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  • 简介:目的探讨治疗肢体动脉硬化性闭塞(ASO)的操作技巧及临床经验。方法对157例肢体动脉硬化性闭塞患者(166条肢体)行腔治疗,其中48条肢体单纯进行球囊扩张,113条肢体球囊扩张后置入支架。手术结束前均行动脉造影,以了解扩张后动脉通畅情况。术后常规抗凝治疗。结果1例腘动脉分叉以下闭塞患者和4例股浅动脉或髂动脉长段闭塞患者因导丝不能通过闭塞段而失败截肢,117条肢体足背动脉或桡动脉搏动恢复,157条肢体皮温升高。结论对肢体动脉硬化行闭塞患者,介入是一种创伤小和可重复治疗方法。

  • 标签: 动脉硬化 闭塞性 血管造影术 血管假体植入
  • 简介:目的评估股浅动脉硬化性闭塞症治疗的临床疗效。方法前瞻性纳入我院从2012年4月至2013年5月26例SFA闭塞性病变患者,对治疗效果进行分析。结果26例患者(共26条患肢)均行球囊扩张术+支架植入术,技术成功率100%。ABI术前0.28±0.24,术后0.81±0.12,临床成功率80.8%。术中并发症1例(3.8%),术后并发症7例(26.9%)。患者均获得随访,平均随访时间(10.7±2.9)个月。术后1、3、6、12个月的一期通畅率分别为(96.15±3.77)%、(92.22±5.28)%、(88.04±6.49)%、(88.04±6.49)%,术后1、3、6、12个月的二期通畅率分别为(100.00±0.00)%、(96.15±3.77)%、(96.15±3.77)%、(96.15±3.77)%,术后1、3、6、12个月的保肢率分别为(92.31±5.23)%、(88.46±6.27)%、(88.46±6.27)%、(81.09±9.10)%,术后1、3、6、12个月的累积生存率分别为(100.00±0.00)%、(96.15±3.77)%、(85.62±7.08)%、(77.26±9.55)%。结论SFA闭塞性病变行腔治疗的技术成功率及安全性均较高,短期通畅率较为理想。

  • 标签: 下肢动脉硬化性闭塞症 股浅动脉 血管成形术 支架 通畅率
  • 简介:近年来,随着中国人口老龄化和影像学诊断技术不断提高,主动脉夹层这一血管外科急危重症的发病率和检测发现率也随之升高,严重威胁人类的生命[1,2]。对主动脉夹层的治疗,患者处于哪一个分期对治疗方案的制定有相当重要的影响,可以将主动脉夹层起病时间在7天以内的病例归入为急性期;8~30天为亚急性期;超过30天为慢性期[3]。主动脉夹层患者在亚急性期接受修复术的死

  • 标签: 主动脉夹层 腔内治疗 亚急性期 腔内修复术 中国人口老龄化 影像学诊断技术
  • 简介:目的探讨近肾主髂动脉闭塞病变(AIOD)患者治疗的安全性及疗效。方法回顾性分析辽宁省人民医院2005年1月至2015年6月17例接受治疗的近肾AIOD患者的临床资料。按Rutherford分级:4级5例,5级9例,6级3例。患者均采用治疗,经股动脉和肱动脉入路,采用球囊扩张、支架植入及保护伞保护内脏动脉,开通病变血管后行球囊扩张和支架植入。结果手术成功率为88.23%。7例患者肾动脉造影后出现狭窄或夹层,其中5例患者植入覆膜支架、1例植入金属裸支架及1例行主髂动脉开窗技术后显影通畅。15例(88.23%)患者临床症状明显改善,术后平均踝肱指数为0.92±0.22,明显高于术前(0.35±0.08),手术前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。术后随访5~58个月,平均随访时间(25.6±12.4)个月,术后1年、3年一期通畅率分别为88.2%及82.4%,总体生存率分别为94.1%及82.4%,二期通畅率为100%。2例患者随访期间出现肾动脉再狭窄,经肾动脉球囊扩张后血流通畅。结论对于开放手术高危的近肾AIOD病变患者,治疗不失为一项安全有效的治疗手段,可获得较满意的临床疗效和早中期通畅率。

