脑损伤的适宜的手术方式。方法回顾性分析2002年1月．2005年7月就诊的32例重度颅脑损伤行双侧开颅治疗病例的临床资料。患者预后按照格拉斯哥预后评分（GOS）标准评价。结果死亡7例（21．9％），植物生存2例（6．2％），重残5例（15．6％），中残6例（18．8％），良好12例（37．5％）。结论对于适宜的病例，双侧开颅是治疗重度颅脑损伤的较好方法之一，早期采用，可以改善重度颅脑损伤患者的预后。

简介：【摘要】目的：观察应用双钢板法治疗复杂胫骨平台骨折患者的临床效果。方法：选取来我院接受手术治疗的复杂胫骨平台骨折患者，从中选取40例随机分为对照组（采取单侧钢板内固定术）、观察组（应用改良双钢板法），统计两种手术的治疗效果，并展开比较。结果：膝关节锻炼、下地负重、骨折愈合等时间，以及术后并发症发生率对比中，观察组更低，与对照组相比P＜0.05。此外，膝关节功能恢复优良率对比中，观察组更高，P＜0.05。结论：通过对复杂胫骨平台骨折患者实施改良双钢板法治疗，可确保其尽早进行功能训练，加快膝关节功能的恢复，减少并发症。

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简介：【摘要】目的：探讨在子宫肌瘤的治疗和预防中采取中医手段服用双橘颗粒的应用价值。方法：选取2021年4月到2022年8月我院收治的84例子宫肌瘤患者，根据患者治疗措施将其分成对照组（n=40，常规西医治疗，服用米非司酮）与研究组（n=44，西医治疗基础上服用双橘颗粒），对比总疗效、子宫体积与肌瘤大小、血清性激素水平、中医症状积分以及不良反应发生率。结果：研究组治疗总有效率更高，P＜0.05；研究组子宫体积与最大肌瘤长径均较小，P＜0.05；研究组FSH、LH、P、E2水平均较低，P＜0.05；研究组中医症状积分较低，P＜0.05；研究组不良反应发生率较低，P＜0.05。结论：在子宫肌瘤的治疗中采用双橘颗粒具有显著疗效，可改善血清性激素水平，减小肌瘤体积，促进临床症状恢复，临床用药安全性较高，建议推广并临床广泛应用。

简介：摘要：目的：研究双氯芬酸钠联合地塞米松治疗痛风的临床效果。方法：选择我门诊在2021年1月至2024年1月期间内诊治的60例痛风患者，按照随机数字表法分组，对照组（n=30）实施地塞米松治疗，观察组（n=30）实施双氯芬酸钠联合地塞米松治疗，比较两组患者治疗前后疼痛评分、肿胀评分；治疗总有效率；治疗前后血清炎性因子水平。结果：治疗前，两组患者疼痛评分、肿胀评分、血清炎性因子水平比较（P＞0.05），治疗后，观察组患者的疼痛评分、肿胀评分、血清炎性因子水平均优于对照组（P＜0.05）；观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。结论：痛风患者通过双氯芬酸钠联合地塞米松治疗，可提升其临床疗效，改善疼痛以及炎性因子，值得推广。

简介：摘要目的探讨辅助生殖技术受孕的双胎妊娠孕产妇与自然受孕的双胎妊娠孕产妇分娩情况的对比分析。方法选择我院2016年10月至2017年10月自然受孕的80例双胎妊娠孕产妇作为对照组，同期采用辅助生殖技术受孕的30例双胎妊娠孕产妇作为观察组，统计分析两组孕产妇的临床资料，对比其分娩结局。结果两组孕产妇在年龄、孕周以及剖宫产方面分析发现，观察组明显高于对照组，存在差异（P<0.05）；两组孕产妇在胎膜早破、羊水过多以及胎儿死亡方面差异性（P>0.05），观察组孕产妇的先兆早产、早产显著高于对照组，而双胎输血综合征、选择性胎儿生长受限显著低于对照组，相比差异性显著，P<0.05；两组新生儿出生体重、畸形以及窒息之间无差异，P>0.05。结论辅助生殖技术受孕的双胎妊娠孕产妇和自然受孕的双胎妊娠孕产妇相比，年龄大、孕周短，容易出现早产、双胎输血综合征以及选择性胎儿生长受限，对孕产妇以及胎儿的生命安全造成较大的威胁。

简介：摘要目的探讨双切口双钢板内固定和单侧锁定钢板内固定应用于治疗复杂胫骨平台骨折的效果。方法回顾性分析92例复杂胫骨平台骨折患者的临床资料，其中46例经双切口双钢板内固定治疗，将其设定为对照组，46例经单侧锁定钢板内固定治疗，将其设定为观察组，比较两组手术治疗和临床疗效。结果相较于对照组，观察组手术时间、完全负重时间以及骨折愈合时间明显更短，差异均具有统计学意义（P<0.05）；两组优良率差异无统计学意义（P>0.05）。结论两种术式均可对复杂胫骨平台骨折进行有效治疗，相较之下单侧锁定钢板内固定治疗的效果更为突出，患者疾病康复更快。