简介：目的总结药物相关性皮肤血管炎（DACV）的临床特点、治疗、预后,以期提高临床医师认识。方法收集2008-2014年间就诊于我院皮肤科的皮肤血管炎（CV）患者158例的临床资料,对其进行回顾性分析。结果158例CV患者中49例为DACV,引起DACV的常见药物是抗生素（30例,61.2%）和非甾体类抗炎药（NSAIDs）（5例,10.1%）,其中抗生素类的β-内酰胺类所占比重最高（22例,44.9%）。临床表现中患者均出现皮肤受累,约1/4有发热,38.7%有消化道受累,约1/2有关节受累,1/3有肾脏受累。实验室检查40.2%红细胞沉降率升高,24.7%白细胞升高,18.4%贫血,20.4%抗核抗体（ANA）阳性,16.3%类风湿因子（RF）（＋）,6.1%抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）（＋）,24.5%冷球蛋白（＋）。治疗中27例（55.15%）患者在停用致病药物及卧床休息后病情完全缓解,其余主要采用糖皮质激素（14例）和免疫抑制剂治疗。随访5个月后9例患者病情复发。结论抗生素（主要β-内酰胺类）和NASIDs类药物是引起DACV的常见药物。临床表现除皮肤表现外,往往累及消化道、骨关节、肾脏等脏器。大多数患者在停用致病药物和卧床休息后病情缓解,预后较好。

简介：目的观察皮肤屏障修复剂（舒敏保湿特护霜）辅助治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮的疗效，评价其在皮肤屏障修护中的作用。方法将67例红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮患者随机分为治疗组34例和对照组33例，两组均予奥硝唑、左西替利嗪和复方甘草酸苷口服，治疗组辅以舒敏保湿特护霜外用，对照组辅以维生素E乳膏外用，疗程均为4周。22MHz高频超声测量面部皮肤厚度和回声密度结果作为疗效指标．结果治疗组面颊部皮肤在治疗前、治疗2周、治疗4周后皮肤厚度分别为（2526．95±172．81）μm，（2049．96±165．90）μm和（1604．46±165．10）μm，皮肤回声密度分别为12．71±2．68，22．56±2．61和32．37±2．36。对照组面颊部皮肤在治疗前、治疗2周、治疗4周后皮肤厚度分别为（2602．01±117．18）μm，（2240．01±106.91）μm和（1954．67±109．91）μm，皮肤回声密度分别为12．73±1．98，19．94±1．87和26．52±1．80。正常组面颊部皮肤厚度与皮肤回声密度分别为（1526．85±118．76）μm和35．76±5．28。红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮患者与正常人面颊部皮肤厚度和皮肤回声密度比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗2周、4周后，治疗组与对照组疗效差异有统计学意义（P〈0．05）。结论红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮患者面颊部皮肤与正常人相比皮肤厚度明显增厚，皮肤回声密度减低，治疗组疗效优于对照组。舒敏保湿特护霜辅助治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮有修护皮肤屏障功效。

简介：目的探讨手足口病后甲脱落患儿的临床特点。方法回顾性分析2014年3月-2018年6月本院皮肤科门诊诊治的310例甲脱落患儿的临床资料,并分析相关文献。结果310例甲脱落患儿年龄主要集中在2~3岁,发病率为56.5%;发病月份主要集中在4~10月,占发病总数的72.6%;平均受累指(趾)甲3.5个,其中拇指受累比例最高,接近90%;指(趾)甲脱落在患儿患手足口病后的2~3周最多见,约占总体的85.3%。结论甲脱落与手足口病关系密切,甲脱落可能是手足口病的后期并发症。

简介：目的：分析栅栏状有包膜神经瘤临床和组织病理特点。方法对我科诊断的6例栅栏状有包膜神经瘤临床和组织病理资料进行系统性回顾分析。结果栅栏状有包膜神经瘤临床表现为孤立性肤色丘疹。组织病理学表现为真皮内界限清楚的以施旺细胞束增生为主的良性肿瘤，肿瘤组织间伴有明显裂隙，瘤细胞无异形性。免疫组化检查肿瘤细胞S-100蛋白阳性，神经束膜细胞EMA阳性。讨论栅栏状有包膜神经瘤临床表现无特异性，临床症状的多样性造成临床诊断困难，组织病理学和免疫组化检查为本病确诊提供主要依据。