  • 标签: 主髂动脉闭塞 血管腔内治疗 球囊扩张 支架
  • 简介:目的:观察透明质酸钠关节注射治疗髌骨软骨软化症的疗效。方法:髌骨软骨软化症患者64例81侧关节每周注射透明质酸钠20mg/次,共5次。结果:64例患者随访3月,81侧中显效(膝部无疼痛,关节活动恢复正常,研磨髌骨等试验阴性)40侧,有效(上下楼梯及半蹲位时疼痛减轻,研磨髌骨等试验弱阳性)36侧,无效(症状及体征无改善或加重)5侧,总有效率93.8%;病情越轻,见效越早,疗效越好。结论:透明质酸钠关节注射是治疗髌骨软骨软化症的一种安全有效方法。

  • 标签: 髌骨软骨软化症 透明质酸钠 治疗
  • 简介:【摘要】目的:对比泌尿技术Ⅰ期或Ⅱ期手术治疗结石性脓肾疗效与安全性,评价Ⅰ期手术应用价值。方法:采用前瞻性分析研究。以 2010年 2月~ 2015年 4月,医院泌尿外科收治的择期结石性脓肾患者作为研究对象,入选对象 48例,据入院顺序,将患者分为对照组( n=23)、观察组( n=25),对照组:采用经皮肾穿刺造瘘引流, 5-10日后,引流液澄清,体温、血常规、尿常规恢复正常后,行Ⅱ期碎石清石术,观察组采用Ⅰ期经皮肾碎石清石术,术中低灌注压,统计相关指标,一期清除脓肾、结石,若结石残留二次手术也视为Ⅰ期手术入选观察组,并将二次手术指标累计计算。结果:观察组 25例,其中结石残留 7例,均二次手术治疗。观察组术手术时间、术中出血量高于对照组,差异有统计学意义( P< 0.05);观察组与对照组并发症合计发生率差异无统计学意义( P> 0.05)。结论:泌尿技术Ⅰ期手术不能使患者明显获益,结石残留率高,还增加手术时间、出血量,再手术率高,不能作为结石性脓肾处理方法。

  • 标签: 脓肾 腔内泌尿技术 临床疗效
  • 简介:<正>主动脉疾病的治疗(endovascularrepair,EVR)至今已有10余年历史,在治疗上积累了大量的经验,但仍存在许多严重的术后并发症,如一定比例的漏发生,造影剂对肾功能的损害,围手术期出现的心、肺、脑、肝等并发症[1-3]。由此可见,主动脉疾病EVR术是一项高风险的复杂手术,对医疗单位、医生均有较高的技术要求。为了减少主动脉疾病EVR术围手术期并发症的发生,我院在处理这

  • 标签: 主动脉疾病 围手术期并发症 腔内治疗 肾功能 内漏 主动脉夹层
  • 作者: 杜恒郜乐
  • 学科: 医药卫生 > 临床医学
  • 创建时间:2015-12-22
  • 出处:《中国综合临床》 2015年第12期
  • 机构:杜恒郜乐新疆医科大学第二附属医院新疆乌鲁木齐830000杜恒,新疆医科大学第二附属医院,科室:泌尿外科,邮编,830000,杜恒,男,汉语,1981年3月11日,本科,中级主治医师,研究方向:泌尿结石,肿瘤!郜乐,新疆医科大学第二附属医院,科室:泌尿外科,邮编,830000,住院医师研究方向:泌尿结石,肿瘤!通讯作者:马彬,男,回族,研究生导师,单位,新疆医科大学第二附属医院泌尿外科,研究方向,肿瘤结石,男科系统.
  • 简介:摘要目的分析碎石取石术治疗肾结石的临床效果.方法本文选取我院于2014年01月~2015年05月收治的70例肾结石患者,将其随机分为治疗组和对照组,对照组采用切开取石手术,治疗组采用碎石取石术,对比两组患者的临床疗效、住院相关指标大小、治疗满意度结果.结果治疗组患者的住院费用、手术后住院时间以及治疗满意度三项相关指标结果和对照组的住院相关指标大小、治疗满意度结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义.结论肾结石患者采用碎石取石术后,可以提升治疗有效率,减轻患者家庭经济负担,缩短住院时间,提高了患者及其家属对于整个医疗工作开展的满意度.关键词分析;碎石取石术;肾结石;临床效果中图分类号R652文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0597-01