简介：痤疮是一种多因素引起的毛囊皮脂腺慢性炎症,临床上将25岁仍然有或以后才开始发生的疾患称为迟发性痤疮,以女性患者居多[1]。本文旨在介绍刘巧教授在治疗女性迟发性痤疮的经验,主要包括从皮损、部位、经期、体质、邪毒进行辨病辨证,以及疏风清热法、补益肝肾法、疏肝解郁化火法的临床应用,并结合随症加减用药,临床取得满意疗效。

简介：

简介：目的探讨0.03%他克莫司软膏治疗眼睑部皮炎的疗效。方法26例患者外用0.03%他克莫司软膏,2次/d,共2周。于治疗前及治疗后第3天,第1、2周和停药后1月各随访1次。结果26例患者治疗后3天、1周、2周及停药1个月后临床痊愈率分别为57.69%,76.94%,92.30%,73.08%。对红斑、瘙痒的控制起效迅速,而脱屑及肥厚改变较缓。4例(15.38%)患者局部有灼热感,均发生在治疗初3天。停药1个月后共有7例(26.92%)患者复发。结论0.03%他克莫司软膏治疗眼睑部皮炎起效快,疗效明显,长期使用的安全性需大样本观察研究。

简介：陈学荣教授为中国中西医结合学会皮肤性病学术委员会咨询顾问委员，80年代师从著名中西医结合皮肤性病学专家张志礼教授，在治疗皮肤性病方面临床经验丰富。尤擅长于治疗斑秃和雄激素性脱发。故总结如下。

简介：近年来，皮肤疾病是热环境中的主要高发疾病，对热带地区的驻军以及进入热带地区训练、作战的官兵构成威胁，据统计，皮肤病中真菌的发病率排在首位，而股癣的发病率在真菌中仅次于足癣。2005年5—9月，我医疗所对海训部队官兵150例股癣发病情况及依地红皮肤消毒剂的治疗效果进行了临床观察。

简介：目的探讨浅表性肢端纤维黏液瘤(SAF)的临床病理学特点、诊断及鉴别诊断。方法对1例浅表性肢端纤维黏液瘤行HE及免疫组化染色,观察其结果并结合相关文献进行复习。结果患者男,37岁。左手中指末端肿物半年余,触之疼痛。临床表现为左手中指见1个大小约0.5cm×0.3cm的淡红色的肿块。镜下观察肿瘤位于真皮,无包膜。肿瘤细胞主要由梭形和星形纤维母样细胞组成,呈束状、编织状或杂乱排列,核分裂罕见,细胞无明显异型,可见丰富的纤细薄壁血管散在分布。免疫组化:肿瘤细胞阳性表达Vim、CD34、CD10,阴性表达Desmin、SMA、MyD1、S-100、CD99、CKpan、CD68。结论SAF是一种罕见的皮肤软组织肿瘤,确诊主要依赖病理学特征和免疫组化表型。

简介：目的：研究解脲支原体感染对男女不育不孕的影响,为临床提供依据。方法：选取2014年2月至2016年5月医院诊治的457例女性不孕症患者及其配偶457名为观察组,选取353名有正常生育史的育龄妇女及其353名配偶为对照组,采用PCR方法检测两组生殖道标本中解脲支原体感染情况,记录统计女性临床表现,采用CASA计算机辅助系统分析入选男性精子活力。结果：观察组女性解脲支原体感染检测阳性率为50.0%,男性解脲支原体感染检测阳性率为48.3%,显著高于对照组的15.6%及13.5%（P〈0.05）;观察组男性向前运动精子、总活力及精子存活率,显著低于对照组（P〈0.05）;观察组女性阴道分泌物增加、腹痛及腰骶痛例数,显著高于对照组（P〈0.05）。结论：解脲支原体对男、女不育不孕等均有明显的影响,应加强解脲支原体病原菌及药物试验,选择敏感抗生素,降低不孕不育率。

简介：目的：探讨帕罗西汀联合中频穴位电刺激治疗早泄的临床价值。方法：选取69例符合早泄诊断标准患者为研究对象,随机分为单独帕罗西汀药物治疗组（对照组Ⅰ）、中频穴位电刺激治疗组（对照组Ⅱ）和帕罗西汀联合中频穴位电刺激治疗组（试验组）,每组23例,治疗4周,记录各组治疗前后的阴道内射精潜伏期（IELT）、中国早泄患者性功能评价量表（CIPE-5）评分。对比分析三组患者治疗前后的IELT和CIPE-5评分,比较三组的积分变化、有效率、药物副反应。结果：帕罗西汀组1例患者因腹痛、恶心不能耐受,退出试验。三组均可达到延缓IELT、降低CIPE-5评分的目的。联合治疗组相比较其他两组效果更明显（P〈0.05）,有效率方面比较,联合治疗组显著高于单一治疗组（P〈0.05）结论：帕罗西汀联合中频穴位电刺激治疗早泄比单独帕罗西汀药物治疗所取得的临床疗效更佳,且能达到减少帕罗西汀用量及药物反应的效果。

简介：目的：探讨耻骨下区V—Y成形阴茎延长术的临床效果。方法：采取耻骨下区V—Y成形阴茎延长术治疗阴茎短小症85例。结果：术后阴茎自然显露长度可延长3～6cm，随访2～3个月，阴茎无明显回缩，患者对手术效果均表满意；术后阴茎根部稍下移，自觉勃起角度降低，但仍〉90度；2例出现皮下脂肪液化，阴茎出现部分回缩；3例出现阴茎根部切口裂开；部分患者术后包皮水肿1～2个月后逐渐消褪。结论：耻骨下区V—Y成形阴茎延长术治疗阴茎短小症临床效果满意。

简介：表皮通透屏障是机体抵御外界有害物质侵入和阻止体内物质丢失的一道重要屏障。随着机体衰老，表皮角质形成细胞增生分化能力降低、脂质合成减少，而表皮pH升高，最终导致表皮通透屏障功能恢复速度减慢。表皮通透屏障功能的降低，不仅加快皮肤和血液中炎症因子的增多，还会增大皮肤感染风险。皮肤炎症因子持续表达增高可引起慢性皮肤瘙痒等，同时可诱发和加重系统性炎症，参与多种系统性疾病的发生与发展。因此，改善老年表皮通透屏障功能将可能成为预防和治疗某些老年疾病的有效方法之一。

简介：目的：观察火针联合卤米松乳膏治疗白癜风的临床疗效。方法：将147例患者随机分为观察组（72人，235处白斑）及对照组（75人，247处白斑）。对照组予卤米松每日2次外涂；观察组在对照组方案基础上联合火针治疗，火针每2周治疗1次。均连续治疗6月。治疗结束后对两组患者的临床疗效进行比较，并对观察组内火针对于不同部位、类型、皮损面积、病程白癜风皮损的临床疗效进行比较。结果：①观察组有效率为84．68％，对照组有效率为60．32％，观察组临床疗效优于对照组（X2=36．03，P〈0．01）；②火针对于面部白斑临床疗效最佳，对于手足部白斑疗效最差。病程愈短、皮损面积愈小，临床疗效愈佳。结论：火针联合卤米松乳膏治疗白癜风疗效较好。皮损部位、类型、面积、病程等因素均对火针的临床疗效有影响。