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  • 简介:摘要目的探讨激光治疗下肢静脉曲张的临床效果。方法选择2016年7月~2018年5月在我院治疗的下肢静脉曲张患者58例为研究对象,将患者按照手术方式不同分为观察组和对照组个29例,对照组采取传统手术治疗,观察组给予患者激光治疗,比较两组手术指标、并发症及生活质量。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间分别为(35.6±10.3)min、(23.4±8.5)ml、(5.8±1.8)d;对照组分别为(68.7±15.2)min、(70.5±16.6)ml、(9.7±2.3)d,P<0.05。观察组并发症发生率为6.90%;对照组并发症发生率为20.69%,P<0.05。观察组CIVIQ评分为(87.5±5.6)分,对照组为(86.8±7.1)分,两组CIVIQ评分对比,P>0.05。结论激光治疗下肢静脉曲张效果显著,创伤小、并发症少,提高患者生活质量,值得临床应用。

  • 标签: 腔内激光 下肢静脉曲张
  • 简介:目的评价介入治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的疗效。方法回顾分析我院2009年12月至2011年12月治疗的32例(43条患肢)下肢ASO患者的临床资料,并随访其疗效。结果30例(40条患肢)患者治疗后临床症状消失或较前明显减轻,治疗后踝肱指数(ABI)0.62±0.15,较术前(0.35±0.15)明显提高(P<0.05)。随访时间3~15个月,13例患者仍存在间歇性跛行,2例术后3个月对侧股浅动脉以远部位动脉狭窄闭塞,经皮血管成形术治疗后症状缓解,其他病例症状缓解。结论介入治疗下肢ASO短期疗效满意,远期效果尚待进一步观察。

  • 标签: 动脉硬化闭塞症 支架植入术 血管成形术
  • 简介:目的探讨同期手术治疗良性前列腺增生(BPH)及其合并症的可行性。方法BPH患者95例,其中合并膀胱结石52例,膀胱肿瘤27例,尿道狭窄9例,输尿管结石7例,均行经尿道前列腺电汽化术(TUVP),同期行膀胱结石机械碎石术、经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)、尿道切开或输尿管镜下气压弹道碎石术。结果所有病例均顺利完成手术,术中膀胱粘膜损伤4例,穿孔1例。术后排尿困难及尿频症状明显改善,IPSS评分(9.7±3.6)分,最大尿流速率(18.3±2.9)ml/s。89例术后随访3-48个月,BPH及膀胱结石均无复发。6例膀胱肿瘤复发,但复发部位不位于前列腺窝,再次行TURBt;合并尿道狭窄患者1例术后出现再狭窄予再次切开治愈。输尿管结石患者术后结石全部排出,肾积水减轻或消失。结论BPH合并膀胱结石、膀胱肿瘤、尿道狭窄或输尿管结石可同期手术治疗。

  • 标签: 前列腺增生 膀胱结石 膀胱肿瘤 尿道狭窄 输尿管结石
  • 简介:慢性主动脉夹层在传统意义上是病程超过2周的主动脉夹层,这是根据尸检发现74%的主动脉夹层患者死于最初的14天来确定的急性与慢性的分界[1]。慢性StanfordB型主动脉夹层(chronicStanfordtypeBaorticdissection,CBAD)与急性主动脉夹层的病理过程差异很大,其僵硬的夹层内膜片以及相对固化的真假形态,使得其修复术(thoracicendovascularaorticrepair,TEVAR)后的主动脉重塑及假血栓化较差,从而影响了TEVAR的疗效。

  • 标签: 主动脉夹层 Stanford B 假腔 腔内治疗 腔内修复术
  • 简介:动脉瘤是一种常见而又危害极大的脑血管疾病,一旦破裂出血其死亡率和致残率较高,而80%-85%的自发性蛛网膜下出血(SAH)是由颅动脉瘤破裂引起。20世纪90年代,一种可脱性铂金弹簧圈装置(GDC)进入临床应用领域,随着栓塞材料的改进和栓塞技术的革新,运用血管内栓塞技术治疗动脉瘤预防再出血越来越广泛的应用于治疗颅动脉瘤患者.一些研究机构甚至建议将血管内栓塞作为治疗的首选方法。本研究主要探讨这些问题.明确血管内治疗颅动脉瘤的安全性和有效性。

  • 标签: 蛛网膜下腔出血 血管内治疗 动脉瘤性 颅内动脉瘤破裂 可脱性铂金弹簧圈 栓塞技术
  • 简介:【摘要】目的:探析隙性脑梗死(LI)患者血管周围间隙扩大的影响因素。方法:选取脑梗死患者48例,均存在不同程度的血管周围间隙扩大,所有患者均进行MRI检查,并对血管周围间隙扩大的影响因素进行分析。结果:高血压、BMI是LI患者血管周围间隙扩大的主要影响因素。结论:在LI患者血管周围间隙扩大的影响因素分析中,血压升高、BMI病理性升高是导致间隙扩大的高危影响因素。

  • 标签: 血管周围间隙扩大 腔隙性脑梗死 影响因素
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的研究行血管内介入治疗破裂颅动脉瘤破裂患者的临床效果,为破裂期颅动脉瘤破裂患者探寻安全稳定的治疗方法。方法回顾性分析血管内介入治疗150例破裂颅动脉瘤的临床资料。结果本组6例患者发病期均<3d,处于发病急性期,占同期栓塞动脉瘤的4.0%。6例患者在颅动脉瘤再次破裂后收缩压均上升至200mmHg左右,其中第1例和第4例患者出现瞳孔扩大症状,显示动脉瘤破裂,经血管造影确诊为破裂。动脉瘤破裂时机分别为第1例发生在微导管及导丝导入过程中,第2-5例患者发生在栓塞过程中,最后一例患者发生在最后1枚弹簧圈脱落之时。经过术中栓塞和CT检查发现,第1-5例患者预后恢复状态良好,第6例患者在术后24h死亡。后经DSA复查,5例患者均未出现动脉瘤再通。结论对急性期的颅动脉瘤破裂患者行血管内介入治疗能够有效防止动脉瘤再次破裂,降低患者病死率与致残率,对患者治疗有积极意义。

  • 标签: 破裂 血管 颅内动脉瘤 介入治疗
  • 简介:摘要:目的:本次研究重点分析血管内栓塞治疗颅动脉瘤护理方案,总结护理经验。方法:本次研究随机挑选2020年3月至2021年3月前来我院接受血管内栓塞治疗的患者作为研究对象,总计82例患者。为所有患者提供规范化、系统性且周密的围手术期护理方案,确认患者治愈率,以判断本次护理方案的运用价值。结果:本此研究的82例患者中,总计92个动脉瘤,治愈率达到69.57%,其他患者为大部分闭塞,效果较为理想。2名患者死亡,其他患者均已康复出院。结论:护理人员为接受血管内栓塞的颅动脉瘤患者提供围手术期护理,可以保证治疗有效性,具有积极意义。

  • 标签: 瘤内动脉瘤 血管内介入 护理方案 围手术期
  • 简介:【摘要】目的:探究外周神经血管畸形的超声诊断价值。方法:将2020年1月至2021年1月入选的12例外周神经血管畸形患者作为此次研究对象,对其声像进行总结分析。结果:12例外周神经血管畸形患者中侵及神经的有8例,1例患者为神经动静脉畸形,1例患者为肌肉静脉畸形,2例误诊。其诊断符合率为83.33%。另外,12例患者中累积神经包括3例尺神经,2例胫神经,6例正中神经,1例坐骨神经。结论:对于外周神经血管畸形采用超声进行诊断具有较高的诊断价值,对后期治疗和随访具有重要的指导意义,值得推广。

  • 标签: 外周神经内血管畸形 超声 诊断价值