简介：目的：报道1例花斑癣型疣状表皮发育不良伴外阴部鲍温病,并对患者两处皮损的临床特点、病因及相关性进行分析。方法：将腰背部及外阴部皮损的石蜡包埋组织切片提取DNA后,使用凯普HPV37型基因分型试剂盒以及PCR扩增方法进行检测,同时对患者进行治疗。结果：两者试验结果未能体现两处皮损相关性,推测外阴皮损不是疣状表皮发育不良发展而来,为单独起病。患者T淋巴细胞明显降低。采用ALA-光动力治疗外阴皮损,三次光疗后皮损变化不明显,予以局部肿物完整切除术后,随访半年无复发。采用维A酸治疗疣状表皮发育不良皮损,治疗4个月后四肢疣状增生样皮损较前稍许变平,色素脱失斑片部分融合、边界较前模糊。结论：此病例伴发的鲍温病与疣状表皮发育不良无相关性;T淋巴细胞等因素可能在疣状表皮发育不良发病机制中占有作用。

简介：目的：进一步认识2型糖尿病合并皮肤病变类型及特点,以早期发现及诊断糖尿病,减少漏诊。方法：对我院门诊250例2型糖尿病患者进行皮肤病变调查,对其中162例合并皮肤病变者进行临床分析。结果：糖尿病患者中合并皮肤病变者占64.8%,其中感染性皮肤病居首位,各种皮肤病变中位居前三的为甲真菌病38.9%,湿疹19.7%,瘙痒症14.8%。42.5%患者合并多种皮肤病变。结论：糖尿病患者易发生合并皮肤病变。经久不愈、反复发作的皮肤病患者应注意监测血糖,做到对糖尿病的早发现、早诊断、早治疗,提高患者的生活质量。

简介：尖锐湿疣（CA）是一种由人类乳头瘤病毒（HPV）感染所致生殖器、肛周增生性损害的性传播疾病（STD）。目前对其治疗以局部理化及药物治疗（如：液氮冷冻、CO2激光、0．5％鬼臼毒素酊、50％三氯醋酸、5％咪喹莫特霜）为主。自2004年2月～2006年9月，我所（院）运用中西医结合治疗，疗效较满意，现报告如下。

简介：目的：系统评价针刺治疗勃起功能障碍的有效性。方法：按照严格的纳入标准,检索国内数据库（中国知网、万方数据库、维普资源系统）已公开发表有关针刺治疗勃起功能障碍的随机对照试验,应用CochraneHandbook5.1.0中的工具进行文献偏倚风险评估,应用Revman5.3进行统计分析。结果：6项研究包括589例病例被纳入,结果表明,相对于对照组,无论单独使用针刺或针药合用均能有效提高患者IIEF-5评分,但临床有效率因组间差异过大无法合并。结论：目前证据虽然提示针刺具有较好疗效,但纳入研究缺乏严谨设计及较为客观指标,结论需要谨慎地对待。

简介：目的：分析宫颈液基薄层细胞学筛查（TCT）异常的孕妇，行阴道镜下活检诊断孕妇宫颈病变的临床意义和安全性。方法：采用队列研究方法，选择2012年10月至2014年1月在我院产科门诊初次检查的孕14—35周、1年内未进行过TCT的孕妇，先行TCT筛查，对TCT结果异常者，在知情并签字同意后进行阴道镜检查和阴道镜下宫颈活检。结果：TCT筛查的孕妇10857例，TCT结果异常978例，发生率为9．008％，TCT异常者中195例行阴道镜检查，镜下图像符合率93．0％（181／195），阴道镜拟诊宫颈上皮内瘤变（CINI）119例，CINⅡ24例，CINⅢ或宫颈鳞状细胞癌（SCC）52例。活检病理结果提示宫颈炎及CINI121例、CINⅡ28例、CINm33例、宫颈细胞癌（SCCI）13例。3例孕妇因宫颈局部压迫止血无效行创面缝合止血，未发生其他与阴道镜检查和宫颈活检相关的不良事件。结论：1年内未进行TCT筛查的孕妇进行TCT检查是必要的，对TCT结果异常者应进行阴道镜检查，阴道镜检查拟诊CINI及更高级别宫颈病变的孕妇，建议行宫颈活检以明确病理学诊断。